手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與程序

1、手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與程序 1手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與程序?yàn)榇_保手術(shù)平安和手術(shù)質(zhì)量 ,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生 ,*級(jí)醫(yī)師施行手術(shù)的責(zé)任心 達(dá) 到平安滿意的治療效果和培養(yǎng)外科醫(yī)師的目的。根據(jù)相關(guān)部門規(guī)定 ,結(jié)合我院 實(shí)際，特制定該制度 .一、分級(jí)管理原那么1、*科室組織全科人員進(jìn)行討論 ，根據(jù)科室*級(jí)人員技術(shù)狀況 ，科學(xué)界定* 級(jí)人員手術(shù)范圍。2?？剖腋鶕?jù)科內(nèi)人員晉升及個(gè)人技術(shù)水平提高狀況 ,相應(yīng)調(diào)整其手術(shù)范圍 .3科室應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督落實(shí)? *級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍?要求 ,任何科室和個(gè)人不得 擅自 開展超出相應(yīng)范圍的手術(shù)治療活動(dòng) .4 ?假設(shè)遇特殊情況例如 ：急診，病情不允許等 ，醫(yī)師可超范圍開展

2、與其 職 級(jí)不相稱的手術(shù) ,但應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師，給予指導(dǎo)或協(xié)助診治。二、手術(shù)分類。依據(jù)手術(shù)分級(jí)管理制度，將手術(shù)分為四類：1、四類手術(shù) ： 手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單 ,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù) ;2、三類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的*種中等手術(shù) ;3、二類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜 ,手術(shù)技術(shù)有一定難度的 * 種重大手術(shù)；4、一類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的 *種手術(shù)。三、手術(shù)審批權(quán)限1、普通手術(shù) :原那么上經(jīng)術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論，由本科上一級(jí)醫(yī)師審批2、特殊手術(shù)：須經(jīng)科室認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論 ,經(jīng)科主任簽字后，報(bào)醫(yī)務(wù)科備 案 ,必 要時(shí)經(jīng)院內(nèi)會(huì)診或報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批。但在急診或緊急情況下,為

3、搶救患者生命，主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷 ,爭(zhēng)分奪秒，積極搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和總值班 匯 報(bào),不得延誤搶救時(shí)機(jī)。四、*級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍： 1、住院醫(yī)師 :在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下 ,逐步開展并熟練掌握四級(jí)手術(shù)。2、主治醫(yī)師 : 熟練掌握三、四類手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展第二類手術(shù)。3、低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握二、三、四類手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下，逐步開展一類手術(shù)。4、高年資副主任醫(yī)師 :熟練完成二、三、四類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下， 開展 一類手術(shù)。亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成局部一類手術(shù)、開展新的手術(shù)。5、主任醫(yī)師 :熟練完成 *類手術(shù)，特別是完成開展新的手術(shù)或引進(jìn)的新手 術(shù) , 或重大探索性科研工

4、程手術(shù) .五、相關(guān)程序 :1、根據(jù)手術(shù)醫(yī)師級(jí)別變動(dòng)及實(shí)際工作能力的提高，科室管理小組將適時(shí)組織手術(shù)權(quán)限的再評(píng)估工作，并履行申請(qǐng)審批程序 ,擴(kuò)大申請(qǐng)醫(yī)師相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限具體程序如下：申請(qǐng)人完成規(guī)定手術(shù)例數(shù)后，填寫?手術(shù)權(quán)限申報(bào)表?， 注明 完成手術(shù)名稱及數(shù)量；撰寫手術(shù)體會(huì)，內(nèi)容包括對(duì)手術(shù)適應(yīng)證、手術(shù)步驟 的認(rèn)識(shí) 等；填寫?手術(shù)權(quán)限申報(bào)表?后交科主任 , 科主任根據(jù)其實(shí)際操作能力等 條件，同 意后那么簽署意見上報(bào)醫(yī)教科。醫(yī)教科根據(jù)其職稱、手術(shù)權(quán)限申報(bào)材料 等申報(bào)條件予以審核 ,對(duì)符合要求者報(bào)技術(shù)管理委員會(huì)；醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)，根據(jù)手術(shù)權(quán)限審批條件，結(jié)合申請(qǐng)人圍手術(shù)期水平、手術(shù)操作能力等進(jìn)行綜合 評(píng)定

5、，并簽署審批意 見。2、經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論，確定因?yàn)橐荒陜?nèi)手術(shù)醫(yī)師存在醫(yī)療過(guò)失行為而導(dǎo)致非方案再次手術(shù)到達(dá) 2 例者 ，醫(yī)院將降低其手術(shù)權(quán)限一級(jí)或限制其局部 手 術(shù)權(quán)限 3至 6 個(gè)月。3、手術(shù)醫(yī)師不得超權(quán)限實(shí)施手術(shù)，否那么給予通報(bào)批評(píng)或降低、暫停手術(shù)權(quán)限3 個(gè)月至 1 年等處分。4、發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的手術(shù)醫(yī)師將按照有關(guān)規(guī)定予以處分做人最好狀態(tài)是懂得尊重，不管他人閑事 ,不曬自己優(yōu)越，也不秀恩愛。你 越 成長(zhǎng)越懂得內(nèi)斂自持，這世界并非你一人存在。做人靜默，不說(shuō)人壞話，做好自己即可。不求深刻，只求簡(jiǎn)單。你活著不是只為討他人喜歡 ,也不是為了炫耀你擁有的，沒人在乎，更多人 在 看笑話。

6、你變得優(yōu)秀，你身邊的環(huán)境也會(huì)優(yōu)化。3. 從今天開始，幫自己一個(gè)忙，不再承受身外的目光，不必在意他人的評(píng) 價(jià)， 為自己活著 .從今天開始，幫自己一個(gè)忙，做喜歡的事情 ,愛最親近的人，想笑就大笑， 想 哭就痛哭 ,不再情感的空間，讓自己活得輕松些。4. 很多你覺得天大的事情 ， 當(dāng)你急迫地向別人傾訴時(shí)，在別人眼中也是個(gè) 小事，他最多不痛不癢呵呵地應(yīng)和著因?yàn)樗皇悄?,他無(wú)法感知你那種劇烈的情緒。直到有一天，你覺得無(wú)需再 向別人提起，你就已經(jīng)挽救了你自己。這世界上除了你自己，沒誰(shuí)可以真正幫到你。5, 我們總是帶著面具走進(jìn)愛情的，總想展示自己最優(yōu)越的一面,你要接受一 個(gè)人，不只是接受他的優(yōu)越，而是看清

7、了他的平凡普通卻仍然去深愛。事實(shí)經(jīng)常是 :我們走著走著 ,就感覺對(duì)方變了，其實(shí)我們并沒有變 ,我們只是走進(jìn)對(duì)方最 真實(shí)的地 方，然后迷失了自己。6。我捧你，你就是杯子，我放手，你就是玻璃渣子。無(wú)論是戀人還是朋友，珍惜在你每一次難過(guò)、傷心時(shí)都陪伴在你身邊的人。珍惜經(jīng)常和你開玩笑的人，說(shuō)明你在這個(gè)人的心中肯定有一定的分量.珍惜 在你心情不好時(shí)第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的人 .7 .今天再大的事 ， 到了明天就是小事；今年再大的事，到了明年就是故事；今生再大的事 ,到了來(lái)世就是傳說(shuō) .人生如行路，一路艱辛 ,一路風(fēng)景。你目光所及，就是你的人生境界。總是看到比自己優(yōu)秀的人，說(shuō)明你正在走上坡路 ;總是看到不如自己的人，

8、 說(shuō) 明你正在走下坡路。與其埋怨，不如思變 .8。歸零是一種積極的心態(tài) ?所有的成敗相對(duì)于前一秒都是一種過(guò)去 ?過(guò)去 能支 撐未來(lái)，卻代替不了明天 .學(xué)會(huì)歸零，是一種積極面向未來(lái)的意識(shí)。把每一天的醒來(lái)都看作是一種新 生， 以嬰兒學(xué)步的態(tài)度 ,認(rèn)真用好睡眠以前的時(shí)刻。歸零，讓壞的不影響未來(lái)，讓好的不迷惑現(xiàn)在9 總有一天，你會(huì)與那個(gè)對(duì)的人不期而遇 :所謂的幸福 ,從來(lái)都是水到渠 成的。它無(wú)法預(yù)估，更沒有方法計(jì)算，唯一能做得是 :在遇見之前保持相信，在相 遇 之后寂靜享用 .寧可懷著有所期待的心等待下去 ,也不愿去對(duì)歲月妥協(xié)，因?yàn)橄嘈判腋Ｒ苍S 會(huì) 遲到，但不會(huì)缺席。做人最好狀態(tài)是懂得尊重，不管他人閑

9、事 ,不曬自己優(yōu)越 ,也不秀恩愛。你越 成 長(zhǎng)越懂得內(nèi)斂自持 ,這世界并非你一人存在。做人靜默 ,不說(shuō)人壞話，做好自己即可。不求深刻 ,只求簡(jiǎn)單 .你活著不是只為討他人喜歡 ,也不是為了炫耀你擁有的 ,沒人在乎，更多人在 看 笑話。你變得優(yōu)秀 ,你身邊的環(huán)境也會(huì)優(yōu)化。3。從今天開始 ，幫自己一個(gè)忙 ， 不再承受身外的目光 ，不必在意他人的評(píng) 價(jià)，為自己活著。從今天開始 ,幫自己一個(gè)忙，做喜歡的事情，愛最親近的人 ,想笑就大笑，想 哭 就痛哭 ,不再情感的空間，讓自己活得輕松些。4. 很多你覺得天大的事情，當(dāng)你急迫地向別人傾訴時(shí)，在別人眼中也是個(gè) 小 事，他最多不痛不癢呵呵地應(yīng)和著。因?yàn)樗皇悄?,他無(wú)法感知你那種劇烈的情緒。直到有一天，你覺得無(wú)需再向別人提起 ,你就已經(jīng)挽救了你自己。這世界上除了你自己，沒誰(shuí)可以真正幫到你5, 我們總是帶著面具走進(jìn)愛情的 ， 總想展示自己最優(yōu)越的一面，你要接受個(gè)人 ,不只是接受他的優(yōu)越，而是看清了他的平凡普通卻仍然去深愛事實(shí)經(jīng)常是 :我們走著走著，就感覺對(duì)方變了 ,其實(shí)我們并沒有變 ,我們只是 走 進(jìn)對(duì)方最真實(shí)的地方，然后迷失了自己。6. 我捧你，你就是