用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案_免費下載

1、用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （匯總檔案）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司（公章）負 責 人 郝 景 峰 建檔時間 2013年1月 （內部資料 注意保密 專人保管）用人單位基本情況匯總一覽表企業(yè)名稱山東富欣生物科技股份有限公司 組織機構代碼67224114-9注冊地址山東省淄博市高青縣經濟開發(fā)區(qū)工作場所地址山東省淄博市高青縣經濟開發(fā)區(qū)法定代表人（主要負責人或實際控制人）趙紀文聯(lián) 系 電 話辦：6989307手屬行業(yè)其他食品制造登記注冊類型股份有限公司企業(yè)規(guī)模中型從業(yè)人員數(shù)(人)230接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)(人)150合同告知職業(yè)病危害人數(shù)(人)150女職工人數(shù)（人）28外

2、協(xié)工人數(shù)（人）0農民工人數(shù)（人）0專職職業(yè)衛(wèi)生管理人數(shù)(人)3兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人數(shù)(人)18建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案人數(shù)(人)150應職業(yè)衛(wèi)生培訓人數(shù)(人)150實際職業(yè)衛(wèi)生培訓人數(shù)(人)150設置警示標識崗位數(shù)(個)60職業(yè)病危害作業(yè)崗位數(shù)(個)10應職業(yè)病危害預評價項目數(shù)(個)0實際職業(yè)病危害預評價項目數(shù)(個)0應職業(yè)病危害控制效果評價項目數(shù)(個)1實際職業(yè)病危害控制效果評價項目數(shù)(個)1職業(yè)病危害申報已申報主要負責人職業(yè)衛(wèi)生培訓未培訓職業(yè)健康應檢查人數(shù)(人)實際職業(yè)健康檢查人數(shù)(人)崗前在崗離崗崗前在崗離崗1501501500900新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)(人)累計職業(yè)病病例數(shù)(人)合計塵肺職業(yè)中毒

3、噪聲聾職業(yè)性皮膚病合計塵肺職業(yè)中毒噪聲聾職業(yè)性皮膚病0000000000職業(yè)病危害因素接觸人數(shù)(人)檢測點數(shù)（個)達標點數(shù)(個)1.粉塵(小計)FC271110淀粉車間FC11843糖醇車間FC2322糊精車間FC36552.二氧化硫(小計)HX6977淀粉車間HX169773.物理因素(小計)WL543737淀粉車間高溫/噪聲WL13/183/73/7糖醇車間高溫/噪聲WL23/174/134/13糊精車間高溫/噪聲WL33/108/88/8填表人：樊木磊 負責人：張慶林 主要負責人： 郝景峰 填表時間：2013 年1月注：1）本表記錄用人單位基本情況，每年1月份填寫，所填內容為上一年度數(shù)據(jù)

4、； 2）所屬行業(yè)按國民經濟行業(yè)分類（GB/T4754-2011）填寫至小類;3）企業(yè)規(guī)模按國家統(tǒng)計局關于印發(fā)統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分辦法的通知（國統(tǒng)字201175號）填寫；4）從業(yè)人員包括正式工、合同工、臨時工和勞務派遣工;外協(xié)工是指通過勞務派遣或承包單位到本單位從事生產、檢修、工程建設、服務等作業(yè)人員；5）職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查是指由取得國家認可資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行的檢測和檢查；6）主要負責人是指董事長、經理、廠（礦）長（含實際控制人）、站長等。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)衛(wèi)生管理機構和職業(yè)病防治責任制文件）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司（公章）負 責 人 郝景峰

5、 建檔時間 2013年1月 （內部資料 注意保密 專人保管） 職業(yè)衛(wèi)生管理機構與組成人員一覽表職業(yè)衛(wèi)生管理機構名稱組 成姓 名性別所在部門職 務專/兼職是否經過安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生培訓電 話主要負責人郝景峰男總經理室總經理兼職否辦：6989307手管負責人張慶林男副總經理室副總經理兼職否辦：6989303手門負責人樊木磊男安環(huán)部部長專職否辦：6973150手體負責人樊木磊男安環(huán)部部長專職否辦：6973150手理人員李德超男安環(huán)部職員專職否辦：6973150手恩雷男安環(huán)部

6、職員專職否辦：6973150手祥瑞男辦公室主任兼職否辦：6989307手表時間： 2013年 1月1日注：本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員基本情況，人員變化時本表應重新填寫并同調整前表格一并存檔。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）- 6 -表2-1 職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程一覽表序號管理制度、操作規(guī)程名稱實施時間實施部門備注一職業(yè)病防治計劃和實施方案2012年7月安環(huán)部、淀粉車間、糖醇車間、糊

7、精車間二職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度2012年7月1職業(yè)病危害警示與告知制度2012年7月2職業(yè)病危害項目申報制度2012年7月3職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度2012年7月4職業(yè)病防護設施維護檢修制度2012年7月5職業(yè)病防護用品管理制度2012年7月6職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價管理制度2012年7月7建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度2012年7月8勞動者職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度2012年7月9職業(yè)病危害事故處置與報告制度2012年7月10職業(yè)病危害應急救援與管理制度2012年7月11職業(yè)病防治工作自檢自查制度2012年7月12其它職業(yè)病防治制度2012年7月三崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程2012年7月1崗

8、位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程2012年7月 注：1）本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，每年度的職業(yè)病防治計劃和實施方案應及時歸檔；2）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程與其他操作規(guī)程合并的，內容必須有職業(yè)病防護設施、應急救援設施和個人防護用品操作的相關規(guī)定。- 8 -表2-2 職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標準、文件一覽表序號來發(fā)文日 期職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標準、文件名稱編號實施時間發(fā)布部門 備注 注：1）本表記錄用人單位收集的職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標準和文件，文件包括上級機關發(fā)文和企業(yè)發(fā)文；2）發(fā)布部門是指發(fā)文機關或企業(yè)發(fā)文部門。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （工作場所職業(yè)病危害因素種類清單、崗

9、位分布以及作業(yè)人員接觸情況等資料）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年1月 （內部資料 注意保密 專人保管）- 18 -表3-1-1 生產工藝流程圖淀粉車間清理浸泡破碎分離干燥包裝其他粉塵其他粉塵二氧化硫噪聲噪聲高溫工藝過程中存在的職業(yè)病危害因素： 清理：其他粉塵 浸泡：二氧化硫 破碎：噪聲 分離：噪聲 干燥：高溫 包裝：其他粉塵注：1）本圖為生產工藝流程圖示例。用人單位應根據(jù)本單位實際繪制工藝流程圖，注明存在職業(yè)病危害因素的環(huán)節(jié)或部位；2）生產工藝流程圖按產品或車間流程繪制；3）生產工藝流程用方框標明工藝、裝置和設備的名稱，用箭頭標明工藝流程

10、； 4）生產工藝發(fā)生變化及時更新生產工藝流程圖，并將變化前工藝流程圖一并歸檔。表3-1-2 生產工藝流程圖糖醇車間調漿液化糖化精制包裝其他粉塵、高溫、噪聲工藝過程中存在的職業(yè)病危害因素： 精制：其他粉塵、高溫、噪聲注：1）本圖為生產工藝流程圖示例。用人單位應根據(jù)本單位實際繪制工藝流程圖，注明存在職業(yè)病危害因素的環(huán)節(jié)或部位；2）生產工藝流程圖按產品或車間流程繪制；3）生產工藝流程用方框標明工藝、裝置和設備的名稱，用箭頭標明工藝流程； 4）生產工藝發(fā)生變化及時更新生產工藝流程圖，并將變化前工藝流程圖一并歸檔。表3-1-3 生產工藝流程圖糊精車間調漿液化精制包裝高溫、噪聲干燥其他粉塵噪聲、其他粉塵工

11、藝過程中存在的職業(yè)病危害因素： 精制：噪聲、其他粉塵 干燥：高溫、噪聲 包裝：其他粉塵注：1）本圖為生產工藝流程圖示例。用人單位應根據(jù)本單位實際繪制工藝流程圖，注明存在職業(yè)病危害因素的環(huán)節(jié)或部位；2）生產工藝流程圖按產品或車間流程繪制；3）生產工藝流程用方框標明工藝、裝置和設備的名稱，用箭頭標明工藝流程； 4）生產工藝發(fā)生變化及時更新生產工藝流程圖，并將變化前工藝流程圖一并歸檔。表3-2 工作場所職業(yè)病危害因素清單、崗位分布及人員接觸情況表部門/車間崗位名稱序號姓 名性別粉塵名稱及接觸時間化學毒物名稱及接觸時間物理因素名稱及接觸時間其他危害因素名稱及接觸時間123合 計崗位數(shù)：人數(shù)：-種類數(shù)：

12、人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：123合 計崗位數(shù)：人數(shù)：-種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：總 計崗位數(shù)：總人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)： 填表人： 部門負責人：注：1）本表記錄用人單位職業(yè)病危害因素及崗位分布、人員接觸情況，每年1月份填寫，內容為上年度數(shù)據(jù)；2）接觸時間是指每個班接觸時間，以小時計，可在職業(yè)病危害因素種類后以括號內的數(shù)字表示，如矽塵（6）；3）合計是指一個部門或車間匯總情況，總計是指用人單位匯總情況；4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；5）崗位人員變動時，應及時將變動情況填入表3-3。表3-

13、3 人 員 變 動 表姓名性別部門/車間現(xiàn)崗位原崗位（單位）調入/調出時間備注注：本表記錄用人單位各崗位人員每年變動情況。本表應和表3-2一并存放歸檔。表3-4 產生職業(yè)病危害的設備、材料及警示標識一覽表序號設備、材料名稱生產或供貨單位用量/產量（噸年）主要成分可能產生的職業(yè)病危 害 因 素使 用 的作業(yè)場所用 途有無中文說 明 書警 示 標 識設置種類及數(shù)量 填表人： 部門負責人： 注：1）本表記錄用人單位產生職業(yè)病危害的設備、材料，材料是指各種原輔材料及產品、副產品和中間產品；2）設備、材料名稱按工藝流程順序填寫，先填設備，后填材料； 3）產量的單位可根據(jù)企業(yè)實際情況填寫；4）警示標識設置

14、種類是指“圖形標識”、“警示線”、“警示語句”、“告知卡”等，詳見GBZ158-2003。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)病防護設施、應急救援設施基本信息，以及其配置、使用、維護、檢修與更換等記錄檔案）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）- 21 -表4-1 主要職業(yè)病防護設施、應急救援設施配置基本信息表一、職業(yè)病防護設施基本信息序號設施名稱型 號固定資產原值（萬元）使用車間崗位用 途生產廠家啟用時間使用狀態(tài)二、應急教授設施基本信息序號設施名稱型 號固定資產原值（萬元）使用車間崗位用 途生產廠家啟用時間使用

15、狀態(tài)填表人： 部門負責人： 注：1）本表記錄用人單位職業(yè)病防護設施、應急救援設施配置情況，按工藝流程順序填寫； 2）使用狀態(tài)是指正常、異常、停用等狀態(tài)；3）如配置發(fā)生變化應重新填寫，并與變化前配置表一并歸檔。表4-2 職業(yè)病防護設施、應急救援設施檢修/維護/更換匯總表一、職業(yè)病防護設施檢修/維護/更換情況序號檢修/維護/更換部門檢修/維護/更換時間設備、設施名稱所在車間崗位檢修/維護/更換負責人備注二、應急教授設施檢修/維護/更換情況序號檢修/維護/更換部門檢修/維護/更換時間設備、設施名稱所在車間崗位檢修/維護/更換負責人備注注：1）本表記錄用人單位職業(yè)病危害防護設施、應急救援設施的檢修、維

16、護與更換匯總情況，備注欄注明”檢修”、”維護”或”更換”和其他事項；2）本表每半年匯總歸檔，其日常記錄可由檢修、維護、更換實施部門保存。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與記錄）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管） - 27 -表5-1 職業(yè)病危害因素濃度（強度）日常監(jiān)測記錄監(jiān)測部門：監(jiān)測日期車間/部門崗位或工種職業(yè)病危害因素名稱接觸限值監(jiān)測結果是否達標監(jiān)測人備注注：1）本表記錄用人單位進行的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測情況； 2）是否達標填寫“達標”或“不達標”。表5-2 職業(yè)病危

17、害因素檢測報告情況記錄序號檢測報告名稱編制機構名稱檢測報告編號委托檢測點歸檔日期注：1）本表記錄用人單位委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展檢測情況； 2）委托檢測點填寫所有檢測的“車間/部門”、“崗位或工種”及工藝、材料、設備、設施等。表5-3 職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告情況記錄序號現(xiàn)狀評價報告名稱編制機構名稱現(xiàn)狀評價報告編號委托評價車間/區(qū)域歸檔日期注：1）本表記錄用人單位委托職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構開展現(xiàn)狀評價情況； 2）委托評價車間/區(qū)域指現(xiàn)狀評價覆蓋的整個用人單位。表5-4 職業(yè)病危害因素監(jiān)測/檢測/現(xiàn)狀評價超標整改一覽表監(jiān)測/檢測/現(xiàn)評日期車間/部門/崗位/工種/區(qū)域超標崗位/工種/或區(qū)域職業(yè)病危

18、害因素接觸限值監(jiān)測/檢測/現(xiàn)評結果監(jiān)測/檢測/現(xiàn)評機構/部門整改措施復查結論復查時間復查人注：本表記錄用人單位進行的日常監(jiān)測和有資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行的定期檢測和現(xiàn)狀評價超標整改情況。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)病防護用品配備、發(fā)放、維護與更換等記錄）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管） 表6-1 職業(yè)病防護用品購買基本信息記錄序號防護用品名稱型號/參數(shù)購買日期購買數(shù)量購買廠家/供應商名稱購買廠家許可證/供應商銷售證號填表人： 審核人：注：本表記錄用人單位職業(yè)病防護用品購買情況基本信息，及時整理

19、匯總歸檔。- 31 -序號車間/崗位（工種）品名發(fā)放周期數(shù) 量型 號防護類型日期簽字備注表6-2 職業(yè)病防護用品發(fā)放/更換/維護記錄注：1）本表記錄用人單位職業(yè)病防護用品發(fā)放、更換與維護情況，每半年整理匯總歸檔，備注欄注明“發(fā)放”、“更新”或“維護”和其他事項；2）發(fā)放周期以“月”為單位，隨時發(fā)放的可標注“隨時”；3）防護類型是指“頭部防護” 、“呼吸防護”、“ 眼面部防護”、“聽力防護”、“手部防護”、“足部防護”、“軀體防護”、“墜落防護”、“勞動護膚”、“逃生防護”等，詳見GB/T12903-2008。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （主要負責人、分管負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴重工作

20、崗位的勞動者，及因變更工藝、技術、設備、材料或崗位調整導致職業(yè)病危害因素發(fā)生變化等相關人員職業(yè)衛(wèi)生培訓）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）表7-1 年度職業(yè)衛(wèi)生培訓計劃序號培訓時間培訓內容培訓部門/地點培訓對象主講人填表人： 審核人： 制定日期： 年 月 日注：歷年職業(yè)衛(wèi)生培訓計劃要與此表一并存檔。表7-2 職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄培訓時間培訓內容培訓部門培訓地點主 講 人記 錄 人參加人員（注明人數(shù)）主要內容年 月 日填表人： 審核人：注：1）本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓的主要內容； 2）開展所有職業(yè)衛(wèi)生培訓

21、均應附職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）。表7-3 主要負責人（分管負責人）、職管員職業(yè)衛(wèi)生培訓情況主要負責人（分管負責人）XXX（姓名）職業(yè)衛(wèi)生培訓信息序號培訓時間培訓內容培訓部門考核結果培訓證書編號職業(yè)衛(wèi)生管理人員XXX、XXX、XXX、XXX（姓名）職業(yè)衛(wèi)生培訓信息序號培訓時間培訓內容培訓部門考核結果培訓證書編號填表人： 審核人：注：1）本表記錄用人單位主要負責人（分管負責人）、職管員職業(yè)衛(wèi)生培訓情況；2）職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）一并存檔。表7-4 職業(yè)病危害嚴重崗位勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓情況部門/車間工種/崗位接觸職業(yè)病危害因素名稱接觸人數(shù)發(fā)證機構證書編號證書有效期復訓（換證）時間填表人：

22、審核人：注：1）職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）一并存檔；2）職業(yè)衛(wèi)生培訓相關考核材料（如試卷等）一并存檔；3）職業(yè)衛(wèi)生培訓現(xiàn)場影像資料一并存檔。- 39 -表7-5 主要負責人（分管負責人）、職管員職業(yè)衛(wèi)生培訓證書登記表序號姓名職務培訓時間發(fā)證機構證書編號證書有效期復訓（換證）時間備注注：1）本表記錄用人單位主要負責人、分管負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員經安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生培訓情況；2）職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）一并存檔；上級進行培訓的，培訓結束后填寫職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）。 表7-6 職業(yè)衛(wèi)生日常培訓一覽表 序號培訓時間培訓范圍培訓類別參加人數(shù)培訓部門培訓內容培訓方式授課人備注注：1）本表記錄

23、用人單位組織的職業(yè)衛(wèi)生日常培訓情況，職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄（表7-2）一并存檔； 2）培訓范圍是指全員、中層、班組長、作業(yè)人員等；3）培訓類別是指上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓、在崗期間定期職業(yè)衛(wèi)生培訓、因變更工藝、技術、設備、材料，或者崗位調整導致勞動者接觸職業(yè)病危害因素發(fā)生變化而重新進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓等；4）培訓方式是指理論培訓或實際操作培訓。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)病危害事故報告與應急處置記錄）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）表8-1 職業(yè)病危害事故處理與應急處置記錄記 錄 時 間記錄人事 故 發(fā) 生

24、 時 間事 故 發(fā) 生 地 點罹患職業(yè)病人員名單事故起因發(fā)生經過調查結果應急處置過程是否向有關部門報告是 否接報部門電話填表人： 審核人：注：職業(yè)病救治、診斷、調查及應急處置等相關記錄和影像資料一并存檔。- 42 - 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （勞動者職業(yè)健康檢查結果匯總資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動者處理和安置情況記錄）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管） - 46 -表9-1 勞動者職業(yè)健康檢查結果匯總表檢查日期檢查機構體檢種類應檢人數(shù)實檢人數(shù)接觸職業(yè)病危害因素名稱檢查結果（人數(shù)）備注

25、未見異常復查疑似禁忌癥其他疾患注：1）本表記錄用人單位接觸職業(yè)病危害勞動者職業(yè)健康檢查情況；2）檢查機構是指具有衛(wèi)生行政主管部門認定的有相應資質的職業(yè)健康體檢、診斷機構；3）體檢種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應急、離崗后醫(yī)學隨訪等檢查。表9-2 用人單位職業(yè)健康檢查處理、安置記錄序號姓名性別出生年月部門/車間/工 種（崗位）接害年限檢查時間檢查結果復查時間復查結果診斷時間診斷結果處置情況處置時間本人簽字注：1）本表記錄用人單位職業(yè)健康檢查結果處理安置情況；2）處置情況是指調離、暫時脫離工作崗位、復查、醫(yī)學觀察、職業(yè)病診斷等處理和安置情況；3）接害年限是指與造成職業(yè)損害有關的接觸職業(yè)病危害因

26、素的年限；4）本記錄包括用人單位設立以來所有職業(yè)病病例。表9-3 職業(yè)健康檢查結果告知記錄職業(yè)健康檢查機構： 檢查時間： 年 月 日部門/車間崗 位單位是否已書面告知健康檢查結果（是/否）勞動者本人簽字簽字時間備注注：本表記錄用人單位職業(yè)健康檢查告知情況，應在告知勞動者職業(yè)健康檢查結果時填寫。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”有關技術資料，以及其備案、審核、審查或者驗收等有關回執(zhí)或者批復文件）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）- 49 -表10-1 建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”登記表序號

27、建設項目名稱類別總投資（萬元）審查意見書（備案、審核、審查、竣工驗收）文號報審部門批復（備案）時間預評價報告審核備案防護設施設計審查防護設施竣工驗收備案注：1）本表記錄用人單位建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”執(zhí)行情況；2）類別是指新建、改建、擴建、技術改造、技術引進。- 60 - 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領、職業(yè)病危害項目申報等有關回執(zhí)或者批復文件檔案）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）表11-1 職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領登記表序號類 別有效期限作業(yè)場所許可范圍發(fā)證機關證書編號 注：1）本表

28、記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生安全許可證領取情況；2）類別是指初次、變更或延續(xù)。表11-2 職業(yè)病危害項目申報登記表序號類別職業(yè)病危害因素變更原因受理機關回執(zhí)單編號回執(zhí)時間經辦人注：1）本表記錄用人單位職業(yè)病危害項目申報情況；2）類別是指初次或變更；3）變更原因僅在變更申報時填寫。 用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案 （其他職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或文件）單 位 山東富欣生物科技股份有限公司 （公章）負 責 人 郝景峰 建檔時間 2013年 1月 （內部資料 注意保密 專人保管）表12-1 職業(yè)衛(wèi)生檢查和整改一覽表檢查時間檢查部門檢查人員發(fā)現(xiàn)問題整改期限整改驗收時間復查結果復查人注：本表記錄職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門及用人單位進行的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和自查及整改情況。表12-2 其他有關職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或者文件序號材料名稱歸檔日期頁碼備注填表人： 審核人： 職業(yè)健康監(jiān)護檔案一、檔案管理要