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文檔簡介
1、重大疫情(暴發(fā)疫情)處理預案重大疫情(暴發(fā)疫情)對公眾健康造成嚴重危害,現(xiàn)代社會中多種危險因素如環(huán)境污染、人口流動等的存 在,使得重大疫情并不能被完全控制和徹底消除,在常規(guī)衛(wèi)生防病工作取得顯著成效之時,對重大疫情的 應急處理顯得更為重要,而制訂切實可行的處理預案和實施辦法是有效控制疫情的關鍵。為了在重大疫情 突然發(fā)生后有章可循,忙而不亂,衛(wèi)生部門與其它部門協(xié)調統(tǒng)一,迅速行動,將疫情危害控制在最小范圍 內(nèi),最大限度地減少損失,特制訂本預案。一、重大疫情的定義根據(jù) 1991 年全國救災防病預案, 重大疫情的定義為: 以縣為單位發(fā)生鼠疫、霍亂 1 例或 5 日以內(nèi)發(fā)生 肝炎 50例,傷寒副傷寒 10
2、例,痢疾 100例,出血熱 5 例,鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、登革熱各 20 例及食物中毒 50 例或死亡 1 例以上。二、一般原則統(tǒng)一指揮建立強有力的指揮班子, 由具有較強組織領導能力和熟悉業(yè)務的人員擔任總指揮, 統(tǒng)一組織, 協(xié)調分工,必要時成立若干工作小組。明確分工根據(jù)控制疫情的需要,政府組織衛(wèi)生、醫(yī)藥、公安、工商、交通、水利、城建、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、民 政、郵電、廣播電視等部門參與實施防治措施,各單位、各部門之間應明確分工,各施其職,通力協(xié)作, 保質保量完成各自承擔的任務。分級管理城區(qū)內(nèi)發(fā)生重大疫情由市級處理,縣(市)發(fā)生重大疫情分縣、市兩級組織處理,縣(市) 直接處理緊急疫情,若技術條件
3、或人員力量不足則由市級協(xié)助處理。尊重科學,依法辦事運用專業(yè)知識和科學的方法、技術手段解決問題,一切行動必須在法律法規(guī)許可的范 圍內(nèi)進行。三、衛(wèi)生部門的主要職責1衛(wèi)生行政部門:了解和掌握疫情發(fā)生和處理情況,及時向政府部門報告;組織衛(wèi)生防疫、醫(yī)療救護 人員趕赴現(xiàn)場,安排收治病人的醫(yī)院及病床,提出搶救方案;負責組織聯(lián)系解決醫(yī)療、預防、急救所需藥 械;協(xié)調與有關部門的工作關系,對其它衛(wèi)生主管機構提出要求,統(tǒng)一組織疫情處理。2衛(wèi)生防疫機構:及時向衛(wèi)生行政部門和上級衛(wèi)生防疫機構報告疫情;盡快趕赴現(xiàn)場進行調查處理, 采取應急措施,采樣檢驗,開展流行病學調查,對傳染源進行隔離,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察,對疫源
4、 地進行消毒除害,殺滅病媒昆蟲、動物,處理可疑食品、水源,對健康人群采取保護措施。3各級各類醫(yī)院: 發(fā)現(xiàn)重大疫情, 立即報告衛(wèi)生防疫機構; 迅速組織搶救治療病人, 做好必要的藥品、 器械的準備和貯備;醫(yī)院預防保健科在衛(wèi)生防疫機構的指揮下,參與采樣、流行病學調查及各項防疫措施 的落實工作。四、處理程序和控制措施1快速報告,保護、控制現(xiàn)場。重大疫情發(fā)生后,所在單位和個人及收治病人的醫(yī)療機構,應在疫情 報告的時限內(nèi),以最快的通訊方式向當?shù)匦l(wèi)生防疫站報告,衛(wèi)生防疫站立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級衛(wèi) 生防疫機構報告。報告內(nèi)容包括;疫情發(fā)生的時間、地點、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、波及范圍、已采取的措 施、聯(lián)絡方式
5、等。發(fā)生重大疫情的單位和個人,在衛(wèi)生防疫機構的指導下,對現(xiàn)場采取保護和控制措施, 保存現(xiàn)場物證,如食物、水樣等,嚴格限制無關人員進入現(xiàn)場。2及時搶救病人,盡快明確診斷。醫(yī)療和衛(wèi)生防疫人員趕赴現(xiàn)場后,立即將病人、疑似病人和帶菌者 送往就近醫(yī)院進行搶救、治療、留床觀察,采取必要的隔離、消毒措施,并在二日內(nèi)做出明確診斷。3消除致病因素,控制疫情發(fā)展。根據(jù)疫情的性質、特點,在政府或衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織和各部 門的協(xié)作下,衛(wèi)生防疫機構緊急采取措施,努力將疫情控制在最小范圍內(nèi)。(1)對已發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者實施隔離治療,對密切接觸者或疫點、疫區(qū)內(nèi)人 群進行醫(yī)學檢查,及時發(fā)現(xiàn)病人。(2)
6、劃定疫點、疫區(qū),必要時設立封鎖隔離區(qū);(3)標本收集、送檢或現(xiàn)場檢驗;(4)對疫源地進行嚴格的消毒和衛(wèi)生處理;(5)封存、銷毀被污染的食品,加強食品衛(wèi)生監(jiān)督管理;(6)供給清潔衛(wèi)生的飲用水,加強自來水和其它飲用水的管理,保護飲用水源;(7)加強糞便管理,清除垃圾、污物,改善生活環(huán)境和衛(wèi)生條件;(8)殺滅病媒昆蟲、動物;(9)組織疫點、疫區(qū)內(nèi)人群進行預防服藥、應急接種,開展防病知識宣傳;(10)保證及時供應足夠的藥品、生物制品、消毒藥劑、器械等;4開展流行病學調查,探索疫情原因。結合臨床表現(xiàn)、化驗檢查及流行病學資料,進一步核實診斷, 迅速展開個案調查或暴發(fā)調查,追索傳播因素,尋找疫情發(fā)生的原因。
7、5制訂防制措施,進一步控制疫情蔓延。根據(jù)流行病學調查分析發(fā)現(xiàn)的原因,擬訂、實施全面的和針 對性更強的防制措施,消除危險因素,完全控制疫情。6撰寫總結報告。在重大疫情得到根本控制之后,要作出書面總結報告,描述疫情的全過程,分析暴 發(fā)的特征原因,闡明所采用的調查方法和控制措施,提出遇到的問題及建議。:流行病學調查(概要)個案調查、調查內(nèi)容與步驟1核實診斷2現(xiàn)場調查 了解疾病發(fā)生的原因: 了解疾病繼續(xù)擴散的條件: 標本的采集與送檢: 個案流行病學調查表:二、調查方法 詢問 觀察 檢測三、調查資料的分析處理 暴發(fā)調查一、核實診斷二、初步調查 1發(fā)病調查: 2人口資料與環(huán)境情況調查: 3標本的收集與送檢:三、初
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