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1、心外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃畢業(yè)實(shí)習(xí)是重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),為加強(qiáng)我院實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理帶教工作,促其掌握兒科護(hù)理操作技能,培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng),根據(jù)我院的實(shí)際情況,特制定實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃。一、崗前培訓(xùn)(護(hù)理部完成):一周(一)培訓(xùn)目標(biāo)使實(shí)習(xí)學(xué)生樹立愛崗敬業(yè)、以病人為中心的服務(wù)理念,自覺遵守職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范,努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研護(hù)理知識(shí)和技能,以良好的職業(yè)素質(zhì)走向護(hù)理實(shí)習(xí)崗位。(二)培訓(xùn)內(nèi)容1. 愛崗敬業(yè)系列教育:護(hù)士職業(yè)道德教育,院規(guī)院紀(jì)、各項(xiàng)制度教育等。2. 護(hù)理規(guī)章制度及醫(yī)療安全系列教育:規(guī)章制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、搶救工作制度、查對(duì)制度、護(hù)理安全管理制度等。3. 護(hù)理安全教育。4. 護(hù)
2、理文書書寫規(guī)范。5. 護(hù)士禮儀教育、護(hù)患溝通技巧。6. 危重病人病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)。7. 技能訓(xùn)練:常用技術(shù)操作(靜脈輸液、氧氣吸入、無(wú)菌技術(shù)操作、吸痰、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等)(三)培訓(xùn)方法崗前集中理論知識(shí)、操作技能培訓(xùn)。二、實(shí)習(xí)期培訓(xùn)(臨床科室完成):每科一個(gè)月(一)培訓(xùn)目標(biāo)1. 培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于奉獻(xiàn)的護(hù)理理念。2. 熟悉護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)理論我心血管外科的基礎(chǔ)理論。3. 掌握本專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??苾x器的使用,熟悉??谱o(hù)理相關(guān)知識(shí)。(二)培訓(xùn)內(nèi)容1. 工作環(huán)境及崗位要求(第一周):1)熟悉科室環(huán)境、人員及科室的科室制度要求。2)熟悉生命體征的測(cè)量、尤其是心率的測(cè)量,指
3、導(dǎo)學(xué)生聽診典型的心臟雜音。3)了解責(zé)任班的職責(zé)、熟悉查對(duì)制度,了解心血管外科疾病分類及先心病的疾病范疇。4)小講課:心臟及血液循環(huán)、心外科的疾病分類2. 工作流程及基礎(chǔ)操作(第二周)1)了解工作流程:如各班次工作內(nèi)容、工作要點(diǎn)。2)了解基礎(chǔ)操作:如晨晚間護(hù)理、氧氣吸入、藥品配置、靜脈穿刺等。3)學(xué)習(xí)心外科手術(shù)病人的術(shù)前術(shù)后健康宣教,典型藥物相關(guān)知識(shí)及吸氧、皮試、微量泵使用及注意事項(xiàng)。4)了解臨時(shí)起搏器的基本參數(shù)、胸腔閉式引流裝置。5)小講課:心外科常規(guī)護(hù)理心外科常用藥物3. 儀器設(shè)備使用及護(hù)理常規(guī)(第三周)1)認(rèn)識(shí)深靜脈置管,了解其護(hù)理要點(diǎn)。2)熟悉兩種常見病護(hù)理:簡(jiǎn)單先心?。╒SD)及復(fù)雜先
4、心?。‵4),了解缺氧發(fā)作的護(hù)理。 3)小講課:深靜脈置管的護(hù)理 4. 綜合能力培訓(xùn)及考核:熟悉??萍膊〉淖o(hù)理及護(hù)理文書書寫(第四周)1)了解護(hù)理文書書寫(學(xué)習(xí)書寫1例)2)在老師指導(dǎo)下完成2例病人護(hù)理工作,包括晨晚間護(hù)理、氧氣吸入、藥品配置、儀器設(shè)備使用、文書書寫等,技能操作掌握較好的學(xué)生在老師指導(dǎo)下進(jìn)行小兒靜脈穿刺操作,技能掌握欠缺者繼續(xù)加強(qiáng)小兒靜脈穿刺操作培訓(xùn)。3)掌握胸腔閉式引流管的護(hù)理的要點(diǎn)。必須常規(guī)護(hù)理操作:氧氣吸入、皮試、微量泵的使用。4)半年實(shí)習(xí)期過后,在本階段進(jìn)行患兒安全應(yīng)急及護(hù)理急救知識(shí)的培訓(xùn)和考核。5)小講課: 胸腔閉式引流管的護(hù)理具體內(nèi)容如下:心臟的解剖與血液循環(huán)胸腔閉
5、式引流管的護(hù)理及其應(yīng)急預(yù)案手衛(wèi)生、皮試、氧氣吸入、微量泵的應(yīng)用 (掌握內(nèi)容)應(yīng)用西地蘭的注意事項(xiàng)深靜脈置管的護(hù)理及其應(yīng)急預(yù)案心外科術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理臨時(shí)起搏器的使用心外科常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目及備皮范圍紫紺型先心病的護(hù)理要求 (了解內(nèi)容)(三)培訓(xùn)方法1. 帶教老師:在教學(xué)組長(zhǎng)的統(tǒng)一指導(dǎo)下指定專人帶教,要求老師具備3年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn),專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、操作規(guī)范,具有良好職業(yè)道德素養(yǎng)。2. 教學(xué)指導(dǎo):每位實(shí)習(xí)護(hù)士全程安排專人帶教,帶教時(shí)做到放手不放眼,若實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)或糾紛,帶教老師負(fù)主要責(zé)任。3. 業(yè)務(wù)培訓(xùn):實(shí)習(xí)期內(nèi)每周進(jìn)行理論、操作專題培訓(xùn),由教學(xué)組長(zhǎng)組織完成,每周不少于2次,每次時(shí)
6、間為3060分鐘,并做好培訓(xùn)記錄。4. 護(hù)生自學(xué):學(xué)習(xí)(預(yù)習(xí))所在科室(下一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作書籍或觀看錄像視頻資料等。5. 實(shí)習(xí)考核:科室按照每周計(jì)劃進(jìn)行理論和操作培訓(xùn),老師在每次培訓(xùn)授課后應(yīng)通過提問、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)述、學(xué)生模擬操作等方法考核培訓(xùn)效果并記錄成績(jī),每周的理論和操作成績(jī)均應(yīng)有記錄,第四周匯總后按照理論、操作平均分記為出科分。護(hù)理部安排專人按照計(jì)劃內(nèi)容對(duì)科室?guī)Ы糖闆r及教學(xué)效果進(jìn)行考核,屬于科室教學(xué)方面問題者記錄在科室績(jī)效考核中,屬于實(shí)習(xí)生問題者記錄在本人實(shí)習(xí)鑒定中。情節(jié)嚴(yán)重者按照相關(guān)規(guī)定處理。6. 出科考核:實(shí)習(xí)學(xué)生在每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),認(rèn)真填寫個(gè)人實(shí)習(xí)小結(jié),然后由帶教老師進(jìn)行出科考核(理論和操作),并填寫實(shí)習(xí)評(píng)語(yǔ)及考核成績(jī),帶教老師簽名后再由護(hù)士長(zhǎng)簽名。7. 在實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生,科室需讓其填寫優(yōu)秀實(shí)習(xí)生登記表,并由帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)簽名后交護(hù)理部。附表一:實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)情況記錄表附表二:優(yōu)秀實(shí)習(xí)生登記附表一實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)情況記錄表第一周第二周第三周第四周護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)執(zhí)行工作環(huán)境崗位要求工作流程基礎(chǔ)操作儀器使用護(hù)理常規(guī)文書書寫綜合能力教學(xué)組長(zhǎng)授課時(shí)間實(shí)習(xí)生姓名每周培訓(xùn)考核成績(jī)出科成績(jī)理論操作附
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