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1、日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述郅熙龍zhixlhp-info.med.osaka-u.ac.jp大阪大學(xué)附屬病院醫(yī)療情報部日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述一、背景日本遠(yuǎn)程醫(yī)療的產(chǎn)生l影像科醫(yī)師、病理科醫(yī)師人數(shù)過少l1970年代雛形、1990年大范圍使用l1997年膠片傳真機實現(xiàn)大規(guī)模遠(yuǎn)程影像診斷l(xiāng)1999年旭川醫(yī)科大學(xué)病理科與42家基層醫(yī)院連接日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述一、背景日本遠(yuǎn)程醫(yī)療的官方定義l1996年厚生勞動省遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)班 定義:異地醫(yī)生間,通過傳輸包含患者影像資料在內(nèi)的患者信息而實現(xiàn)的與診斷有關(guān)的行為l2005年遠(yuǎn)程醫(yī)療學(xué)會創(chuàng)立 定義:運用了通信技術(shù)的診斷、護理、健康促進等行為l20
2、11年遠(yuǎn)程醫(yī)療學(xué)會重新定義 定義:運用了通信技術(shù)的所有醫(yī)療相關(guān)活動日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述一、背景日本遠(yuǎn)程醫(yī)療的現(xiàn)狀l影像診斷 : 病理診斷 : 家庭病床 = 20 : 5 : 1l遠(yuǎn)程影像診斷發(fā)起方使用率:10例/醫(yī)院/天日本遠(yuǎn)程醫(yī)療的問題l商業(yè)公司競爭激烈利潤下降l網(wǎng)絡(luò)運營成本增加日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述一、背景官方業(yè)務(wù)模型的發(fā)布l2008年總務(wù)省和厚生省聯(lián)合推動遠(yuǎn)程醫(yī)療l參考2008-2009年各遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)提出業(yè)務(wù)模型l2011年發(fā)布日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述二、遠(yuǎn)程影像診斷概要遠(yuǎn)程影像診斷l(xiāng)通過專業(yè)影像科醫(yī)師做診斷,提升診斷質(zhì)量l討論疑難病l縮短從開始檢查到出報告的時間l減
3、少患者在身體、經(jīng)濟和時間方面的負(fù)擔(dān)日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述二、遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)構(gòu)成日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述二、遠(yuǎn)程影像診斷業(yè)務(wù)流程 (類似淘寶網(wǎng)店,只提供網(wǎng)絡(luò)環(huán)境不參與診斷)日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述二、遠(yuǎn)程影像診斷業(yè)務(wù)流程(構(gòu)筑網(wǎng)絡(luò)環(huán)境且提供診斷服務(wù))日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述二、遠(yuǎn)程影像診斷業(yè)務(wù)流程 (急診 1小時內(nèi)出診斷報告)PACS病理診斷系統(tǒng)檢查報告系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)DICOM傳輸DICOM或http傳輸病歷、病史云打印報告云打印醫(yī)院外網(wǎng)發(fā)起醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)專家外出途中會診在醫(yī)院會診在家中會診2M寬帶日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述三、遠(yuǎn)程病理診斷概要遠(yuǎn)程病理診斷l(xiāng)通過專門的病理醫(yī)師做診斷,提升診斷質(zhì)量l快速返回診斷結(jié)果,符合術(shù)中診斷的時間要求l減少患者在身體、經(jīng)濟和時間方面的負(fù)擔(dān)l減少兼職病理醫(yī)師的體力和時間方面的負(fù)擔(dān)日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述三、遠(yuǎn)程病理診斷系統(tǒng)構(gòu)成日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述三、遠(yuǎn)程病理診斷業(yè)務(wù)流程日本遠(yuǎn)程醫(yī)療官方業(yè)務(wù)模型概述三、遠(yuǎn)程病理
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