
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1、0 / 6材料格式要求及裝訂藥品生產(chǎn)商/總代理商遞交企業(yè)材料目錄裝訂 順序材料名稱(chēng)材料要求標(biāo)準(zhǔn)格式投標(biāo)資料接收登記表見(jiàn)附件11企業(yè)主體冊(cè)封面見(jiàn)附件22生產(chǎn)商基本信息情況表見(jiàn)附件33法定代表人授權(quán)書(shū)見(jiàn)附件44藥品生產(chǎn)許可證(進(jìn)口藥品全國(guó)總代理商提供藥 品經(jīng)營(yíng)許可證、GSP認(rèn)證證書(shū))復(fù)印件5營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件6進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)總代理需提供代理協(xié)議書(shū)或由國(guó)外生 產(chǎn)商出具的總代理證明復(fù)印件7保證供應(yīng)承諾函見(jiàn)附件58注冊(cè)所在地省或市(含地級(jí)市)以上食藥監(jiān)部門(mén)提供 的兩年內(nèi)無(wú)生產(chǎn)(或無(wú)經(jīng)營(yíng))假藥及無(wú)嚴(yán)重違反藥品 監(jiān)管有關(guān)法律法規(guī)的書(shū)面證明、 或企業(yè)自主出具無(wú)違 法違規(guī)承諾書(shū)。復(fù)印件見(jiàn)附件69自我聲明10執(zhí)行兩票制
2、”承諾書(shū)見(jiàn)附件711其他相關(guān)文件材料注:1、各企業(yè)需把企業(yè)主體冊(cè)與每個(gè)產(chǎn)品的產(chǎn)品冊(cè)分開(kāi)裝訂,統(tǒng)一使用訂書(shū)針裝訂并裝入牛皮紙文件袋中,把填好的投標(biāo)資料接收登記表(附件1)打印并貼在文件袋上。2、 以上材料按上述順序裝訂成冊(cè),所有材料均使用A4紙張打印并加蓋單位鮮章。3、投標(biāo)人遞交資質(zhì)材料的全部文字內(nèi)容均須打?。ǚǘù砑氨皇跈?quán)人簽字除外)。 手工填寫(xiě)的視為無(wú)效。附件1投標(biāo)資料接收登記表投標(biāo)帳號(hào):投標(biāo)企業(yè)名稱(chēng):總冊(cè)數(shù):產(chǎn)品數(shù):報(bào)送人:報(bào)送日期:被授權(quán)人電話(huà):接收人:接收日期:領(lǐng)取日期領(lǐng)取人歸還日期歸還人備注1 / 6注:企業(yè)只需填寫(xiě)紅色字體部分,無(wú)需蓋章。 附件2: 封面海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)
3、生產(chǎn)商投標(biāo)資質(zhì)材料(企業(yè)主體冊(cè))生產(chǎn)商名稱(chēng):投標(biāo)商名稱(chēng):投標(biāo)帳號(hào):附件3:投標(biāo)商基本信息情況表單位全稱(chēng)被授權(quán)人聯(lián)系電話(huà)手機(jī)傳真電話(huà)2 / 6電子信箱通信地址附件4:法定代表人授權(quán)書(shū)致:海南省公共資源交易服務(wù)中心本授權(quán)書(shū)聲明:位于(公司地址)的(公司名稱(chēng))的(法定代表人姓名) 代表本公司授權(quán) (被 授權(quán)人姓名)為本公司的唯一合法代理人,全權(quán)代表本公司在海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采 購(gòu)中參加投標(biāo)。在整個(gè)集中采購(gòu)活動(dòng)中,以本公司名義全權(quán)處理包括購(gòu)買(mǎi)招標(biāo)文件、遞交 投標(biāo)資質(zhì)材料、確認(rèn)投標(biāo)相關(guān)信息、投標(biāo)產(chǎn)品報(bào)價(jià)、價(jià)格談判、交納相關(guān)費(fèi)用、選擇配送 商、簽訂藥品購(gòu)銷(xiāo)合同、執(zhí)行和完成采購(gòu)周期內(nèi)的售后服務(wù)等一切與之有關(guān)的事務(wù),并保 證所提供的資質(zhì)證明材料真實(shí)、合法、完整。本公司自愿承擔(dān)因密碼泄漏、操作失誤等所 造成的全部責(zé)任。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴(lài)賃軔。本授權(quán)書(shū)于年月日簽字生效,特此聲明。授權(quán)期限為:簽字生效日起至本次中標(biāo)藥品采購(gòu)期結(jié)束。授權(quán)期限內(nèi)無(wú)特殊情況不得變更合法代理人(被授權(quán)人)。聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛(ài)氌譴凈禍測(cè)。法定代表人
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