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黔東南華康醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量（分析）講評(píng)記錄 護(hù)理部2020年 護(hù)理質(zhì)量（分析）講評(píng)記錄時(shí)間：2020年3月30日主持人：段承芝地點(diǎn)護(hù)理部主題3月份護(hù)理質(zhì)量分析講評(píng)參加人員 吳小英 梁寧濤 龍佳 楊長(zhǎng)英 彭力麗 金貴梅 廖美英 存在的問(wèn)題和分析綜合治療室：衛(wèi)生差，儀器維護(hù)、垃圾處置不及時(shí)，相關(guān)登記本記錄不規(guī)范。輸液大廳：棉簽無(wú)開(kāi)啟時(shí)間，搶救車(chē)急救物品與交接本登記不符，護(hù)士對(duì)搶救車(chē)示意圖不理解，不會(huì)使用。手術(shù)室：衛(wèi)生差，器械清洗池有銹跡，無(wú)菌間有灰塵，有過(guò)期包，無(wú)菌持物鉗灌無(wú)開(kāi)啟時(shí)間，快速手消毒液無(wú)開(kāi)啟時(shí)間，氧氣裝置未按要求檢查維護(hù)（小開(kāi)關(guān)未關(guān)）導(dǎo)診臺(tái)：私人物品太多共性問(wèn)題：紫外線燈管每周未用95%酒精擦拭，每季度無(wú)強(qiáng)度測(cè)試記錄原因分析1、 責(zé)任心不強(qiáng)，感控意識(shí)不強(qiáng)2、制度執(zhí)行不到位；3、一級(jí)質(zhì)控督查力度不夠。整改措施1、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟記各項(xiàng)制度和操作流程；2、啟用棉簽和更換手消毒液時(shí)要立即標(biāo)注開(kāi)啟時(shí)間；3、加強(qiáng)一級(jí)、二級(jí)質(zhì)控督查力度。持續(xù)改進(jìn)記錄（每周跟蹤持續(xù)改進(jìn)1次）日期跟蹤內(nèi)容及改進(jìn)效果跟蹤者2020年3月30日1、3月30日復(fù)查部分問(wèn)題已整改，持續(xù)跟進(jìn)。2、

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