性病門診管理規(guī)章制度1通用.doc

1、性病門診管理規(guī)章制度1性病門診管理規(guī)章制度水磨溝區(qū)人民醫(yī)院水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病門診工作制度1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。2、接診患者要仔細詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征， 耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。3、認真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內容完整性，提高 首診符合率和及時率。4、采集標本操作應規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時，必須有女醫(yī)護人員在場。6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學合理用藥，減 少病人負擔。7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán) 境。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病

2、門診消毒制度1、所有診查應在診療室進行，診療過程產(chǎn)生的污染物應按 消毒管理的有關規(guī)定進行處理。每天應定時用紫外線燈消毒房間，并 做好記錄。2、診療室內不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時 應戴上一次性乳膠手套和口罩，工作完后及時洗手。防止污染和做好 自身的安全防護。3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1%漂白粉或 H2O2,或按特殊要求）消毒和擦干凈。4、在作可疑感染標本實驗時一定要穿工作服、戴一次性乳 膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實驗室內喝水、進食 或抽煙。5、診療用品用完后要放入1 %含氯消毒液殺菌，儀器如不 能用1%含氯消毒液，要改用70%酒精消毒。6、為防止污染物

3、危害他人或自己，不要用可能污染的戴手 套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病疫情報告管理制度1、醫(yī)院指定專人負責性病報告卡的收集、登記、匯總和上 報工作。2、建立規(guī)范的性病疫情登記簿，門診工作日志和性病病歷。3、妥善保管性病疫情登記簿，不得擅自修改和銷毀。4、按規(guī)定時限及時將性病疫情通過網(wǎng)報、郵寄報告卡或送 達縣疾病預防控制中心，慎防延誤或丟失。5、嚴守保密制度，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，不得向外泄露 疫情信息。6、性病疫情負責人應按照要求隨時對門診工作日志和性病 報告卡的填寫質量進行檢查，保證各項目的填寫真實、完整、準確， 若發(fā)現(xiàn)報告卡有漏項應及時核實彌補。

4、7、性病疫情負責人應每季度開展一次漏報自查，對相關指 標進行統(tǒng)計分析，按照要求如實記錄，填寫登記表，并存檔備查。8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查 與考核工作。9、將性病疫情報告工作與相關人員的業(yè)務考核和獎懲緊密 結合。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院實驗室消毒工作制度1、所有試驗應在規(guī)定的條件下進行，實驗室內各崗位產(chǎn)生 的污染物除應按消毒管理的有關規(guī)定進行處理。每天應隨時用紫外線 燈消毒房間和操作箱。并做好記錄。2、進行病人標本處理時應在相應的操作箱內進行。不得將 標本隨意放置以免丟失標本或污染環(huán)境。實驗完后應及時消毒操作箱 將其他廢棄物放入相應的容器內統(tǒng)一處理，不得隨意丟棄，工作 完后應

5、及時洗手。3、實驗室內不得吸煙、喝水及吃東西，在無菌操作時以及 處理標本時應戴上手套和口罩，工作完后及時洗手。防止污染和做好 自身的安全防護。4、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1%漂白粉或 H2O2,或按特殊要求）消毒和擦干凈。5、在作可疑感染標本實驗時一定要穿工作服、戴一次性乳 膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實驗室內喝水、進食 或抽煙。6、標本、實驗用品用完后要放入1 %漂白粉殺菌，儀器如 不能用1 %漂白粉，要用70%酒精消毒。7、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手 套得手開啟和觸摸門、冰箱、溫箱把手，如已觸摸，請立即消毒。性病門診管理規(guī)章制度1第2頁水磨溝

6、區(qū)人民醫(yī)院實驗室檢測結果報告制度1、檢測結果的報告應準確、清晰、明確、及時和客觀，不 可發(fā)出虛假報告。2、根據(jù)質控品判斷試驗的有效性，只有當質控品的擴增結 果符合項目SOP有關條件時，才可發(fā)出報告，否則應重新測定。3、每份報告包括：標題、唯一性標識、標本類型、標本接 收日期和檢測日期、采用的檢測方法、實驗操作者和審核者的簽名、 報告日期等。4、將實驗檢測數(shù)據(jù)由專人錄入中心報告打印程序，逐份打 印報告，經(jīng)審核后專門人員送至門診報告發(fā)放處和各送檢單位。打印 當次實驗檢測匯總表，存檔，妥善保存2年以上。5、實驗驗室工作人員應為患者的檢測結果保密，不得提供 給非相關人員。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病規(guī)范化門診

7、性病疫情漏報調查制度 1、科室人員必須按中華人民共和國傳染病防治法和艾滋 病防治條例的有關規(guī)定認真執(zhí)行。2、門診醫(yī)生認真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性?。ò?病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染） 認真填寫傳染病報告卡，同時填寫相關信息附卡，并詳細 登記、記錄。3、嚴格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內將相關“傳染 病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進行網(wǎng)上直報。4、科室設立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認真做好 登記薄各項內容的填寫工作，不得漏報、遲報。5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符，不 得漏填。6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫

8、 質量進行檢查，保證各項目填寫真實、完整、準確，若發(fā)現(xiàn)報告卡有 漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網(wǎng)上直 報。每月進行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計工作。7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質量考核掛鉤, 具體處罰如下：性病漏報1例扣考核分1分，同時扣罰接診醫(yī)生 50元；遲報1例扣考核分0.5分，同時扣罰接診醫(yī)生20元。8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查 與考核工作。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病規(guī)范化門診污物處理制度1、嚴格按照醫(yī)院消毒技術規(guī)范中的有關規(guī)定開展消毒 工作。2、凡對性病患者進行處置所用的一次性物品均視為感染性 垃圾.3、用過的一次性帽子、口罩、床單、

9、臀墊等感染性用品按 醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內，由專人收集焚燒處理。4、用過的一次性器具用2000mg/L含氯消毒劑浸泡、毀形 后放入黃色防滲漏的污物袋內，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應置入銳器盒內， 由專人收集，統(tǒng)一處理。6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放 置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內由專人收集，統(tǒng)一處理。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院門診日志填寫、登記、保管制度1、臨床醫(yī)生認真貫徹中華人民共和國傳染病防治法，認 真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報。2、臨床醫(yī)生認真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫 內容準確。3、臨床醫(yī)生認真準確填寫好患

10、者的性病名稱，使用規(guī)范化 疾病名稱。4、臨床醫(yī)生認真準確做好初診、復診門診日志的登記記錄。5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權，做好保密工作。6、臨床醫(yī)生認真做好性病門診日志的保管工作，性病門診 日志必須放在有鎖的文件柜中。7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。水磨溝區(qū)人民醫(yī)院性病患者隱私保密制度1、醫(yī)務人員均應樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法， 依法保護患者的穩(wěn)私權和保密權。2、門診工作人員要做到關心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學正 規(guī)，服務熱情，實施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保 護隱私權的必要環(huán)境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、 護理等過程中做到全程為患者的隱私保密。3、本院

11、（性?。┎≈?，一律禁止無關人員翻閱，一律不外 借。對性病檔案均應按規(guī)定的范圍進行查、借閱，并嚴格履行手 續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領導批準。利用者對所借檔案文 件、技術圖紙等必須妥善保管，及時歸還，不得轉借他人，不準攜帶公出、探親訪友、出入公共場所。4、對性病檔案要嚴格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案 室或外傳，對性病檔案內容不得自行摘抄、拍照、翻印或復制。 不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保 存價值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單 位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應當妥善管 理，保護病人的