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文檔簡介
1、2021年兒科急救理論知識大賽a.對觸覺刺激有反應(yīng)b .需要立即氣管插管試題庫及答案(精品)第(一)部分第1課一概述與復(fù)蘇原理1.評估新生兒需要復(fù)蘇最初依據(jù)什么體征?1.呼吸2.血壓3.心率4.膚色a.1,2, 3b.1,3, 4c.1,2, 4d.2, 3, 42.觸覺刺激后新生兒仍無呼吸時,應(yīng)采取哪項措施?a.吸引氣道b.繼續(xù)觸覺刺激c.給新生兒吸氧 d.正壓通氣給氧3.新生兒有繼發(fā)性呼吸暫停時:c. 對氧氣有反應(yīng)d. 需要正壓通氣給氧4. 大概有多少比例的新生兒至少需要一些幫助開始自發(fā)及規(guī)律的自主呼吸?a. 1%b. 3%c. 10%d. 20%5. 足月的新生兒正常分娩后心肺會按怎樣的
2、步驟發(fā)生變化3.1.動脈導(dǎo)管閉合肺充氣擴張2.4.清除肺泡里的肺液肺動脈開始張開a. 1, 4, 3, 2b. 2, 1, 3, 4c. 3, 2, 4, 1d. 4, 2, 1, 36. 新生兒出生時未能正常過渡 ,你將會可能發(fā)現(xiàn)以下哪種情況 ?a. 紫紺 b. 心動過速 c. 增加呼吸功 d. 以上全部7. 下面哪項與繼發(fā)性呼吸暫停無關(guān)?a. 血氧濃度降低 b. 血壓升高 c. 心率下降 d. 血液酸水平升高(酸中毒)8原發(fā)性呼吸暫停與繼發(fā)性呼吸暫停的特點鑒別點是?a. 對觸覺刺激有反應(yīng)b. 心率下降 c. 喘息樣呼吸 血壓下降9. 在給早產(chǎn)兒復(fù)蘇時會遇到特殊的挑戰(zhàn)是因為:a.肺缺乏肺泡表
3、面活性物質(zhì),造成通氣困難b.不完全的體溫控制c.腦血管脆性大易于出血d.以上都是10. 每次分娩中最少應(yīng)該有多少訓(xùn)練有素其主要職責(zé)是新生兒的處理的人員在場?a. 1b. 2c. 3d. 411. 當(dāng)新生兒出生時有呼吸暫停:a.在1分鐘Apgar評分后采取治療措施。b. 立即給予觸覺刺激c. 立即進行氣管插管d. 立即給予納絡(luò)酮12 .新生兒復(fù)蘇的最佳步驟是:a) Apgar 評分b)刺激呼吸C)建立開放的氣道d)維持循環(huán)a. 1,4, 3b. 3,2, 1c. 2,4, 1d. 3,2, 4a. 2, 3, 413. 個新生兒經(jīng)過30s正壓通氣后,心率是 55次/min,下面該做什么?a. 僅
4、提供觸覺刺激b. 開始胸外按壓并繼續(xù)正壓通氣c. 僅進行胸外按壓d. 停止正壓通氣新生兒復(fù)蘇教程評估試卷 第2課一復(fù)蘇的最初步驟1. 下列哪項是決定胎糞污染的新生兒是否需要插管并吸引的主要因a. 胎糞污染羊水的粘稠度b. 新生兒是否“有活力”c. 1分鐘Apgar評分d. 曾有異常胎心監(jiān)測史2. 下列使新生兒呼吸的哪種刺激方式不可?。縜. 用溫?zé)岬拿聿潦胋. 輕柔地摩擦新生兒的背部c.托起新生兒拍打其臀部d.輕輕拍打或彈腳3. 復(fù)蘇有呼吸暫停,且對擦干和摩擦背部無反應(yīng)的新生兒最有效的措施是:a.常壓給氧b. 拍打腳后跟c.用冷濕毛巾包裹四肢d.輔助通氣4. 當(dāng)決定什么樣的胎糞污染的新生兒需要
5、氣管內(nèi)吸引時,"強有力"可以定義為有哪三種表現(xiàn)?1.心率大于 100次/min2. 呼吸有力3. 軀干膚色紅潤4. 肌張力好b. 1, 3, 4c. 1, 2, 4d. 1, 2, 35. 對于一個新生兒呼吸好,心率正常,但是有中心性紫紺,最好先進行哪項干預(yù)?a.常壓給氧b. 觸覺性刺激c.用濃度100%氧正壓通氣d.給納絡(luò)酮6. 以下哪張圖正確顯示了吸引時新生兒頭部的正確體位C.7. 當(dāng)你給新生兒保暖,擺位,清理呼吸道,擦干,刺激,且必要時給氧后,如需要進一步復(fù)蘇措施該如何去評估下一步的決策?1. 呼吸2. 心率 3.肌張力4. 膚色a. 2, 3, 4b. 1, 3,
6、4c. 1, 2, 4d.8. 足月兒正常分娩后,口腔給予吸引,因有過多"分泌物"而重復(fù)該操作.心率從120次/min降到80次/min.下列哪項措施最合適?a. 停止吸引,并重新評價心率b. 用導(dǎo)管吸引鼻腔并重新評價心率c. 開始胸外按壓并重新評價心率d. 抽吸胃內(nèi)容物并重新評價心率10.足月新生兒提示其羊水中有粘稠的胎糞.當(dāng)頭部娩出后,新生兒的口腔,咽和鼻都被吸引清理.將他放在預(yù)熱后的輻射保溫臺時,新生兒 蒼白,軟弱,且無呼吸運動.首先應(yīng)采取哪項措施?a.擦干新生兒b. 進行觸覺刺激c.氣管插管并吸引下呼吸道d.用氣囊-面罩輔助通11.給新生兒數(shù)心率時,6s中心跳9次,
7、這時其心率是:a. 27 次/minb. 45 次/minc. 90 次/mind. 180 次/min12. 當(dāng)無胎糞時,下列哪項關(guān)于清理氣道的描述是正確的?a. 深而用力的吸引以清除所有多余的液體b. 先吸引鼻然后是口腔c .使用連接機械裝置的球形注射器或?qū)Ч芪齞.使用大約200mmHg的負壓.13.評估和觸覺刺激后,新生兒心率仍小于100次/min,下一步哪項措施最合適?a.防止體熱丟失b.進行更多的觸覺刺激c.常壓給氧d. 正壓通氣新生兒復(fù)蘇教程評估試卷第3課一復(fù)蘇氣囊和面罩的使用1.如果充氣式復(fù)蘇氣囊不能充盈,下列哪項不是可能的原因?a. 氣囊撕裂b. 面罩密封不當(dāng)c. 氣流控制閥
8、開的過大d. 未連接儲氧器2.下面哪些圖顯示了給新生兒通氣時正確的面罩位置3.2.4.a. 1,4b. 僅1c. 1, 3d. 1,23. 以下關(guān)于胃管的做法哪項是正確的?a. 通過口腔插入胃管而不是鼻孔b. 在抽吸胃內(nèi)容物后,關(guān)閉胃管的尾端以防止氣體從胃內(nèi)逸出c. 將導(dǎo)管粘在新生兒的胸部d. 以上全部正確4. 評價正壓通氣是否充分的唯一有效的方法是a.使壓力計讀數(shù)上升30cmH2Ob. 聽診呼吸音c. 觀察到明顯的胸廓起伏d. 觀察到膚色改善5. 下面哪項關(guān)于氣流充氣式氣囊的描述是正確的a. 可以用于常壓給氧b. 不要求面部和面罩間緊緊的密封來幫助通氣c. 充氣時不需要壓縮的氧源d. 需要儲
9、氧器6. 一個裝有儲氧器的自動充氣式氣囊,并連接到濃度100%勺氧源上,能將多少濃度的氧氣給新生兒?a. 30%40%b. 50%60%c. 70%80%d. 90%100%7.下列哪張圖正確顯示了充盈了的氣流充氣式復(fù)蘇氣囊4.1.2.3.a. 1b. 2c. 3d. 48. 下列哪項不能決定自動充氣式復(fù)蘇氣囊輸送的壓力a. 減壓閥的控制鈕b. 氣體由面罩和胎兒臉部間的漏出c. 有儲氧器d. 用于擠壓氣囊的力度9. 以下哪項是面罩合乎需要的特點 :a. 解剖型b. 足夠大能覆蓋住骸、口和鼻c. 邊緣有軟墊d. 以上所有10. 正壓通氣的最初幾步中 , 應(yīng)控制呼吸在每分鐘多少次 ?a. 1020
10、b. 2040c. 4060d. 608011. 一新生兒經(jīng)過正壓通氣,心率大于100次/min,且有自主呼吸,你 將:a. 繼續(xù)進行正壓通氣b . 氣管內(nèi)插管 , 并繼續(xù)正壓通氣c. 停止正壓通氣d. 停止正壓通氣 , 給予溫和的刺激 , 并采取常壓給氧12. 如果一個新生兒需要用氣囊面罩較長時間的正壓通氣 , 則:a. 需要插入胃管b. 應(yīng)插入口喉氣道c. 應(yīng)給予腎上腺素d. 新生兒應(yīng)被重新擺正體位13. 作為大概估計 , 胃管插入深度應(yīng)等于 :a. 從臀部到足的距離b. 從鼻梁到耳垂加上從耳垂到劍突與臍連線中點的距離c. 從新生兒鼻梁到生殖器的距離d. 從耳垂到臍的距離14. 下列哪項不
11、是復(fù)蘇中的新生兒狀況有所改善的表現(xiàn)b. 膚色改善a. 心率增加c. 肌張力低降 (肌肉放松 )d. 自主呼吸15. 為有效的使用復(fù)蘇囊 , 你最好站立在 :a. 新生兒的頭側(cè)或足側(cè)b. 新生兒的身旁一側(cè)或頭側(cè)c. 新生兒的身旁一側(cè)或足側(cè)d. 僅在新生兒的右側(cè)16. 下列哪項不是氣流充氣式復(fù)蘇氣囊的優(yōu)點 ?a. 任何時候都可以傳送濃度 100%的氧氣b. 新生兒面部未密封好時容易被發(fā)現(xiàn)c. 擠壓后總是能夠重新充盈 , 即使無加壓氧源d. 擠壓時能夠感受到肺的順應(yīng)性17. 下列哪項是自動充氣式復(fù)蘇氣囊的缺點 ?a. 即使面罩和新生兒面部之間無密封時 , 氣囊也能夠充盈b. 需要連接儲氧器才能提供大
12、于 40%濃度的氧氣c. 不能可靠的用于提供 100%濃度的常壓氧氣d. 以上所有都是18. 當(dāng)給新生兒使用自動充氣式復(fù)蘇氣囊時 ,重要的是 :a. 氣囊的空氣入口允許室內(nèi)氣體進入氣囊b. 氧氣的濃度應(yīng)為40%C.面罩應(yīng)較松的放在新生兒臉部d.氣囊有儲氧器19. 在用復(fù)蘇囊輔助通氣前不需要完成的是哪項a.選擇適當(dāng)大小的面罩b.確定1分鐘內(nèi)的Apgar評C.確定氣道已清理d.給新生兒擺頭位新生兒復(fù)蘇教程評估試卷第4課一胸外按壓1.快速分娩后,新生兒有呼吸暫停,肢軟,青紫,心率40次/min.羊水清.如新生兒仍無反應(yīng)以下步驟應(yīng)按何順序進行1. 開始用100%濃度的氧氣正壓通氣2. 迅速給新生兒擺位
13、;拿掉濕了的毛巾;吸引口和鼻;擦干新生兒;并刺激新生兒3. 測量新生兒的心率4.開始胸外按壓a. 3, 1,4, 2b. 1,2, 3, 4c. 2, 1, 3, 4d. 3, 4, 2, 12.胸外按壓必須伴有:a. 采用腎上腺素b. 用100%a度氧正壓通氣c. 氣管插管d. 給擴容劑3. 當(dāng)協(xié)調(diào)正壓通氣和胸外按壓時,大約每分鐘多少次?a. 40次呼吸,120次按壓b. 30次呼吸,90次按壓c. 60次呼吸,120次按壓d. 20次呼吸,80次按壓4. 進行新生兒心臟按壓時,按壓胸骨采取以下哪一個合適深度?a.大約壓到胸廓前后徑的1/3b.大約壓到1/3英寸c. 直到你能感覺到脊柱的前面
14、部分d. 深到劍突下至肝臟的位置5. 進行胸外按壓的人員應(yīng)幫助進行通氣的人員a. 大聲計數(shù)以配合努力b. 應(yīng)保持安靜以避免干擾復(fù)蘇者進行正壓通氣c. 默默的計數(shù)以保持心率一致d. 保證每次通氣同時都伴有一次胸外按壓6. 當(dāng)給新生兒進行胸外按壓時 ,通氣應(yīng):a. 每分鐘 4060 次的速率b. 每分鐘 40 次的速率c. 每次呼吸后插入一次胸外按壓d. 每 3 次胸外按壓后插入一次呼吸7. 下面哪項不是胸外按壓的潛在危險 ?a. 肋骨骨折b.排出胃內(nèi)氣體c. 加在劍突上的壓力裂傷肝臟d.刺傷肺8. 一旦開始進行了配合默契的胸外按壓和通氣后, 多長時間后停下來應(yīng)重新檢測新生兒的心率 ?a. 在進行
15、 5 分鐘 Apgar 評分的時候b. 新生兒開始自主呼吸后c. 胸外按壓開始30秒后d. 胸外按壓開始60秒后9.新生兒起初需要進行胸外按壓,但是重新檢測心率是70次/min,你應(yīng)該做什么?a.繼續(xù)進行胸外按壓直到心率>80 次/minb.停止胸外按壓,繼續(xù)每分鐘4060次的正壓通氣c. 給予腎上腺素d. 嘗試電擊復(fù)律(電擊使心臟恢復(fù)功能)10. 胸外按壓即有規(guī)律的按壓胸骨1. 增加胸內(nèi)壓2. 向脊柱方向按壓心臟3. 將血液泵入靜脈4. 使血液運送到重要器a. 1, 2, 3b. 1, 2, 4c. 1, 3, 4d. 2, 3, 411. 剛剛分娩出后 ,新生兒青紫 ,軟弱,呼吸暫停
16、.對刺激無反應(yīng) ,心率每分鐘 40次, 下列哪項最可能幫助恢復(fù)正常的自主性的心率a. 正壓通氣c. 給阿托品b. 給腎上腺素d. 給碳酸氫鈉12. 下列哪項可以提高胸外按壓的安全性和有效性a. 在胸外按壓放松的時候 , 使手指或拇指放在新生兒的胸部上 .b. 持續(xù)的壓下 24 英寸的深度c. 按壓時以 1比 1的頻次間隔通氣d. 每分鐘 4060 次的通氣與心臟按壓同步進行13. 下列哪項關(guān)于胸外按壓和正壓通氣的配合的描述是正確的a. 一個人同時進行按壓和通氣b. 每 3次通氣后 ,進行一次胸外按壓c. 大約 2 秒鐘進行一次 4 次的" 循環(huán)"(3 次按壓和一次通氣 )d
17、. 為了使治療達到最佳的配合, 一個人應(yīng)該一手實施雙指胸外按壓法,同時用另一只手擠壓復(fù)蘇囊進行通氣14. 為了使用拇指技術(shù)或者雙指技術(shù) , 你應(yīng) :a. 用軟的墊子支撐在嬰兒的背部以防止皮膚創(chuàng)傷b. 采用不同的位置 ,深度, 和頻率c. 彎曲嬰兒的頸部(骸貼向胸部)e. 在背部提供硬的支撐新生兒復(fù)蘇教程評估試卷第5課一氣管內(nèi)插管1下面哪項是氣管插管的指征?a. 強有力的新生兒有“豌豆湯”樣稠度的胎糞污染b. 無效或延長的氣囊-面罩通氣c. 懷疑是先天性膈疝d. 以上全都不是2. 下面哪項描述正確?a. “鼻吸氣”體位使聲門肉眼可見b. 新生兒頸部過伸使聲門抬高到你的視線水平c. 新生兒的骸屈曲
18、到胸部可以直接觀察到聲門d. 逐漸變細的氣管內(nèi)導(dǎo)管更適合用于最小的新生兒3. 下列哪項端-唇距離測量法是正確估計氣管內(nèi)插管的最佳方法?估計的出生體重(kg)插入深度(從上唇cm)ABCD1510762698737898487109a. Ab. Bc. Cd. D4. 在插入氣管內(nèi)導(dǎo)管前應(yīng)看到哪 2個解剖標(biāo)志?a. 氣管隆突和氣管b.食道和會厭軟骨谷c食道和氣管隆突d. 聲帶和聲門5. 氣管內(nèi)導(dǎo)管放置正確時的臨床體征是什么?a.胸廓隨每次吸氣時抬起b.呼氣時水汽凝結(jié)在導(dǎo)管內(nèi)c. 雙肺有呼吸音,但胃區(qū)沒有d. 以上所有都是6. 嘗試插管應(yīng)限制在多長時間內(nèi)?7新生兒插管失敗,且最長時間限制已經(jīng)到了。
19、下一步該做什么?a. 評估呼吸運動b. 嘗試重新氣管插管c. 開始用 100%濃度的氧氣囊 -面罩正壓通氣d. 刺激新生兒11因一早產(chǎn)兒被救護車送到醫(yī)院,你被請到急診室。給新生兒插了管,但是嘗試通氣失敗。未看到胸廓的起伏,只有在胸骨下段部分胸 廓似乎能聽到氣體進入的聲音。你應(yīng)立即進行:a. 撤走導(dǎo)管,并用氣囊面罩給新生兒通氣b.再插深導(dǎo)管大約1cm,并重新檢查位置c. 在胸骨右側(cè)插入針d. 降低通氣壓力12以下哪個學(xué)員在通過聲門插入氣管內(nèi)插管前正確識別了解剖標(biāo)志?4.2.3.a.學(xué)員標(biāo)記學(xué)員A學(xué)員B學(xué)員C學(xué)員D1會厭會厭軟骨谷會厭聲門2食道聲帶聲帶聲帶3聲門聲門聲門會厭4聲帶食道食道食道Ab.
20、學(xué)員c. 學(xué)員d. 學(xué)員13.你預(yù)計某陰道分娩的30周的胎兒(評估體重1250g)將需要通氣支持。該選擇什么型號的氣管內(nèi)導(dǎo)管?b. 3.0mmc. 3.5mmd. 4.0mm新生兒復(fù)蘇教程評估試卷第6課一藥物治療1. 新生兒復(fù)蘇中給予腎上腺素的適宜途徑是:1. 靜脈2. 皮下3. 氣管導(dǎo)管4. 肌肉a.1, 2b.2, 4.1,3d.2, 42. 在建立充分的通氣之前不宜給予腎上腺素的原因是1. 那樣會浪費應(yīng)當(dāng)用于建立通氣和給氧的寶貴時間2. 腎上腺素不像通氣設(shè)備那樣容易獲得3. 肺擴張后使得腎上腺素更好的分布4. 腎上腺素會增加工作負荷和耗氧量,那樣可能會導(dǎo)致不必要的心肌損傷a.1, 2b.
21、2, 4c.2, 3d.1,4c. 3, 43. 哪項是腎上腺素的推薦計量?b. 1:10,000 的溶d. 1:1,000 的溶a. 1:10,000 的溶液,0.10.3ml/kg 液,13mlc. 1:1,000 的溶液,0.10.3ml/kg 液,13ml4. 以下哪些藥可以通過氣管內(nèi)導(dǎo)管注入 ?1.腎上腺素 2.納絡(luò)酮 3.碳酸氫鈉 4.白蛋白a. 1,2b. 2, 3d. 2, 45. 下面哪項不是目前推薦的用于治療急性低血容量的方法a.生理鹽水b.白蛋白c. 乳酸林格氏液d. O型陰性血(若時間允許,最好與母血交叉試驗吻合)6. 下面哪些是使用碳酸氫鈉的指征?1. 延長的復(fù)蘇 2
22、.30秒輔助通氣和心臟按壓后心率仍小于 60 次/min3.嚴重的代謝性酸中毒,可疑的或確診的4. 蒼白,脈弱,對復(fù)蘇反應(yīng)差a.1, 3b.1, 2c.2, 3d.2, 47. 為什么在復(fù)蘇過程中過早的靜脈給予碳酸氫鈉會有危害a.重碳酸鹽會造成過多的酸累積b低張的碳酸氫鹽對氣道有腐蝕性C.碳酸氫鹽導(dǎo)致額外的二氧化碳產(chǎn)生d. 鈉能轉(zhuǎn)變成晶體鹽從而阻塞血管8.當(dāng)需要給體重2400g的新生兒擴容劑時,應(yīng)給多大劑量?b. 2.4mla. 0.24mlc. 24mld. 240ml9.當(dāng)需要給體重2400g的新生兒擴容劑時,應(yīng)如何給?a.靜脈,快速給藥b.靜脈,緩慢給藥C.肌注,迅速給藥d.氣管,緩慢給
23、藥10.下列哪項是碳酸氫鈉給藥的正確劑量,途徑,和速度?劑量途徑速度a.0.5mmol/ml(4.2%)的溶液,2mmol/kg臍靜脈慢速(小于1mmol/mi n)b.1:10,000 的溶液,0.1 0.3ml/kg氣管導(dǎo)管或臍靜脈迅速c.10ml/kg臍靜脈慢速(超過510分鐘)0.5mmol/ml(4.d.2%)的溶液,氣管導(dǎo)管迅速2mmol/kg11. 下面哪些是低血容性休克的臨床指征?皮膚表現(xiàn)脈搏心率對復(fù)蘇的反應(yīng)a.給氧后持續(xù)蒼白微弱高或低差B給氧后持續(xù)紫紺好低差C給氧后持續(xù)蒼白好高好D給氧后持續(xù)紫紺差低好12. 下面哪項是使用過量腎上腺素或快速輸入碳酸氫鈉可能產(chǎn)生的并發(fā)癥?A.心
24、率過低D.高血壓B. 肺部慢性疾病C. 顱內(nèi)出血13. 哪位學(xué)習(xí)者準(zhǔn)確挑出了目前在新生兒復(fù)蘇中推薦使用的藥物藥物學(xué)習(xí)者A學(xué)習(xí)者B學(xué)習(xí)者C學(xué)習(xí)者D阿托品X氯化鈣XXX腎上腺素XXX去甲腎上腺素XX納絡(luò)酮XX硝酸甘油XX碳酸氫鈉XX擴容劑XX新生兒復(fù)蘇教程評估試卷第 7課一特殊情況指導(dǎo):不要寫在試卷上。選擇最佳答案并填寫在提供的答題卡上。1. 某新生兒對正壓通氣有反應(yīng),心律和膚色恢復(fù)正常,但仍是肌張力差,并不能自主呼吸,可能發(fā)生了以下哪種情況?A. 新生兒可能有先天性神經(jīng)肌肉功能紊亂B. 母親用的藥物可能通過胎盤到達新生兒C. 新生兒可能有腦損傷D.以上所有都是2. 對于母親有毒癮的新生兒給下面哪
25、種藥可能會導(dǎo)致驚厥?A 乳酸林格氏液B.納絡(luò)酮C. 腎上腺素D. 碳酸氫鈉3. 推薦使用納絡(luò)酮的劑量和途徑是 :A.0.01mg/kg,皮下或肌注給藥B.0.10mg/kg,氣管內(nèi)或靜脈給藥C.1.0mg/kg,皮下或肌注給藥D.10.0mg/kg,氣管內(nèi)或靜脈內(nèi)給藥B.胸腔積血D 氣胸4. 胎糞污染的新生兒在產(chǎn)房經(jīng)過正壓通氣 1 小時后, 出現(xiàn)急性的氧飽 和度下降和一側(cè)的呼吸音減弱。最可能的診斷是A .先天性膈疝C.缺血缺氧性腦病5. 產(chǎn)房內(nèi)給新生兒納絡(luò)酮的指征包括:1. 嚴重的呼吸抑制2. 正壓通氣后心律和膚色恢復(fù)正3. 用硫酸鎂治療母親子癇的歷史4.4小時前母親使用過鎮(zhèn)靜劑A.1,2,B.2,3,C.1,2,D.1,3,6. 在產(chǎn)房盡管經(jīng)過完整和充分的復(fù)蘇努力后,多長時間內(nèi)仍不能監(jiān)測到胎兒心率時可以停止對新生兒的復(fù)蘇?A. 3分鐘B. 5分鐘C. 8分鐘D.15分鐘7.有呼吸抑制的新生兒什么情況下需要考慮后鼻孔閉鎖?A. 口咽管不能插入到胃中B. 呼吸音不對稱C. 導(dǎo)管不能通過雙鼻孔插入到鼻咽D. 舟狀腹(扁平狀)8. 下面哪些治療是在產(chǎn)房治療有先天性膈疝的新生兒的適宜辦法1
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