2015年7月奧鵬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)老年護(hù)理學(xué)網(wǎng)上試題及答案

1、2021年7月奧鵬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)老年護(hù)理學(xué)?網(wǎng)上試題及答案科目：老年護(hù)理學(xué) 試卷名稱(chēng)：2021年7月老年護(hù)理學(xué)正考總分值：100單項(xiàng)選擇題1. 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,在興旺國(guó)家老年人的年齡起點(diǎn)是多少d分值：1分A.50 歲 B.55 歲 C.60 歲 D.65 歲 E.70 歲2. 次文化理論認(rèn)為分值：1分dA.應(yīng)將人群按一定年齡間隔分成不同的年齡階層,組成老年團(tuán)體B.文化可以用來(lái)協(xié)助老年人適應(yīng)退休后所面臨的生活改變C.老年團(tuán)體參與社會(huì)活動(dòng)會(huì)讓老年人對(duì)晚年生活滿意度增加D. 老年人在社會(huì)團(tuán)體中是一群非主流人群,有自己特有的文化特質(zhì)E.社會(huì)與老年人之間有某種相互影響3. 以下哪項(xiàng)不是老年護(hù)理實(shí)踐

2、中常見(jiàn)的法律問(wèn)題e分值：1分A.交流溝通 B.護(hù)理記錄 C.執(zhí)行醫(yī)囑 D.護(hù)理操作E. 護(hù)理制度不嚴(yán)格4. 以下哪項(xiàng)屬于老年人軀體健康評(píng)估范圍b分值：1分A.抑郁的評(píng)估 B.心理健康的評(píng)估 C.社會(huì)功能的評(píng)估 D.主觀健康的評(píng)估 E.成長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估5. 自我保健的核心內(nèi)容是 d分值：1分A.定期體檢 B.自我觀察 C.自我治療 D.自我預(yù)防 E.自我護(hù)理6. 根據(jù)特定的國(guó)情和傳統(tǒng)文化,我國(guó)主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為a分值：1分A.居家養(yǎng)老 B.老年公寓養(yǎng)老C.養(yǎng)老院養(yǎng)老D.日間護(hù)理院養(yǎng)老E.托老所養(yǎng)老7. 張大媽,現(xiàn)年67歲,經(jīng)常到老年活動(dòng)中央,參加琴棋書(shū)畫(huà)、閱讀欣賞、體育文娛活動(dòng),并熱心參與社會(huì)活動(dòng)

3、,這主要表達(dá)了老年保健策略中的b分值：1分A.老有所為 B.老有所學(xué) C.老有所樂(lè) D.老有所養(yǎng) E.老有所教8. 老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)不包括 e分值：1分A.老年公寓 B.養(yǎng)老院 C.日間護(hù)理院D.臨時(shí)托老所E.專(zhuān)科醫(yī)院9. 以下哪項(xiàng)不是影響老年人心理變化的因素e分值：1分A.感官功能改變 B.社會(huì)角色改變C.體力和疾病 D.生活環(huán)境改變E.經(jīng)濟(jì)收入減少10. 以下哪項(xiàng)不是老年人藥物不良反響發(fā)生率高的原因d分值：1分A.多藥聯(lián)用B.肝、腎功能衰退 C.遵守醫(yī)囑程度不高D.健康觀念影響而成心不服藥E.年老使其對(duì)疾病和不適的感受性差11. 以下哪項(xiàng)活動(dòng)可以促進(jìn)老年人的身心健康a分值：1分A.日常生活活動(dòng)

4、B.家務(wù)活動(dòng) C.職業(yè)活動(dòng) D.娛樂(lè)活動(dòng) E.體力活動(dòng)12. 關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化,不正確的選項(xiàng)是a分值：1分A.通氣與換氣功能均減退B.氣道低反響性C.肺彈性降低,回縮力減退,有效呼吸面積減少 D.肺與胸廓的順應(yīng)性下降E.呼吸肌衰退13. 老年人心血管系統(tǒng)的生理變化,不包括d分值：1分A.心臟泵功能減退 B.最大起搏心率減退, 心臟自律性下降C.房室結(jié)內(nèi)8:1現(xiàn)月旨肪組織浸潤(rùn),容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯 D.心臟結(jié)構(gòu)最明顯的改變是右心室肥厚,右心室腔相對(duì)變小E.瓣膜增厚、鈣化,腱索縮短,功能下降,導(dǎo)致瓣膜反流.14. 對(duì)胃癌治療表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是b分值：1分A.決不輕易放棄手術(shù)治療時(shí)機(jī)B.對(duì)

5、確已手術(shù)切除無(wú)望的患者,可試行新輔助化療C.緩解并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量D.高齡本身就是手術(shù)禁忌證E.手術(shù)治療是目前惟一有可能根治的療法15. 對(duì)老年人的消化性潰瘍表達(dá)不正確的選項(xiàng)是a分值：1分A.有典型的節(jié)律性上腹疼痛,周期性發(fā)作B.病癥不典型C.以消化不良病癥為主要表現(xiàn)D.可能伴貧血和體重下降E.應(yīng)注意與胃癌鑒別16. 以下有關(guān)老年期胰腺的變化,表達(dá)不正確的選項(xiàng)是b分值：1分A.胰島細(xì)胞變性B.胰島素分泌相對(duì)增加C.循環(huán)血液中存在抗胰島素抗體D.周?chē)M織的胰島素受體量減少E.胰腺組織萎縮17. 護(hù)理老年腦血管病偏癱患者應(yīng)d分值：1分A.在恢復(fù)期盡可能從健側(cè)接近老人B.評(píng)估老人的吞咽困難程度C.

6、練習(xí)老人自己進(jìn)食D.鼓勵(lì)老人借助助步器練習(xí)走步E.保持關(guān)節(jié)的功能位和維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍18. 某一老人右下肢肢體在床面上可以移動(dòng)位置但不能抬起,其肌力為分值：1分bA.1級(jí) B.2級(jí) C.3級(jí) D.4級(jí) E.5級(jí)19. 以下哪一項(xiàng)不符合協(xié)議期臨終病人表現(xiàn)c分值：1分A. 病人的憤怒逐漸消退B. 病人很和藹、很合作C.病人有僥幸心理,希望是誤診D.病人認(rèn)為做善事可以死里逃生E.病人開(kāi)始接受了自己患了不治之癥的事實(shí)20. 臨終護(hù)理的意義不包括a分值：1分A.緩解人口老齡化給我國(guó)帶來(lái)的社會(huì)壓力B.提升臨終者的生存質(zhì)量,維護(hù)生命尊嚴(yán)C.安撫家屬子女、解決臨終患者家庭照料困難D.延長(zhǎng)患者的生命E.優(yōu)

7、化醫(yī)療資源的利用判斷題21. 假設(shè)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑但醫(yī)生仍執(zhí)意強(qiáng)制執(zhí)行,由此造成的后果由醫(yī)護(hù)共同承擔(dān)責(zé)任.分值：1分錯(cuò)誤分值：1分正確22. 自我保健屬于普及性的層次,自我保健醫(yī)學(xué)屬于專(zhuān)業(yè)性的層次.分值：1分錯(cuò)誤23. 老年人的智力老化以晶態(tài)智力的下降為主要表現(xiàn).24 .喪偶老人對(duì)死者或其他人發(fā)怒或表現(xiàn)出敵意,說(shuō)明其心理變化正在經(jīng)歷震驚階段.分值：1分正確25.老年人攝入的脂肪中以花生油、豆油、菜油為宜.分值：1分正確 26.老年病人的評(píng)估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題.分值：1分正確27.老年人生活行為發(fā)生的根底是老年人的意志.分值：1分正確28 .引起老年性院外肺炎的病原體以需氧革蘭陰性桿

8、菌和革蘭陽(yáng)性球菌為主.分值：1分錯(cuò)誤29 .腦血栓形成多在活動(dòng)和情緒沖動(dòng)時(shí)發(fā)病.分值：1分正確30. 康復(fù)練習(xí)應(yīng)在急診搶救病情穩(wěn)定一段時(shí)間后再執(zhí)行.分值：1分錯(cuò)誤填空題31. 老化的過(guò)程具有、和的特征.分值：5分答：累積性、普遍性、漸進(jìn)性、內(nèi)生性、危害性32. 老年護(hù)理的目標(biāo)有增強(qiáng)自我照顧水平、延緩惡化及衰、提升生活質(zhì)量和做好臨終關(guān)心 分值：4分33. Maslow提出的人類(lèi)根本需要層次理論中最根本的需要是：生理需要分值：1分名詞解釋34 .老化分值：4分答：是生命隨時(shí)間而惡化的現(xiàn)象.衰老是生物老化的過(guò)程.研究發(fā)現(xiàn),老化會(huì)使整體記憶力衰退但局部的記憶,如語(yǔ)義或常識(shí)的記憶衰退速度較慢.35 .居

9、家養(yǎng)老分值：4分答：是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專(zhuān)業(yè)化效勞為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化效勞.36. 離退休綜合征分值：4分答：指由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、 悲哀、恐懼等消極情緒或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙這種心理障會(huì)引發(fā)其他生理疾病影響老人健康.37. 睡眠呼吸暫停綜合征分值：4分答：又稱(chēng)睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥是指每晚7小時(shí)睡眠過(guò)程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)AHI A5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床病癥.38. 臨終護(hù)理分值：4分答：對(duì)那些已經(jīng)失去治愈希望的患者

10、在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一種積極的身、心靈護(hù)理是臨 終關(guān)心的重要組成局部.問(wèn)做題39. 簡(jiǎn)述老年人居家環(huán)境平安評(píng)估要素.分值：7分答：告知老人經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣清新居室內(nèi)燈光的亮度必須適度夜間使用小燈或熒光燈居室內(nèi)裝潢宜簡(jiǎn)家具擺放整潔 教會(huì)老人根本的用電和防火常識(shí).同時(shí)經(jīng)常檢查老人家中的用電用火設(shè)施告知其及時(shí)更新一些陳舊的電器和燃?xì)庥镁咴∈业匕宀扇》阑e措必要時(shí)浴室安裝扶手 冷熱水龍頭根據(jù)顏色分辨清楚囑老人衣服褲子的長(zhǎng)度和寬度適宜鞋子要注意防滑以防跌倒40. 試述老年人護(hù)理評(píng)估的原那么和本卷須知.分值：7分答：一提供適宜的環(huán)境老年人的感覺(jué)功能降低,血流緩慢、代謝率及體溫調(diào)節(jié)功能降低,容易

11、受涼感冒,所以體檢時(shí)應(yīng) 注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,以 2224C為宜.老年人視力和聽(tīng)力下降,評(píng)估時(shí)應(yīng)預(yù)防對(duì)老人的直接光線照射,環(huán)境盡可能要安靜、無(wú)干擾,注意保護(hù)老人的隱私二安排充分的時(shí)間老年人由于感官的退化,反響較慢,行動(dòng)緩慢,思維水平下降,因此,所需評(píng)估時(shí)間較長(zhǎng).加之老年人往往患有多種慢性疾病,很容易感到疲勞.護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)老人的具體情況,分次進(jìn)行健康評(píng)估,讓其有充足的時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件,這樣既可以預(yù)防老人疲憊,又能獲得詳盡的健康史.三選擇得當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)老年人進(jìn)行軀體評(píng)估時(shí),應(yīng)根據(jù)評(píng)估的要求,選擇適宜的體位,重點(diǎn)檢查易于發(fā)生皮損的部位.對(duì)有移動(dòng)障礙的老年人,可取適宜的體位.檢查口腔和耳部時(shí),要取下

12、義牙和助聽(tīng)器.有些老人局部觸 覺(jué)功能消失,需要較強(qiáng)的刺激才能引出,在進(jìn)行感知覺(jué)檢查,特別是痛覺(jué)和溫覺(jué)檢查時(shí),注意不要損傷 老人.四運(yùn)用溝通的技巧老年人聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)功能逐漸衰退,交談時(shí)會(huì)產(chǎn)生不同程度的溝通障礙.為了促進(jìn)溝通,護(hù)理人員應(yīng)尊重老人,采用關(guān)心、體貼的語(yǔ)氣提出問(wèn)題,語(yǔ)速減慢,語(yǔ)音清楚,選用通俗易懂的語(yǔ)言,適時(shí)注意停頓和重復(fù).適當(dāng)運(yùn)用耐心傾聽(tīng)、觸摸、拉近空間距離等技巧,注意觀察非語(yǔ)言性信息,增進(jìn)與老人的情感交流,以便收集到完整而準(zhǔn)確的資料.為認(rèn)知功能障礙的老人收集資料時(shí),詢問(wèn)要簡(jiǎn)潔得體,必要時(shí)可由其家屬或照顧者協(xié)助提供資料.41. 簡(jiǎn)述老年保健全面性原那么的含義.分值：6分答：老年人健康包括

13、身體、心理和社會(huì)三方面的健康,故老年保健也應(yīng)該是多維度、多層次的.全面性原那么包括：老年人的軀體、心理及社會(huì)適應(yīng)水平和生活質(zhì)量等方面的問(wèn)題.疾病和功能障礙的治療、預(yù)防、康復(fù)及健康促進(jìn).因此,建立一個(gè)統(tǒng)一的、全面的老年保健方案是非常有益的42. 論述老年保健的全面性原那么.分值：6分答：健康是生理、心理和社會(huì)的完滿狀態(tài),老年人的健康也是如此,因此,老年保健也應(yīng)該是多維度、多層次的.全面性原那么包含三層含義：一是指老年保健護(hù)理的對(duì)象應(yīng)該是全體老年人；二是指 老年保健護(hù)理是多層次的,不僅要關(guān)注身體疾病,而且也要重視其心理衛(wèi)生以及社會(huì)適應(yīng)方面的問(wèn)題;以及健三是指老年保健是多階段的,不僅包含疾病或障礙的

14、治療,而且更重要的是還包含預(yù)防與康復(fù),康促進(jìn).43. 闡述影響老年人活動(dòng)的因素.分值：7分答：一心血管系統(tǒng) 1 最大耗氧量下降研究證實(shí) 老年人活動(dòng)時(shí)的最大耗氧量會(huì)下降而且會(huì)隨著年齡的增加而減.可能的原因是老年人因身體功能受限造成長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)量減少所致.2最大心率下降當(dāng)老年人做最大極限的活動(dòng)時(shí)其心跳能增加的最大速度要比一般成年人低.一般來(lái)說(shuō)老年人的最大心率約為170次/min.老年人的心室壁彈性相對(duì)較差導(dǎo)致心室的再充盈所需時(shí)間延長(zhǎng)因此影響心臟功能.3 活動(dòng)時(shí)的心排血量下降老化會(huì)造成老年人身體的小動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性變差使得老年人的收縮壓上升和后負(fù)荷增加.周邊靜脈滯留情形增加周邊血管組織阻力增加也會(huì)引

15、起局部老年人出現(xiàn)舒張壓升高.所以當(dāng)老年人增加其活動(dòng)量時(shí)血管的擴(kuò)張水平下降回心血量減少造成心排血量減少.當(dāng)在最大活動(dòng)量時(shí)會(huì)導(dǎo)致心排血量無(wú)法上升到預(yù)期值.二肌肉骨骼系統(tǒng)的改變因老化而出現(xiàn)肌肉纖維萎縮肌肉實(shí)體減少使得老年人的骨骼支撐力下降活動(dòng)時(shí)擔(dān)憂跌倒老化對(duì)骨骼系統(tǒng)的張力、彈性、反響時(shí)間以及執(zhí)行功能水平都有著負(fù)面的影響這也是造成老年人活動(dòng)量減少的原因之一.三神經(jīng)系統(tǒng)的改變老化的神經(jīng)系統(tǒng)改變包羅萬(wàn)象但是真正會(huì)對(duì)老年活動(dòng)產(chǎn)生影響的神經(jīng)因素卻因人而異.有一些情形對(duì)某些老人只是造成功能受限但相同的狀況對(duì)另一群老年人的影響卻可能是嚴(yán)重的功能損傷.一般發(fā)生的變化是1 前庭器官因前庭功能的改變導(dǎo)致對(duì)姿勢(shì)的改變耐受

16、力下降及平衡感的缺失活動(dòng)時(shí)平安性下降.2 腦組織腦組織血流的減少大腦的萎縮、運(yùn)動(dòng)纖維的喪失、神經(jīng)樹(shù)突的數(shù)量減少、神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)變少.例如多巴胺、去甲腎上腺素的分泌量會(huì)減少、神經(jīng)傳導(dǎo)速度變慢導(dǎo)致對(duì)事情的反響時(shí)間反射時(shí)間延長(zhǎng)這些可以從老年人的姿勢(shì)、平衡、動(dòng)作協(xié)調(diào)度、步態(tài)中看出.四其他老年人常患有多發(fā)性的慢性病使得老年人對(duì)于活動(dòng)的彈性和耐受力下降.還有如帕金森病對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯造成步態(tài)的緩慢、身體平衡感的喪失骨質(zhì)疏松癥會(huì)造成老年人活動(dòng)水平受限且害怕跌倒造成身體損傷.另外由于科學(xué)技術(shù)的開(kāi)展需要辛苦勞動(dòng)的活動(dòng)越來(lái)越少44. 病例分析：劉某,男性, 72歲,因患骨性關(guān)節(jié)炎,外出活動(dòng)水平逐漸減弱,生活不能完全自 理,劉老先生不愿隨外地的子女一起生活,今天來(lái)當(dāng)?shù)氐睦夏暝?夜里十二點(diǎn),劉老先生還不能入睡, 當(dāng)班護(hù)理人員應(yīng)該給予怎樣的護(hù)理？分值：7分答：1滿足需要和解除軀體不適：協(xié)助老人滿足其入睡習(xí)慣的需求,對(duì)癥處理發(fā)熱、疼痛、咳嗽、 呼吸困難等病癥；2增強(qiáng)日間活動(dòng)：白天參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)與作業(yè)療法產(chǎn)生輕度的疲勞,有益于夜間睡眠.住院老人 入院后根據(jù)病情安排適量的散步,物理療法、作業(yè)療法等,盡可能離床活動(dòng).鼓勵(lì)居家老人積極參加社 區(qū)組織的活動(dòng),接受家庭訪視.適當(dāng)午睡預(yù)防時(shí)間過(guò)長(zhǎng)3處理緊張與不安：以關(guān)心的態(tài)度與老人中分交流,適時(shí)調(diào)整老人情緒.鼓勵(lì)老人與病友互相關(guān) 心照顧、交流信息、解除緊張4處