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擴(kuò)血管藥(減后負(fù)荷藥) (見(jiàn)第23章抗高血壓藥) 機(jī)制:(1)舒張靜脈(容量血管)-靜脈回心血量¯前負(fù)荷¯ -左室舒張末壓¯緩解肺淤血癥狀; (2)舒張小動(dòng)脈(阻力血管)-外周阻力¯后負(fù)荷¯ -心輸出量增加動(dòng)脈供血; 特點(diǎn):(1)易產(chǎn)生耐受性,作用短,長(zhǎng)期療效不佳;(2)不良 反應(yīng)亦多:反射性心率加快,體位性低血壓,水鈉潴留等; (3)主要用于對(duì)正性肌力藥物,利尿藥無(wú)效的頑固性心衰病人。 利尿藥(減前負(fù)荷藥) (見(jiàn)第27章利尿藥) 主要用于輕度或中度心衰患者,尤其適于左心室舒張期充盈壓升 高(即前負(fù)荷升高)的心率不快易發(fā)生強(qiáng)心苷中毒的病例。
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