醫(yī)療糾紛處理辦法

1、醫(yī)療糾紛處理方法試行為了標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療糾紛的處理程序，妥善、及時、有效地處理醫(yī)療糾紛，防止糾紛擴(kuò)大化，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序， 進(jìn)一步保障醫(yī)療質(zhì)量平安管理， 根據(jù)?醫(yī)療事故處理條例? 有關(guān)規(guī)定， 結(jié)合我院 實際情況，制訂本管理方法。一、醫(yī)療糾紛定義本規(guī)定所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生分歧時發(fā)生醫(yī) 療爭議， 而 向醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政部門或司法相關(guān)部門提請?zhí)幚淼尼t(yī)患糾紛。二、醫(yī)療糾紛防范一醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中， 必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 行政法規(guī)、部門規(guī)章 和診 療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)， 熟知并貫徹落實醫(yī)院各項規(guī)章制度， 恪守醫(yī)療效勞職業(yè)道德， 積極 參加相關(guān) 執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。二在醫(yī)療活動中，醫(yī)

2、務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)防止對患者產(chǎn)生不利后果。三實行醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患要立即上報科主任、護(hù)士長或職能部 門，積極介入，把醫(yī)療糾紛化解在萌芽之中。根據(jù)醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度、演變成糾紛的可能性、預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)可解決程度、假設(shè)演變成醫(yī)療糾紛將造成后果的嚴(yán)重程度，醫(yī)療糾紛預(yù)警分為三個級別：一一級預(yù)警。指醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較輕，有演變成糾紛的可能性，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)問題可以解決，假設(shè)演變成醫(yī)療糾紛有可能造成不良后果。二二級預(yù)警。 指醫(yī)療糾紛隱患的嚴(yán)重程度較重，預(yù)計經(jīng)科室內(nèi)解釋協(xié)調(diào)有可能得到 解決，假設(shè)演變成醫(yī)療糾紛

3、將造成一定的不良后果。三三級預(yù)警。指醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室 全力解釋協(xié)調(diào)，問題仍難以解決或涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。三、醫(yī)療糾紛處理原那么 應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原那么，堅持實事求是的科學(xué) 態(tài)度，做到事實 清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。四、醫(yī)療糾紛處理程序一根據(jù)醫(yī)療糾紛預(yù)警級別的不同，實行不同的處置方案。1、一級預(yù)警要求醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況后，立即報告護(hù)士長及科主任。科主任、護(hù)士長應(yīng)馬上了解情況，在科內(nèi)通報以引起每位醫(yī)護(hù)人員的重視。 在提高醫(yī)療效勞質(zhì)量的同時， 加強(qiáng)醫(yī)患溝通，以 化解醫(yī)療糾紛隱患。 假設(shè)科內(nèi)處理不力， 隱

4、患進(jìn)一步加重， 那么預(yù)警級別上升。需報一級預(yù)警的情況：病人正常死亡、出現(xiàn)并發(fā)癥、病情發(fā)生重大變化、病危、重大手術(shù)、新解或不滿的預(yù)技術(shù)、重大搶救、藥物試驗等；醫(yī)護(hù)工作中不存在缺陷，但患方對醫(yī)院的工作有不理 兆包括醫(yī)療效勞質(zhì)量、效勞態(tài)度以及后勤、醫(yī)技、收費等方面的問題 ；有 演變?yōu)榧m紛可能性的 其他情況。2、二級預(yù)警要求醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況后，立即報告科主任及護(hù)士長?？浦魅巍⒆o(hù)士 長接到預(yù) 警報告后， 應(yīng)在 24 小時內(nèi)上報相應(yīng)主管部門備案。 科室立即制訂消除隱患的方案、 實施方法并 確定責(zé)任人醫(yī)療糾紛責(zé)任人為引起或觸發(fā)醫(yī)療糾紛人員 ，力爭化解醫(yī)療糾紛 隱患， 及時將處 理情況上報相應(yīng)主管部門。假

5、設(shè)科內(nèi)處理不力， 隱患進(jìn)一步加重，那么預(yù)警級別 上升為三級預(yù)警。需報二級預(yù)警的情況： 病人死亡猝死 原因不明、 出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、 病情突然惡化； 醫(yī) 護(hù)工作中存在一定缺陷、 患者及家屬有不滿表現(xiàn)； 演變?yōu)榧m紛的可能性較大， 一旦演變?yōu)?糾紛那么 處理難度較大。3、三級預(yù)警要求科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況后，科主任、護(hù)士長立即上報相應(yīng)主管部門節(jié)假 日及休息 時間上報行政值班室 。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護(hù)士長及相關(guān)人員共同 討論制訂消除隱 患的方案，并上報分管院長。需報三級預(yù)警的情況：醫(yī)護(hù)工作中存在明顯缺陷導(dǎo)致患者死亡、殘疾、 嚴(yán)重并發(fā)癥；患 者及家 屬有極度不滿表現(xiàn)甚至威脅，極可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。

6、 二 主管部門接到糾紛預(yù)警報告后或患者直接來訪的醫(yī)療糾紛，負(fù)責(zé)調(diào)查并組織院內(nèi) 相關(guān) 專業(yè)專家討論， 必要時組織院外專家討論， 討論結(jié)果及時向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。 假設(shè)為重大 醫(yī)療糾紛， 必須進(jìn)集體討論，制訂處置方案。 在接到投訴 5 個工作日內(nèi)給予解釋答復(fù)， 如遇 特殊情況，最長 不超過 20 日。相關(guān)科室科主任、護(hù)士長全程協(xié)助調(diào)查、解釋答復(fù)。三通過調(diào)查、分析、鑒定，對于事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確的醫(yī)療糾紛，應(yīng)積 極與患 方協(xié)商解決， 經(jīng)協(xié)商雙方達(dá)成共識的， 簽署協(xié)議書或終結(jié)書； 經(jīng)協(xié)商雙方無法達(dá)成共 識的，引導(dǎo) 患方依法處理，申請醫(yī)療事故鑒定、申請仲裁或依法訴訟。五、重大醫(yī)療糾紛集體討論制度一

7、重大醫(yī)療糾糾紛包括以下幾類：1、患者死亡；2、造成患者殘疾或重大生理功能障礙；3、賠償額超過 10 萬元以上；4、需提交集體討論的其他糾紛。三 集體討論前， 醫(yī)教部與醫(yī)患關(guān)系辦公室應(yīng)及時將患者投訴、 糾紛處理、調(diào)查情況 以及 專家討論意見進(jìn)行通報。四與會人員發(fā)表意見，共同商訂解決方案。六、醫(yī)療糾紛處置保障機(jī)制： 一糾紛處置過程中，醫(yī)教部、保衛(wèi)科、院辦、信息科及事發(fā) 科室在全力配合醫(yī)患關(guān) 系辦公室共同處理醫(yī)療糾紛，維持正常的醫(yī)療秩序。二在醫(yī)療糾紛處置中保衛(wèi)科應(yīng)保護(hù)糾紛處置人員的平安。 在發(fā)生以下突發(fā)性糾紛事件的， 相關(guān)部門或人員應(yīng)當(dāng)及時向保衛(wèi)科報告， 必要時向公安機(jī)關(guān)報案， 維持正常的醫(yī)療秩 序

8、。1、在醫(yī)院內(nèi)尋釁滋事的；2、成心損壞公私財物的；3、侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)護(hù)人員的；4、非法限制醫(yī)護(hù)人員人身自由的；5、占據(jù)辦公、診療場所，影響正常工作、醫(yī)療秩序的；6、在醫(yī)院內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、張貼大字報、堵塞通道及大門等擾亂醫(yī)院秩序的；7、搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間或殯儀館，經(jīng)勸說無效的；8、搶奪病歷或損毀醫(yī)療文書的；9、其他擾亂醫(yī)院正常秩序的不法行為。 二處置過程中，發(fā)現(xiàn)新聞媒體介入糾紛的，醫(yī)院 外 聯(lián)部統(tǒng)一負(fù)責(zé)接待 。七、大額賠償審批程序醫(yī)療糾紛賠償超過 1 萬元包括 1 萬元 等大額賠償時必須由醫(yī)患關(guān)系辦公室主任提出 意見， 交醫(yī)教部主任、業(yè)務(wù)院長、院長審批，最后報審計處審核，

9、特殊情況下，可通過 匯報，事后及 時補(bǔ)全手續(xù)。八、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究 一 未經(jīng)醫(yī)院允許私自外出會診發(fā)生醫(yī)療糾紛的， 按?醫(yī)院員工守那么? 處理，由當(dāng)事 人承當(dāng)全部經(jīng)濟(jì)賠償及其他法律責(zé)任， 并視情節(jié)對當(dāng)事人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處分、 高職低聘、 解聘或 開除公職。二對醫(yī)療糾紛責(zé)任追究處理按照 ?醫(yī)療糾紛責(zé)任追究規(guī)定? 處理。三對涂改、偽造、銷毀病歷，偽造現(xiàn)場的醫(yī)務(wù)人員，要承當(dāng)由其引起的一切后果和 損失。四對發(fā)生醫(yī)療事故不上報者，一切后果由當(dāng)事人或科室承當(dāng)。九、本管理方法下發(fā)之日起執(zhí)。僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ii den pers?nlichen fii Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l '赴ude et la recherche uniquementades f