《深圳市非營利性醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務項目和價格(2018年版)》使用說明

1、附件2深圳市非營利性醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務項目 和價格（2018年版）使用說明一、深圳市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格目錄（2018年第一版）（下稱價格目錄）所列醫(yī)療服務價格項目采用五 級分類法。其中第一級分為綜合醫(yī)療服務類、醫(yī)技診療類、臨床 診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類。每類下可設第二至四級分類，第 五級為醫(yī)療服務價格終極項目。其中臨床診療類中“臨床各系統(tǒng) 診療”和“手術(shù)治療”兩類參照國際疾病分類（ICD-9-CM）的分類格式，按解剖部位從上至下，由近端到遠端，由淺層到深層原 則排序。項目分類的基本框架舉例如下：醫(yī)療服務價格項目綜合醫(yī)療服務類 醫(yī)技診療類臨床診療類中醫(yī)及民族醫(yī)診療類1234（一級分

2、類）1臨床各系統(tǒng)診療經(jīng)血管介入性治療手術(shù)治療物理治療與康復31323334（二級分類）1麻醉神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)內(nèi)分泌系統(tǒng)手術(shù)眼部手術(shù)耳部手術(shù)33013302330333043305（三級分類）眼瞼手術(shù)淚器手術(shù)結(jié)膜手術(shù)角膜手術(shù)虹膜睫狀體和前房手術(shù) 330401330402330403330404330405 （四級分類）330404001表層角膜鏡片鑲嵌術(shù)（第五級：終極項目）330404002近視性放射狀角膜切開術(shù)二、每項醫(yī)療服務價格項目設 “財務分類”、“編碼”、“項 目名稱”、“項目內(nèi)涵”、“除外內(nèi)容”、“計價單位”、“價 格”、“說明”、“政府指導價格（元）”和“住院病案首頁費 用分類”九個欄目

3、。1. 財務分類財務分類是根據(jù)財政部和衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院財務制度規(guī) 定的醫(yī)療收入項目類別確定的，財務分類碼采用大寫英文字母， 其中：B為床位費、C為診查費、D為檢查費、E為治療費、F為 護理費、G為手術(shù)費、H為化驗費、I為其他費。2. 項目編碼項目編碼采用順序碼，設為 9位。從左至右第1位為一級分 類碼，第2位為二級分類碼，第 3-4位為三級分類碼，第 5-6 位為四級分類碼，第 7 - 9位為項目順序碼。部分類別項目因分 類簡單，無第三、四級分類，分類編碼記為“00”。3. 項目名稱為中文標準名稱，部分項目名稱中在括號內(nèi)列出西文名稱或 縮寫。4. 項目內(nèi)涵用于規(guī)范項目的服務范圍、內(nèi)容、方式和手

4、段。項目內(nèi)涵使用“含”、“包括”、“不含”三個專用名詞進行界定： 含：表示在醫(yī)療服務項目中應當提供的服務內(nèi)容，這些 服務內(nèi)容不得單獨分解收費。但在特殊情況下，由于患者病情需 要只提供其中部分服務內(nèi)容，也按此項標準計價。包括：在“包括”后面所列的不同服務內(nèi)容和不同技術(shù)方法，均按本項目同一價格標準計價。不含：在“不含”后面所列的服務內(nèi)容應單獨計價。5. 除外內(nèi)容指在醫(yī)療服務項目中需要另行收費的藥物、特殊醫(yī)用消耗材 料和組織器官移植的供體等。6. 計價單位指提供該項目服務時的基本計價方式。7. 說明指本項目在定價時需要特殊說明的相關(guān)事宜。8.政府指導價格（元）指完成該項目服務可以收取的費用。根據(jù)深圳

5、市發(fā)改委深圳市衛(wèi)計委關(guān)于規(guī)范我市非營利性醫(yī)療機構(gòu)價格檔次管理的通 知（深發(fā)改2017 1209號）文件要求，我市非營利性醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療服務政府指導價分為四檔收費，其中第一檔為中央、軍隊、 武警、省屬駐穗公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務政府指導價的上限；原則 上第二檔價格為第一檔的95%原則上第三檔價格為第一檔的90%第四檔價格為第一檔的 80%診查類和計劃生育手術(shù)類等項 目除外，具體以價格目錄為準。9住院病案首頁費用分類根據(jù)市衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)病案首頁費用分類與醫(yī)療服務 項目對照表的通知（深衛(wèi)計財務201749號）文件要求，價 格目錄項目增加了“病案首頁費用分類”欄目，規(guī)范病案首頁 費用分類管理。三、關(guān)于

6、項目查找的說明為精簡項目數(shù)量，價格目錄對于一些服務性質(zhì)相同且成 本相近的項目進行了適當歸并。在查找中請注意項目內(nèi)涵中“包 括”的內(nèi)容。多科室共同使用的項目統(tǒng)一歸入綜合醫(yī)療服務類。臨床各系統(tǒng)診療類和手術(shù)治療類項目不按臨床科室列項，請參照國際疾病分類順序，按照相應的解剖系統(tǒng)和部位查找。兩個以上醫(yī)技科室均可開展的醫(yī)技診療項目，查找時請注意 醫(yī)技診療類的說明。技術(shù)尚不成熟的新技術(shù)項目，暫不立項。需要新增項目的請 根據(jù)深圳市發(fā)展和改革委員會關(guān)于規(guī)范我市新增醫(yī)療服務價格 項目管理的通知（深發(fā)改 2017 1117號）和我市有關(guān)加強和規(guī) 范醫(yī)療服務價格項目管理專業(yè)性評價的規(guī)定，申請立項，另行定 價。四、需要

7、說明的幾點問題1. 在同一項醫(yī)療技術(shù)服務項目中，由于增加技術(shù)難度、增加（或減少）診療范圍或使用特殊儀器，可按規(guī)定的比例增加（或 減少）費用。2. 在同一服務內(nèi)容中，價格目錄不以設備、試劑的型號 和產(chǎn)地分別立項。3. 提供各項醫(yī)療服務必須按醫(yī)囑要求或護理記錄進行，無醫(yī) 囑要求或護理記錄的服務項目不得收費。4. 監(jiān)護（監(jiān)測）收費必須提供監(jiān)護（監(jiān)測）記錄、監(jiān)護（監(jiān) 測）結(jié)論報告等依據(jù)。5. 收取各類片費、圖文報告費，必須向患者提供膠片（圖片）或圖文報告，用于教學目的或醫(yī)院存檔目的膠片（圖片）和圖文 報告不得向患者收費。鼓勵各單位利用互聯(lián)網(wǎng)+電子數(shù)據(jù)等手段，實現(xiàn)影像和圖文報告數(shù)據(jù)電子化，為患者提供數(shù)據(jù)

8、查詢便利。6. “除外內(nèi)容”和“說明”中未明確規(guī)定可另外計費的醫(yī)療 器械、一次性醫(yī)用消耗材料等，一律不得另外收費。已明確規(guī)定 可另外收費的一次性醫(yī)用消耗材料，在我市醫(yī)用耗材價格政策改 革前暫時按原來的規(guī)定執(zhí)行，即按醫(yī)療機構(gòu)實際購進價格加規(guī)定差率計收：單件購進價 1000元（含1000元）以內(nèi)的加收10% 單件購進價1000元以上的，實行累進差率，首 1000元（含1000元）部分加收10% 1000元以上部分加收8%單件加收部分最高 不得超過800元?；颊咝枋褂谩俺鈨?nèi)容”中列明的需另外計費 的特殊醫(yī)用消耗材料時，醫(yī)療機構(gòu)應事先征得患者或家屬同意， 未經(jīng)患者或家屬同意的，不得收費。7. 價格目錄項目中“”代表 深衛(wèi)計發(fā)201691號文件內(nèi)容。8. 價格目錄項目中“”代表 深