健康評價(jià)試題

1、一、名詞解釋（每題 4 分，共 20 分）1 主訴2 肺型 P 波3 頸靜脈怒張4.潮式呼吸 : 是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢 , 隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停 后, 又開始以上變化的周期性呼吸 .5 .奔馬律：是指舒張期的額外心音與原有的S1 和 S2 組成的韻律，類似馬奔跑時(shí)馬蹄觸地的聲音稱奔馬律 .二、填空題（每格 1 分，共 20 分）1. 經(jīng)視、觸、叩、聽、嗅、實(shí)驗(yàn)室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為。 1 客觀資料2. 清音為正常_的叩診音。參考答案： 2 肺部3. 幽門以下部位出血，多表現(xiàn)為_。 參考答案： 3 黑便4. 發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和_及

2、其相互間的關(guān)系來綜合判斷。 參考答案： 4 體格成長狀態(tài)5.正常成人 RR 間期為參考答案：5 0 . 12 秒0. 20 秒6. 膽囊觸痛征：又稱_征。陽性見于 _仝.尺&c S0_。 參考答案： 6 墨菲 （Murphy） 急性膽囊炎7. 正常肝臟叩診上界至下界的距離約cm。參考答案： 7. 9 118. 腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘聽診大于_次。參考答案： 8. 109. 小關(guān)節(jié)對稱性病變呈畸型改變是的特征性改變。參考答案： 9類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10. 杵狀指最常見_和_。參考答案： 10 化膿性肺部疾患感染性心內(nèi)膜炎11. 浮髕試驗(yàn)陽性是_的確切體征。參考答案： 11 關(guān)節(jié)腔積液12. 常用的 淺

3、反 射 檢 查 有_反射 、_反 射 和_反射 。參考答案： 角膜 腹壁 提睪13. 線的特性_、_、_、_。單項(xiàng)選擇題1. 對發(fā)熱病人的詢問，正確的是(B )A. “發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎”B “您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎” C “您的體溫上升都在下午嗎”D “您發(fā)熱時(shí)有無頭痛”2. 病史的主體部分是( B )A 主訴 B 現(xiàn)病史 C 既往史 D 家族史3. 情緒的基本表現(xiàn)形式( D )A 高興與悲傷 B 激動(dòng)與平靜 C 喜、怒、哀、樂 D 快樂、悲傷、憤怒和恐懼4. 心尖部第一心音增強(qiáng)見于： ( A )A 二尖瓣狹窄B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 甲亢5. 大量腹水患者仰臥時(shí)，腹部外

4、形呈： ( B )A 球狀腹 B 蛙腹 C 舟狀腹 D 平坦腹6. 腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于：( C )A.肝臟極度腫大B.脾臟極度腫大C .胃腸高度脹氣D .腹腔內(nèi)大量積液7. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的： (B )A. 10B . 20C. 30 D . 40 8. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于：( B )A.阿托品藥物反應(yīng)B.腦疝C.瀕死狀態(tài)D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒波群代表： ( B )A .心房除極D.心室除極C .心室復(fù)極快速期B.心室復(fù)極緩慢期10. 二部分護(hù)理診斷的陳述多用于： ( B )A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷C .健康的護(hù)理診斷D .醫(yī)護(hù)合作性問題11. 心理評估最基本

5、的方法為： ( A )估個(gè)體的家庭13. 下列各項(xiàng)屬于體征的是；14. 以腋窩溫度為例，中等熱是指體溫在；15. 長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于：17. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)：18. 強(qiáng)迫仰臥位見于： ( A )19. 代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為： (20. 肺聞及干啰音，見于： ( D )21. 三凹征最常見于 ( A )A.會(huì)談 B 觀察心理測量學(xué)方法D 醫(yī)學(xué)檢測法12. 社會(huì)評估的目的不包括：)。A.評估個(gè)體的角色功能評估個(gè)體的文化背景C 評估個(gè)體的性格D 評A.頭痛 B.關(guān)節(jié)酸痛肝臟腫大腹瀉A. 37. 338C B . 38. 1 39CC 391 40C.41C 以上A

6、.肺癌 B支氣管擴(kuò)張慢性支氣管炎肺炎16. 大量咯血是指一次咯血量達(dá)咯血300 500ml，或每日咯血量達(dá)；A 500mlB 600mlC 700mlD 800mlA. 1030ml 以上 B . 3050ml 以上50 70ml 以上D 70 90ml 以上A.急性腹膜炎B 膽道蛔蟲癥心、肺功能不全D 脊椎疾病A.呼吸淺快 B.呼吸深快C有呼吸暫?，F(xiàn)象D 呼吸急促，有屏氣呼吸A.胸腔積液B 支氣管肺炎C 氣胸D 支氣管哮喘A 氣管異物 B 右心衰竭 C 癔癥 D 肺氣腫E 發(fā)熱22 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部，呈多發(fā)性，質(zhì)地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見于： ( C )。A.淋

7、巴 B .惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C .淋巴結(jié)結(jié)核D .白血病23. 發(fā)紺是由于： ( D )D.血液中的還原血紅蛋白增多E毛細(xì)血管血流加速24. 氣管移向患側(cè)見于（ D ）A 氣胸 B 胸腔積液 C 單側(cè)甲狀腺腫大 D 胸膜粘連25. 能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病是（ A ）A 支氣管哮喘 B 化膿性扁桃體炎 C 急性心肌梗死 D 肺結(jié)核四 多選題1. 角色扮演過程中的三要素是（ ACE ）A 角色期待 B 角色沖突 C 角色領(lǐng)悟 D 角色失調(diào) E 角色實(shí)踐2. 尿標(biāo)本采集正確的是（ ABCE）A 尿液常規(guī)檢查可隨時(shí)留取新鮮尿液 B 尿蛋白定性應(yīng)留取 24 小時(shí)尿液C 做早孕試驗(yàn)時(shí)，以晨尿?yàn)楹肈

8、尿糖定性標(biāo)本應(yīng)加防腐劑E 細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取中段尿或?qū)蚺c消毒容器中3符合氣胸 X 線表現(xiàn)的是（BCDEA 高度透亮區(qū)處肺紋理增多 B 可見被壓縮的肺邊緣 C 縱膈向健側(cè)移位D 肋間隙增寬 E 膈下降4. 屬于低密度照影劑的是（ ABD ）A 空氣 B 氧氣 C 硫酸鋇 D 二氧化碳 E 碘劑5. 關(guān)于護(hù)理病歷描述正確的是（ ACDE）A 體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)水平 B 發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)不能提供法律依據(jù) C 是最原始的文件記錄D 提供動(dòng)態(tài)信息資料，利于醫(yī)護(hù)間的合作及協(xié)調(diào) E 為護(hù)理教學(xué)及科研提供重要的資料四、簡答題 共 30 分1. 簡述咳嗽與咳痰的問診要點(diǎn)。 （4 分）答:（1） 有無與咳嗽、 咳痰相關(guān)的

9、疾病病史或誘發(fā)因素。 （2） 咳嗽的性質(zhì)、 持續(xù)時(shí)間 、 節(jié)律、 音色及其與體位、 睡眠的關(guān)系。 （3） 痰的性質(zhì)、 顏色、 痰量、 氣昧、 粘稠度 及與體位的關(guān)系。 （4） 能否有效咳嗽和咳痰。 （5） 咳嗽對患者的影響 。 （6） 診斷、 治A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血.紅細(xì)胞數(shù)量增多 C .紅細(xì)胞數(shù)量減少療與護(hù)理經(jīng)過。2.簡述幢孔檢查的內(nèi)容及正常睡孔的表現(xiàn)。 （4 分） 檢查瞳孔時(shí)注意幢孔的形狀、大小、雙側(cè)是否等大、等圓，對光反射是否存在。正常 表現(xiàn)為：瞳孔呈圓形，直徑 2-5 mm. 雙側(cè)等大、等圓，受到光線剌激后雙側(cè)瞳孔立即縮小， 移開光源后迅速復(fù)原。3.簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。 （4

10、 分） 每個(gè)家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍 ; 家庭成員對某一角色的期望一 致；并符合社會(huì)規(guī)范；角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律；家庭角色有一定的彈性，能適應(yīng)角色的變化。4.請闡述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。（4 分）心房顫動(dòng)的心電圖特征 ：P 波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動(dòng)波（f 波）頻率350-600 次/ min ;心室律絕對不規(guī)則；QRS 波群形態(tài)和時(shí)限正常5. 列舉影響住院病人舒適的主要心理因素。（4 分）（1） 恐懼與焦慮； （2） 陌生環(huán)境的壓力；（3） 面臨角色改變的壓力，角色沖突，角色紊亂； （4） 不被關(guān)心與尊重。1.孫先生正在進(jìn)行心血管造影檢查，當(dāng)護(hù)

11、士向其體內(nèi)注入碘劑后，很快出現(xiàn)面部潮紅，皮膚瘙癢，蕁麻疹等，很快出現(xiàn)氣急、胸悶、面色青紫、血壓80/50mmHg 請問該病人出現(xiàn)什么情況（ 3 分）應(yīng)如何處理（ 5 分）心血管造影前要做哪些準(zhǔn)備（ 4 分）健康評估期末試卷 （考查）學(xué)校：班級： 姓名： 得分：1、 主訴一名詞解釋（每題4 分，共 20 分）2、肺型 P 波3、靜脈怒張4、潮式呼吸5、 奔馬律二、填空題（每空 1 分，共 20 分）1、經(jīng)視、觸、叩、聽、嗅、實(shí)驗(yàn)室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為2、清音為正常_的叩診音。3、幽門以下部位出血，多表現(xiàn)為_。4、發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和_及其相互間的關(guān)系來綜合判斷

12、。5、正常成人 RR 間期為_6、 膽囊觸痛征：又稱_征。陽性見于_。7、 正常肝臟叩診上界至下界的距離約_cm。8、 腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘聽診大于_次。9、 . 小關(guān)節(jié)對稱性病變呈畸型改變是_的特征性改變。10、 杵狀指最常見_和_。10 染性心內(nèi)膜炎11、 浮髕試驗(yàn)陽性是_的確切體征。12、 常用的淺反射檢查有_反射、_反射和_反射。13、 線的特性_、_、_、_。三單項(xiàng)選擇題（25 分）1. 對發(fā)熱病人的詢問，正確的是（）A. “發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎”B “您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎”C “您的體溫上升都在下午嗎”D “您發(fā)熱時(shí)有無頭痛”2. 病史的主體部分是(3.情緒的基本表現(xiàn)形式( )4.

13、心尖部第一心音增強(qiáng)見于： ( )A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 甲亢5. 大量腹水患者仰臥時(shí)，腹部外形呈： ( )A 球狀腹 B 蛙腹 C 舟狀腹 D 平坦腹6. 腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于： ( )A.肝臟極度腫大B.脾臟極度腫大C .胃腸高度脹氣D .腹腔內(nèi)大量積液7. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的： ()A. 10B . 20C .30D . 40 8. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于：( )A.阿托品藥物反應(yīng)B.腦疝C.瀕死狀態(tài) D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒波群代表： ( )A .心房除極D.心室除極C .心室復(fù)極快速期B.心室復(fù)極緩慢期10. 二部分護(hù)理診斷的陳述多用于：

14、 ( )合作性問題11. 心理評估最基本的方法為：A 主訴 B現(xiàn)病史 C 既往史家族史A 高興與悲傷B 激動(dòng)與平靜C 喜、怒、哀、樂D 快樂、悲傷、憤怒和恐懼A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷.有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷 C健康的護(hù)理診斷D .醫(yī)護(hù)A.會(huì)談 B 觀察.心理測量學(xué)方法D .醫(yī)學(xué)檢測法12. 社會(huì)評估的目的不包括：)。A.評估個(gè)體的角色功能.評估個(gè)體的文化背景C .評估個(gè)體的性格D .評估個(gè)體的家庭13. 下列各項(xiàng)屬于體征的是；A.頭痛 B.關(guān)節(jié)酸痛C .肝臟腫大D .腹瀉14. 以腋窩溫度為例，中等熱是指體溫在；15. 長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于：17. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)：18. 強(qiáng)迫

15、仰臥位見于： (19. 代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為： (20. 肺聞及干啰音，見于： ()。21. 三凹征最常見于 ( )22 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部，呈多發(fā)性，質(zhì)地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見于： ( )23. 發(fā)紺是由于： ()A. 37. 338C B . 38. 1 39CC 39. 1 40CD 41C 以上A.肺癌 B.支氣管擴(kuò)張慢性支氣管炎肺炎16. 大量咯血是指一次咯血量達(dá)咯血300 500ml, 或每日咯血量達(dá)；A 500mlB 600mlC 700mlD 800mlA1030ml 以上B30 50ml 以上 C50 70ml 以上70 90ml 以上A.

16、急性腹膜炎膽道蛔蟲癥心、 肺功能不全D 脊椎疾病A.呼吸淺快 B.呼吸深快C有呼吸暫停現(xiàn)象D 呼吸急促，有屏氣呼吸A.胸腔積液B 支氣管肺炎C 氣胸D 支氣管哮喘A 氣管異物 B 右心衰竭 C 癔癥 D 肺氣腫E 發(fā)熱A.淋巴 B .惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C 淋巴結(jié)結(jié)核白血病A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血紅細(xì)胞數(shù)量增多 C 紅細(xì)胞數(shù)量減少D.血液中的還原血紅蛋白增多毛細(xì)血管血流加速24. 氣管移向患側(cè)見于(25. 能導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病是(A 支氣管哮喘 B 化膿性扁桃體炎 C 急性心肌梗死 D 肺結(jié)核 四 多選題 ( 5 分)A 氣胸 B 胸腔積液 C單側(cè)甲狀腺腫大D 胸膜粘連1. 角色扮演過程中的

17、三要素是（）A 角色期待 B 角色沖突 C 角色領(lǐng)悟 D 角色失調(diào) E 角色實(shí)踐2. 尿標(biāo)本采集正確的是（）A 尿液常規(guī)檢查可隨時(shí)留取新鮮尿液 B 尿蛋白定性應(yīng)留取 24 小時(shí)尿液C 做早孕試驗(yàn)時(shí)，以晨尿?yàn)楹肈尿糖定性標(biāo)本應(yīng)加防腐劑E 細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)留取中段尿或?qū)蚺c消毒容器中3符合氣胸 X 線表現(xiàn)的是（）A 高度透亮區(qū)處肺紋理增多 B 可見被壓縮的肺邊緣 C 縱膈向健側(cè)移位D 肋間隙增寬 E 膈下降4. 屬于低密度照影劑的是（A 空氣 B 氧氣 C 硫酸鋇5關(guān)于護(hù)理病歷描述正確的是（）A 體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)水平 B 發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)不能提供法律依據(jù) C 是最原始的文件記錄D 提供動(dòng)態(tài)信息資料， 利于醫(yī)護(hù)間的合作及協(xié)調(diào) E 為護(hù)理教學(xué)及科研提供重要的資料 五、 簡