婦產(chǎn)科學(xué)(五年制)課件

1、婦產(chǎn)科學(xué)五年制本科課程教學(xué)大綱一、課程基本信息課程編號：1010080課程名稱：婦產(chǎn)科學(xué)英文名稱：Obstetrics and Gynecology課程性質(zhì)：專業(yè)課總 學(xué) 時(shí)：90學(xué)時(shí)（理論學(xué)時(shí)：45學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐、討論學(xué)時(shí)：45學(xué)時(shí)）學(xué) 分：5.0學(xué)分適用專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)預(yù)修課程（編號）：系統(tǒng)解剖學(xué)（010101Q）組織學(xué)與胚胎學(xué)（0101070）生理學(xué)（010201Y）病理生理學(xué)（0102030）病理學(xué)（0103010）藥理學(xué)（070101Q）診斷學(xué)（1010010）醫(yī)學(xué)影像學(xué)（1010031）。建議教材：“十一五”國家級規(guī)劃教材婦產(chǎn)科學(xué)第7版，樂杰主編，人民衛(wèi)生出版社出版。

2、課程簡介：婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科組成的一部分，是臨床醫(yī)學(xué)中涉及面較廣且獨(dú)立性較強(qiáng)的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。婦產(chǎn)科學(xué)專門研究女性特有的生理、病理、生殖調(diào)控以及疾病的預(yù)防。包括產(chǎn)科、婦科及計(jì)劃生育三大部分。婦產(chǎn)科有其不同于其他學(xué)科的特點(diǎn)，由于機(jī)體的整體性，女性的生理及病理變化和其他系統(tǒng)有著密切的關(guān)系，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)必須把婦產(chǎn)科學(xué)的特點(diǎn)和整體聯(lián)系起來。在婦產(chǎn)科教學(xué)中，要始終按照三基（基本理論、基本知識和基本技能）和三嚴(yán)（嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密的方法）的要求，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，掌握婦產(chǎn)科學(xué)的基本理論知識和常見疾病本質(zhì)，學(xué)會(huì)運(yùn)用婦產(chǎn)科學(xué)知識分析疾病現(xiàn)象，聯(lián)系疾病防治，為將來做一名合格的臨床醫(yī)生和進(jìn)行有關(guān)的研

3、究打下良好基礎(chǔ)。婦產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容共分44章，其中第141章屬基本教學(xué)內(nèi)容。第4244章供自學(xué)或參考。婦產(chǎn)科的教學(xué)必須堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)培養(yǎng)和提高學(xué)生的智能。重視病變局部與整體的聯(lián)系，重視婦產(chǎn)科學(xué)與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系，加強(qiáng)基本特征與臨床的聯(lián)系。適當(dāng)介紹國內(nèi)外新進(jìn)展、新動(dòng)向和新成就。在教學(xué)方法上要注重啟發(fā)式教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)上的主動(dòng)性、目的性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立自學(xué)、科學(xué)思維以及分析問題和解決問題的能力。婦產(chǎn)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在婦產(chǎn)科學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)過程中，要注意加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，并配合幻燈片、投影片、錄像片、電影、多媒體及網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，增強(qiáng)教學(xué)效果；適當(dāng)開展課堂臨床病例討論

4、，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。二、教學(xué)內(nèi)容與要求第三章 女性生殖系統(tǒng)生理（一）目的要求：1了解婦女一生各階段的生理特點(diǎn)。2熟悉卵巢的生理功能及它分泌的激素的生理作用。3熟悉生殖器官的周期性變化。4熟悉月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹婦女一生中各時(shí)期的生理特點(diǎn)2詳細(xì)講解卵巢內(nèi)卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過程，以及它所分泌的性激素，包括甾體激素和卵巢多肽激素。3重點(diǎn)講解卵巢激素對生殖器官的作用和引起的詳細(xì)的周期性變化4重點(diǎn)講解下丘腦、垂體和卵巢的神經(jīng)內(nèi)分泌軸對月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)理。（四）見習(xí)內(nèi)容：1基礎(chǔ)體溫圖像示教。2陰道脫落細(xì)胞或?qū)m頸粘液結(jié)晶取樣、制片及示教。

5、3子宮內(nèi)膜圖片示教。4說明臨床上監(jiān)測排卵的手段。第四章 妊娠生理（一）目的要求：1熟悉受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床。2了解胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點(diǎn)。3了解胎兒附屬物的形成及其功能。4熟悉妊娠期母體變化。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹受精及受精卵發(fā)育與著床。2一般介紹胎兒發(fā)育特征、生理特點(diǎn)。3詳細(xì)講解胎兒附屬物的形成及功能。4重點(diǎn)講解妊娠期母體變化。第五章 妊娠診斷（一）目的要求：1掌握早期、中期及晚期妊娠診斷方法并了解其原理。2熟悉胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的定義與判斷。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1詳細(xì)講解早期妊娠的診斷方法及原理包括臨床表現(xiàn)、各種妊娠試驗(yàn)、超

6、聲檢查及其它方法。2詳細(xì)講解中期及晚期妊娠的診斷方法包括臨床表現(xiàn)，胎心因聽診，超聲檢查等。3重點(diǎn)講解胎產(chǎn)式、胎先露和胎方位的種類，定義和判斷。第七章 正常分娩（一）目的要求：1了解分娩的動(dòng)因，2掌握影響分娩的四因素；3熟悉枕先露分娩機(jī)制，4掌握先兆臨產(chǎn)的診斷，總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期，5掌握三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1分娩概述：分娩定義、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期產(chǎn)2分娩動(dòng)因：機(jī)械性理論、內(nèi)分泌控制理論、神經(jīng)介質(zhì)理論3影響分娩四因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。說明四者之間的相互關(guān)系。4枕先露分娩機(jī)制：是胎兒在通過產(chǎn)道時(shí)為了適應(yīng)產(chǎn)道的形狀和大小所進(jìn)行的被動(dòng)性適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)

7、的過程，為一連續(xù)動(dòng)作。5先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)診斷先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)：假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見紅 臨產(chǎn)的標(biāo)志6三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理總產(chǎn)程、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、分期。以及三個(gè)產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理。（四）討論課內(nèi)容：1看錄像等其他形式教學(xué)方法，了解分娩機(jī)轉(zhuǎn)及分娩臨床經(jīng)過和處理。2臨床見習(xí)：產(chǎn)程圖描記、產(chǎn)程觀察、接產(chǎn)步驟第九章 妊娠時(shí)限異常自然流產(chǎn)（一）目的要求：1掌握流產(chǎn)的不同階段和處理；2熟悉幾種特殊類型（過期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、感染性流產(chǎn)）的臨床表現(xiàn)以及其不同的處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹流產(chǎn)的定義。2一般介紹流產(chǎn)的常見原因和病理變化。3詳細(xì)講解流產(chǎn)的不同階段的臨床表

8、現(xiàn)和處理。4重點(diǎn)講解三種特殊類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)，診斷和處理。5一般介紹流產(chǎn)與葡萄胎，輸卵管妊娠，功能性子宮出血及子宮肌瘤的鑒別診斷。第十章 妊娠特有疾病妊娠高血壓疾?。ㄒ唬┠康囊螅?熟悉妊娠高血壓疾病基本的病理生理變化2熟悉此病的各類型及其臨床表現(xiàn)與診斷3熟悉主要并發(fā)癥處理4了解妊娠高血壓疾病對母兒的影響5掌握妊娠高血壓疾病防治措施的原則。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹妊娠高血壓疾病有關(guān)病因與發(fā)病機(jī)理。2重點(diǎn)講解此病的基本病理生理的變化。3重點(diǎn)講解分類及各類型的臨床表現(xiàn)，包括癥狀，體征與各項(xiàng)輔助檢查，確定診斷，并注意與原發(fā)性高血壓及慢性腎炎的鑒別。4一般介紹妊娠高血壓疾病對

9、母兒的影響。5根據(jù)妊娠高血壓疾病病理生理變化，詳細(xì)講解防治措施。（1）重點(diǎn)講解藥物鎮(zhèn)靜，解痙，降壓等治療。（2）掌握子癇處理原則，控制抽搐，適時(shí)終止妊娠以及分娩期處理原則。（3）一般介紹HELLP綜合征。第十一章 異位妊娠（一）目的要求：1了解異位妊娠的定義和分類。2熟悉輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)及各種輔助診斷方法。3掌握輸卵管妊娠的處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹異位妊娠的定義和分類。2重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的病因、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。3重點(diǎn)講解輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，各種輔助診斷方法。4一般介紹輸卵管妊娠與流產(chǎn)、急性附件炎、黃體破裂、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎的鑒別。5重點(diǎn)講解

10、輸卵管妊娠的治療原則。第十二章 妊娠晚期出血胎盤早剝（一）目的要求：1了解胎盤早剝的病因，2熟悉胎盤早剝發(fā)病機(jī)理及其臨床表現(xiàn)，3熟悉本病對母嬰的危害性和及早處理的重要性，4掌握胎盤早剝的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹病因，重點(diǎn)講解病理生理和病理變化。2重點(diǎn)講解臨床表現(xiàn)。3詳細(xì)講解診斷。4一般介紹并發(fā)癥。5一般介紹與前置胎盤、子宮破裂等的鑒別診斷。6一般講解防治。7詳細(xì)講解治療。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床或標(biāo)本示教或病案討論前置胎盤（一）目的要求：1了解前置胎盤的病因其對母嬰的危害；2熟悉前置胎盤分類及所產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)；3掌握前置胎盤的臨床表

11、現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹前置胎盤的病因。2重點(diǎn)講解前置胎盤的分類。3詳細(xì)講解前置胎盤的臨床表現(xiàn)，診斷及輔助診斷。4一般介紹其并發(fā)癥對母嬰的影響。5一般講解前置胎盤的預(yù)防。6詳細(xì)講解處理方案。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床病例討論，形象教學(xué)（超聲檢查、腹部檢查等）第十六章 胎兒窘迫與胎膜早破胎兒窘迫（一）目的要求：熟悉胎兒窘迫的病理生理；掌握胎兒窘迫的概念、原因分類及其防治對降低圍產(chǎn)兒死亡的意義，掌握胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及診斷和防治方法。（二）學(xué)時(shí)安排：0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1重點(diǎn)介紹胎兒窘迫的概念，發(fā)病原因及分類；2重點(diǎn)講解胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)及各診

12、斷方法；3重點(diǎn)講解預(yù)防胎兒窘迫和及時(shí)處理對減少新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率的意義，按發(fā)生原因，病程經(jīng)過采取的各項(xiàng)處理措施。胎膜早破（一）目的要求：1熟悉胎膜早破的病理生理；2掌握胎膜早破的概念、原因分類及其防治對降低圍產(chǎn)兒死亡的意義；3掌握胎膜早破的臨床表現(xiàn)及診斷和防治方法。（二）學(xué)時(shí)安排：0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1重點(diǎn)介紹胎膜早破的概念，發(fā)病原因及分類；2重點(diǎn)講解胎膜早破的臨床表現(xiàn)及各診斷方法；3重點(diǎn)講解預(yù)防胎膜早破和及時(shí)處理對減少新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率的意義，按發(fā)生原因，病程經(jīng)過采取的各項(xiàng)處理措施。第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病心臟?。ㄒ唬┠康囊螅?掌握妊娠合并心臟病時(shí)，心臟病與妊娠分娩的相

13、互影響；2了解妊娠合并心臟病的診斷及防治。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1重點(diǎn)講解妊娠、分娩對心臟病的影響2一般介紹妊娠合并心臟病和種類及特點(diǎn)3重點(diǎn)介紹妊娠合并心臟病對胎兒的影響4詳細(xì)介紹妊娠合并心臟病的診斷5重點(diǎn)講解妊娠合并心臟病妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的處理（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床示教（心臟病心肺聽診）及病例討論急性病毒性肝炎（一）目的要求：1了解妊娠時(shí)肝臟的生理變化；2熟悉妊娠對病毒性肝炎的影響及病毒性肝炎對妊娠的影響；3掌握妊娠合并急性肝炎的診斷及鑒別診斷；4掌握妊娠期肝炎的預(yù)防及處理。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1妊娠時(shí)肝臟的生理變化2妊娠對病毒性肝炎的影響3重點(diǎn)講

14、解病毒性肝炎對妊娠影響4一般講解妊娠期病毒性肝炎的診斷與鑒別診斷5預(yù)防（1）一般介紹乙型肝炎的免疫預(yù)防（主動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫、聯(lián)合免疫）。（2）丙型肝炎的預(yù)防6處理（1）妊娠期病毒性肝炎的處理原則（2）重癥肝炎的處理要點(diǎn)（3）產(chǎn)科處理（妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期）（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床示教及病例討論糖尿?。ㄒ唬┠康囊螅?熟悉妊娠合并糖尿病的嚴(yán)重性，妊娠和糖尿病二者間的相互影響；2掌握妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷及防治措施。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1妊娠期糖尿病與妊娠合并糖尿病的定義2妊娠合并糖尿病對孕婦及胎兒的危害性3妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)，篩查，診斷及鑒別診斷4妊

15、娠合并糖尿病的治療（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床示教或病例討論第十九章 妊娠合并性傳播疾?。ㄒ唬┠康囊螅?了解妊娠合并性傳播疾病及早確診和積極治療的重要性；2熟悉妊娠合并性傳播疾病的病原體及傳染途徑；3掌握妊娠合并梅毒、淋病、尖銳濕疣、巨細(xì)胞病毒、獲得性免疫缺陷病毒（HIV）感染對胎兒和新生兒的影響及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1妊娠合并性傳播疾病及早確診和積極治療的重要性。2梅毒孕婦傳染胎兒的途徑，對胎兒及嬰幼兒的影響，診斷方法及治療原則。3淋病傳染途徑，對妊娠及分娩、胎兒及新生兒的影響診斷及治療原則。4尖銳濕疣傳染途徑，對胎兒及嬰幼兒的影響，診斷及治療原則。5巨細(xì)胞病毒感

16、染的途徑、臨床表現(xiàn)；對胎兒及新生兒的影響；診斷及治療原則。6獲得性免疫缺陷病毒感染的途徑、臨床表現(xiàn)；對胎兒及新生兒的影響；診斷及治療原則。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床示教或病例討論第二十一章 異常分娩（一）目的要求：1熟悉產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常及胎兒異常的臨床表現(xiàn)和診斷，2熟悉異常分娩可能發(fā)生的并發(fā)癥及其防治方法。（二）學(xué)時(shí)安排：4學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1產(chǎn)力異常：（1）一般講解產(chǎn)力異常類型、病因。（2）重點(diǎn)講解產(chǎn)力異常臨床表現(xiàn)、診斷及防治、產(chǎn)程圖應(yīng)用。2產(chǎn)道異常：（1）一般講解產(chǎn)道異常臨床類型、診斷及對母兒影響。（2）重點(diǎn)講解產(chǎn)道異常的處理。3胎兒及胎位異常（1）一般講解胎兒胎位異常病因，對母兒影響

17、。（2）重點(diǎn)講解枕后位、臀位、橫位及巨大兒的臨床表現(xiàn)，診斷及處理。第二十二章 分娩期并發(fā)癥產(chǎn)后出血（一）目的要求：1了解產(chǎn)后出血的原因，臨床表現(xiàn)與診斷；2熟悉產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施掌握產(chǎn)后出血的處理方法。（二）學(xué)時(shí)安排：1.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹產(chǎn)后出血的主要原因：即子宮收縮乏力，胎盤滯留，軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。2重點(diǎn)講解不同原因引起產(chǎn)后出血的臨床特征以及治療措施與應(yīng)急搶救原則。3重點(diǎn)講解產(chǎn)后出血的預(yù)防子宮破裂（一）目的要求：1了解子宮破裂的原因；2熟悉子宮破裂的臨床表現(xiàn)及診斷；3熟悉子宮破裂的防治措施。（二）計(jì)劃學(xué)時(shí)數(shù)：1.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹各類型子宮破裂的原因。

18、2重點(diǎn)講解先兆子宮破裂及子宮破裂的臨床表現(xiàn)與診斷及處理原則。3重點(diǎn)講解子宮破裂的預(yù)防。第二十三章 異常產(chǎn)褥產(chǎn)褥感染（一）目的要求：1了解產(chǎn)褥感染的常見病菌、誘因和病理變化；2掌握臨床表現(xiàn)、診斷及防治措施。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1介紹產(chǎn)褥感染的定義、誘因、病因。2一般介紹產(chǎn)褥感染的病因及病原體種類；3重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的途徑及引起全身感染的病理、臨床表現(xiàn)及診斷；4重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)及治療措施。第二十八章 盆腔炎癥（一）目的要求：1熟悉女性生殖系統(tǒng)和自然防御機(jī)制；2掌握急性盆腔炎的病因，病理變化及不同發(fā)展過程的臨床表現(xiàn)以及積極預(yù)防及徹底治療的原則和重要性；3掌握慢性盆腔炎的病

19、理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則；4掌握生殖器結(jié)核的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：3學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1介紹女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制，女性生殖系統(tǒng)炎癥的病原體、傳播途徑、以及炎癥的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸。2詳細(xì)講解急性盆腔炎的病因、病理變化臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)及治療等。3重點(diǎn)講解慢性盆腔炎的病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療。4重點(diǎn)講解生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防及治療。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法：小講課、臨床示教或病例討論、急慢性盆腔炎、結(jié)核性盆腔炎。第三十章 宮頸腫瘤宮頸癌（一）目的要求：1掌握宮頸癌的病理變化，早期診斷方法；2

20、熟悉宮頸癌的臨床分期及轉(zhuǎn)移途徑；3掌握宮頸癌的治療原則；4熟悉宮頸癌的鑒別診斷，預(yù)防及普查意義。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹宮頸癌在國內(nèi)外的流行病學(xué)及在我國的流行特點(diǎn)。2講解宮頸癌的組織學(xué)發(fā)生、癌前病變、早期浸潤癌和浸潤癌的病理變化。3重點(diǎn)講解宮頸癌的分期，臨床表現(xiàn)和診斷方法。4重點(diǎn)講解宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑，宮頸癌的早期診斷及治療原則。5一般介紹婦女防癌保健網(wǎng)在宮頸癌普查普治中的意義。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法：病例觀察和討論，標(biāo)本觀察。第三十一章 子宮腫瘤子宮肌瘤（一）目的要求：掌握子宮肌瘤的類型，臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。（二）計(jì)劃學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹子宮肌瘤

21、的發(fā)病情況。2重點(diǎn)講解子宮肌瘤的病理變化、臨床類型和不同子宮肌瘤的不同臨床表現(xiàn)。3重點(diǎn)講解子宮肌瘤的非手術(shù)及手術(shù)的處理原則。4一般介紹子宮肌瘤合并妊娠的相互關(guān)系及處理原則。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法：臨床病例討論、觀看手術(shù)及標(biāo)本觀察。子宮內(nèi)膜癌（一）目的要求：掌握子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、診斷方法、分期和處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病情況和風(fēng)險(xiǎn)因素。2重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜癌的癌前病變、臨床分期、臨床表現(xiàn)及診斷方法。3重點(diǎn)講解治療原則，手術(shù)治療和藥物治療。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容和方法：臨床病例示教和討論、手術(shù)標(biāo)本觀察。第三十二章 卵巢腫瘤（一）目的要求：1了解卵巢

22、腫瘤的組織發(fā)生及常見腫瘤的病理和臨床特點(diǎn)；2熟悉良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)；3熟悉卵巢腫瘤常見并發(fā)癥的診斷及處理原則。明確早期診斷和手術(shù)治療是防治卵巢惡性腫瘤的關(guān)鍵；4了解卵巢腫瘤合并妊娠的處理原則。（二）計(jì)劃學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容： 1一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病率、年齡分布，卵巢惡性腫瘤占婦科惡性腫瘤的比率及預(yù)后。卵巢腫瘤組織發(fā)生及分類。2重點(diǎn)講解常見卵巢腫瘤的臨床病理特點(diǎn)，良惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)，惡性腫瘤的臨床分期，卵巢腫瘤的治療原則，常見并發(fā)癥的診斷與處理，合并妊娠時(shí)的處理原則。3一般講解輔助診斷：方法，適用范圍，不足之處及對惡性腫瘤的鑒別診斷價(jià)值。（四）見習(xí)內(nèi)容：1臨床示教和病例

23、討論2參觀手術(shù)和觀看病理標(biāo)本第三十四章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。ㄒ唬┠康囊螅?掌握滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的定義；2熟悉葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理；明確HCG在該病診斷、療效觀察和隨訪中的重要作用。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1詳細(xì)講解滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的定義，葡萄胎的發(fā)病率、與侵蝕性葡萄胎、絨癌及與先行妊娠的關(guān)系。2重點(diǎn)講解葡萄胎病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療和隨訪。3重點(diǎn)講解侵蝕性葡萄胎的定義；病理特點(diǎn)及與葡萄胎、絨癌的區(qū)別點(diǎn)；臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸，并發(fā)癥。絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)，治療和其預(yù)后。4詳細(xì)介紹治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中以化療為主的治療原則，化療并發(fā)癥的防治。5詳細(xì)介

24、紹HCG在診斷、療效觀察和隨訪中的作用。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容：1臨床示教和病例討論2影像資料和大體標(biāo)本示教第三十五章 生殖內(nèi)分泌疾病功能失調(diào)性子宮出血（功血）（一）目的要求：1掌握功血定義；2了解功血的原因與出血機(jī)理；3掌握各類型功血的子宮內(nèi)膜病理變化，臨床表現(xiàn)，常用的診斷方法和治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹功血的定義、病因、出血機(jī)理、各類型功血的子宮內(nèi)膜病理變化。2重點(diǎn)講解各種類型（無排卵與有排卵）功血的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。3詳細(xì)講解常用的輔助診斷方法與鑒別診斷。4重點(diǎn)講解治療原則與方法。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法： 臨床示教或病例討論閉經(jīng)一、目的要求：了解閉經(jīng)的概念及分類；熟悉閉

25、經(jīng)的病因與發(fā)病機(jī)理；掌握閉經(jīng)的常用診斷方法及不同原因閉經(jīng)的處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般講解閉經(jīng)的病因和發(fā)病機(jī)理。2重點(diǎn)講解閉經(jīng)的診斷及輔助診斷方法：包括卵巢功能檢查，垂體興奮試驗(yàn)，下丘腦垂體功能檢查，診斷性刮宮，子宮內(nèi)膜病理檢查以明確閉經(jīng)的病因。列舉典型病例。3詳細(xì)講解閉經(jīng)的治療。（四）討論課內(nèi)容：臨床示教或病例討論多囊卵巢綜合癥（一）目的要求：1了解它是一種發(fā)病多因性，臨床表現(xiàn)多態(tài)性的綜合癥，2熟悉它的臨床特點(diǎn)，掌握診斷及輔助診斷方法及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般講解多囊卵巢綜合癥的病理、病理生理。2詳細(xì)講解多囊卵巢綜合癥的診斷及輔助診斷方

26、法：BBT測定、B超檢查、診刮（子宮內(nèi)膜病理檢查）、腹腔鏡檢查、激素測定。3重點(diǎn)講解多囊卵巢綜合癥的治療（四）討論課內(nèi)容：臨床示教或病例討論絕經(jīng)綜合癥（一）目的要求：掌握圍絕經(jīng)期定義，了解圍絕經(jīng)期的病因，熟悉圍絕經(jīng)期的臨床表現(xiàn)及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般講解圍絕經(jīng)期定義與內(nèi)分泌變化。2重點(diǎn)講解圍絕經(jīng)期的局部與全身的臨床癥狀及表現(xiàn)。3詳細(xì)講解圍絕經(jīng)期的治療原則：激素替代治療的適應(yīng)癥、禁忌癥，用藥與副作用。（四）實(shí)習(xí)內(nèi)容與方法：臨床示教或病例討論第三十六章 子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌?。ㄒ唬┠康囊螅?掌握子宮內(nèi)膜異位癥與子宮肌腺病的定義；了解其發(fā)病機(jī)理與病理，子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期；2熟悉子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1一般介紹子宮內(nèi)膜異位癥的定義、發(fā)病率及常見發(fā)病部位。2一般講解子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)。3重點(diǎn)講解子宮內(nèi)膜異位癥的臨床癥狀、體征、輔助檢查、診斷與鑒別診斷。4重點(diǎn)講解治療的原則 各種方法的評估。5一般講解子宮腺肌病的定義、病