中醫(yī)治療脫發(fā)

實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案中醫(yī)治療脫發(fā)柏葉當(dāng)歸脫發(fā)特效 活血化瘀衡沖散妙韋姓男，三十五歲，前額頭發(fā)已脫光，治療數(shù)年，花費(fèi)一萬(wàn)多元毫無(wú)效果。上文治其妻眩暈證后，詢問(wèn)能否治其脫發(fā)。與其處方側(cè)柏葉六百克，當(dāng)歸三百克，曬干制成散劑，每服十克，日服三次，外用柏葉用白酒泡一周后搽之，一月后長(zhǎng)出密密的細(xì)絨發(fā)，欣喜萬(wàn)分，堅(jiān)持服用三月大效，后續(xù)服藥治愈。、生理性脫發(fā)毛發(fā)分為硬毛與毳毛。頭發(fā)約 8-11萬(wàn)根，硬毛分為長(zhǎng)毛和短毛。長(zhǎng)毛包括頭發(fā)、須、腹毛陰毛，毳毛為人體所特有，又稱汗毛。頭發(fā)的顏色因宗族不同而異，有黃、棕、黑、白等不同顏色，頭發(fā)的粗細(xì)、稀密也因人而異，頭發(fā)的自然壽命3—7年，到時(shí)便脫落可自己再生。因此，每天脫落 80根以均在正常圍，謂之生理性脫發(fā)，四季之中尤以秋天脫發(fā)更為明顯。每天零散脫發(fā)超過(guò)80根以上者為病理性脫發(fā)（散在脫發(fā)）。2、病理性脫發(fā)①精神性脫發(fā)：常有情緒波動(dòng)、煩躁、過(guò)勞、失眠、驚嚇等因素而導(dǎo)致突然脫發(fā)。三五成片，多少、大小精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案不定，頭皮光亮，無(wú)自覺(jué)癥狀，僅發(fā)于頭部數(shù)片者稱為斑禿，若脫掉1/3以上者謂之全禿，繼發(fā)眉毛、須、腋毛、汗毛脫落者則為普禿，與斑禿相同，只是癥狀加重，病情發(fā)展而異，沒(méi)有性質(zhì)區(qū)別。另外，單有眉毛或須呈片狀脫落者仍是斑禿之例。治療這一類脫發(fā)，初期宜疏肝理氣，調(diào)理氣血，選用逍遙散加味治療，后期耗血傷腎，引起血虛腎虧，則以養(yǎng)血滋補(bǔ)肝腎為主，選用《外科正宗》神應(yīng)養(yǎng)真湯加味服。外用海艾湯熏洗（艾葉、菊花、薄荷、防風(fēng)、蒿本、藿香、甘松、蔓荊子、荊并穗）。②脂溢性脫發(fā)，由秉賦脾虛濕盛之體，脾失健運(yùn)，或恣食肥甘，傷胃損脾，致使?jié)駸嵘险魩p頂，侵蝕發(fā)根，引起毛發(fā)脫落，或血熱太過(guò)，導(dǎo)致風(fēng)勝則燥，進(jìn)而耗傷陰血，陰血不能養(yǎng)發(fā)，毛根干涸而發(fā)焦脫落。分兩種類型，其一，是血熱風(fēng)燥型脫發(fā)（干性脂溢性脫發(fā)）。頭皮發(fā)癢較甚，頭屑多如雪花，抓之易脫，頭發(fā)干燥無(wú)光澤，頭頂部零散脫發(fā)。此類屬腎虛血虧引起，初期宜涼血消風(fēng)，用朱仁康涼血消風(fēng)散加減（生地、當(dāng)歸、荊芥、蟬衣、苦參、白蒺力、知母、生石膏、甘草），后期治當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血生發(fā)，用神應(yīng)養(yǎng)真湯加減。其二，脾胃濕熱型脫發(fā)（油性脂溢性脫發(fā)），頭油大精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案如滲水，劇癢、頭屑粘膩污穢，洗不凈。頭發(fā)油膩，頭頂部頭發(fā)稀疏無(wú)光澤，零散脫落。此類多屬脾不健運(yùn)，濕從生溢于肌表而成，治宜健脾祛濕，化濁止癢生發(fā)，常以平胃散與神應(yīng)養(yǎng)真湯合用?；蛴帽响顫窠“l(fā)湯（白術(shù)、澤瀉、豬苓、蓽解、車前子、川芎、赤石脂、白鮮皮、桑椹、生地、熟地、首烏）濕去則發(fā)生。③癥狀性脫發(fā)，這類脫發(fā)可見(jiàn)于很多疾病，作為某一種疾病的一個(gè)局部癥狀，如紅斑狼瘡的脫發(fā)最具有代表性，以頭頂和前發(fā)際為主，隨著原發(fā)病的輕重而表現(xiàn)不同。在診斷 SLE時(shí)“狼瘡發(fā)”是一個(gè)指征。待原發(fā)病治愈后脫發(fā)亦停止。頭發(fā)可以再生，其它如皮肌炎，甲亢、糖尿病、貧血、硬皮病均可導(dǎo)致脫發(fā)。硬皮病皮膚發(fā)硬萎縮后局部無(wú)汗、無(wú)發(fā)。一般是對(duì)癥治療原發(fā)疾病。④藥物性脫發(fā)，這類脫發(fā)主要發(fā)生于某些疾病治療過(guò)程中藥物的副反應(yīng)，如化療使用的免疫抑制劑，如秋水仙鹼，氟脲嘧啶，維生素 A等，可引起頭發(fā)零散脫落直至脫光。如各種廣告治療銀屑病的藥服后有脫發(fā)，這是此類藥物抑制毛發(fā)生長(zhǎng)之故。染發(fā)也可引起脫發(fā)，另外，某些中藥用量過(guò)大后也可引起脫發(fā)，如川芎、香附、天花粉、雷公藤等。精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案⑤真菌性脫發(fā)，主要是由真菌感染引起的片狀脫發(fā)，有發(fā)鞘、鱗屑、斷發(fā)、發(fā)病快，有傳染性，黃癬伴有黃癬痂及鼠尿味，男女老幼皆可發(fā)病，不及時(shí)治療可引起永久性脫發(fā)。白癬則只發(fā)于兒童及少年，至成年后可自愈，伴有白色鱗屑，易繼發(fā)膿癬，黑點(diǎn)癬則少見(jiàn)。中藥有土槿皮，白礬，黃精，皮等都是有效藥，西醫(yī)有效的服藥及外用藥不少。⑥永久性脫發(fā)，也稱疤痕性脫發(fā)。主要由外傷、燒傷、燙傷、手術(shù)、癤腫、黃癬等引起局部毛囊破壞、疤痕形成，毛發(fā)難以再生，此類脫發(fā)的治療。目前可用毛發(fā)移植術(shù)。三、其它治法1、外治法：海艾湯煎水沖洗，還有生發(fā)酊、紅花側(cè)柏酊、斑蝥酊、山奈酊、辣椒酊、毛姜酊等，任選一種外搽，日1—2次。2、針灸療法：采用辨證取穴，循經(jīng)取穴，鄰近取穴，經(jīng)驗(yàn)取穴等多種取穴方法。手法：虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之，留針30分鐘，10次為1療程。3、耳針：取神門(mén)、肺、腎、交感、分泌、脾，除針刺外，還可用膠布粘上王不留子貼敷。4、穴位注射法：阿是穴或俞穴，取當(dāng)歸注射液，丹精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案參注射液及維生素B6、B12、三磷酸腺苷等，選取一種，用注射針刺入俞穴得氣后每穴推注0.5-1.5毫升，日/次，10次1療程。5、單驗(yàn)方：如生發(fā)丸、斑禿丸、側(cè)柏丸、生發(fā)飲，一麻二至丸，益腎榮發(fā)丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、榮發(fā)養(yǎng)顏寶等，可以選用。省中醫(yī)院研制的新生發(fā)丸療效較佳。、注意事項(xiàng)：1、勞逸結(jié)合，心情舒暢，忌煩惱、悲觀憂愁、動(dòng)怒。、飲食多樣化，富有營(yíng)養(yǎng)，改正偏食習(xí)慣。3、不要用堿性肥皂洗頭。、脂溢性脫發(fā)不宜洗頭過(guò)勤，少食辛辣、甜食及肥膩之物，勿飲酒，晚間少喝咖啡、濃茶。、調(diào)治中要有耐心和信心，有效藥方不宜頻繁更改，堅(jiān)持守法守方治療。四、須發(fā)早白（主要指青少年白發(fā)）又稱“少白頭”，早在《經(jīng)》、《諸病源候論》中均有詳細(xì)記載。鑒別診斷：斑駁性白發(fā)、白化病、斑禿、白癜風(fēng)分型治療：、肝腎虧虛型：多由先天稟賦不足，白發(fā)多從少年開(kāi)始，常有家族史。或大病久病之后，元?dú)獯髠K腑虛竭，頭發(fā)花白漸至全部白發(fā)，兼有稀疏脫落，精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案頭發(fā)纖細(xì)無(wú)光澤，或脆弱易斷，伴頭暈眼花、耳鳴耳聾，腰膝酸軟，不任勞作，舌質(zhì)淡紅，苔白薄，脈沉細(xì)弱。治療：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血烏發(fā)，選用《醫(yī)方集解》，七寶美髯丹加味、首烏、茯苓、牛膝、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂，加桑椹、旱連草、女貞子、熟地、菊花等）。1、烏發(fā)丸：生首烏150克黑芝麻l5克霜桑葉30克桑椹30克旱蓮草30克女貞子15克生地30克金銀花30克菟絲子30克杜仲30克金櫻子15克豨薟草30克側(cè)柏葉30克黃精30克懷牛膝15克桃仁15克紅花15克西洋參30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重每日三次每次1丸三個(gè)月一療程。2、營(yíng)血虛熱型：以青少年多見(jiàn)，表現(xiàn)為頭發(fā)花白、干燥、有白屑脫落、癢感，伴五心煩熱、心悸失眠、多夢(mèng)、口干舌燥、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)等。治則：滋陰涼血烏發(fā)。用草還丹加減：菟絲子、枸杞、桑椹子各15g，生地、赤芍、桑葉各12g，丹皮、菊花各10g、川芎、白芷、蔓荊子各6g，首烏20g，水煎服。、氣滯血瘀型：臨床表現(xiàn)為短時(shí)間頭發(fā)大量變白，精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案病前多有精神刺激因素，伴有胸脅滿悶脹痛，心煩易怒，善太息，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀等。（伍子胥被困紹關(guān)，一夜白了頭即是此例）。治則：疏肝理氣，活血烏發(fā)。選用逍遙散合通竅活血湯加減。4、單驗(yàn)方：①血熱白發(fā)方：生地、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、黃芩、女貞子、制首烏、旱蓮草、黑芝麻。②肝郁白發(fā)方：生地、丹皮、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、薄荷、梔子、柴、首烏、桑葉等。③腎虛白發(fā)方：何首烏、旱蓮草、桑椹子、黑豆、生熟地、枸杞、當(dāng)歸、菟絲子、補(bǔ)骨脂、女貞子、黑芝麻等。5、傳統(tǒng)治療方法：①常用的中醫(yī)藥有以下幾種，可根據(jù)具體情況選用：六味地黃丸、杞菊地黃丸、七寶美髯丹、復(fù)方首烏片、龜鹿二仙膏、女貞子膏、首烏延壽丹、逍遙丸。②常用的中草藥有：當(dāng)歸、首烏、黑芝麻、黑豆、旱蓮草、女貞子、熟地、白芍、枸杞、補(bǔ)骨脂、桑椹、桑葉、菟絲子、五味子、丹皮、核桃等。③白發(fā)患者宜常食以下食物：動(dòng)物肝臟、柿子、西紅柿、土豆、黑芝麻、核桃、黑米、黑木耳、桑椹子、精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案大棗、枸杞子等。6、注意事項(xiàng)：①性格應(yīng)開(kāi)朗，心情舒暢，克服悲觀失望的消極因素。②注意體育鍛煉，提高機(jī)體的抗病能力。③本病治療多數(shù)進(jìn)展緩慢，故在治中要守法守方，堅(jiān)持治療，不可急于求功，只有堅(jiān)持一段時(shí)間的正規(guī)治療，才能獲效。脫發(fā)為一常見(jiàn)疾患，主要有斑禿、早禿、脂溢性脫發(fā)等。斑禿系局限性斑狀脫發(fā)，驟然發(fā)生，經(jīng)過(guò)徐緩，其特點(diǎn)為病變處頭皮正常，無(wú)炎癥，無(wú)自覺(jué)癥狀，常于無(wú)意中發(fā)現(xiàn)，頭部有圓形或橢圓形脫發(fā)斑，禿發(fā)區(qū)邊緣的頭發(fā)較松，很易拔出，斑禿的病程可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，大多能自愈，但也有反復(fù)發(fā)作的。斑禿中約有 5-10%的病例在數(shù)天或數(shù)月頭發(fā)全部脫光而成為全禿，少數(shù)嚴(yán)重者可累及眉毛、須、腋毛、陰毛等，全部脫光稱普禿。早禿好發(fā)男性青壯年，多見(jiàn)于腦力勞動(dòng)者， 脫發(fā)特點(diǎn)從前額兩側(cè)開(kāi)始逐漸向頭部延伸， 頭發(fā)漸漸變得稀少纖細(xì)，新發(fā)生長(zhǎng)越來(lái)越細(xì)，柔軟無(wú)力，失去光澤，也有從頭頂部開(kāi)始脫發(fā)，脫發(fā)區(qū)呈一片均勻稀疏細(xì)軟的頭發(fā)，有微癢感。脂溢性脫發(fā)，多見(jiàn)于青壯年男性，頭皮往往油膩發(fā)亮或有大量頭屑，呈灰白色糠秕狀， 頭發(fā)干燥缺乏光澤， 自覺(jué)瘙癢，時(shí)日長(zhǎng)久前額兩側(cè)及頭頂部頭發(fā)開(kāi)始對(duì)稱脫落，疏稀變細(xì)，患部由于毛囊萎縮，常致永久性脫發(fā)。本病病因尚未完全清楚，目前多數(shù)認(rèn)為與分泌失調(diào)、雄性激素增多、神經(jīng)精神刺激、血管機(jī)能紊亂、免疫功能異常及遺傳因素等有關(guān)。斑禿的診斷是根據(jù)頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形的禿發(fā)斑，無(wú)自覺(jué)癥狀，患部皮膚正常。早禿則多見(jiàn)前額兩側(cè)或頭頂部頭發(fā)稀少纖細(xì)， 易脫落，微癢。脂溢性脫發(fā)者頭發(fā)油膩或頭屑多，頭發(fā)稀疏變細(xì)，自覺(jué)瘙癢。一般診斷不難。精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案本病治療首先希望患者解除精神負(fù)擔(dān)。斑禿可服胱氨酸及維生素 B，必要時(shí)可服用皮質(zhì)類固醇激素，局部皮注射牛奶針或醋酸氫化可的松混懸液；脂溢性脫發(fā)可服維生素 B2、B6等。斑禿中醫(yī)名“油風(fēng)脫發(fā)”俗稱“鬼剃頭”。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因是血虛不能隨氣營(yíng)養(yǎng)肌膚，以致腠理不密，毛孔開(kāi)，風(fēng)邪乘虛侵入，風(fēng)盛血燥，頭發(fā)失榮，發(fā)枯而脫；此外，情緒抑郁，勞傷心脾，影響生化之源，也有關(guān)系。早禿、脂溢性脫發(fā)中醫(yī)名“發(fā)蛀脫發(fā)” ，其病因?qū)倌I精不足，也與思慮過(guò)度、勞傷心脾及陰虛熱盛、蘊(yùn)濕積熱、濕熱上蒸所致發(fā)根不固、稀疏脫落有關(guān)。=================================================方名：生發(fā)湯【功能主治】功能滋肝腎，補(bǔ)氣血，祛風(fēng)濕。主治脂溢性脫發(fā)?！咎幏浇M成】木瓜10克、旱蓮草 30克、生地12克、熟地 12克、首烏15克、天麻 15克、菟絲子12克、當(dāng)歸 10克、白芍 15克、茯苓 12克、羌活 10克、甘草 15克，水煎服?！颈孀C加減】皮脂分泌旺盛，頭皮油膩，頭屑多，作癢者加重木瓜、首烏量為各30克，再加白蒺藜15克、白蘚皮15克、川芎6克、苡仁12克；兼肝郁不舒者，當(dāng)歸量增為15克、白芍為10克，再加赤芍、龍膽草各10克、柴4.5克；肝腎陰虛者，首烏量增為30克，再加桑椹子15克、女貞子12克、龜版15克；偏腎陽(yáng)虛者加黃芪15克、仙靈脾10克、懷山藥15克、黃精15克。根據(jù)病人的具體情況，獲得一定的療效后可改用“生發(fā)膏”或“生發(fā)丸”鞏固療效，其方藥組成為首烏、天麻、黑芝麻，桃仁、黨參、旱蓮草、白芍各等分，加蜂蜜精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案適量制成膏或丸。【臨床療效】治療90例脂溢性脫發(fā)，療效均滿意?！咎幏絹?lái)源】省縣中醫(yī)院漢興?！景?語(yǔ)】在使用本方期間，患者需注意忌食辛辣、生冷等刺激性食物，同時(shí)還可外用中藥艾葉 10克、菊花10克、防風(fēng) 10克、藿香 10克、甘草 10克、荊芥 6克、白蘚皮 15克、刺蒺藜15克，煎水洗頭，隔日 1吹；或用蘇打 30克、硼酸 10克分次化水外洗，每 3日1次。================================================方名：陸氏斑禿湯【功能主治】功能養(yǎng)血活血祛風(fēng)，滋補(bǔ)肝腎。主治斑禿?！咎幏浇M成】當(dāng)歸12克、赤芍 12克、白芍 12克、川芎 10克、熟地12克、丹參15克、制首烏 12克、巴戟12克、肉蓯蓉 12克、熟女貞 12克、桑椹子 12克、羌活10克、荊芥10克，水煎服。配合外用發(fā)生酊，其方藥組成：鮮側(cè)柏葉 (包括種子及帶葉的枝 )350克、丹參 100克、生姜160克、蔥白160克、生半夏80克、蛇床子40克、明礬10克，將上藥切碎或打碎 (蛇床子用布包)置壇中，再將 60%酒精6000毫升加溫倒入壇中，加蓋封閉浸泡 7天，濾取藥液備用。用時(shí)取藥液涂擦毛發(fā)脫落處，每天 3一4次，每次外搽藥水時(shí)輕輕摩擦局部，直精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案至皮膚發(fā)紅為止，以促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)?！颈孀C加減】無(wú)【臨床療效】治療斑禿 30例，結(jié)果痊愈 10例，進(jìn)步13例，無(wú)效 7例，有效率為 76.7%。其中全禿8例，經(jīng)治療后有 3例進(jìn)步，5例無(wú)效。【處方來(lái)源】醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院陸文生?！景?語(yǔ)】本法對(duì)青少年患者、病程短、病變部位少者療效為佳，且對(duì)復(fù)發(fā)者仍有較好療效。================================================方名：生發(fā)飲【功能主治】功能滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血生精。主治斑禿。【處方組成】制首烏15克、桑椹子 15克、菟絲子 15克、京丹參 15克、生黃芪 15克、補(bǔ)骨脂 12克、生地黃 12克、黨參 12克、酒川芎 3克、黑芝麻 24克、當(dāng)歸 9克，水煎服?！颈孀C加減】偏于氣虛，少氣懶言，疲倦乏力者加四君子湯，重用黨參、黃芪；偏于血虛、面色蒼白、頭暈眼花加白芍、雞血藤，重用當(dāng)歸；氣血兩虛者加白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、黃精；失眠者加炙棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志；發(fā)枯膚燥，脫屑瘙癢、血虛風(fēng)燥者加麻仁、花粉、麥冬、羌精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案活、杭菊；陰液虧損者加玄參、生地、沙冬、麥冬、玉竹；肝氣郁結(jié)，胸悶、胸脅脹滿痛者加柴、白芍、枳殼、香附；濕熱蘊(yùn)者加銀花、野菊花、蒲公英、地丁?！九R床療效】治療357例脫發(fā)，其中痊愈 298例，顯效 14例，有效 19例，無(wú)效 26例，痊愈率達(dá)83.5%?！咎幏絹?lái)源】臺(tái)區(qū)醫(yī)學(xué)院科學(xué)研究所吳熙?！景?語(yǔ)】以本方為主再根據(jù)人的體質(zhì)與病情的輕重不同進(jìn)行隨證加減，同時(shí)局部再配合七星針叩打脫發(fā)區(qū)，刺激局部?？纱偈姑l(fā)生長(zhǎng)，提高療效，以體現(xiàn)整體療法。================================================方名：六味生發(fā)飲【功能主治】功能養(yǎng)血，滋陰，補(bǔ)肝腎。主治各型脫發(fā)?！咎幏浇M成】生地15克、熟地 15克、當(dāng)歸20克、側(cè)柏葉 15克、黑芝麻 20克、首烏 25克，水煎服。局部配合生發(fā)酊外搽，每日 3次。生發(fā)酊組成：紅花 60克、干姜 90克、當(dāng)歸、赤芍、生地、側(cè)柏葉各 100克，上藥切碎放入 75%酒精3000毫升，浸泡 20天備用?！颈孀C加減】風(fēng)盛血燥者去熟地，重用生地 30克、加丹皮 10克、蛇床子 15克、蟬蛻 10克、苦參精彩文案實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案20克、川芎 10克、白蘚皮 20克；肝腎虧損嚴(yán)重者加杞子 20克、菟絲子 20克；氣滯血瘀者加紅花 10克、赤