藥品調(diào)劑差錯(cuò)事故管理制度

1、For personal use only in study and research; not forcommercial useFor personal use only in study and research; not forcommercial use藥品調(diào)劑差錯(cuò)事故管理制度為提高調(diào)劑部門(mén)科學(xué)管理水平，保障患者用藥安全，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定 處方管理辦法和醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，特制定本制度。1. 藥品調(diào)劑差錯(cuò)是指在處方調(diào)劑過(guò)程中發(fā)生的違反操作規(guī)程的行為或過(guò)失錯(cuò)誤，并給 正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行為；事故為已造成患 者人身?yè)p害等不良后果的不良行為。2

2、. 藥品調(diào)劑差錯(cuò)可分為內(nèi)部差錯(cuò)和發(fā)出差錯(cuò)： 內(nèi)部差錯(cuò)：在藥品調(diào)劑過(guò)程中發(fā)生的，被本人或科內(nèi)其他人員發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)更 正，未發(fā)生無(wú)法糾正的情況或藥已發(fā)出而在患者未使用前追回的；發(fā)出差錯(cuò)包括以下情況：（包括（未 外部發(fā)現(xiàn)的發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量 （少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā)）、發(fā)錯(cuò)患者、配伍禁忌 “十八反、十九畏”）和過(guò)期變質(zhì)，不論患者使用與否，或內(nèi)部發(fā)現(xiàn)而患者已用藥的造成事故）； 分裝藥品：商品標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品不符的；數(shù)量不對(duì)而發(fā)給患者的； 計(jì)價(jià)或?qū)徍隋e(cuò)誤，造成患者或醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的。3. 差錯(cuò)事故分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)： 事故：配、發(fā)錯(cuò)藥品，已用于患者，造成人身?yè)p害的。 嚴(yán)重差錯(cuò)： 配、發(fā)錯(cuò)藥品，已用于患者，未造成人身?yè)p害的；

3、藥品過(guò)期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者，已發(fā)用于患者，未造成人身?yè)p害的； 分裝藥品錯(cuò)誤，已發(fā)用于患者，未造成人身?yè)p害的。 一般差錯(cuò)： 配、發(fā)錯(cuò)藥品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)追回而未用于患者的； 不按處方發(fā)藥，多發(fā)或少發(fā)，經(jīng)查出的； 違反相關(guān)制度、規(guī)范、常規(guī)等，未造成嚴(yán)重后果的。4. 調(diào)劑差錯(cuò)的預(yù)防：調(diào)劑處方嚴(yán)格遵循處方管理辦法、崗位操作規(guī)程及“藥品調(diào)配差 錯(cuò)防范預(yù)案”。5. 調(diào)劑差錯(cuò)的報(bào)告及處理 藥品調(diào)劑差錯(cuò)的當(dāng)事人，在獲知差錯(cuò)發(fā)生后，必須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品， 查找取藥者，并立即向所在部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告。發(fā)現(xiàn)調(diào)劑差錯(cuò)的非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng) 事人并向負(fù)責(zé)人報(bào)告。 部門(mén)負(fù)責(zé)人必須及時(shí)調(diào)查并填寫(xiě)差錯(cuò)事故登記表 ，一般差錯(cuò)

4、每月匯總上報(bào)科主 任，嚴(yán)重差錯(cuò)立即報(bào)告科主任，造成事故的立即報(bào)告科主任并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定上報(bào)主管部 門(mén)。 部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)差錯(cuò)的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的處理措施：一般差錯(cuò)，到病房或患 者家中更換、致歉，取得諒解；嚴(yán)重差錯(cuò)，除采取上述措施外，應(yīng)請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師幫助診治； 造成事故的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。6. 責(zé)任認(rèn)定及處罰 進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員發(fā)生的調(diào)配差錯(cuò)由帶教老師承擔(dān)。 發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量，由發(fā)藥、調(diào)劑人員共同承擔(dān)責(zé)任；發(fā)錯(cuò)患者，由發(fā)藥人員承擔(dān)責(zé) 任；發(fā)出藥品存在配伍禁忌的，審核、調(diào)配及發(fā)藥人員共同承擔(dān)責(zé)任；發(fā)出過(guò)期變質(zhì)藥品 的，發(fā)藥、調(diào)配及質(zhì)量管理員共同承擔(dān)責(zé)任；因分裝錯(cuò)誤導(dǎo)致的發(fā)藥差錯(cuò)由分裝人員承擔(dān) 責(zé)任。 對(duì)調(diào)

5、劑差錯(cuò)責(zé)任人，視情節(jié)輕重扣罰 100-500 元績(jī)效工資；發(fā)生一般差錯(cuò)兩次者，取消調(diào)劑處方權(quán)、待崗培訓(xùn)；發(fā)生一般差錯(cuò)三次或嚴(yán)重差錯(cuò)者，退回人事部。造成醫(yī)療事故者，按醫(yī)院規(guī)定處理。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la re

6、cherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to員bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHMUCnO 員 B30BaTbCEb KOMMepqeckuxue 貝 ex.以下無(wú)正文僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to員bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ymoiflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM ucno