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文檔簡介

1、門診工作制度1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。3.將本機(jī)構(gòu)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)答應(yīng)證?正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記工程發(fā)生變化,提早申請變更。4.按照核準(zhǔn)的診療工程執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動參與突發(fā)公共衛(wèi)惹事件醫(yī)療救治工作。5.認(rèn)真、標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診日志。6.對病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對疑難病人門診不能確診者,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)展搶救治療。7.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,

2、依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療平安。8.樹立以病人為中心的效勞理念,認(rèn)真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的效勞。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡,保持診所環(huán)境清潔。9.根據(jù)國家有關(guān)價格政策,制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。10.開展安康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。門診日志登記制度1、在門診日志上逐一登記前來就診的病人,不得漏登,登記日志數(shù)與門診就診人數(shù)、處方數(shù)相符。2、登記工程齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭現(xiàn)住址、病名診斷后、初診或復(fù)診等根本工程。14歲以下的兒童要填寫家長姓名及聯(lián)絡(luò)方式。3、填寫內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確、字跡明晰。

3、不能有缺項、地址不詳細(xì)、病癥代替病名等現(xiàn)象。4、在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患者,應(yīng)立即完好、準(zhǔn)確填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定時間以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告,并在門診日志上作“疫情已報標(biāo)記。傳染病管理工作制度1.應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照?中華人民共和國傳染病防治法?等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。2.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施,并按照規(guī)定上報時間和上報途徑,以最快的方式上報,嚴(yán)禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。3.建立傳染病登記報告記錄,詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人根本情況。4.嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律,保護(hù)患者隱私,嚴(yán)禁私自向社會公布傳染病疫情。5.按照

4、診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時,診所及其工作人員必須服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應(yīng)按照國家規(guī)定及時進(jìn)展消毒或處理。傳染病疫情報告管理制度1、診所所有衛(wèi)生技術(shù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)?傳染病防治法?、?突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急處理條例?等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,增強(qiáng)傳染病疫情報告意識,純熟掌握傳染病診斷、報告、消毒隔離及疫情處理的程序。2、診所醫(yī)護(hù)人員均為疫情責(zé)任報告人,發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病爆發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi),以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)展報告。3、對甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典

5、型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于2小時內(nèi)進(jìn)展報告;對乙類傳染病或疑似病人應(yīng)于6小時內(nèi)進(jìn)展報告,對丙類傳染病病人、疑似病人或其他傳染病,應(yīng)于24小時內(nèi)報告,并送出傳染病報告卡。4、診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)惹事件和傳染病疫情,不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意別人瞞報、謊報、漏報、緩報。5、診所工作人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。6、積極配合區(qū)疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員進(jìn)展突發(fā)公共衛(wèi)惹事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。治療室工作制度1、進(jìn)入治療室要穿工作服,戴帽子,非工作人員不得入內(nèi)。操

6、作時帶口罩,每次操作前后都要用流動水按“六步法認(rèn)真洗手或手消毒。2、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,治療完畢后隨時清理用品,保持治療室清潔整齊。除醫(yī)療用品外,其他物品一律不得進(jìn)入治療室。3、各類醫(yī)療器械放置有序;無菌物品專柜保存,與非無菌物品分開放置,定期檢查,防止失效。4、藥品要與器械分開放置。各類藥品分類明確,標(biāo)簽清楚、字跡醒目,防止使用錯誤。搶救設(shè)備和藥品應(yīng)放于固定位置,定期檢查、保養(yǎng),及時補充更換。5、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,防止過失、事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止穿插感染。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅菌。凡侵入性診療用物必須一人一

7、用一滅菌;與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒。7、按處方或醫(yī)囑配藥,如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注射證明。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用,啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。對易過敏的藥物,必須詢問過敏史,無過敏史按藥品說明書做過敏試驗,皮試陰性方可注射,且嚴(yán)密觀察用藥后的反響,發(fā)生反響或意外應(yīng)及時進(jìn)展處置,并報告醫(yī)師。8、使用中消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄,監(jiān)測結(jié)果不合格者不得繼續(xù)使用。9、保持治療室清潔、通風(fēng),每日紫外線空氣消毒,每次30-60分鐘,并做好記錄。消毒隔離制度1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行?中華人民共和國傳染病防治法?、?消毒管

8、理方法?和?醫(yī)院感染管理方法?中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。2.裝備必要的消毒措施,并安排專兼職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。3.診所醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)定期承受消毒隔離知識培訓(xùn),掌握消毒隔離知識,并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持整潔,如有污染要及時更換,不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其他公共場所。 5.進(jìn)展各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)一次性醫(yī)療器械的使用管理。6.發(fā)現(xiàn)傳染病人,應(yīng)采取合理處置措施,并按規(guī)定上報病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī),防止病人到處走動引起穿插感染。7.對診所內(nèi)的環(huán)境、用物及疑被污染的物品,要及時進(jìn)展消毒;病人的排泄物、分泌物及

9、污染的垃圾應(yīng)進(jìn)展消毒處理;便器、痰盂、臉盆等應(yīng)進(jìn)展消毒。8.建立消毒工作記錄,對診所內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)展記錄。醫(yī)療廢物處置工作制度1.嚴(yán)格按照?醫(yī)療廢物管理條例?的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2.建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,安排兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的搜集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物搜集、貯存和處置工作的人員需裝備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器,對本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)展分類搜集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器,并定期進(jìn)展消毒。4.醫(yī)療廢物實行集中處置。5.建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦

10、人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。6.嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物,嚴(yán)禁在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。傳染病消毒制度   1.認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)行傳染病防治法和消毒管理方法,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2.門診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時,應(yīng)立即就地隔離、消毒。 3.傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病人的排泄物和分泌物,須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。 4.工作人員進(jìn)病房或門診前,必須穿工作服、戴工作帽和口罩,接觸病員后應(yīng)立即洗手。 5.傳染病員分開后,室內(nèi)床單應(yīng)一律更換并進(jìn)展終末消毒。 6.傳染病員所住房

11、間,應(yīng)按時進(jìn)展消毒,用過的家具、器具、等用具須經(jīng)過嚴(yán)格消毒再用。 處方書寫制度1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點獲得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章前方有效。2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。3.醫(yī)師開具藥品必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫,字跡明晰,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部省衛(wèi)生廳頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,用量

12、單位以克g毫克毫升國際單位計算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。6.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。7.處方一般不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方。9.一般處方保存一年,到期登記后,由診所負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登

13、記備案。藥品管理工作制度1.嚴(yán)格按照?處方管理方法?采購藥品。藥品采購有方案,按正規(guī)渠道購藥、索取有關(guān)消費經(jīng)營單位的證照,并做好購進(jìn)記錄。嚴(yán)禁購進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。2.藥品擺放有序,做到離地離墻存放,保持室內(nèi)整齊,符合避光、通風(fēng)等要求。3.發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及本卷須知詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。 4.藥品應(yīng)定期檢查,妥善保管。對有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度,確保藥品質(zhì)量。5.定期對本單位的藥品購進(jìn)、使用、保存等情況進(jìn)展檢查,并做好記錄。6.按規(guī)定的條件做好藥品貯存。護(hù)理工作制度1.護(hù)理工作由依法獲得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊的護(hù)士開展。2.執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格

14、執(zhí)行“三查七對制度。易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進(jìn)展處置。對治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄,并歸入門診病歷。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止穿插感染和醫(yī)院感染。5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作根本知識和根本技能,不斷進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。診所崗位職責(zé)一負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負(fù)責(zé)本診所的各項工作。2.制定各項工作方案并負(fù)責(zé)組織施行。3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷進(jìn)步衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)程度。4.加強(qiáng)診療各項工作的指導(dǎo)、催促和檢查,不斷進(jìn)步效勞質(zhì)量。5

15、.負(fù)責(zé)本診所的財務(wù)、藥品、物品的管理。6.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療過失事故的上報等工作。二醫(yī)師崗位職責(zé)1.嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)開展執(zhí)業(yè)活動。 2.遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關(guān)心、保護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私。3.醫(yī)師施行醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書。4. 使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。5.努力鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。三護(hù)士崗位職責(zé) 1.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格“三查七對制度,防止過失事故。2.協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,做好護(hù)理工作記錄。3.經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時

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