單位工程安全文明施工綜合評價書

1、word可編輯單位工程平安文明施工綜合評價書證書編號： 安監(jiān)編號： 工程名稱： 工程地點： 施工單位： 蓋章工程經(jīng)理： 平安員： 建設(shè)單位： 蓋章監(jiān)理單位： 蓋章工 程 概 況工程名稱建筑面積工程造價結(jié)構(gòu)層數(shù)工程經(jīng)理姓名平安員姓 名證書號證書號施工許可證號施工分包單位開工日期竣工日期施工單位自評序自檢日期形象進(jìn)度得分序自檢日期形象進(jìn)度得分1土方開挖8552主體封頂8363砌體完成8674外墻完成878各次評價平均分85.3自評等級合格工程自評意見： 本工程自開工至竣工，各班組施工人員都自覺遵守平安規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行法律法規(guī)，按時申報階段評價，平安資料齊全、成冊，施工過程中無重大事故。 平安等級

2、自評：合格。 公章2022年6月6日事故情況傷亡人數(shù)事故類別發(fā)生時間、簡要經(jīng)過和主要責(zé)任無無無經(jīng)濟(jì)損失事故等級無無.word可編輯安監(jiān)機(jī)構(gòu)各次評價記錄監(jiān)督機(jī)構(gòu)填寫序號檢查日期形象進(jìn)度檢查得分評價等級備注12345678平安生產(chǎn)管理制度審查情況各次評價平均分工程總體評價意見工程總體評價等級：監(jiān)督機(jī)構(gòu)公章經(jīng)辦人： 平安監(jiān)督科科長： 監(jiān)督站站長： 年 月 日.word可編輯工程工程平安自檢自評及抽查評價申請表施工單位工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類型形象進(jìn)度自檢自評分?jǐn)?shù)評價等級自檢自評單位意見施工單位專職平安員： 工程負(fù)責(zé)人：平安機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位現(xiàn)場代表： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位

3、監(jiān)理員： 監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師： 年 月 日平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)受理意見受理人： 年 月 日.word可編輯建筑工程現(xiàn)場平安文明施工檢查打分表房屋建筑企業(yè)名稱： 工程名稱： 核查日期： 年 月 日標(biāo)準(zhǔn)要求考評內(nèi)容評分說明標(biāo)準(zhǔn)分得分文明施工與環(huán)境保護(hù)20分施工現(xiàn)場打圍作業(yè)完整，總平面布置合理，設(shè)施設(shè)備、材料等按總平面圖規(guī)定設(shè)置堆放。未打圍扣3分，打圍不完整，不標(biāo)準(zhǔn)口1-2分，未按照施工總平面布置堆放各種設(shè)施和材料扣1分，未懸掛標(biāo)識牌扣0.5分，材料堆放不符合標(biāo)準(zhǔn)要求扣1分3建筑工地大門采用防銹鐵花大門，“五牌一圖設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督 和管理人員照片齊全。未設(shè)置施工大門扣2分，大門不透空扣1分，無“五牌一圖

4、扣2分，“五牌一圖不標(biāo)準(zhǔn)扣1分，無保潔人員扣2分，無門衛(wèi)值班扣1分2工地出入口地坪必須進(jìn)行混凝土硬化處理，排水溝，沉淀池按規(guī)定設(shè)置，沖洗設(shè)備完好，保潔人員和大門守衛(wèi)人員到位出入口未硬化扣2分，無排水溝扣0.5分，無沉淀池扣0.5分，無沖洗設(shè)備扣1分，無保潔人員扣2分，無門衛(wèi)值班扣1分2現(xiàn)場主要道路必須采用砼或瀝青砼硬化，裸露地面要進(jìn)行綠化或覆蓋，場內(nèi)不積水，道路暢通。主要道路未硬化扣2分，裸露地面未綠化或覆蓋扣1分，場內(nèi)積水或不通暢扣1分2砂漿攪拌棚按規(guī)定設(shè)置，并經(jīng)審批未封閉或未經(jīng)審批扣2分，封閉不嚴(yán)扣1分2消防器材配置合理，符合消防要求。建筑物每層未配備滅火器等消防設(shè)施，發(fā)現(xiàn)一處扣0.3分，

5、高層建筑隨層無消防水源通道扣0.5分，滅火器放置位置不正確或過期，發(fā)現(xiàn)一處扣0.5分1食堂操作間、售賣間、儲藏間應(yīng)分設(shè)，墻面貼磚高度不低于1.8米，地面硬化、設(shè)置機(jī)械排風(fēng)措施。食堂無衛(wèi)生許可證扣1分，炊事人員未持有健康合格證扣0.5分，食堂三大間未分設(shè)扣1分，墻面未貼磚扣1分，墻面貼磚高度不夠扣0.5分，地面未硬化扣1分，無排風(fēng)措施扣0.5分。2宿舍搭設(shè)材質(zhì)符合要求，墻面設(shè)置可開啟式窗戶，宿舍內(nèi)人數(shù)不超過12人且為不超過2層單人鐵架床，配備生活柜。宿舍搭設(shè)材質(zhì)不符合要求扣2分，未設(shè)置可開啟窗戶扣1分，一間宿舍內(nèi)居住人數(shù)超過12人扣0.5分，無生活柜扣0.5分，搭設(shè)通鋪扣2分。2工地應(yīng)設(shè)簡易浴室

6、，保證供水，保持清潔。未設(shè)置浴室扣1分，浴室未保證供水扣0.5分，衛(wèi)生不符合要求扣0.5分1施工現(xiàn)場必須修建符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)水沖式廁所，設(shè)專人管理，地面應(yīng)采用砼或地磚硬化，墻面高1.8米以下貼瓷磚廁所未采用水沖式扣1分，墻面未貼地磚或地面未硬化扣1分，無保潔人員扣1分，廁所有異味扣0.5分。2生活垃圾必須按衛(wèi)生要求隨時清運(yùn)或按衛(wèi)生要求妥善處理生活垃圾未采用封蓋密閉容器扣0.5分，生活垃圾 未及時清運(yùn)扣1分1 小 計20施工單位簽字： 建設(shè)單位簽字： 監(jiān)理單位簽字： 監(jiān)督員簽字： .word可編輯腳手架20分架體穩(wěn)定，附著式升降腳手架附著支撐、升降裝置符合標(biāo)準(zhǔn)要求架體與建筑物拉結(jié)按規(guī)定要求每少一處扣

7、1分，拉結(jié)不牢固每處扣0.5分；懸挑式腳手架外挑桿件與建筑結(jié)構(gòu)連接不牢固的每有一處扣2分；附著式升降腳手架無定型的主框架扣5分，相鄰兩主框架之間的架體無定型的支撐框架的扣5分，主框架未與每個樓層設(shè)置連接點的扣5分，鋼挑架與預(yù)埋鋼筋環(huán)連接不嚴(yán)密的扣5分，鋼挑架上的螺栓與墻體連接不牢固或不符合規(guī)定的扣5分，鋼挑架焊接不符合要求的扣5分5施工層腳手板鋪設(shè)符合要求腳手板綁扎不牢固，每發(fā)現(xiàn)一處扣0.5分，作業(yè)層腳手板未鋪滿扣1分3剪刀撐、橫向斜撐設(shè)置應(yīng)符合要求剪刀撐設(shè)置不符合要求扣1分，高度24M以上的封閉型腳手架未設(shè)橫向斜撐扣0.5分2腳手架高度、立桿、大橫桿、小橫桿間距應(yīng)符合要求每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求

8、的扣0.5分2施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物之間進(jìn)行封閉每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣1分2立桿根底平整、夯實并設(shè)置通長木墊板、底座，掃地桿設(shè)置完整每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣1分2腳手架外側(cè)設(shè)置密目式平安網(wǎng)進(jìn)行封閉。未封閉扣1分，封閉不嚴(yán)密扣0.5分1分2腳手架桿件直徑、型鋼規(guī)格及材質(zhì)符合要求不符合要求扣1分2小計20基坑或溝槽10分按規(guī)定編制施工方案并通過審批和專家咨詢無方案扣3分，方案針對性不強(qiáng)扣1分，專項方案未經(jīng)中介咨詢扣3分3基坑或溝槽臨邊應(yīng)采取臨邊防護(hù)措施無防護(hù)措施扣2分，臨邊防護(hù)不符合要求扣0.5分2坑槽開挖設(shè)置平安邊坡應(yīng)符合平安要求不符合平安要求扣12分2基坑施工應(yīng)設(shè)置有效排水措施無排水措施

9、扣1分1設(shè)置的上下專用通道應(yīng)符合要求無專用通道扣1分，通道不符合要求的扣0.5分1按規(guī)定進(jìn)行沉降觀測和基坑支護(hù)變形監(jiān)測未按規(guī)定進(jìn)行的扣1分1小 計10模板工程10分按規(guī)定編制施工方案并經(jīng)審批、咨詢無方案或未經(jīng)審批的扣3分，未制定有針對性平安措施的扣1分3支撐系統(tǒng)應(yīng)符合設(shè)計要求，現(xiàn)澆砼模板的支撐系統(tǒng)應(yīng)有設(shè)計計算，支撐模板的立柱材料應(yīng)符合設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)要求支撐系統(tǒng)不符合設(shè)計要求扣5分，無設(shè)計計算扣2分，立柱間距不符合規(guī)定的扣2分，未設(shè)置縱橫向支撐的扣1分3立柱穩(wěn)定支撐模板的立柱材料不符合要求扣1分，立柱底部無墊板或用磚墊高的扣1分2在模板上運(yùn)輸砼應(yīng)設(shè)走道墊板，作業(yè)面孔洞及臨邊有防護(hù)措施無走道墊板扣1分

10、，無防護(hù)扣2分2小 計10施工單位簽字： 建設(shè)單位簽字： 監(jiān)理單位簽字： 監(jiān)督員簽字： “三寶、“四口及臨邊防護(hù)15分正確使用平安帽、平安帶每發(fā)現(xiàn)一人未正確使用的扣0.5分2平安網(wǎng)規(guī)格、材質(zhì)符合要求不符合要求扣1分4水平網(wǎng)支設(shè)應(yīng)符合要求每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分3“四口應(yīng)設(shè)置工具式防護(hù)設(shè)施，且防護(hù)嚴(yán)密每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分3“臨邊應(yīng)設(shè)置防護(hù)，且防護(hù)嚴(yán)密每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分3小計15起重機(jī)械設(shè)備和施工機(jī)具5分起重機(jī)械設(shè)備按規(guī)定備案未備案扣2分2平安裝置齊全，平安防護(hù)到位每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分1作業(yè)人員持證上崗，設(shè)備日常保養(yǎng)有記錄無證上崗扣1分，未進(jìn)行日常保養(yǎng)扣1分1防護(hù)棚的設(shè)置符合平安要求不符合要求扣1分1小 計5施工用電15分外電防護(hù)措施有效無外電防護(hù)措施扣2分2配電線路無破損，符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，線路過道有保護(hù)每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣1分3危險場所、手持照明燈應(yīng)使用平安電壓，線路及燈具安裝應(yīng)符合要求每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分2施工用電應(yīng)符合三相五線、三級配電、兩級保護(hù)每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣1分5開關(guān)箱、電器元件安裝應(yīng)符合要求每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求的扣0.5分3小 計15民工培訓(xùn)5分按要求設(shè)立民工夜校未設(shè)立民工夜?？?分3“三級教育應(yīng)符合要求每發(fā)現(xiàn)一人不符合要求扣0.5分2小 計5合 計100 1、核查結(jié)論：優(yōu)良、合格