護(hù)士資格考試必背知識(shí)點(diǎn)

1、2016護(hù)士資格考試必背知識(shí)點(diǎn)1 .慢性阻塞性肺疾病老年人+咳、痰、喘-慢性支氣管炎進(jìn)行性呼吸困難+桶狀胸+過清音一肺氣腫老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能-COPD慢性呼吸系統(tǒng)病史+右心衰體征一肺心病2 .肺炎青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰一大葉性肺炎嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難體征（鼻翼扇動(dòng)十三凹征）一支氣管肺炎發(fā)絹+鼻扇征（+）、三凹征（+）+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快一左心衰肝大+雙下肢水腫右心衰兒童+陣發(fā)性刺激性咳嗽+關(guān)節(jié)疼一支原體肺炎3 .支氣管哮喘青少年+過敏性鼻炎+發(fā)作性喘憋+滿肺哮鳴音一支氣管哮喘4 .肺癌中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽（or痰中帶血

2、）+毛刺（邊緣不整齊）肺癌5 .呼吸衰竭老年患者+慢性呼吸系統(tǒng)病史+紫絹+血?dú)庖缓粑ソ逷aO2<60mmHgI型呼衰n型呼衰PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgpH<7.35酸中毒pH>7.35堿中毒慢性呼吸系統(tǒng)病史+意識(shí)障礙-肺性腦病6 .結(jié)核病、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核低熱、盜汗、乏力、體重下降一結(jié)核中毒癥狀咳嗽、咳痰、咯血+結(jié)核中毒癥狀+抗生素治療不好轉(zhuǎn)一肺結(jié)核胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清一胸腔積液體征結(jié)核中毒癥狀+胸腔積液體征一胸腔積液：結(jié)核性胸膜炎可能性大肺結(jié)核病史+心包炎體征一結(jié)核性心包炎可能性大

3、心包炎體征：頸靜脈怒張+肝頸靜脈回流征陽性+肝大+心音低鈍一心包積液心尖負(fù)性搏動(dòng)+心臟濁音界不大+心音低鈍-縮窄性心包炎陳舊結(jié)核病灶+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞一泌尿系結(jié)核膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛7 .胸部閉合性損傷（肋骨骨折、血胸和氣胸）胸外傷+骨擦音肋骨骨折胸外傷+廣泛皮下氣腫（o握雪感）+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體張力性氣胸胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影一胸腔積液（血胸）8 .高血壓病高血壓病史+血壓顯著增高（收縮壓2200mmHg）+靶器官功能障礙高血壓危象9 .心律失常心悸眩暈+氣短+胸部不適+短細(xì)脈+竇性P波消失一心房顫動(dòng)心悸

4、十二聯(lián)律（三聯(lián)律）+第一心音增強(qiáng)+P波提早出現(xiàn)（QRS波提早出現(xiàn)）一期前收縮意識(shí)喪失、抽搐或發(fā)絹+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脈搏、血壓消失+QRS波群與T波消失一心室顫動(dòng)青中年患者+陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG（QRS波室上型+未見明顯P波）一陣發(fā)性室上速10 .冠心病中老年患者+吸煙史+胸痛30分鐘+服用硝酸甘油不緩解+ST段弓背抬高心梗V1V6廣泛前壁心梗V1-V3前間壁心梗V3V5局限前壁心梗n、m、avf下壁心梗中老年患者+吸煙史+胸痛35分鐘+服用硝酸甘油緩解+ST段水平下移心絞痛11 .心力衰竭高血壓+呼吸困難（活動(dòng)后、夜間陣發(fā)、端坐呼吸）+肺部干濕啰音+左心擴(kuò)大一左心衰水腫（踝水

5、腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加）+胸腔積液+肝大、肝頸征（+）-右心衰12 .心臟瓣膜病主要瓣膜雜音出現(xiàn)時(shí)期開關(guān)瓣雜音性質(zhì)二狹舒張期開隆隆樣二閉收縮期關(guān)吹風(fēng)樣主狹收縮期開噴射樣主閉舒張期關(guān)嘆氣樣例如：胸骨左緣第3肋間隙舒張期嘆氣樣雜音+毛細(xì)血管搏動(dòng)征（+）一主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全13 .休克出血+PT、BpJ十四肢濕冷、脈壓變小失血性休克P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脈壓020mmHg7休克早期青年+上感染癥狀+急性左心衰+心大一心肌炎PT、BpJ+脈搏細(xì)速、四肢發(fā)涼一休克體征左心衰+休克體征-心源性休克14 .先天性心臟病小兒+胸骨左緣2-3肋間收縮

6、期噴射性雜音+第二心音增強(qiáng)或亢進(jìn)+肺門“舞蹈癥”一房間隔缺損小兒+胸骨左緣第3-4肋間能捫及收縮期震顫+3-4肋間mW級(jí)反流性雜音；第二心音（P2）增強(qiáng)+左房、左右室增大一室間隔缺損小兒+胸骨左緣第2肋間響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音+P2亢進(jìn)+左、右心室增大一動(dòng)脈導(dǎo)管未閉青紫+杵狀指（趾）+蹲踞現(xiàn)象+缺氧發(fā)作+靴形心影-法洛四聯(lián)癥15 .感染性心內(nèi)膜炎發(fā)熱+非特異性癥狀（脾大、貧血、杵狀指）+動(dòng)脈栓塞+心臟雜音+周圍體征+“耳垂組織細(xì)胞”現(xiàn)象-感染性心內(nèi)膜炎16 .心肌疾病充血性心力衰竭+心臟擴(kuò)大+心律失常-擴(kuò)張型心肌病青壯年+心悸+易疲勞、暈厥+胸骨左緣收縮中晚期噴射性雜音+心室壁不對(duì)稱性肥厚-肥厚型心肌病17 .心包疾病胸痛+呼吸困難+心包壓塞+心包摩擦音+心包積液-急性心包炎勞力性呼吸困難+頸靜脈怒張+肝大腹水+Kussmaul征+收縮壓降低、脈壓變小+竇性心律-縮窄性心包炎18 .周圍血管疾病大隱靜脈瓣膜功能實(shí)驗(yàn)（Trendelenburg試驗(yàn)）陽性一大隱靜脈瓣膜功能不全深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）P印性-深靜脈不通暢交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（Pratt試驗(yàn)）P印性-交通靜脈不通暢肢體抬高