常用中藥藥材替代使用速查表

1、常用中藥藥材替代使用速查表解表類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜麻黃發(fā)汗利水浮萍伍辛溫解表藥止咳平喘紫薇伍杏仁荊芥發(fā)汗解表防風(fēng)祛風(fēng)力強(qiáng)，發(fā)汗力弱蘇葉辛溫力強(qiáng)防風(fēng)發(fā)汗解表荊芥或蘇葉祛風(fēng)濕羌活羌活性烈，防風(fēng)性緩細(xì)辛祛風(fēng)止痛防風(fēng)伍桂枝或再伍活血藥溫肺化飲干姜伍半夏辛夷通鼻竅細(xì)辛伍白芷,細(xì)辛通竅之力不如辛夷伍薄荷葛根疏風(fēng)解肌柴胡伍桂枝羌活伍桂枝生津止渴花粉或蘆根伍石斛做陽明引經(jīng)藥白芷柴胡疏肝解郁香附或郁金升舉清陽升麻或葛根伍桔梗升麻升舉陽氣柴胡伍桔梗、黃芪解毒透疹葛根伍牛蒡子、蔓荊子清利頭目菊花或決明子清熱類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜知母滋陰清熱(腎）黃柏伍熟地養(yǎng)陰清熱（肺、胃）元參伍石膏清虛熱梔子

2、涼血止血生地伍丹皮，或伍蓮子心清心除煩伍淡竹，或伍茵陳清利濕熱滑石伍竹葉夏枯草清肝火決明子伍菁葙子解郁軟堅(jiān)香附伍元參犀角清熱涼血水牛角用量一般為犀角的812倍玄參清熱涼血滋陰生地黃二者可以互代軟堅(jiān)散結(jié)貝母伍夏枯草丹皮清熱涼血散瘀赤芍黃連清上焦熱黃芩或再伍蓮子心清熱燥濕(下焦)胡黃連清熱毒，療瘡瘍黃柏+梔子伍丹皮雙花清熱解毒連翹二者可以互代疏散風(fēng)熱雙花偏于透熱上行,由口鼻外達(dá)，連翹偏于透達(dá)肌表,由軀殼疏散雙花、連翹清熱解毒蒲公英蒲公英清熱解毒紫花地丁二者可以互代,但紫花地丁清熱解毒力較強(qiáng)，多用于疔癤，蒲公英消腫散結(jié)之力較著，多用于臃腫射干解毒利咽馬勃或再伍桔梗地骨皮退虛熱銀柴胡二者可以互代涼血退

3、蒸牡丹皮二者可互代，但地骨皮多用于有汗者，丹皮多用于無汗者芳香化濕類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜藿香解暑化濕，和胃止嘔佩蘭二藥可以互代，但藿香性微溫，佩蘭性平,應(yīng)注意砂仁行氣化濕木香或白蔻仁理氣化濕厚樸白蔻仁行氣化濕,和胃止嘔砂仁砂仁與白蔻仁可以互代，但白蔻仁偏于溫胃止嘔，砂仁偏于溫脾止瀉厚樸伍半夏蒼術(shù)燥濕健脾白術(shù)伍陳皮祛風(fēng)濕苡米伍防風(fēng),或再伍羌活利水滲濕原藥用途代藥代藥用法及注意事宜茯苓滲濕健脾苡米伍炒山藥養(yǎng)心安神夜交藤茯苓養(yǎng)心安神力薄，多伴以朱砂、茯神較好利水豬苓二者均能利水，但豬苓力強(qiáng)性涼,應(yīng)注意澤瀉利水止瀉車前子瀉相火（腎)知母二者此功近似，但知母味苦，用時(shí)注意海金沙利水通淋扁蓄或再

4、伍石葦排石金錢草二者可以互代,但海金沙力小萆薢利濕分清濁土茯苓伍石菖蒲,或再伍利水藥冬瓜皮利水豬苓清熱解暑西瓜翠皮祛風(fēng)濕類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜獨(dú)活祛風(fēng)濕、止痛羌活二藥功效相似,但羌活偏于上半身病者,獨(dú)活偏于下半身病者防風(fēng)伍蒼術(shù)秦艽祛風(fēng)濕防風(fēng)或再加桑枝退虛熱銀柴胡或地骨皮威靈仙祛風(fēng)濕通絡(luò)止痛秦艽伍海風(fēng)藤，或者再伍桑枝桑寄生祛風(fēng)濕壯筋骨五加皮或再伍川斷安胎川斷或杜仲或再伍菟絲子白花蛇搜風(fēng)通絡(luò)止痛烏梢蛇二者可以互代，但白花蛇力強(qiáng)溫里藥原藥用途代藥代藥用法及注意事宜附子溫暖脾腎干姜或肉桂或再伍補(bǔ)骨脂回陽救逆天雄伍干姜散寒止熱川烏或草烏此功效附子不如烏頭肉桂溫中助陽附子或干姜二者相似,但附子走

5、而不守，肉桂卻守而不走吳茱萸溫中散寒干姜降逆止嘔高良姜伍半夏小茴香溫暖肝腎吳茱萸或再伍烏藥散寒消脹吳茱萸或干姜伍烏藥或木香理氣類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜陳皮行氣燥濕厚樸燥濕化痰半夏或香櫞皮半夏化痰力強(qiáng)和胃健脾枳殼或再伍云苓或山藥枳殼理氣消積，除痞枳實(shí)二者功效相似,但枳實(shí)力強(qiáng)，能破氣,用量要小理氣消脹木香二者可互代厚樸行氣燥濕陳皮降逆平喘旋復(fù)花伍杏仁香附疏肝理氣青皮二者此功相似，但青皮力猛能破氣，用量宜輕柴胡伍枳殼調(diào)經(jīng)止痛柴胡伍元胡延胡索行氣止痛川楝子伍木香，川楝子性寒應(yīng)注意行氣活血川芎或元胡二者均能活血行氣，但川芎活血力強(qiáng)，元胡行氣力強(qiáng)烏藥行氣散寒止痛小茴香伍木香止血類原藥用途代藥代藥用

6、法及注意事項(xiàng)棕櫚炭收斂止血仙鶴草側(cè)柏葉涼血止血茜草根二者此功相同，但茜草兼有活血作用,或用槐花大薊涼血止血消散癰腫小薊二者可互代，多同時(shí)伍用。大薊兼消癰腫，小薊專主血，不能消癰腫槐花涼血止血地榆二者可互代，多同時(shí)伍用三七止血散瘀白及伍大黃炭或制大黃，代藥不如原藥效果好活血祛瘀類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜川芎活血行氣止痛延胡索延胡索行氣力強(qiáng)，川芎行血力強(qiáng)祛風(fēng)止痛白芷伍防風(fēng)丹參活血化瘀澤蘭二者此功相近，但澤蘭微溫，用時(shí)注意涼血消腫丹皮伍連翹除煩安神生棗仁伍生地桃仁活血祛瘀三棱伍丹參代替藥效果不如原藥潤腸通便杏仁或再伍柏子仁紅花活血通經(jīng)赤芍伍澤蘭 川芎伍牛膝三棱破血祛瘀，行氣止痛莪術(shù)二者功效相似

7、,但三棱破血祛淤力強(qiáng),莪術(shù)行氣消積力強(qiáng)郁金祛瘀止痛姜黃 或再伍川芎。但后二者性溫，用時(shí)應(yīng)注意行氣解郁川楝子伍香附清心開竅菖蒲伍梔子,菖蒲與郁金此功相近,但藥性一溫一寒用時(shí)注意配伍牛膝活血祛瘀雞血藤引血下行代赭石只能在某些情況下代替補(bǔ)益肝腎川斷或桑寄生乳香活血止痛，消腫生肌沒藥二者功效很相似，可以互代。但乳香行氣力較強(qiáng)，沒藥活血之功偏著,多二者同時(shí)伍用穿山甲祛瘀通經(jīng)赤芍伍歸尾,或王不留行，二者此功相同但王不留行的功力較弱下乳王不留行消腫排膿皂角刺補(bǔ)益類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜人參補(bǔ)元?dú)恻h參伍黃芪。代藥補(bǔ)元?dú)庵θ圆蝗缛藚?，一般情況可以代替，在病情危篤搶救時(shí)仍用人參補(bǔ)益脾肺黨參或再伍黃芪。但

8、用量要大西洋參補(bǔ)氣生津太子參或再伍黃精。太子參用量要大，多在30克可以上黃芪補(bǔ)氣升陽黨參伍升麻補(bǔ)氣固表白術(shù)或再伍麻黃根白術(shù)益氣健脾炒山藥二者功效相近，但白術(shù)力強(qiáng)性燥，而山藥力弱性緩補(bǔ)氣固表黃芪此功黃芪力較強(qiáng)扁豆化暑濕,止吐瀉苡米伍荷葉熟地補(bǔ)血阿膠此功阿膠較強(qiáng)制首烏此功制首烏力弱補(bǔ)肝腎桑椹此功二者相似，但桑椹不膩制首烏制首烏尚有斂精氣作用，且不膩當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng)白芍伍丹參養(yǎng)血潤便生首烏或再伍肉蓯蓉活血止痛川烏伍丹參阿膠補(bǔ)血熟地此功熟地力弱且膩當(dāng)歸此功相似，但當(dāng)歸性溫滋陰潤肺天冬或沙參張英棟講銀屑病的用大量大棗代替阿膠；黃煌講過，如果是拿來止血用，可以用旱蓮草代替枸杞子滋陰養(yǎng)血熟地此功熟地力強(qiáng)養(yǎng)肝明目

9、沙苑子伍菊花女貞子伍菊花麥冬清心潤肺百合此功相近，但百合清心力較強(qiáng)養(yǎng)陰益胃沙參或玉竹此功相近，但此二者無戀邪之弊石斛此功較好，但有戀邪之弊石斛益胃生津沙參或麥冬養(yǎng)陰清熱元參伍地骨皮或伍白薇龜板滋陰潛陽元參伍生牡蠣。此功代用不如原藥鱉甲二者近似，可以互代補(bǔ)腎健骨熟地伍牛膝鱉甲滋陰潛陽生牡蠣伍連翹或白芍龜板二者近似，可以互代散結(jié)消癥元參伍連翹或昆布或牡蠣鹿茸壯腎陽仙靈脾此功仙靈脾較弱仙茅仙茅性剛且燥，易傷陰分巴戟天補(bǔ)腎壯陽，祛風(fēng)濕仙靈脾巴戟天祛風(fēng)濕之力較弱，仙茅性剛燥烈易傷陰仙茅杜仲補(bǔ)肝腎，壯筋骨續(xù)斷二者功能相似,但續(xù)斷補(bǔ)肝腎之功力較弱桑寄生此功力小安胎續(xù)斷二者相似,可以互代桑寄生二者均可安胎,但

10、桑寄生為養(yǎng)血安胎，杜仲為治血安胎，菟絲子為固腎安胎菟絲子續(xù)斷補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，安胎桑寄生二者功效相似可以互代，但桑寄生是養(yǎng)血安胎，續(xù)斷是止血安胎蛤蚧補(bǔ)益肺腎，納氣定喘胡桃肉伍巴戟天或仙靈脾。代替藥功力小且性偏溫?zé)嶙虾榆嚧斯αθ趸抵箍绕酱愒幱猛敬幋幱梅白⒁馐乱税胂脑餄窕蛋捉孀影捉孀釉餄窳θ?，偏于治寒痰制南星此功相?但制南星偏于治風(fēng)痰降逆止嘔吳茱萸吳茱萸性較熱,或再伍代赭石貝母清熱散結(jié)海浮石元參伍連翹半夏伍生牡蠣杏仁止咳平喘款冬花或款冬花伍紫宛.二者合用較杏仁強(qiáng)潤腸通便柏子仁伍桔梗，桔梗用量要小百部潤肺止咳紫菀或再加沙參平肝熄風(fēng)類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜羊角平肝熄風(fēng),清肝明目鉤

11、藤伍菊花,適用于小兒為好，此功較原藥弱，明目較差山羊角四者相近，但后三者力薄，用量要大羚羊角骨象牙絲（屑)清熱解毒水牛角二者相近，但水牛角力弱，用量要大石決明平肝潛陽生牡蠣伍夏枯草,，此二者較原藥潛陽力為弱，但清熱力強(qiáng)珍珠母伍生牡蠣清肝明目決明子伍密蒙花，或再伍菊花天麻熄風(fēng)止痛鉤藤伍僵蠶山羊角山羊角對(duì)因熱極動(dòng)風(fēng)效佳，用量要大鉤藤清熱平肝,止痛蟬衣伍菊花,或再伍僵蠶，多用于小兒熱驚地龍二者此功相近，但地龍力強(qiáng)僵蠶熄風(fēng)止痙鉤藤伍蟬衣全蝎二者相近但全蝎力強(qiáng)化痰散結(jié)生牡蠣伍浙貝母，多用于瘰疬結(jié)核全蝎熄風(fēng)止痙僵蠶功效相似，但僵蠶力薄,可用于輕癥蜈蚣二者相似，但蜈蚣力猛,用于痙之重癥鉤藤伍山羊角，用于熱痙

12、效佳祛風(fēng)止痛細(xì)辛伍川芎，或再伍白芷,但代藥仍力弱，多用于頭痛蜈蚣熄風(fēng)止痙僵蠶伍全蝎,代替藥仍力弱通絡(luò)止痛全蝎+川芎伍細(xì)辛或再伍地龍，效果仍不如原藥安神類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜珍珠鎮(zhèn)心安神珍珠母伍夜交藤，功效相似但力較弱龍齒伍合歡皮,功效比珍珠薄弱酸棗仁養(yǎng)心安神柏子仁二者安神之效相似，但棗仁偏于養(yǎng)肝，柏子仁偏于養(yǎng)心夜交藤功效相似但力弱安神斂汗五味子此功相似，但五味子酸斂力較強(qiáng)柏子仁養(yǎng)心安神酸棗仁或夜交藤潤腸通便松子仁收澀類原藥用途代藥代藥用法及注意事宜豆蔻澀腸止瀉蓮肉伍芡實(shí)，此功代替藥力緩，但能健脾以治其本赤石脂澀腸力較強(qiáng)溫中行氣木香或再伍干姜浮小麥止汗麻黃根罌粟殼澀腸止瀉五倍子五倍子止瀉力稍弱訶子苦澀力較強(qiáng)斂肺止咳訶子此功訶子較弱；三者比較接近，但以五味子較常用烏梅五味子桑螵蛸固精縮尿覆盆子此二者功力相近，但覆盆子力較強(qiáng)金櫻子金櫻子固精力強(qiáng)于縮尿力益智仁溫脾止瀉補(bǔ)骨脂二者均有此功，但補(bǔ)骨脂力強(qiáng)肉豆蔻溫脾力弱而固澀力強(qiáng)烏賊骨澀精止帶金櫻子二者均有此功，但烏賊骨并無補(bǔ)益之力芡實(shí)或蓮子此二者澀精止帶之功是既補(bǔ)又澀山茱萸補(bǔ)益肝腎枸杞子三者均能補(bǔ)益肝腎，且腎之陰陽都能補(bǔ)，且菟絲子補(bǔ)陽力略強(qiáng),另二者補(bǔ)