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文檔簡介

1、淅川縣人民醫(yī)院 2017 年度前半年護理工作總結(jié)護理部2017 年前半年我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下, 以黨的十八大精神為 指導(dǎo),以全國衛(wèi)生工作會議為指針,以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為中心,以質(zhì)量管理 為重點,緊緊圍繞十大指標(biāo)考評細(xì)則,認(rèn)真對照年初護理工作計劃,積極 開展了各項護理工作,現(xiàn)將前半年工作情況總結(jié)如下:、按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法 ,完善了護理質(zhì)量與安全管理體系,有效落實了護理相關(guān)核心制度,確保了護理安全。1. 進一步完善了護理質(zhì)量與安全管理體系,明確了各質(zhì)控組織的職責(zé)職責(zé),落實了工作制度,繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系。2. 為進一步強化護理人員的安全意識,有效減少護理差錯事故的發(fā) 生,確保病人安全

2、。護理部于 2 月 28 日組織召開了全院護理人員安全教 育會議,強化學(xué)習(xí)了護理法律法規(guī)、 護士條例、護理相關(guān)規(guī)章制度及國 內(nèi)外有關(guān)護理差錯的案例進行警示教育,使全院護理人員警鐘長鳴,防范 于未然。3. 做好了護理安全二級監(jiān)控管理:護理部及各科室每月進行護理安全 隱患查擺及護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度 進行分析,分析發(fā)生的原因及應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同 樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。4. 對存在跌倒、墜床、壓瘡隱患的病人及時進行評估,有針對性采取 有效的防范措施, 定期檢測質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo), 并利用質(zhì)評工具進行數(shù)據(jù)分析, 查找發(fā)

3、生的原因,制定改進措施,確?;颊甙踩?. 認(rèn)真執(zhí)行了十四項核心制度及流程:包括醫(yī)囑查對制度及處理流 程、各種處置用藥與治療反應(yīng)制度和流程、輸血治療規(guī)范、病區(qū)藥品管理 制度、安全用藥工作流程。嚴(yán)格落實了分級護理制度:認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理 工作,重點加強了對急危重癥、圍手術(shù)期患者的護理;有效落實了各項護 理常規(guī)、規(guī)范、工作流程和應(yīng)急預(yù)案,各科護士熟練掌握各種搶救技能與 生命支持設(shè)備操作。6. 強化了護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持了設(shè)備的完好。各病區(qū)護士 長每周對本科室的搶救物品、藥品進行檢查,護理部每月對全院各科進行 督查,規(guī)范了搶救物品

4、、藥品、毒麻藥品的管理,做到了“四定” :即定 人管理、定點放置、定量、定數(shù),隨缺隨補,班班交接,有記錄。搶救設(shè) 備做到及時維修保養(yǎng),隨時處于備用狀態(tài),保證了各項搶救工作的順利進 行。7. 繼續(xù)做好了對重點環(huán)節(jié)、重點病人的質(zhì)量監(jiān)控,以確保護理安全。合理調(diào)配人力資源, 實施了彈性排班制度: 護理部根據(jù)各病區(qū)護理工作量、 不同時間段(治療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等) ,合理 調(diào)配護士人力,保障工作正常運行,防止了護理差錯事故的發(fā)生。8. 進一步加大了院內(nèi)感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行了消毒隔離制度、 加強了職業(yè)防護,保障了護理人員安全,做好了一次性物品、醫(yī)療垃圾的 管理、使用和處理。認(rèn)真

5、落實無菌技術(shù)操作規(guī)范、消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī) 療廢物管理等制度,采取定期和不定期的方式對全院各臨床科室進行督促、檢查和指導(dǎo),對檢查中存在的問題,當(dāng)場指出,并限期整改,有效預(yù) 防了院內(nèi)感染的發(fā)生。9. 繼續(xù)加強了對電子版表格式護理文書書寫質(zhì)量的管理:繼續(xù)實行院科兩級質(zhì)量控制管理,加強對每份護理文書的管理,各病區(qū)質(zhì)控小組成員 要隨時檢查,對存在的問題要隨時糾正,院護理文書質(zhì)控小組每月對全院 各科的運行及歸檔病歷進行隨機抽查,檢查結(jié)果在護士長會上進行反饋, 并與護士長績效考評結(jié)合,確保了各類記錄單記錄規(guī)范、符合要求,打印 及時。二、繼續(xù)運用了質(zhì)量管理工具對護理質(zhì)量進行專業(yè)化、科學(xué)化管理, 實現(xiàn)了護理質(zhì)

6、量持續(xù)改進。1. 繼續(xù)加強護理質(zhì)量管理:運用 PDCA循環(huán)對護理質(zhì)量進行全面控制,堅持做好二級質(zhì)量控制。護理質(zhì)量與安全管理委員會按照年初計劃每月分 組定期對各科室護理質(zhì)量進行檢查、評價 , 護理部根據(jù)各科室檢查考評情 況每月按時組稿刊出護士通訊下發(fā)各科室,對存在問題運用質(zhì)評工具進行 分析、評價,針對問題制定整改措施,反饋至各科護士長乃至全院護理人 員,使大家認(rèn)識到自己的不足,并及時糾正完善工作??剖屹|(zhì)控小組也切 實發(fā)揮質(zhì)量管理作用,明確各自的質(zhì)控點,每月對本科室的質(zhì)量進行全面 檢查,檢查結(jié)果在科室護理人員會議上反饋,并于次月 5 號前報護理部。2. 每月堅持召開護士長例會一次,總結(jié)工作中存在的

7、優(yōu)缺點,對當(dāng)月 的質(zhì)控信息進行反饋,把問題找準(zhǔn),提出整改措施,督促整改,并安排下步工作重點,從而持續(xù)推進護理工作向良性運轉(zhuǎn)。3、護理部以檢查督促指導(dǎo)為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制,具體包括護 理質(zhì)量管理、臨床護理質(zhì)量控制、護理文書、技術(shù)操作考核及各重點部門 的質(zhì)控管理等,確保護理質(zhì)量考評更加全面具體。4、注重發(fā)揮各科室一級質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用,各科室明確護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,做到每日質(zhì)控,護士長每日對各班的護理質(zhì) 量進行檢查評價,質(zhì)控小組每周有重點檢查,檢查結(jié)果與個人績效掛鉤, 較好的促進了護士參與質(zhì)量管理,激勵了護士的工作

8、積極性,對抓好環(huán)節(jié) 質(zhì)量控制起到了很大的作用,極大的促進了護理質(zhì)量的提高。5、利用質(zhì)評工具如柏拉圖、柱狀圖、餅狀圖、質(zhì)檢表等對檢查中存在的主要問題進行原因分析、評價,制定整改措施,使護理質(zhì)量管理更加 科學(xué);檢查結(jié)果在每月的護士長會上進行反饋,并與科室的績效工資、護 士長目標(biāo)管理結(jié)合,達(dá)到了鼓勵先進、鞭策后進、共同提高的目的。三、進一步加強了護士隊伍的建設(shè),持續(xù)提升護士長管理水平及護理 人員整體素質(zhì)。1. 繼續(xù)加強護士長管理隊伍建設(shè)。1)前半年共派出 3 名護士長病區(qū)護士長到省級培訓(xùn)中心進行護理管 理知識的培訓(xùn),更新了護理管理理念、改善了管理技巧,掌握了當(dāng)今社會 人群對護理服務(wù)的相關(guān)需求 , 了

9、解目前國內(nèi)外護理工作的新進展以及護士 長情感溝通交流等,提升了護士長的綜合管理水平。2)促進了護士長之間的學(xué)習(xí)交流,一是外出參加省級以上學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)的護士長回院后都要在護士長會議上進行傳授,達(dá)到了以點帶面、 共同提高的目的;二是每季度組織護理質(zhì)量與安全分析大討論,并召開護 士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒先進做法,互相學(xué)習(xí),共同進步,有效促進了 護理管理水平的提高。2. 繼續(xù)強化三基培訓(xùn):制定落實了“三基”培訓(xùn)考核計劃,護理質(zhì)量 與安全管理委員會技術(shù)考核質(zhì)量控制組每月對全院各科護士的技術(shù)操作 考核一次,各科室落實每月兩次的技術(shù)操作訓(xùn)練及考核,逐人逐項過關(guān), 層層把關(guān),并將成績納入績效考核, 大力提高

10、了護理人員的技術(shù)操作能力。3. 護理部每月組織了護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,全院護理人員參加,擴大了 知識面,對專科知識的掌握更加全面徹底。各科室落實每月兩次的護理業(yè) 務(wù)學(xué)習(xí),對新護士重在輔導(dǎo)護理基礎(chǔ)知識、院感知識、新業(yè)務(wù)新知識,資 深護士重在專業(yè)知識和新業(yè)務(wù)、新知識,充分體現(xiàn)分層培訓(xùn),并不斷進行 督導(dǎo)檢查考試。并于 6 月底組織進行了基礎(chǔ)護理學(xué)理論考核,考核結(jié)果按 科室平均分進行排名,并與護士長目標(biāo)管理及個人績效結(jié)合,激發(fā)了護士 學(xué)習(xí)的積極性和主觀能動性,促進了護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。4. 為了進一步更新知識,提高業(yè)務(wù)技能,護理部有計劃地選派血液凈 化、腫瘤、重癥護理、消毒供應(yīng)等專科領(lǐng)域的護士到省級培訓(xùn)基

11、地參加專 科培訓(xùn)。上半年派遣腫瘤科護士 2名、消化內(nèi)科護士 3 名、產(chǎn)房護士 2名、消毒供應(yīng)室護士 2 名、兒科護士 1 名、重癥醫(yī)學(xué)科護士 2 名到省級或市級 培訓(xùn)中心進行??浦R的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不同程度的提升了??谱o理服務(wù)水 平。5. 為全面提升護理服務(wù)質(zhì)量,提高護理人員的集體榮譽感及團隊協(xié)作精神,我院于 5.12 護士節(jié)前舉行了護理知識競賽。各科室選拔 3 名護理 骨干參加比賽,經(jīng)過激烈的預(yù)賽、復(fù)賽、多輪角逐,評選出一、二、三等 獎及優(yōu)秀獎,并對在競賽中成績優(yōu)秀獲獎科室給予表彰。四、深入開展了“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),有效落實責(zé)任制 整體護理及護理績效考核制度,努力達(dá)到“四個滿意”1.

12、 加強了護理人力資源管理,落實了護士崗位管理及績效考核制度, 對全院護士進行了分層考核及管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對 應(yīng),體現(xiàn)人盡其才,才盡其用,為患者提供了安全、高效、優(yōu)質(zhì)、滿意的 專業(yè)護理服務(wù)。2. 注重收集護理服務(wù)需求信息:護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及 時提出改進措施,上半年護理部共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)患者滿意度調(diào)查表600 余張,平均滿意度達(dá) 98%。3. 加強了病房管理,確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安 全,使病員滿意,為病人營造了一個舒適、安靜、安全的住院環(huán)境。4. 強化了護理人員的服務(wù)意識,培養(yǎng)其

13、樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,要求當(dāng)班護士要真誠接待每一位病人,主動做好病人的入院告知, 健康教育等工作,把病人的需求作為第一需要,把病人的呼聲作為第一信 號,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),盡力為患 者提供全面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),力爭讓百分之百的患者滿意,百分之百的讓 患者滿意。五、做好了護理教學(xué)科研工作。1. 鼓勵護理人員刻苦鉆研新業(yè)務(wù)、新技術(shù),不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),積極 撰寫護理論文。2. 為繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進建立大醫(yī)院帶社區(qū)的服務(wù)模式和醫(yī)療、康復(fù)、護理有序銜接的服務(wù)體系,更好地發(fā)揮我醫(yī)院專業(yè)技術(shù)優(yōu) 勢及帶頭作用,我醫(yī)院與厚坡衛(wèi)生院結(jié)合組成“醫(yī)聯(lián)體” ,護理部繼

14、續(xù)配 合醫(yī)院派遣護理骨干下鄉(xiāng)幫扶支援。下鄉(xiāng)護理骨干到衛(wèi)生院后,深入科室 參與患者的各項治療工作,并了解護士所需,為醫(yī)院護理工作進行經(jīng)驗交 流,為提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵、創(chuàng)建護理特色給予了技術(shù)支持,取得了衛(wèi) 生院廣大醫(yī)護人員及住院患者的一致好評。六、成功舉辦了“ 5.12 ”國際護士節(jié)紀(jì)念活動。為慶祝“ 5.12 ”國際護士節(jié),深入貫徹落實護士條例 ,弘揚南丁 格爾無私奉獻(xiàn)精神,我院組織開展了評選“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進科室” 、“優(yōu) 秀護士長”、“優(yōu)秀護士”以及護理知識競賽的活動。護理部于 5 月 11 日成功舉辦了護士節(jié)紀(jì)念大會。在院的領(lǐng)導(dǎo)都參加 了會議,會上王建都院長發(fā)言祝賀,并做了重要講話;隨后還對評選出的6 個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進科室” 、8 名“優(yōu)秀護士長”、51 名“優(yōu)秀護士” 和護理知識競賽獲獎科室進行了表彰,號召全院護理人員以先進典型為榜 樣,學(xué)習(xí)她們與時俱進、勇挑重?fù)?dān)的工作精神,任勞任怨、愛崗敬業(yè)的工 作態(tài)度,腳踏實地、精益求精的工作作風(fēng),積極推進護理改革,提高護理 水平,促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的深入開展,保

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