急重癥護(hù)理綜合情景模擬實(shí)訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)施

1、急重癥護(hù)理綜合情景模擬實(shí)訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)施摘要：目的：分析急重癥護(hù)理綜合情景模擬實(shí)訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)施成效。方法：針對我院200 名護(hù)生建立綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)，利用仿真模擬環(huán)境，建立 ICU 模擬病房，同時建立相應(yīng)的綜合性考核體系。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的教學(xué)成果要顯著高于對照組護(hù)生；護(hù)生與參與教師均對模擬情境實(shí)訓(xùn)給予高度的評價，其中護(hù)生的滿意度達(dá)到了 9900%。結(jié)論：針對急重癥護(hù)理人員，在給予教學(xué)過程中，建立綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)，將理論與實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行有效融合，能夠提升護(hù)生的綜合實(shí)力以及針對急重癥患者護(hù)理的應(yīng)急反應(yīng)能力。關(guān)鍵詞：急重癥護(hù)理；情景模擬；實(shí)訓(xùn)體系；急重癥護(hù)理培訓(xùn)主要是針對急性創(chuàng)傷、危重等重癥患

2、者的護(hù)理理論知識與實(shí)踐能力的培訓(xùn)，傳統(tǒng)的急重癥護(hù)理培訓(xùn)多是以理論課程講授為主，而實(shí)訓(xùn)多是在課程結(jié)束后所給予的輔助性實(shí)習(xí)。在現(xiàn)代臨床護(hù)理越來越受到關(guān)注的大環(huán)境下，針對各項(xiàng)護(hù)理人員的能力培訓(xùn)也在逐漸做出調(diào)整，而近年來所提出的模擬情境實(shí)訓(xùn)方式在護(hù)理人員的培養(yǎng)中得到了顯著的成效?；诖?，在本次研究中，對現(xiàn)代急重癥護(hù)理綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)施情況進(jìn)行了調(diào)查與分析，具體報告如下。一、資料與方法1 一般資料JP+1選取我院200 名護(hù)生為研究對象，其中男10 名，女 190 名；年齡 1824 歲，平均年齡（ 20±15）歲。負(fù)責(zé)課程教師 10 名，其中年齡 28 45 歲，平均年齡（ 3

3、6± 53）歲；本科9 人，碩士學(xué)位1 名；副教授2 名，副主任護(hù)師3名，講師3 名，主管護(hù)師1 名，實(shí)驗(yàn)員1 名；專職教師5 名，醫(yī)院兼職教師5 名。2 方法（ 1）模擬實(shí)訓(xùn)方法。 將參與實(shí)訓(xùn)的護(hù)生進(jìn)行隨機(jī)分配，分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，兩組護(hù)生各 100 名。對照組：選擇傳統(tǒng)的急重癥護(hù)理培訓(xùn)方法，主要通過理論講授的方式進(jìn)行課程培訓(xùn)；實(shí)驗(yàn)組：將傳統(tǒng)教學(xué)課程進(jìn)行壓縮，在此基礎(chǔ)上參與仿真情境模擬訓(xùn)練培訓(xùn)方式。兩組課程同步進(jìn)行，教師分配無明顯差異，課程結(jié)束后對兩組護(hù)生的綜合技能與理論知識進(jìn)行綜合評價。（ 2）急重癥護(hù)理綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)體系的構(gòu)建與實(shí)施方法。建立仿真模擬環(huán)境，成立 ICU 模擬病

4、房，在模擬病房內(nèi)部設(shè)置模擬系統(tǒng)與搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備等。所有實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在模擬仿真實(shí)訓(xùn)環(huán)境下完成實(shí)訓(xùn)課程，參與教師利用病房內(nèi)的健康設(shè)備對護(hù)生的操作過程進(jìn)行監(jiān)控。急重癥護(hù)理課程共計 108 個學(xué)時，將理論課程壓縮至50 個課時，實(shí)訓(xùn)課程設(shè)置為 58 課時。將理論與實(shí)訓(xùn)進(jìn)行協(xié)調(diào)配合，在相應(yīng)的理論知識講授后對其進(jìn)行對應(yīng)的實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練，深刻落實(shí)理論內(nèi)容，充分實(shí)踐理論與實(shí)訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)方式。實(shí)訓(xùn)課程中主要劃分為單項(xiàng)技能培訓(xùn)與綜合情境模擬培訓(xùn)，其中單項(xiàng)技能培訓(xùn)主要包括心肺復(fù)蘇、 呼吸囊應(yīng)用、 監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用、 呼吸機(jī)應(yīng)用、應(yīng)急搶救措施等，綜合情境模擬培訓(xùn)的主要課程為結(jié)合當(dāng)下典型病例進(jìn)行培訓(xùn)課程設(shè)計。綜合性考核體系。 結(jié)合

5、ECS、SimMan 系統(tǒng)，建立以知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展為核心內(nèi)容的時間教學(xué)考核體系，并制訂詳細(xì)的考核指標(biāo)與考核方式。二、結(jié)果1 護(hù)生對綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)的滿意度情況所有課程結(jié)束后對實(shí)驗(yàn)組的護(hù)生進(jìn)行調(diào)查問卷發(fā)放，對調(diào)查問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，結(jié)果顯示為護(hù)生的實(shí)訓(xùn)滿意度達(dá)到9900%。2 參與課程培訓(xùn)教師評價情況通過對參與培訓(xùn)的教師進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，教師普遍認(rèn)為在理論課程基礎(chǔ)上參與綜合性的模擬實(shí)訓(xùn)，能夠幫助學(xué)生深化對理論知識的理解，在實(shí)訓(xùn)過程中，護(hù)生能夠有效鍛煉實(shí)踐能力以及應(yīng)急能力。3 兩組護(hù)生培訓(xùn)成果通過對兩組護(hù)生進(jìn)行的綜合考核結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的綜合能力與實(shí)際操作能力顯著高于對照組護(hù)生。三、

6、?論護(hù)理教學(xué)是一門相對特殊的課程，尤其是本次研究中的急重癥護(hù)理學(xué)，其護(hù)理理論知識與技能涉及范圍較廣，不僅要求護(hù)生掌握絕對的理論知識，更需要護(hù)生掌握實(shí)際操作技能與應(yīng)對急重癥患者突發(fā)情況的應(yīng)急處理能力，因此在教學(xué)中需要參與相應(yīng)的實(shí)踐技能鍛煉，以提升護(hù)生的綜合實(shí)力。在本次研究中選取了 200 名護(hù)生作為調(diào)查對象，分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，對照組采用傳統(tǒng)理論型教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組在合理壓縮理論課程的基礎(chǔ)上參與綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)，分別對兩組護(hù)生進(jìn)行綜合能力考核，同時對護(hù)生以及參與教師進(jìn)行回饋調(diào)查，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生綜合實(shí)力要顯著高于對照組護(hù)生，普遍護(hù)生與教師對綜合模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法給予了高度評價。此結(jié)果充分證實(shí)了建立合理的綜合情境模擬培訓(xùn)，對護(hù)生急重癥護(hù)理相關(guān)理論知識與實(shí)際操作技能的提升具有重要意義。綜上所述，針對急重癥護(hù)理人員，在教學(xué)過程中，建立綜合情境模擬實(shí)訓(xùn)，將理論與實(shí)訓(xùn)課程進(jìn)行有效融合，能夠提升護(hù)生的綜合實(shí)力及針對急重癥患者護(hù)理的應(yīng)急反應(yīng)能力。參考文獻(xiàn)：1 費(fèi)素定，王小麗，徐金梅急重癥護(hù)理實(shí)踐課情景模擬教學(xué)的設(shè)計與實(shí)施 J中華護(hù)理雜志， 2011，2（ 6）： 589-5912 傅紅瓊情景