病理學(xué)復(fù)習(xí)題和答案

1、病 理 學(xué) 復(fù)習(xí)題及參考答案一、填空題：1玻璃樣變性有、 和 三種。2. 根據(jù)所學(xué)的病理知識，一側(cè)頸部腫塊可能有 、 、 、 等疾病。3. 常見的病理性萎縮有： 、 、 、 、。4. 壞死的結(jié)局有 、 、 、 。5. 血栓形成的條件有 、 、 。6. 滲出性炎癥分為 、 、 、 四類。7. 下例疾病根據(jù)炎癥的組織學(xué)類型分類：阿米巴肝膿腫（ ），細(xì)菌性痢疾（ ）， 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（ ），腎盂腎炎（ ），小葉性肺炎（ ），闌尾炎（ ），鼠疫 （ ），病毒性肝炎（ ），氣管白喉（ ）。8. 腫瘤的生長方式有、三種。9. 腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有、。10. 緩進(jìn)型高血壓可分為 、 、 三個時期。11. 根據(jù)動脈

2、粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展將其分為 、 、 四個時期。12. 大葉性肺炎可分為 、 、 、四期。13. 肝硬化的類型有 、 、 、 、 。其中以 最常見。14. 纖維素性炎癥發(fā)生在粘膜時稱 炎癥。15. 化膿性炎癥的病理類型有 、 、 。填空題參考答案1細(xì)胞內(nèi)、結(jié)締組織、血管壁 2 淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、結(jié)核、淋巴結(jié)炎3. 營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮4. 溶解、吸收 , 分離排除 , 機(jī)化 , 包裹鈣化5內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)改變、血液凝固性增高6. 漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎7變質(zhì)性炎、假膜性炎、漿液性炎、化膿性炎、化膿性炎、蜂窩織炎、出血性炎、

3、變質(zhì)性炎、假膜性炎 8膨脹性、外生性、浸潤性9. 血道、淋巴道、種植性 10機(jī)能紊亂期、動脈系統(tǒng)病變期、內(nèi)臟病變期11脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、復(fù)合性病變12充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期13門脈性、壞死后性、膽汁性、淤血性、寄生蟲性.; 門脈性14. 假膜性炎 15. 膿腫、蜂窩織炎、表面化膿與積膿二、選擇題： 1下列哪項屬腫瘤？ A 動脈瘤 B. 結(jié)核瘤 C. 綠色瘤 D. 粥瘤 E. 室壁瘤2檳榔肝是指： A肝脂變B 肝細(xì)胞水腫 C 門脈性肝硬化 D 慢性肝淤血E 壞死后性肝硬化 3股靜脈血栓脫落常栓塞 : A. 右心室 B . 下腔靜脈 C . 右心房 D . 肺動

4、脈 E . 門靜脈 4動脈粥樣硬化主要發(fā)生于 A.細(xì)、小動脈 B . 大、中動脈 C . 細(xì)、小靜脈 D . 大、中靜脈 E . 豆紋動脈 5肺源性心臟病最常見的原因是 A. 慢性支氣管炎 B. 支氣管擴(kuò)張 C. 肺結(jié)核 D. 硅肺 E. 支氣管哮喘 6急性普通型病毒性肝炎的壞死多為 A. 橋接壞死 B . 碎片狀壞死 C. 點狀壞死 D. 大片壞死 E . 嗜酸性壞死 7在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是 A淋巴細(xì)胞B 單核細(xì)胞 C 嗜酸性白細(xì)胞 D 肥大細(xì)胞E嗜中性白細(xì)胞8高血壓病的血管壁玻變主要發(fā)生于 A細(xì)小動脈B 毛細(xì)血管 C 大動脈 D 中動脈 E 細(xì)小靜脈9鼻咽癌常發(fā)生在

5、 A鼻咽后部 B 鼻咽頂部 C 鼻咽側(cè)壁 D 鼻咽前壁E 鼻咽底部10胃潰瘍病的發(fā)部位是 A胃小彎B 幽門 C 胃竇部 D 胃大彎 B 胃底11四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于 A神經(jīng)性萎縮 B 廢用性萎縮 C 壓迫性萎縮 D 營養(yǎng)不良性萎縮E生理性萎縮12慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞常見？ A嗜酸性粒細(xì)胞 B. 淋巴細(xì)胞 C. 嗜中性粒細(xì)胞 D. 肥大細(xì)胞 E. 嗜堿性粒細(xì)胞 13來源于三個胚層組織的腫瘤稱 A. 癌肉瘤 B . 混合瘤 C . 畸胎瘤 D . 錯構(gòu)瘤 E . 胚胎瘤 14下列哪一項是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點？ A. 核大 B . 多核 C . 核仁大 D . 有核分裂

6、E . 有病理性核分裂 15高血壓腦出血的血管是 A . 基底動脈 B. 大腦中動脈 C. 大腦后動脈 D. 大腦前動脈 E. 豆紋動脈 16肺癌是最常見的組織學(xué)類型是 A . 腺癌 B. 鱗癌 C. 小細(xì)胞癌 D. 大細(xì)胞癌 E. 類癌 17有關(guān)慢性肝淤血的敘述中， 下列哪一項不妥 ? A 中央靜脈擴(kuò)張 B 肝竇擴(kuò)張 C肝細(xì)胞有萎縮D 門靜脈擴(kuò)張E 部分肝細(xì)胞脂變18以變質(zhì)為主的炎癥其實質(zhì)細(xì)胞的主要變化是 A 增生和再生 B 萎縮和變性 C 變性和壞死 D 增生和變性 E壞死和萎縮19關(guān)于二尖瓣狹窄的記述中 哪一項是錯誤的 ? A 左心室肥大、擴(kuò)張 B 右心室肥大擴(kuò)張C 左心房肥大擴(kuò)張 D

7、右心房肥大擴(kuò)張 E 肺淤血水腫 20大葉性肺炎的病變性質(zhì)是 A 纖維素性炎 B 變態(tài)反應(yīng)性炎C化膿性炎D漿液性炎E 出血性炎21 下列哪項不屬于滲出性炎癥 ? A淋病 B 絨毛心 C 腎盂腎炎 D菌痢 E 腸傷寒 22腫瘤的特殊性決定于 A 腫瘤的實質(zhì)BC 腫瘤的轉(zhuǎn)移DE 腫瘤細(xì)胞的核分裂23高血壓腦出血常見的血管是A 小腦小動脈 B 脊髓前動脈E 大腦中動脈24. 下列哪一項屬于廢用性萎縮：A 由腫瘤引起的鄰近組織器官的萎縮C 慢性消耗性疾病引起的萎縮DE成年后胸腺的萎縮25. 心臟附壁血栓常屬于A九白色血栓B. 混合血栓 C.腫瘤的間質(zhì) 腫瘤細(xì)胞的代謝特點 C 豆紋動脈 D 大腦前動脈 B

8、 肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮 老年人器官的萎縮參考答案：1.C 2. D 3. D 4.B 5.A 6.C 7.E 8.A 9.B 10.C 11.B 12.B 13.C 14.E 15.E 16.B 紅色血栓 D. 血凝塊 E. 透明血栓17.D 18.C 19.A 20.A 21.E 22.A 23.C.24.B.25.B三、名詞解釋1 機(jī)化 : 由肉芽組織取代壞死組織及其他無生命物質(zhì)（如血栓、血凝塊、異物等）的過程， 稱機(jī)化。2 干酪樣壞死 : 壞死組織結(jié)構(gòu)完全消失，肉眼呈淡黃色，松軟似奶酪 , 多見于結(jié)核。3 肉芽腫 : 由巨噬細(xì)胞及其衍生的細(xì)胞增生而形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀腫塊

9、 , 如結(jié)核結(jié)節(jié)。4 假膜性炎 : 粘膜的纖維素性炎癥 , 滲出的纖維蛋白，壞死組織和中性粒細(xì)胞構(gòu)成假膜。5 原位癌 : 上皮內(nèi)細(xì)胞癌變累及全層，但未突破基底膜向下浸潤者。6 癌肉瘤 : 一個腫瘤既有癌成份又有肉瘤的成份。7 腸上皮化生 : 慢性萎縮性胃炎時 , 胃粘膜出現(xiàn)杯狀細(xì)胞 , 潘氏細(xì)胞及小腸吸收上皮稱為腸 上皮化生。8 冠心病 : 由冠狀動脈狹窄所致心肌缺血的心臟病 , 冠狀動脈粥樣硬化是其最常見的病因。9 結(jié)核結(jié)節(jié) : 是結(jié)核的特征性病變 , 由上皮樣細(xì)胞 、干酪樣壞死、郎罕氏巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞 組成.10 梗死 : 器官或局部組織由于血液供應(yīng)中斷而側(cè)支循環(huán)不能訊速建立引起的缺血性壞

10、死 包括貧血性梗死和出血性梗死兩類。11 腎病綜合癥 : 腎小球腎炎所引起的一組臨床綜合征 , 表現(xiàn)為大量蛋白尿，明顯水腫，低 蛋白血癥，高脂血癥。12 化生 : 一種已分化的組織轉(zhuǎn)化成另一種相似性質(zhì)的已分化組織的過程稱為化生，如鱗狀上皮化生。13 血栓形成 : 活體心血管內(nèi)，血液凝固或血液中的有形成分形成固體質(zhì)塊的過程。14 風(fēng)濕小體 : 是風(fēng)濕病的特征性病變，主要由風(fēng)濕細(xì)胞、纖維素樣壞死等構(gòu)成，風(fēng)濕細(xì)胞 呈單核或多核，核大、核染色質(zhì)聚集在中央，分別呈毛蟲狀或梟眼狀。15 凋亡 : 基因調(diào)控的單個細(xì)胞或成團(tuán)細(xì)胞的生理性死亡, 細(xì)胞膜不破裂，核固縮，胞漿濃縮，細(xì)胞不自溶，形成凋亡小體。16 萎

11、縮 : 發(fā)育正常的器官和組織 , 其實質(zhì)細(xì)胞體積變小或數(shù)量減少致器官或組織縮小。17 檳榔肝 : 左心衰引起的慢性肝淤血 , 肝小葉中央?yún)^(qū)嚴(yán)重淤血呈暗紅色， 周邊肝細(xì)胞發(fā)生脂 肪變性而呈黃色，致使肝的切面上呈現(xiàn)紅黃相間的條紋，似藥用的檳榔核。18 膿毒敗血癥 : 化膿菌引起的敗血癥 ,除有敗血癥的表現(xiàn)外 , 還有多處多發(fā)性小膿腫。19 非典型增生 : 增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但不足以診斷為癌?？煞譃?輕、中、重度三級。20 慢性肺原性心臟病 : 由于慢性肺疾病，肺血管病變，胸廓運動障礙性疾病引起肺動脈高 壓，右心肥大擴(kuò)張、右心衰竭的心臟病。21 早期胃癌 : 癌組織僅限于黏膜及

12、黏膜下層的胃癌，不論其面積及是否有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。22 原發(fā)性肝癌 : 指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的惡性腫瘤。23 惡性淋巴瘤 : 原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織等處的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非 霍奇金淋巴瘤二類。絕大多數(shù)為 B 細(xì)胞源性，次 T 細(xì)胞源性。24 新月體 : 是快速進(jìn)行性腎小球腎炎的特征性病變，腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生，堆積，形 成新月狀或環(huán)形結(jié)構(gòu)時，稱新月體或環(huán)狀體。25 葡萄胎 : 是滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)生的良性腫瘤 , 肉眼呈水泡狀胎塊，灰白透明、似葡萄狀 ; 鏡 下絨毛高度水腫，間質(zhì)血管消失，滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生。26 甲狀腺髓樣癌 : 來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞，屬于 APU

13、D瘤。細(xì)胞為多角形或梭形小細(xì)胞， 排列成簇或條索狀，間質(zhì)常見淀粉樣變性。27 嗜酸性膿腫 : 即急性血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)，蟲卵周圍有紅色放射狀火焰樣物質(zhì)，周圍有大量 變性壞死的嗜酸性粒細(xì)胞聚集，似膿腫，稱嗜酸性膿腫。28凝固性壞死 : 壞死組織結(jié)構(gòu)可見 ,肉眼呈灰黃，干燥，質(zhì)地堅硬 , 多見于腎、脾梗死。29 肉芽組織 : 由新生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，形似鮮嫩的肉芽四、是非題：( × )1 萎縮的器官其體積均縮小。( × )2 白色血栓是因白細(xì)胞較多而得名。( )3 血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。( )4 腸腺癌轉(zhuǎn)移到肺稱肺轉(zhuǎn)移性腸腺癌。( )5 病毒性腦炎為變質(zhì)性炎。(

14、× )6 大葉性肺炎是以中性白細(xì)胞滲出為主的急性化膿性炎癥。( )7 硅肺的基本病變是硅結(jié)節(jié)形成和肺組織的彌漫性纖維化( )8 玻變也可以見于細(xì)胞外。( × )9 二尖瓣狹窄可引起左室擴(kuò)張、肥大。( )10. 呈浸潤性生長的腫瘤多為惡性腫瘤。( )11 壞死細(xì)胞核的改變?yōu)楹斯炭s、核碎裂、核溶解。( × )12 血栓形成對機(jī)體有害無利。( )13 炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出、增生。( × )14 腫瘤的異型性小，其惡性程度高。( )15 小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎。( × )16 良性腫瘤可發(fā)生轉(zhuǎn)移。( × )17 風(fēng)濕

15、病是鏈球菌感染直接引起的化膿性炎。( )18 鼻咽癌中低分化鱗癌最常見。( × )19 由動脈發(fā)生的腫瘤稱動脈瘤。( )20. 高血壓病主要累及全身細(xì)、小動脈。( )21. 纖維素樣變性實質(zhì)上就是纖維素樣壞死。( × )22. 骨和軟骨的再生能力很強(qiáng)故損傷后一般均能完全再生。( × )23. 肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。( )24. 阿米巴肝膿腫是一種以變質(zhì)為主的非化膿性炎癥。( × )25. 癌癥是癌與肉瘤的統(tǒng)稱。( )26. 低密度脂蛋白 (LDL) 與動脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。( )27. 高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。( )28. 中央型肺

16、癌組織學(xué)類型鏡下通常是鱗狀細(xì)胞癌。( )29. 慢性支管炎長期反復(fù)發(fā)作可致肺氣腫、肺心病。( ×)30. 有門靜脈高壓癥的肝硬化，稱為門脈性肝硬化。( )31. 輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。( )32. 絨毛膜上皮癌內(nèi)無絨毛。( )33. 纖維囊性乳腺增生病是乳腺癌的癌前病變。( ×)34. 傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥主要是淋巴細(xì)胞的增生。( )35. 血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。( × )36. 毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起。( )37. 慢性支氣管炎病變特點包括是管壁內(nèi)粘液腺增生、肥大、功能亢進(jìn)。五、問答題：1. 簡述肉芽組織的形態(tài)特

17、點和功能？病變特點：1）肉眼：鮮紅、顆粒狀 、柔軟、形似鮮嫩的肉芽2）鏡下：大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管，平行排列與創(chuàng)面垂直生長 , 毛細(xì)血管間有較多成纖維細(xì)胞。機(jī)化或包裹壞死、 血栓、 炎性滲功能： 抗感染保護(hù)創(chuàng)面 ; 填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損凋亡細(xì)胞固縮核、染色質(zhì)邊集細(xì)胞膜及細(xì)胞器完整凋亡小體有周圍反應(yīng)（炎癥反應(yīng)）無出物及其他異物。2. 細(xì)胞壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上怎樣鑒別？3. 試以皮膚癤腫為例，分析炎癥的轉(zhuǎn)歸與結(jié)局。壞死腫脹絮狀或邊集溶解破壞無有9（1）痊愈（2）遷延為慢性炎癥血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒（3）蔓延擴(kuò)散局部蔓延 ; 淋巴路蔓延 敗血癥。4. 試

18、舉例說明良、惡性腫瘤的鑒別？良性 （ 乳頭狀瘤 ）惡性（鱗癌 ）分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大核分裂像無或少，不見病理核分裂像多，可見病理性核分裂像生長速度緩慢較快生長方式膨脹性或外生性浸潤性或外生性繼發(fā)改變少見常見，如出血、壞死、潰瘍轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)易復(fù)發(fā)機(jī)體影響較少，主要為局部壓迫或阻塞較大，破壞原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移部 位的組織，出血壞死合并感染5. 試述慢性胃潰瘍的病變及其合并癥。 肉眼：多位于小彎側(cè)，胃竇部，潰瘍通常為 1 個，圓形或橢圓形，直徑多在 2cm以內(nèi)，邊緣 整齊，狀如刀切，周圍粘膜可有輕度水腫，粘膜皺壁從潰瘍向周圍呈放射狀。鏡下：潰瘍底大致由 4層組成： 最

19、表層由一薄層纖維素滲出物和壞死的細(xì)胞碎片覆蓋； 其下 層是以嗜中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤； 再下層是新鮮肉芽組織； 最下層是纖維瘢痕組織。 并發(fā)癥： 1、出血； 2、穿孔； 3、幽門梗阻； 4、惡變。6. 引起腎病綜合征的腎小球腎炎有哪些？ 系膜增生性腎小球腎炎 , 膜性增生性腎小球腎炎 , 膜性腎小球腎炎 , 輕微病變性腎小球腎炎7. 根據(jù)所學(xué)的病理知識，那些常見疾病可引起腸道潰瘍病變，其典型病變特征分別是什么1）腸道阿米巴病燒瓶狀潰瘍 , 檢見阿米巴滋養(yǎng)體2）腸傷寒潰瘍與腸道長軸平行，潰瘍深 , 可見傷寒肉芽腫3）腸結(jié)核潰瘍與腸道長軸垂直 , 可見結(jié)核結(jié)節(jié)4）腸癌火山口狀潰瘍，邊緣不整齊 , 可見癌組織5）細(xì)菌性痢疾潰瘍呈地圖狀 , 可見假膜6）血吸蟲病潰瘍表淺，不規(guī)則 , 可見嗜酸性膿腫或假結(jié)核結(jié)節(jié)8. 能引起肉芽腫的疾病有哪些 ?這些肉芽腫的鑒別要點是什么 1）傷寒傷寒