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文檔簡介
1、精品文檔科室感染管理小組職責(zé)1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,并積極協(xié)助調(diào)查。3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。5、督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。6、做好對(duì)衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。感染監(jiān)控醫(yī)生職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染專職人員的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的預(yù)防醫(yī)院感染管理制度的落實(shí),開展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作。2、督促本科室醫(yī)生掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)
2、準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥每試驗(yàn)查找感染源、感染途徑控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例及時(shí)補(bǔ)報(bào)。3、定期向科主任報(bào)本科醫(yī)院感染的情況及動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),除上報(bào)科主任外,同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。4、督促醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。5、加強(qiáng)工作人員自身防護(hù),做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。如發(fā)生感染時(shí)應(yīng)接受合適的治療,采取措施防止將自身感染傳播給他人,特別是病人,討論解決方案,提交醫(yī)院感染管理辦公室。感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長和醫(yī)院感染專職人員的指導(dǎo)下,監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理操作工作中消毒隔離制度及無菌操作常規(guī)的落實(shí)情況。2、
3、負(fù)責(zé)護(hù)士在工作中的防護(hù),做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,如發(fā)生護(hù)士被針刺傷等感染事件時(shí),將感染情況進(jìn)行登記并接受合適的治療,報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室備案。3、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理,做好醫(yī)療廢物的分類與登記,及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生數(shù)量。4、在護(hù)理病人過程中,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)任何感染的征兆時(shí),應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生,督促醫(yī)師填寫醫(yī)院感染報(bào)告卡,防止漏報(bào)。5、負(fù)責(zé)紫外線消毒及監(jiān)測診室、治療室、換藥室的細(xì)菌培養(yǎng),記錄監(jiān)測結(jié)果。產(chǎn)科醫(yī)院感染管理制度一、母嬰同室的醫(yī)院管理制度1、每一病區(qū)均應(yīng)成立臨床醫(yī)院感染監(jiān)測小組,根據(jù)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度制定本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測措施。2、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,建立
4、本病區(qū)醫(yī)院感染登記本,按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染的因素及時(shí)采取有效控制措施。3、患者的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。4、母嬰同室應(yīng)環(huán)境保持整潔,空氣新鮮無異味,根據(jù)季節(jié)溫度不同,定時(shí)開窗通風(fēng),凈化空氣。5、發(fā)現(xiàn)特殊感染或傳染病患者,要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實(shí)行隔離,并采取相應(yīng)消毒措施,同類病人相對(duì)集中,必要時(shí)轉(zhuǎn)往相關(guān)傳染病院。6、病床每天濕式清掃,一床一套,床頭柜等物體表面每天擦拭不得少于一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時(shí)消毒。7、病人的被服應(yīng)保持清潔。每周更換不少于一次,污染后應(yīng)及時(shí)更換。8、血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染隨
5、時(shí)清潔消毒。聽診器保持清潔,接觸傳染病人后及時(shí)消毒。9、呼吸輔助設(shè)施、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后消毒。10、普通病人餐具、痰盂、便器等一人一用一消毒,不得交叉重復(fù)使用。11、具有傳染性的體液如結(jié)核性胸、腹水等須按比例放置消毒藥,并進(jìn)行無害化處理后方可倒入下水道。12、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,及時(shí)對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒處理。13、疾病流行季節(jié)加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格探視陪住制度。在感染性疾病流行期間,禁止探視。14、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙滅菌。15、新生兒洗浴室的溫度應(yīng)保持在2T左右,拆褓與包袱應(yīng)嚴(yán)格分臺(tái),避免交叉。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)
6、行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。16、母嬰一方患有感染性疾病時(shí),均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病性期,應(yīng)暫停哺乳。感染性較強(qiáng)的疾病,應(yīng)及時(shí)隔離。17、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。二、產(chǎn)房的醫(yī)院管理制度1、布局與管理1)、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒室要相鄰近,周圍環(huán)境清潔,無污染源,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。2)、布局合理,嚴(yán)格劃分分娩區(qū)號(hào);待產(chǎn)區(qū);辦公生活區(qū);污物處理區(qū),區(qū)域標(biāo)志明確,設(shè)有實(shí)際屏障。另設(shè)更衣室、產(chǎn)婦接收車輛轉(zhuǎn)換處等。人流、物流各行其道,避免交叉。3)、墻壁、天花板、地面應(yīng)無裂隙而表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清潔和消毒。4)、產(chǎn)房應(yīng)注意通風(fēng)及空氣凈化,有條
7、件的可配備空氣凈化裝置,環(huán)境空氣應(yīng)達(dá)到(GB159821995;4.1.1)中的要求。5)、根據(jù)要求配制刷手液及消毒液。手刷一用一滅菌,按外科刷手法刷手不得少于一分鐘。6)、器械清洗室要有洗滌池和各種器械初步清洗消毒處理設(shè)備。7)、凡是進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先洗手,更衣?;己粑阑蚱渌腥拘约膊?、皮膚有傷口的工作人員暫時(shí)離開產(chǎn)房的工作。8)、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的消毒隔離措施。9)、傳染病人的胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。2、接生和預(yù)防措施1)、接生前,嚴(yán)格刷手,穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套。2)、保持無菌單及手術(shù)衣干燥,潮濕視為污染
8、應(yīng)更換。3)、助產(chǎn)器械包內(nèi)備斷臍專用剪刀及無菌紗布、棉簽、無菌手套等,禁止斷臍器械與其它助產(chǎn)器械混用。4)、可疑宮腔內(nèi)感染時(shí),立即進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)。5)、新生兒吸痰一嬰一管一用一滅菌。6)、可重復(fù)使用的新生兒復(fù)蘇設(shè)備,每次使用后要進(jìn)行消毒或滅菌。7)、接產(chǎn)中避免不必要的人員活動(dòng)和進(jìn)出。8)、吸引器、吸引瓶及吸引管等使用后,及時(shí)清洗、消毒或滅菌,干燥保存。9)、使用后的器具應(yīng)送中心供應(yīng)室統(tǒng)一清洗、消毒或滅菌處理。滅菌后的持物鉗干燥保存,每臺(tái)一套。3、產(chǎn)房的清潔衛(wèi)生1)、每日接產(chǎn)前后或連臺(tái)接產(chǎn)之間應(yīng)及時(shí)清洗手術(shù)燈的表面、臺(tái)面、地面或儀器等。若有血跡、體液污染,必須立即以含氧消毒劑擦拭消毒。2)、待產(chǎn)
9、床及產(chǎn)床使用后用含氧消毒劑擦拭。及時(shí)更換床上用物,污物及時(shí)處理。產(chǎn)科感染監(jiān)測措施1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(1)對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。(2)產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、母嬰同室、新生兒洗浴室、治療室、處置室等重點(diǎn)區(qū)域應(yīng)每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行,懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。(3)產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房空氣200cfu/m3、物體表面5cfu/m3、醫(yī)護(hù)人員手5cfu/m3。(4)待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、母嬰同室、新生兒洗浴室、治療室、處置室空氣w500cfu/m3、物體表面冬10cfu/m3、醫(yī)護(hù)人員手w10cfu/m3。物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上,不得檢出沙門氏菌。(5)采樣前,關(guān)好門、窗,在無人走動(dòng)的情況下,靜止10分后進(jìn)行采樣。采樣時(shí)平板暴露時(shí)間為
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