中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(肺系疾病)-試卷3

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（肺系疾?。?試卷3（ 總分： 60.00 ，做題時(shí)間：一、A1/A2型題（總題數(shù)：13，分?jǐn)?shù)：26.00）1. 肺脹病名首見于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 靈樞VB. 金匱要略C. 諸病源候論D. 丹溪心法E. 證治匯補(bǔ) 解析：2. 肺脹的辨證要點(diǎn)主要是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 辨氣血B. 辨寒熱C. 辨表里D. 辨標(biāo)本虛實(shí)VE. 辨病情緩急 解析：3. 下列各項(xiàng)，不屬肺脹痰蒙神竅型主癥的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 神志恍惚B. 譫妄，煩躁不安C. 咳逆喘促D. 咳痰不爽E. 頭昏而瞆V解析：4. 支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 咳嗽，咳痰，咳大量膿

2、痰B. 反復(fù)發(fā)作性呼吸性呼吸困難VC. 刺激性干咳D. 咳嗽，咳痰，伴有喘息E. 呼吸困難，發(fā)紺，咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫痰 解析：5. 確診支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)VB. 血常規(guī)C. 肺 CTD. 過(guò)敏原E. 血?dú)夥治?解析：6. 鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘禁用藥物是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 頭孢菌素B. 氨茶堿C. 腎上腺素VD. 氨溴索E. 多索茶堿 解析：解析：鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘禁用藥物是腎上腺素和嗎啡，避免抑制呼吸，引起生命危險(xiǎn)。7. 支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別困難時(shí)，可先靜脈滴注的藥物是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 頭孢菌素B.

3、 氨茶堿VC. 腎上腺素D. 氨溴索90 分鐘 )E. 嗎啡 解析：解析：支氣管哮喘和心源性哮喘鑒別困難時(shí)，可以靜脈滴注氨茶堿。8. 熱哮的治療原則是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 宣肺散寒，化痰平喘B. 解表散寒，清化痰熱C. 祛風(fēng)滌痰，降氣平喘D. 清熱宣肺，化痰定喘VE. 清熱宣肺，平喘止咳解析：9. 國(guó)際防治哮喘方案推薦首選一線用藥是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 抗生素B.B2受體激動(dòng)藥C. 抗膽堿類D. 茶堿類E. 糖皮質(zhì)激素V解析：解析：糖皮質(zhì)激素具有抑制氣道炎癥、抗過(guò)敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌等作用，是目 前國(guó)際防治哮喘方案推薦首選一線用藥，不僅能有效地控制癥狀，還可作為緩

4、解期的預(yù)防用藥。10.提高肺膿腫療效的重要措施是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 抗菌治療B. 化痰治療C. 止血治療D. 外科治療E. 引流排膿治療V解析：解析：膿液引流是提高肺膿腫療效的重要治療措施，體位引流有利于膿液的排出。11.肺心病死亡的首要原因是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肺性腦病VB. 電解質(zhì)紊亂C. 心律失常D. 消化道出血E. 凝血功能障礙解析：12.治療陽(yáng)虛水泛證肺脹首選方劑是真武湯合用（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 二陳湯B. 桑菊飲C. 苓桂術(shù)甘湯D. 五苓散VE. 葶藶大棗瀉肺湯解析：13.肺心病患者洋地黃類強(qiáng)心劑的用量是常規(guī)劑量的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 等量B. 1 倍C

5、. 小于 12D. 大于 23E. 1 / 2 2 / 3V解析：解析：肺心病患者對(duì)洋地黃類藥物耐受性很低，療效差，易引起中毒，強(qiáng)心劑的劑量宜小，約為常 規(guī)劑量的 1 / 22 / 3。二、A3/A4型題（總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：18.00）患者張某，男性， 72 歲。喘咳，咳痰清稀，面浮肢腫，脘痞，納差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌黯，苔白 滑，脈沉細(xì)。（分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）. 其診斷為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 腎虛之喘證B. 脾腎陽(yáng)虛之喘證C. 陽(yáng)虛水泛之肺脹VD. 肺腎兩虛之肺脹E. 腎氣衰微之水腫解析：（2）. 其治則為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 溫腎助陽(yáng)，化氣行水B. 溫腎健脾，化飲利

6、水VC. 補(bǔ)肺納腎，降氣平喘D. 溫補(bǔ)脾腎，利氣平喘E. 補(bǔ)腎納氣，化痰降氣解析：（3）. 其首選方劑是真武湯合用（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 五苓散VB. 麻杏石甘湯C. 葶藶大棗瀉肺湯D. 大承氣湯E. 豬苓湯 解析：解析：患者為老年人，癥見喘咳，咳痰清稀，面浮肢腫，尿少，口唇青紫，舌黯，苔白滑，脈沉細(xì)， 此為久喘耗傷肺氣，累及心腎，以致心腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停，泛溢肌膚，證屬陽(yáng)虛水泛之肺脹，治法為溫腎 健脾，化飲利水，首選方劑是真武湯合用五苓散。患者李某，女性， 30 歲?？┭磸?fù)發(fā)作 1 個(gè)月，血色鮮紅，咳嗆氣急，痰少質(zhì)黏色黃，午后潮熱，五心煩 熱，盜汗，口干多飲，顴紅，消瘦，月經(jīng)不調(diào)。舌紅絳

7、少津液，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。（分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）. 其診斷為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肺痿B. 肺癆VC. 虛勞D. 咯血E. 咳嗽解析：（2）. 其辨證是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 虛火灼肺VB. 肺陰虧虛C. 肺腎陰虧D. 血熱妄行E. 痰熱壅肺解析：（3）. 其治療應(yīng)首選的方劑是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 月華丸合用百合固金湯B. 百合固金湯合秦艽鱉甲湯VC. 保真湯合參苓白術(shù)散D. 保真湯合秦艽鱉甲湯E. 補(bǔ)天大造丸合月華丸解析：患者于某，男性， 56 歲?；挤伟A 5 年，癥見咳嗽無(wú)力，聲低懶言，痰中帶血，血色淡紅，午后低熱，面白 顴紅，舌嫩紅有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱數(shù)。（分?jǐn)?shù)：

8、6.00 ）（1）. 應(yīng)辨證為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 氣陰耗傷VB. 肺陰虧損C. 陰虛火D. 肺腎陰虛E. 脾腎不足解析：（2）. 其治則為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 滋陰潤(rùn)肺B. 滋陰降火C. 益氣養(yǎng)陰VD. 滋陰補(bǔ)陽(yáng)E. 益氣溫陽(yáng)解析：（3）. 其治療應(yīng)首選的方劑是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 百合固金丸B. 月華丸C. 十灰散D. 養(yǎng)陰清肺丸E. 保真湯V解析：三、B1型題（總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：16.00）A.清熱解毒，化瘀排膿B.解表達(dá)邪，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本 D.補(bǔ)虛培元，抗癆殺蟲E.補(bǔ)虛瀉實(shí)，標(biāo)本兼治（分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1） . 肺癆的治療總則（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.VE.解析：（2） . 肺癰的治療總則（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.VB.C.D.E.解析:A.肺、脾、肝、腎 B.肺、(1). 哮病的病位是(分?jǐn)?shù):A.B.V脾、腎 C.肺、脾、腎、心 D.肝、脾、腎 E.心、脾、腎(分?jǐn)?shù):2.00 )4.00 )C.D.E.解析:(2). 喘證的病位是(分?jǐn)?shù):A.V2.00 )B.C.D.E.解析：A.桑杏湯 B.桑菊飲 C.瀉白散 D.止嗽散 E.桑白皮湯(分?jǐn)?shù)：4.00 )2.00 )(1). 治療痰熱郁肺之喘證應(yīng)選用(分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.E.V解析：(2). 治療痰熱郁肺之肺脹應(yīng)選用(分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.E.V解析