呋塞米的利尿作用

1、 呋塞米的利尿作用【實驗目的】初步掌握外科手術尿管的插法，觀察呋塞米對麻醉兔的利尿作用，通過實驗的結(jié)果分析，聯(lián)系其臨床應用?！緦嶒炘怼窟蝗字饕饔迷谒桉壬Т侄嗡栀|(zhì)部和皮質(zhì)部，特異性抑制管腔膜側(cè)Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運載體，使Na+、Cl-重吸收減少，腎臟稀釋功能降低，NaCl 排出量增多，同時使腎髓質(zhì)間液滲透壓降低，影響腎臟濃縮功能及減少集合管對水的重吸收，從而產(chǎn)生強大的利尿作用。由于排Na+較多，促進了K+-Na+交換和H+-Na+交換，尿中H+和K+排出也增多，易引起低血鉀、低鹽綜合征。由于Cl-的排出大于Na+的排出，易出現(xiàn)低氯性堿中毒。呋塞米還促進Ca2+、Mg2+排出，長

2、期使用可使某些患者產(chǎn)生低鎂血癥。由于Ca2+在遠曲小管可被主動重吸收，所以一般不引起低鈣血癥。呋塞米可使尿酸排出減少?！緦嶒灢牧稀?.動物 家兔一只2.藥品 1%呋塞米4mg/0.4ml/kg、25%烏拉坦4ml/kg3.器材 兔手術臺、嬰兒稱、頭皮針、絲線、紗布、尿管插管、量筒、注射器、手術器械【實驗方法與步驟】1.取家兔一只，稱重，用灌胃管灌入溫水40ml/kg，30min后將兔背位固定于手術臺上。2.膀胱插管：把家兔背位固定，耳緣靜脈麻醉后，將家兔固定于手術臺上，局部消毒后，剪開腹部皮膚和肌肉，找到膀胱，將膀胱剪一小口，插入導尿管，用線將導尿管和膀胱結(jié)扎在一起，將原有尿液棄去后，在導尿管

3、下接一量筒記錄正常尿量(ml/2min)，連續(xù)記錄10min的體積。3.將家兔耳緣靜脈注射呋塞米，連續(xù)收集尿液，分別記錄給藥后2、4、6、8、10、12、14、16、18、20min尿量毫升數(shù)(ml/2min)，分析結(jié)果。以尿量毫升數(shù)(ml/2min)為縱坐標，給藥后不同時間為橫坐標作直方圖?！緦嶒灲Y(jié)果與處理】 表一時間（min）246810給藥前尿量（ml） 表二時間(min)2468101214161820給藥后尿量(ml) 【注意事項】1、由于呋塞米利尿作用迅速、強大，因而要注意掌握開始劑量，防止過度利尿，引起脫水和電解質(zhì)失衡。2、插入導尿管動作宜輕緩，以免損傷尿道口。3、在對家兔做灌胃

4、實驗時，要小心操作，避免插入氣管。4、若尿液從尿道口排出，宜夾住尿道口，以免影響實驗。【理論結(jié)論】 給呋塞米后家兔的尿量應比正常時增加明顯。參考文獻1馬艷華.呋塞米的臨床新用途.黔南民族醫(yī)學專報.1997.12（2）2胡繼民，袁海玲.利尿藥的合理應用與護理.中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè).2020.12(34)3杜文民.利尿藥的不良反應評價.上海醫(yī)藥.2009.30(7)4洪中立，曲靜緯.袢利尿藥的作用及臨床應用進展.新藥與臨床.1987.6（6）5藍榮德，文開平.呋塞米的應用現(xiàn)狀.四川醫(yī)學.1996.17(6)6孫萍萍.淺析利尿藥的應用問題.醫(yī)學信息.2010.60（12） 可修改 歡迎下

5、載 精品 Word親愛的用戶：煙雨江南，畫屏如展。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認識自己。22.1.131.13.202221:4521:45:241月-2221:452、自知之明是最難得的知識。二二二二二二年一月十三日2022年1月13日星期四3、越是無能的人，越喜歡挑剔別人。21:451.13.202221:451.13.202221:4521:45:241.13.202221:451.13.20224、與肝膽人共事，無字句處讀書。1.13.20221.13.202221:4521:4521:45:2421:45:245、三軍可奪帥也。星期四, 一月 13, 2022一月 22星期四, 一月 13, 20221/13/20226、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。9時45分9時45分13-1月-221.13.20227、人生就是學校。22.1.1322.1.1322.