《創(chuàng)傷急救學(xué)》教學(xué)大綱

1、創(chuàng)傷急救學(xué)課程教學(xué)大綱創(chuàng)傷急救學(xué)課程教學(xué)大綱一、課程介紹（一）課程目標(biāo)及地位創(chuàng)傷急救學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。隨著現(xiàn)代工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通等事業(yè)的飛速發(fā)展，骨折創(chuàng)傷發(fā)病率顯著上升，嚴(yán)重威脅到人民身心健康，對(duì)高素質(zhì)中醫(yī)骨傷科人才的需要越來(lái)越迫切。該課程在整個(gè)專業(yè)課程體系中的有著重要地位，中醫(yī)骨傷學(xué)生，需要學(xué)習(xí)中醫(yī)傷科學(xué)、骨科手術(shù)學(xué)、中醫(yī)骨病學(xué)等多門(mén)臨床專業(yè)課程。創(chuàng)傷急救學(xué)為專業(yè)課程的臨床的重要補(bǔ)充。通過(guò)學(xué)習(xí)本課程的目的是使學(xué)生在了解與掌握骨科創(chuàng)傷重癥急救的基本理論及骨傷科的疾病診斷、治療的基本方法，為從事骨傷臨床急救工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。（二）教學(xué)基本要求1.思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)：具有正確的世界觀

2、、人生觀和價(jià)值觀，具有愛(ài)國(guó)主義、集體主義精神，誠(chéng)實(shí)守信，忠于人民，志愿為人類健康而奮斗;熱愛(ài)中醫(yī)骨傷事業(yè)，積極運(yùn)用中醫(yī)藥理論、方法與手段，將預(yù)防疾病、祛除病痛、關(guān)愛(ài)患者與維護(hù)民眾的健康利益作為自己的職業(yè)責(zé)任，具有實(shí)事求是的工作態(tài)度和終身學(xué)習(xí)的觀念，具有與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通的能力，遵守醫(yī)學(xué)倫理，為患者的隱私保密，在追求準(zhǔn)確的診斷或改變疾病的進(jìn)程時(shí)，盡可能考慮患者及家屬的利益；尊重同事和其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員，具有良好的交流溝通與團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。具有健全的心理和健康的體魄，能夠承受緊張繁忙的臨床工作。2.知識(shí)目標(biāo)：創(chuàng)傷急救學(xué)是高等中醫(yī)藥院校骨傷專業(yè)系列教材中的一門(mén)臨床課，本教材是根據(jù)國(guó)家教育部關(guān)

3、于“十五”期間普通高等教育教材建設(shè)與改革的意見(jiàn)的精神，按照國(guó)家教育部規(guī)定的骨傷類專業(yè)創(chuàng)傷急救學(xué)的基本要求而制定，為臨床骨傷班同學(xué)臨床重要一門(mén)課程。本教材分為兩部分：第一部分，為創(chuàng)傷急救的概述，急救基本組織與設(shè)備，常用急救措施，創(chuàng)傷內(nèi)臟合并癥；第二部分，分顱腦、脊髓、胸部、腹部、會(huì)陰部等內(nèi)傷損傷，以及手、周圍血管、神經(jīng)創(chuàng)傷的病因、病理、臨床癥狀、診斷和急救治療措施。通過(guò)該課程事學(xué)生掌握急救常用急救措施，對(duì)骨科常見(jiàn)危急重癥進(jìn)行診斷和和救治。3.技能目標(biāo)：1）專業(yè)能力：具有運(yùn)用中醫(yī)理論和技能進(jìn)行病情診察、病史采集、病歷書(shū)寫(xiě)及語(yǔ)言表達(dá)的能力；具有正確運(yùn)用中醫(yī)理法方藥、針灸、推拿等治療方法對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)

4、病進(jìn)行辨證論治的能力；具有運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能進(jìn)行系統(tǒng)體格檢查的能力；具有合理選擇現(xiàn)代臨床診療技術(shù)、方法和手段對(duì)常見(jiàn)骨傷病進(jìn)行初步診斷、治療的能力；具有對(duì)常見(jiàn)危急重癥進(jìn)行判斷和處理的能力。2）方法能力：逐步掌握中醫(yī)的辨證論治體系和西醫(yī)的客觀化科學(xué)研究方法，在認(rèn)知理念和研究方法上互相交叉滲透，由此形成中西醫(yī)結(jié)合的臨床思維方式；初步掌握根據(jù)臨床不同疾病或同一疾病不同階段的中、西醫(yī)各自不同的臨床優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，病證結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，將西醫(yī)的辨病與中醫(yī)的辨證有機(jī)結(jié)合起來(lái)。通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生在臨床中需應(yīng)達(dá)到將來(lái)的臨床中面對(duì)危重癥處事不驚、從容處理的必備能力。通過(guò)學(xué)習(xí)，模擬應(yīng)急，學(xué)會(huì)溝通和協(xié)調(diào)能力，認(rèn)真工

5、作態(tài)度等。骨科創(chuàng)傷重癥急救（創(chuàng)傷急救學(xué)）是一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)課程，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和應(yīng)用性。使學(xué)生能夠掌握必要的創(chuàng)傷急救基本知識(shí)和基本技能，提高對(duì)創(chuàng)傷的診斷水平和急救能力。（三）課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)本課程的講授一般安排在第7個(gè)學(xué)期，本課程重點(diǎn)是學(xué)習(xí)創(chuàng)傷后人體生理、病理的反應(yīng)，學(xué)習(xí)各種急救措施；掌握各種常見(jiàn)創(chuàng)傷的診斷、治療, 培養(yǎng)面對(duì)危重癥、從容面對(duì)、診治得當(dāng)?shù)奈磥?lái)臨床骨科醫(yī)生；難點(diǎn)是顱腦創(chuàng)傷的分類、手部創(chuàng)傷的處理。重點(diǎn)章節(jié)是第三章、第九章、第十章、第十一章、第十二章。難點(diǎn)章節(jié)是第五章、第十章。（四）課程教學(xué)方法與手段創(chuàng)傷急救學(xué)本身內(nèi)容多，新進(jìn)展、新技術(shù)涌現(xiàn)迅速，而課時(shí)相對(duì)較少。要充分利用有限的時(shí)間，抓住

6、重點(diǎn)、要點(diǎn)、難點(diǎn)講解，同時(shí)注意補(bǔ)充本學(xué)科的前沿知識(shí)。教學(xué)中既要適當(dāng)補(bǔ)充本學(xué)科疾病的新理論、新方法、新技術(shù)，又要避免“喧賓奪主”，避免過(guò)多增加新學(xué)說(shuō)、新論點(diǎn)內(nèi)容。1.可采用提問(wèn)式和案例式教學(xué)方法。首先，將要講授的臨床急救病例，模擬現(xiàn)場(chǎng)的發(fā)生、發(fā)展等形式展示給學(xué)生，然后引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已學(xué)基礎(chǔ)和診斷學(xué)知識(shí)，提出應(yīng)該完善的輔助檢查，作出初步診斷，提出急救治療措施。學(xué)生這樣積極參與教學(xué)過(guò)程，自信心、自尊心可得以加強(qiáng)，潛能得以充分發(fā)揮，同時(shí)也可鍛煉他們的理解、綜合和表達(dá)思想的能力。2.根據(jù)教學(xué)要求制作教學(xué)課件。課件界面力求簡(jiǎn)潔、清晰，文字排列有序，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要。既要避免教材的翻版，將大段書(shū)本文字羅列其中；又

7、不能僅列標(biāo)題形似大綱；有條件應(yīng)盡量多添加一些臨床實(shí)際圖象、表格，既能使教學(xué)更形象、更直觀、更易理解，更好的表述講課內(nèi)容，又更能吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果。3充分利用課間休息時(shí)間，通過(guò)解答學(xué)生尋醫(yī)問(wèn)藥、興趣愛(ài)好、考研、就業(yè)、選修第二專業(yè)等機(jī)會(huì)，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行良好的人生觀、價(jià)值觀、社會(huì)責(zé)任感和應(yīng)盡義務(wù)、社會(huì)公德意識(shí)等方面的教育，引導(dǎo)學(xué)生正確處理學(xué)習(xí)、生活、為人處世等問(wèn)題。4.利用課外時(shí)間，指導(dǎo)學(xué)生閱讀相關(guān)書(shū)籍和材料；輔導(dǎo)、解答學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，針對(duì)課堂提問(wèn)存在的個(gè)別問(wèn)題進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，幫助改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成績(jī)。5在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，要處處注重言傳身教對(duì)學(xué)生潛移默化的影響，

8、要將良好的學(xué)風(fēng)、思路、道德風(fēng)范展示給學(xué)生，要同時(shí)傳授書(shū)本知識(shí)以外的良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，這些對(duì)學(xué)生今后為人、做事、業(yè)務(wù)能力的發(fā)揮及防范醫(yī)療糾紛意識(shí)的提高均有不可低估的作用。6、加強(qiáng)臨床實(shí)踐，重視課間見(jiàn)習(xí)和臨床技能實(shí)訓(xùn)。（五）教學(xué)時(shí)數(shù)分配表創(chuàng)傷急救學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)分配表教學(xué)內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)分配采用何種多媒體教學(xué)手段章節(jié)主要內(nèi)容講授實(shí)驗(yàn)實(shí)踐指導(dǎo)自學(xué)小計(jì)1第一章 創(chuàng)傷急救概述11課件2第二章 創(chuàng)傷急救的基本知識(shí)22課件3第三章 各種急救措施325課件4第四章 創(chuàng)傷后內(nèi)臟合并癥33課件5第五章 顱腦損傷1.51.5課件、案例教學(xué)法6第六章 脊髓創(chuàng)傷1.523.5課件、案例教學(xué)法7第七章 胸部創(chuàng)傷1.523.

9、5課件、案例教學(xué)法8第八章 腹部創(chuàng)傷1.51.5課件、案例教學(xué)法9第九章 骨盆和會(huì)陰部創(chuàng)傷325課件、案例教學(xué)法10第十章 手部創(chuàng)傷325課件、案例教學(xué)法11第十一章 周圍血管創(chuàng)傷314課件、案例教學(xué)法12第十二章 周圍神經(jīng)創(chuàng)傷314課件、案例教學(xué)法合計(jì)361248（六）教材與主要參考書(shū)參考書(shū)籍1. 王巖 主譯.坎貝爾骨科手術(shù)學(xué). 第12版.人民軍醫(yī)出版社，2013.112胥少汀、葛寶豐 徐印坎 主編.實(shí)用骨科學(xué).第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.33王亦璁 姜保國(guó) 主編. 骨與關(guān)節(jié)損傷.第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.3.4危杰 主譯.骨折治療的AO原則.第2版.北京：上海科學(xué)

10、技術(shù)出版社，2013.1網(wǎng)絡(luò)資源丁香園（)醫(yī)脈通（)醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)（)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（)（七）考核與評(píng)價(jià)課程期末總成績(jī)的構(gòu)成：過(guò)程性考核占30%，終結(jié)性考核占70%。1、課程過(guò)程性考核：主要包括以下幾個(gè)方面：課堂學(xué)習(xí)；自主學(xué)習(xí)；課堂討論及課后練習(xí)；學(xué)生評(píng)價(jià)；臨床見(jiàn)習(xí)等指標(biāo)的評(píng)價(jià)。（1）考勤：占20%。（2）課后作業(yè)：占15%。（3）課堂測(cè)驗(yàn)：占20%。（4）學(xué)生自評(píng)。占30%。（5）學(xué)生互評(píng)：占15%。2、終結(jié)性考核：占總成績(jī)的70%。三、教學(xué)內(nèi)容綱要?jiǎng)?chuàng)傷急救學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容綱要第一章 創(chuàng)傷急救概述一、教學(xué)目的與要求 了解創(chuàng)傷的定義、院前創(chuàng)傷程度評(píng)分；熟悉創(chuàng)傷分類、急救及處置原則；掌握現(xiàn)場(chǎng)急救要點(diǎn)、熟練

11、掌握開(kāi)放性損傷的處理原則。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：創(chuàng)傷的定義及類型及急救組織工作的程序、手術(shù)原則。2.重點(diǎn)內(nèi)容：現(xiàn)場(chǎng)急救的主要措施；傷員轉(zhuǎn)送中的注意事項(xiàng)尤其脊柱及骨折的搬運(yùn)；開(kāi)放性創(chuàng)傷的定義、特點(diǎn)及處理原則。3.難點(diǎn)內(nèi)容：開(kāi)放性創(chuàng)傷局部傷口的處理。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第二章 創(chuàng)傷急救的基本知識(shí)一、教學(xué)目的與要求 了解正常水、電解質(zhì)平衡生理規(guī)律；熟危重病人的監(jiān)測(cè)指標(biāo)；掌握損傷后水、電解質(zhì)失衡及酸堿失衡診斷；熟練掌握損傷后水、電解質(zhì)失衡及酸堿失衡治療。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：創(chuàng)傷后水、電解質(zhì)失衡及創(chuàng)傷病人的監(jiān)測(cè)。2.重點(diǎn)內(nèi)容：水、電解質(zhì)失衡及酸堿失衡臨床表現(xiàn)。3.難點(diǎn)內(nèi)容：水、電

12、解質(zhì)失衡及酸堿失衡診斷及治療三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第三章 各種急救措施一、教學(xué)目的與要求 了解各種急救措施；熟悉氣管插管術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)；掌握胸腔穿刺與閉式引流術(shù)、輸血與輸液；熟練掌握人工呼吸、胸內(nèi)心臟按摩術(shù)。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1口對(duì)口人工呼吸、氣管插管、氣管切開(kāi)的操作。1.2 動(dòng)靜脈切開(kāi)的位置及操作。1.3心臟按摩術(shù)的目的及操作。1.4胸腔穿刺術(shù)的部位及操作。1.5輸血與輸液的目的、作用及不良反應(yīng)。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1動(dòng)靜脈切開(kāi)的位置及操作。2.2胸外按摩術(shù)的操作。2.3胸腔穿刺術(shù)的部位及操作。2.4輸血與輸液的目的。3.難點(diǎn)內(nèi)容：輸血及輸液的反應(yīng)。三、教學(xué)形式與方法課

13、堂講述、多媒體及模擬操作第四章 創(chuàng)傷后全身并發(fā)癥一、教學(xué)目的與要求 了解創(chuàng)傷后全身性并發(fā)癥的病因病理、診斷、治療及相關(guān)知識(shí)；熟悉應(yīng)激性潰瘍、血栓栓塞性疾病的治療;脂肪栓塞綜合征、多臟器功能不全和衰竭的預(yù)防；掌握創(chuàng)傷后感染和擠壓綜合征診斷與治療；熟練掌握創(chuàng)傷性休克的診斷治療。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1創(chuàng)傷性休克。1.2脂肪栓塞綜合征。1.3擠壓綜合征1.4多器官功能障礙綜合征1.5血栓性疾病1.6應(yīng)急性潰瘍。1.7創(chuàng)傷后感染，包括化膿性感染、氣性壞疽、破傷風(fēng)。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1創(chuàng)傷性休克的定義、臨床表現(xiàn)、治療。2.2血栓性疾病定義、臨床表現(xiàn)、治療。2.3脂肪栓塞綜合征的定義、臨床表現(xiàn)與診

14、斷及治療。2.4擠壓綜合征的定義、臨床表現(xiàn)及治療。3.難點(diǎn)內(nèi)容：3.1創(chuàng)傷性休克的病理演變。3.2脂肪栓塞綜合征的病因、病理。3.3擠壓綜合征病理分析。3.4多器官功能障礙綜合征病理過(guò)程三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第五章 顱腦創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解顱腦的解剖生理；熟悉頭皮創(chuàng)傷、顱骨骨折；掌握腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫；熟練掌握顱腦創(chuàng)傷的分類及治療。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1顱腦創(chuàng)傷的方法及治療。1.2頭皮創(chuàng)傷（開(kāi)放性、閉合性）1.3顱骨骨折（顱蓋骨骨折、顱底骨折）1.4腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)。2.重點(diǎn)內(nèi)容：顱腦創(chuàng)傷的檢查方法。3.難點(diǎn)內(nèi)容：腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)

15、血腫的鑒別診斷。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第六章 脊髓創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解脊髓的解剖生理、脊髓開(kāi)放性創(chuàng)傷；熟悉脊髓震蕩、脊髓挫裂傷、脊髓橫斷的臨床表現(xiàn)及診斷；掌握脊髓創(chuàng)傷后并發(fā)癥的預(yù)防治療；熟練掌握脊髓創(chuàng)傷機(jī)能的檢查、臨床表現(xiàn)與診斷、治療。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1脊髓創(chuàng)作機(jī)能的檢查、尤其肌力、反射、感覺(jué)檢查。1.2脊髓創(chuàng)作的臨床表現(xiàn)與診斷及治療。1.3脊髓創(chuàng)傷并發(fā)癥的預(yù)防與治療。1.4脊髓震蕩、脊髓挫裂傷、脊髓橫斷的診斷與鑒別。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1脊髓損傷后肌力、反射、感覺(jué)檢查。2.2脊髓損傷的并發(fā)癥預(yù)防與治療。3.難點(diǎn)內(nèi)容：脊髓損傷平面定位。三、教學(xué)形式與方法課堂講述

16、、多媒體第七章 胸部創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解胸部解剖生理；熟悉胸部創(chuàng)傷的基本知識(shí)；掌握氣管與肺部創(chuàng)傷；熟練掌握氣胸與血胸。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1胸部創(chuàng)傷的基本知識(shí)1.2氣胸與血胸1.3氣管與肺部創(chuàng)傷1.4食管與胸導(dǎo)管創(chuàng)傷1.5心臟和胸主動(dòng)脈創(chuàng)傷1.6胸腹聯(lián)合傷2.重點(diǎn)內(nèi)容：氣胸與血胸的診斷及分類。3.難點(diǎn)內(nèi)容：張力性氣胸的診斷與處理原則。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第八章 腹部創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解腹部解剖生理，胃、十二指腸、胰、膽、腸道、腹部大血管創(chuàng)傷；熟悉腹部創(chuàng)傷的檢查及診斷；掌握急性創(chuàng)傷性腹膜炎，肝臟、脾臟、腎臟創(chuàng)傷的診斷；熟練掌握肝臟、脾臟創(chuàng)傷的診治。二、教學(xué)

17、內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1腹部創(chuàng)傷的檢查及診斷。1.2創(chuàng)傷性腹膜炎定義、與診斷。1.3肝、脾、腎創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)與鑒別診斷。2.重點(diǎn)內(nèi)容：急性創(chuàng)傷性腹膜炎，肝.脾.腎創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)。3.難點(diǎn)內(nèi)容：腹部創(chuàng)傷的定位診斷。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第九章 骨盆和會(huì)陰部創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解骨盆及會(huì)陰部解剖生理、直腸肛管創(chuàng)傷；熟悉膀胱、尿道創(chuàng)傷；掌握骨盆創(chuàng)傷病因病理；熟練掌握骨盆創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)及治療。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1骨盆創(chuàng)作創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)與診斷、分型、治療。1.2膀胱、尿道創(chuàng)傷的病理及臨床表現(xiàn)。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1骨盆創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)及治療。2.2膀胱、尿道創(chuàng)傷的病理表現(xiàn)。3.

18、難點(diǎn)內(nèi)容：骨盆創(chuàng)傷的分型。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第十章 手部創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解手部的解剖生理；熟悉手部創(chuàng)傷的種類、急救與治療、斷肢（指）再植；掌握手部創(chuàng)口的閉合，創(chuàng)傷性截指?jìng)闹委?；熟練掌握手部骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、肌腱損傷。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1手部創(chuàng)傷的種類、急救與治療.1.2閉合創(chuàng)口的具體方法。1.3指端缺損、創(chuàng)傷性截指?jìng)闹委煛?.4手部皮膚撕脫傷、擠壓傷、挫壓傷的治療。1.5手部骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的治療。1.6肌腱損傷的處理。1.7斷肢（指）的定義、常見(jiàn)類型、急救處理。1.8斷肢（指）再植術(shù)的指征及操作步驟。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1指端缺損、創(chuàng)傷性截指?jìng)闹委煛?.2肌腱損傷的處理及術(shù)后肌腱粘連的處理。2.3斷肢（指）的定義及再植術(shù)的指征。3.難點(diǎn)內(nèi)容：3.1手部皮膚缺損皮瓣的選擇。3.2再植術(shù)的步驟及注意事項(xiàng)。三、教學(xué)形式與方法課堂講述、多媒體第十一章 周圍血管創(chuàng)傷一、教學(xué)目的與要求 了解周圍血管的解剖、生理，周圍血管創(chuàng)傷的并發(fā)癥；熟悉主要周圍動(dòng)脈創(chuàng)傷；掌握周圍血管創(chuàng)傷的臨床分類及診斷；熟練掌握周圍血管創(chuàng)傷的急診處理方法。二、教學(xué)內(nèi)容1.主要內(nèi)容：1.1周圍血管創(chuàng)傷的類型。1.2周圍血管創(chuàng)傷的臨床診斷。1.3周圍血管創(chuàng)傷的急診處理。1.4主要周圍動(dòng)脈創(chuàng)作。2.重點(diǎn)內(nèi)容：2.1動(dòng)脈創(chuàng)傷的病理變化。2.2周圍血管創(chuàng)傷的臨