呼吸科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識-2-1試題

1、呼吸科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識-2-1（總分:50.00，做題時間:90分鐘）一、（總題數(shù)：50,分數(shù)：50.00）1. 急性白血病引起岀血的主要原因是« A.血小板數(shù)量減少« B.血小板活性減低« C.彌散性血管內(nèi)凝血« D.凝血因子缺乏« E.血小板數(shù)量增多（分數(shù)：1.00 ）B.C.D.E.解析：2. 青年人腦岀血首先考慮* A.動脈粥樣硬化* B.腦動靜脈畸形* C.煙霧病* D.血管淀粉樣變* E.腦腫瘤卒中（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 傷寒患者經(jīng)治療后體溫開始下降但未恢復(fù)正常，體溫又再次上升，血培養(yǎng)陽性，屬于*

2、 A.再燃* B.復(fù)發(fā)* C.混合感染* D.再感染* E.重復(fù)感染175/105mmHg 余除哪項外都屬于H類（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：4.36歲女性患者，6年前發(fā)現(xiàn)高血壓，3年前開始反復(fù)出現(xiàn)下肢發(fā)作性軟癱。查體：血壓 無異常。檢查：血鉀 2.5mmol/L。心電圖示低鉀圖形。最應(yīng)該考慮的診斷是«A.嗜鉻細胞瘤«B. Cushing 綜合征«C.甲亢«D.原發(fā)性醛固酮增多癥«E.高血壓?。ǚ謹?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5.19歲女性患者，急性髓系白血病，擬行同胞異基因造血干細胞移植進行HLA配型,抗原A

3、.HLA-DQB.HLA-DO*C.HLA-DPD.HLA-DNE.HLA-C（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：6. 男性患者，24歲，心悸，多食，消瘦，易激動4個月，甲狀腺工度腫大，甲狀腺吸碘率3h 60% 24h 72% 診斷為Graves病。首先的治療為下列哪種 A.盧戈液« B.丙硫氧嘧啶治療« C.普萘洛爾（心得安）治療« D.手術(shù)治療 E. G治療（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 以下免疫分型抗原表達于髓系的是A.CD19B.CD20C.CD2D.CD13E.CD8（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：

4、8. 女性患者，21歲，消瘦、多飲2個月，咽痛、發(fā)熱3d，意識不清4h。哪項檢查能最快獲得診斷* A.血糖，血酮* B.尿糖，尿酮* C.血氣分析* D.血漿血糖測定* E.尿常規(guī)（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：9. 肺炎球菌肺炎與肺結(jié)核的鑒別，下列哪項最重要« A.發(fā)熱的熱型«B.咳痰的性狀C.肺部濕性啰音«D.痰細菌學(xué)檢查«E.血常規(guī)及血沉測定（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10.55歲男性患者，白細胞計數(shù) 40X109/L，符合類白血病反應(yīng)的骨髓所見* A. Auer 小體* B.細胞中有中毒顆粒* C. Ph染色

5、體陽性«D.血象中無幼稚細胞* E.幼紅細胞明顯增多（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 高血壓患者出現(xiàn)以下哪項改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全* A.心尖部舒張期奔馬律* B.肝大、下肢水腫* C.室性期前收縮« D.心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音« E.左心室擴大（分數(shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：12. 男性患者，38歲，近士年來出現(xiàn)頭痛，眼科檢查發(fā)現(xiàn)視野缺損，有明顯的肢端肥大癥，下列哪項檢查 對該患者最有意義A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：13. 女性患者，

6、50歲，以“口干、眼干 2年，雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛2個月”來診，不考慮的檢查是* A.血清類風(fēng)濕因子測定* B.血清抗核抗體檢測* C.紅細胞沉降率測定* D.骶髂關(guān)節(jié)CT* E.涎腺核素檢查（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 房顫發(fā)生的心外原因首先考慮A.甲狀腺功能亢進癥«B.多發(fā)性硬化癥« C.肺栓塞D.電解質(zhì)紊亂E.腦卒中（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 構(gòu)成傳染病流行過程的基本條件是«A.微生物、媒體、宿主« B.病原體、環(huán)境、宿主C.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位D.傳染源、傳播途徑、易感人群

7、* E.病原體、人體及他們所處的環(huán)境（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：16. 下列藥物中不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是* A.金制劑* B.柳氮磺吡啶 C.羥基氯喹 D.青霉胺 E.美洛昔康（分數(shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：17. 患者有發(fā)作性的呼吸困難病史，以春季好發(fā)，與接觸花粉有關(guān)。發(fā)作時查體雙肺可聞及彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，根據(jù)患者病史選擇哪種相應(yīng)的試驗« A. PPD試驗« B.冷凝集試驗« C.運動試驗 D.肺功能舒張試驗« E. Kveim 試驗（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 有關(guān)ARDS

8、勺病理生理，下列哪項不正確* A.肺微血管壁通透性增加* B.肺內(nèi)分流減少，從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留* C.通氣/血流比例失調(diào)* D.肺間質(zhì)水腫* E.肺泡群萎縮（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：19. 判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動的指標不包括* A.壓痛關(guān)節(jié)數(shù) B.腫脹關(guān)節(jié)數(shù)C. 血沉D. 晨僵時間E. 白細胞計數(shù)（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 在GBS吉蘭-巴雷綜合征）中病情最重、預(yù)后最差的是« A. AMAN« B. AMSAN C. Miller-Fisher綜合征« D.復(fù)發(fā)型GBS* E.全自主神經(jīng)功能不全型（分

9、數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 急性殺鼠劑氟乙酰胺中毒，其解毒藥是* A.地西泮（安定）* B.阿托品4C.乙酰胺* D.維生素K* E.解磷定（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：22. 關(guān)于血尿下列說法正確的是 A.每升尿中含血量超過 1ml即可出現(xiàn)淡紅色« B.每高倍視野紅細胞平均大于5個稱為鏡下血尿« C.每升尿中含血量超過 2ml即可出現(xiàn)淡紅色D.尿中含有紅細胞即可稱為血尿E.腎小球腎炎時尿中常有血凝塊（分數(shù)：1.00 ）B.C.D.E.解析：23.32歲，男性患者，因發(fā)熱腰痛 5d,無尿2d以流行性出血熱診斷入院。入院后經(jīng)利尿、

10、糾酸等治療未見 好轉(zhuǎn)，目前煩躁不安，眼險水腫，體表靜脈充盈，面部潮紅，血壓170/90mmHg心率120/min，應(yīng)診斷為*A.肺實質(zhì)彌漫性出血« B.高血容量綜合征«C.心力衰竭* D.尿毒癥腦病* E.高血壓腦?。ǚ謹?shù)：1.00 ）A.C.D.E.解析:24. 無尿是指24h尿量小于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：25. 慢性細菌性痢疾是指« A.痢疾患者疾病過程超過 2個月不愈B.疾病過程遷延超過 1年C.疾病過程超過半年不愈«D.疾病表現(xiàn)反復(fù)岀現(xiàn)超過半年

11、1;E. 1年中兩次感染痢疾（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：26. 過氧化物酶呈強陽性反應(yīng)多見于* A.急性早幼粒細胞白血病* B.急性粒細胞白血病* C.急性單核細胞白血病«D.急性淋巴細胞白血病* E.急性粒一單核細胞白血?。ǚ謹?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. 老年患者岀現(xiàn)齒輪樣肌張力增高考慮為什么疾病* A.脊髓亞急性聯(lián)合變性 B.帕金森病C.脊髓炎D. 肝豆狀核變性E. 腦梗死（分數(shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：28. 患者以咳膿臭痰及咯血為主要癥狀入院，下列哪項不能鑒別患者所患肺部疾病* A.根據(jù)病史« B.支氣

12、管碘油造影C. X線片«D.胸部CT« E.痰培養(yǎng)加藥敏（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：29. 男性患者，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心，嘔吐所進食物及胃液7次，陣發(fā)性腹痛，排稀便 4次，最后1次便中帶膿血，無里急后重感。左下腹有壓痛。大便常規(guī)：WBC2025個/HP，RBC1015個/HP。此患者首先選擇哪種抗生素治療* A.瀉痢停* B.氯霉素* C.環(huán)丙沙星* D.甲硝唑* E.阿奇霉素（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：30. 有關(guān)急性心包炎的治療，哪些是不正確的« A.如有心前區(qū)疼痛，可用鎮(zhèn)痛藥治療« B.有心臟壓

13、迫、心包填塞時，應(yīng)進行心包穿刺C.化膿性心包炎做心包切開引流«D.結(jié)核性心包炎大多可以治愈« E.大量積液引起的壓迫癥狀以利尿治療為主（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：31. 男性患者，58歲，既往肝硬化病史 3年，以“意識恍惚3d”為主訴入院。診斷為肝性腦病，下列哪項 治療是錯誤的* A.白醋灌腸+精氨酸« B.禁蛋白飲食+左旋多巴* C.新霉素+谷氨酸鈉* D.乳果糖灌腸+精氨酸« E.肥皂水灌腸+左旋多巴（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：32. 男性患者，34歲，上腹痛伴腹瀉 5年，輔助檢查：BAO 19mmol/L

14、，MAO 66mmol/L最可能的診斷為* A.卓-艾綜合征* B.胃潰瘍* C.復(fù)合性潰瘍* D.胃癌* E.慢性胃炎（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：33. 人感染肺吸蟲是通過« A.吃進肺吸蟲卵* B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蚴的淡水螺« C.肺吸蟲尾蚴鉆入人體皮膚« D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊蚴的淡水甲殼動物« E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蚴的淡水螺（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：34. 催產(chǎn)素主要分泌部位* A.神經(jīng)垂體* B.腺垂體* C.卵巢* D.下丘腦室旁核* E.下丘腦正中隆突（分數(shù)：1.00 ）A

15、.B.C.D. VE.解析：35. 硫酸液誤吸引起皮膚黏膜燒傷，皮膚黏膜痂皮呈*A.白色«B.紅色«C.黑色«D.棕色«E.黃色（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：1個月出現(xiàn)進行性呼吸困難,36. 患者女，44歲，近半年出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰為白色泡沫狀，無發(fā)熱，近 文線胸片示雙肺散在結(jié)節(jié)影，該患者可能的診斷為* A.含鐵血黃素沉著癥* B.肺泡細胞癌« C.血行播散型肺結(jié)核* D.卡氏肺囊蟲病E.結(jié)節(jié)病（分數(shù)：1.00 ）A.B. 7C.D.E.解析：37. 診斷反流性食管炎最重要的檢查方法是* A.食管測壓* B. 24h食管pH

16、監(jiān)測* C.內(nèi)鏡檢查* D.食管吞鋇X線檢查E.滴酸試驗（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：38. 為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列哪項檢查A.IVPB.泌尿系CTC.泌尿系造影D.泌尿系彩超E.以上都不對（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：39. 下列哪項不是垂體危象的表現(xiàn)* A.惡心、嘔吐« B.低血壓、休克* C.神志障礙*D.高熱或低體溫* E.高血糖（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：40. 肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是* A.氣短* B.頭痛* C.高血壓* D.發(fā)紺* E.昏迷（分數(shù):1.00）A.B.C.D. V

17、E.解析：41. 男性患者，55歲，15h前出現(xiàn)劇烈上腹痛，向腰背部放射，坐位緩解，伴惡心及嘔吐，6h前排少量暗紅色血便。查體：血壓 90/55mmHg脈搏120/min，鞏膜黃染，全腹壓痛，以上腹部明顯，伴反跳痛及肌緊 張，腸鳴音減弱。為明確診斷，需要完善下列哪項檢查« A. 胃鏡* B.結(jié)腸鏡« C.上腹部CT* D.腹部X線片« E. ERCP（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 慢性萎縮性胃炎的主要病因是A.由急性萎縮性胃炎發(fā)展而來* B.與長期飲酒有關(guān)* C.與膽汁反流有關(guān)* D.與自身免疫有關(guān)* E.與長期吸煙有關(guān)（分數(shù)：1.00

18、）A.B.C.D. VE.解析：43. 下列疾病屬于彌漫性結(jié)締組織病的是« A.強直性脊柱炎« B.風(fēng)濕熱C.痛風(fēng)« D.硬皮病« E.骨關(guān)節(jié)炎（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：44. 關(guān)于艾滋病肺部感染的敘述下列哪項是錯誤的 A. 70%- 80%的患者可經(jīng)歷一次或多次肺抱子蟲肺炎« B.因機會性感染而死亡的病例約一半死于肺抱子蟲肺炎C.臨床表現(xiàn)主要是慢性咳嗽及短期發(fā)熱，呼吸急促和發(fā)紺 D.多數(shù)病人肺部能聞及啰音E.肺部X線征為間質(zhì)性肺炎，但無特異性（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：45. 男性患者，74歲，12h前無明顯誘因嘔吐新鮮血，總量約1200ml，排不成形黑便3次共約500g。既往慢性乙肝病史20年，高血壓、冠心痛史 10年。查體，血壓100/70mmHg脈搏101/min，面色污穢，鞏膜 黃染，肝掌及蜘蛛痣陽性。肝大肋下未觸及，劍突下 3cm，質(zhì)硬，無觸痛，脾大肋下未觸及，移動性濁音 可疑陽性，雙下肢水腫。首選的治療是* A.血管加壓素* B.生長抑素* C.內(nèi)鏡下治療* D.三腔二囊管壓迫* E.外科手術(shù)（分數(shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：46. 鑒別甲亢與單純甲狀腺腫最有意義的是