衰老對神經(jīng)系統(tǒng)的影響(1)

1、精選ppt衰老對神經(jīng)系統(tǒng)的影響精選ppt衰老v定義：衰老是機體的生物學(xué)效率及其維持自身作為有效機器的能力逐漸衰落的過程。v在衰老過程中，機體所有的機構(gòu)與功能都有一定的老化過程，但各器官之間衰老變化的時間及速度差別很大。v衰老使機體抵御病毒感染造成的任何疾病或創(chuàng)傷并恢復(fù)的能力下降。精選ppt壽命和預(yù)期壽命v壽命避免所有疾病和意外的人的平均生存時間。v預(yù)期壽命用統(tǒng)計學(xué)方法推測的一個個體從出生就能期望存活的年數(shù)。v115歲以上極其罕見，約21億個人有一個。v完全消滅癌癥，預(yù)期壽命可提高2.5年。精選ppt 部分物種的壽命 小鼠2-4年 恒河猴20-25年 海鷗50年 非洲大象70-75年 人約85年

2、 陸象龜100年精選ppt衰老的特征性變化v皮膚出現(xiàn)皺紋、頭發(fā)變得稀少和灰白、牙齒脫落、腺體萎縮、視力和聽力下降、步態(tài)蹣跚以及肌力和耐力降低。思維固定、易于重復(fù)和遺忘。v各器官之間衰老進程差別較大。大腦重量10-15%，腦血流量20%，運動后血液中酸堿平衡恢復(fù)速度83%，神經(jīng)傳導(dǎo)速度10%，最大呼吸能力44%，機體含水量18%，體重12%。精選ppt衰老的細胞基礎(chǔ)v有分裂細胞構(gòu)成的細胞增殖和有絲分裂功能衰竭。v高度特異化的非分裂細胞，例如神經(jīng)細胞和某種程度上的肌纖維的有效功能下降。v占全身蛋白總量40%且作為皮膚、肌肉、骨髓及血管主要構(gòu)成物質(zhì)的結(jié)構(gòu)膠原蛋白的漸進性改變。精選ppt分裂細胞的衰老

3、過程v成纖維細胞：嬰幼兒50次，20歲30次，80歲20次。早衰病人的成纖維細胞提前衰老，分裂2-12次死亡。v細胞在接近生命周期終了時，某些細胞會出現(xiàn)染色體畸形及異常的細胞分裂。v正常細胞在有限的存活時間內(nèi)以及衰老過程中，控制細胞發(fā)育的遺傳體系也發(fā)生了退變。v神經(jīng)細胞不能發(fā)生分裂。精選ppt特異性細胞的生命周期以及衰老v生命的早期神經(jīng)細胞就停止了分裂，在出生時就幾乎接近其最大數(shù)量，并持續(xù)終生。v“安全因子”保護性的過剩細胞消失的早晚，影響不同系統(tǒng)的活動障礙出現(xiàn)的時間。v慢性神經(jīng)元萎縮細胞凋亡。v胞質(zhì)脂褐質(zhì)的沉積衰老的可靠細胞學(xué)指標(biāo)。脂褐質(zhì)的沉積是脂質(zhì)氧化的結(jié)果，是細胞受到損傷或由于疾病進行分

4、解代謝時，脂質(zhì)和蛋白質(zhì)及不飽和肽類發(fā)生聚合反應(yīng)，并釋放而來的。精選ppt老年人神經(jīng)系統(tǒng)形態(tài)學(xué)變化v男性大腦平均重量：30歲為1394克，90歲時為1161克，減少了233克，約16.7%。v邊緣系統(tǒng)（海馬、海馬旁回、扣帶回）：45歲到95歲，海馬神經(jīng)元減少了27%。v腰骶段脊髓前角細胞、感覺神經(jīng)節(jié)細胞、殼核、及Purkinje細胞中，從青年到老年神經(jīng)細胞減少了約25%。精選pptv非癡呆老年人的腦組織中的軸索斑塊（老年斑）出現(xiàn)幾率增加。起初，出現(xiàn)在海馬和海馬旁回，但后來分布范圍更廣泛。v軸索斑塊和神經(jīng)原纖維纏結(jié)更可能是一種年齡相關(guān)性疾病。 1、人類是唯一在衰老的大腦中存在阿爾茨海默病樣神經(jīng)元纖

5、維纏結(jié)和軸索斑塊的物種。 2、阿爾茨海默病的某些最重要的形式經(jīng)常出現(xiàn)在成年和中年期，距老年仍有很長一段時間。 3、可發(fā)生在那些與衰老無關(guān)的疾?。喝瓝粜园V呆、Down綜合癥、帕金森病、進行性核上麻痹。 4、實驗動物可誘導(dǎo)神經(jīng)原纖維纏結(jié)的形成。 精選pptv老年群體的腦血流量，大多數(shù)研究隨著年齡的增加其腦血流量隨之減少，腦的代謝率也相應(yīng)降低。v神經(jīng)遞質(zhì)方面，衰老過程中乙酰膽堿、去甲腎上腺素及多巴胺均減少。v研究熱點：皮質(zhì)潛伏的前體細胞產(chǎn)生新的神經(jīng)元、產(chǎn)生新的樹突或軸突彌補神經(jīng)功能的缺損。精選ppt衰老的神經(jīng)體征 光景不待人，須叟發(fā)成絲 精選ppt一、神經(jīng)眼科體征v 漸進性的瞳孔縮小，對光反應(yīng)及調(diào)節(jié)

6、反映減弱 。v 調(diào)節(jié)功能障礙導(dǎo)致的遠視。v會聚功能障礙。v雙眼向上凝視的范圍縮小。vBell現(xiàn)象經(jīng)常引不出。v暗適應(yīng)能力喪失以及眩光的靈敏性增加精選ppt二、聽力改變、嗅覺和味覺改變v漸進性感受性聽力喪失，特別對于高音調(diào)。v 言語識別能力減退。v以上異常主要由于內(nèi)耳毛細胞Corti器官丟失。v嗅覺和味覺減弱，其中味覺減弱的程度要小一些。精選ppt三、運動體征v活動的數(shù)量和速度減少，反應(yīng)時間延長，精細運動和激動的協(xié)調(diào)損害。v肌力降低以及肌肉萎縮，尤其是背側(cè)骨間肌、魚際肌和脛前肌明顯萎縮改變原因是前角細胞漸進性喪失。精選ppt四、腱反射改變v膝反射、踝反射減弱，其中后者更為常見。v口輪匝肌反射僅在

7、一少部分健康成年人中可引出，但在老年中常見引出。v皮質(zhì)釋放體征如吸允和強握反射也可見到，不僅是年齡老化的結(jié)果，也常見于額葉病變。精選ppt五、足趾和踝部的振動覺 v足趾和踝部的振動覺減弱或消失。v本體感覺很少甚至不受影響。v隨著年齡的增長，對皮膚刺激的感覺閾值升高，這些改變只有用儀器才能檢測到。v腓腸神經(jīng)感覺纖維喪失、感覺纖維動作電位幅度下降，可能還伴有背神經(jīng)節(jié)細胞喪失。精選ppt六、姿態(tài)和步態(tài)以及相關(guān)運動障礙v不易察覺的站姿和步態(tài)的改變。逐漸出現(xiàn)步伐變小，行走變慢及彎腰駝背的傾向。v運動都變得笨拙、缺乏彈性。v老年人跌倒與幾種因素有關(guān)，步態(tài)異常、視覺功能障礙、前庭功能障礙和姿勢調(diào)節(jié)衰竭。v局限運動異常如老年性震顫、間歇性或痙攣性發(fā)音障礙喉肌痙攣、口舌不自主運動。精選ppt七、記憶和其他認知功能的影響v良性老年遺忘癥特征性的記憶缺損，不影響當(dāng)事人的工作和日常起居。v新概念年齡相關(guān)記憶缺損，標(biāo)準(zhǔn)：年齡在50歲及以上，記憶的主觀感覺減退，標(biāo)準(zhǔn)記憶功能測試表現(xiàn)差，以及缺少癡呆的其他體征。v年齡對心理、智能影響極其多樣化。v人格的改變不像認知功能那樣容易檢測，但是某些傾向可以觀察，它嚴(yán)重影響老年人及其周圍人的生活。焦慮、抑郁為最