中藥學(xué)考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)

1、中藥性能：是藥性理論的核心，是用中藥理論對(duì)中藥作用的性質(zhì)和特征的高度概括，包括四氣（寒涼溫?zé)幔┪逦叮ㄐ粮仕峥嘞蹋?，升降沉浮，歸經(jīng)，毒性等。中藥藥性理論含義：研究藥性形成的機(jī)制及其運(yùn)用規(guī)律的中藥配伍：是根椐患者病情需要和中藥的藥性特點(diǎn)，有目的地、有選 擇性地將兩味以上藥物配合同在一起使用七情分類(lèi)：1.1.單行，無(wú)需其他藥物輔助就能發(fā)揮預(yù)期效果。獨(dú)參湯2.2.相須，配合使用性能功效類(lèi)似的藥物可增強(qiáng)原藥藥效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱 瀉火的療效。麻黃桂枝 3.3.相使，以一種藥物為主，配合利用性能功效 有共性的其它藥物輔佐以提高藥效。如補(bǔ)氣利水的黃芪配合利水健脾 的茯苓可增強(qiáng)前者功效。4.4.相畏，利

2、用另一種藥物減輕或消除該種藥 物的毒副作用。如利用生姜可減輕或消除生半夏的毒性。5.5.相殺。生姜?dú)⑸胂闹尽?.6.相惡，兩種藥物合用時(shí)，會(huì)降低其中一種的功效， 甚至使其失去藥效。生姜惡黃苓7.7.相反，兩種藥物混合使用將產(chǎn)生毒副作用。烏頭反瓜蔞、貝母、白及、半夏、白蘞。升降沉?。悍磻?yīng)藥物作用的趨向性，升浮指上升，發(fā)散，向上想外的 趨勢(shì)，沉是收斂泄利，降是下降，向下向內(nèi)的作用趨向。中藥：中國(guó)傳統(tǒng)藥物總稱(chēng)，以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，用來(lái)預(yù)防，治療疾 病的物質(zhì)。地道藥材：明顯地域性，品種良好，質(zhì)量?jī)?yōu)，療效好。水飛：藥物與水共研，細(xì)粉隨水傾出，粗粉繼續(xù)加水研磨，多次分離 放置后得到極細(xì)粉的方法。試比較

3、麻黃桂枝在性味、功效、應(yīng)用上的異同。相同點(diǎn)：味辛性溫，均能發(fā)汗解表，用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。不同點(diǎn)： 麻黃兼有微苦之味，發(fā)汗力強(qiáng)，主要用于風(fēng)寒表實(shí)證；桂枝兼有甘味， 發(fā)汗力較和緩，風(fēng)寒表實(shí)證、表虛證均可應(yīng)用。并能溫通經(jīng)脈、助陽(yáng) 化氣，用于寒凝血滯諸證，心悸、脈結(jié)代，痰飲眩暈、水腫、小便不 利等證。試述石膏與知母二藥在功效主治上的異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：石膏與知母均能清熱瀉火、除煩止渴，用治溫病氣分實(shí)熱證及肺熱咳嗽等證。不同點(diǎn)：石膏辛、甘，大寒。瀉火之中長(zhǎng)于清解，重在清瀉肺胃實(shí)火， 肺熱喘咳、胃火頭痛、牙痛多用：知母苦、甘，寒。瀉火之中長(zhǎng)于清 潤(rùn)，善生津潤(rùn)燥，凡肺熱燥咳、消渴證、內(nèi)熱骨蒸、腸燥便秘均可用。

4、試述大黃與芒硝的功效與主治的異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：作用強(qiáng)烈的攻下藥，均具有瀉下通便、清熱之功。主治胃腸 實(shí)熱積滯、大便秘結(jié)及熱毒證。不同點(diǎn)：大黃苦寒沉降，瀉下力強(qiáng)，長(zhǎng)于瀉胃腸實(shí)熱積滯，善治實(shí)熱 便秘；內(nèi)服外用均能清熱解毒，用治熱毒瘡瘍、燒燙傷、目赤咽痛； 此外又能涼血止血、活血祛瘀、清利濕熱芒硝咸寒，長(zhǎng)于潤(rùn)燥軟堅(jiān)瀉下，善治大便燥結(jié)。外用清熱消腫止痛，治咽痛、口瘡、目赤及瘡瘍 如何理解“附子無(wú)干姜不熱”之說(shuō) ？ 附子大辛大熱，藥力迅猛。散寒止痛之要藥。干姜辛熱，干姜與附子 同用，能輔助附子回陽(yáng)救逆，又能減輕附子的毒畐 M M乍用。二藥同用， 既可以協(xié)同增強(qiáng)療效，又可降低毒性，故有“附子無(wú)干姜不熱”之說(shuō)

5、 法。比較大薊與小薊在功能主治上的異同點(diǎn)。大薊與小薊均能涼血止血，用治血熱出血；能解毒消腫，用治癰瘡腫 毒。大薊止血力強(qiáng)，用治各種血熱出血，解毒效佳。小薊兼能利尿， 善治尿血、血淋。生姜、干姜、炮姜同出一物，其功效、主治病證有何異同？生姜、干姜、炮姜均能溫中散寒，治療脾胃里寒證。生姜長(zhǎng)于散表寒，最適宜于風(fēng)寒感冒之輕證；善能溫中止嘔，可用治 多種嘔吐，尤宜于胃寒嘔吐；并能溫肺止咳，凡肺寒咳嗽，無(wú)論有無(wú) 外感風(fēng)寒，或痰多痰少，皆可選用；此外還能解生半夏、生南星及魚(yú) 蟹之毒。干姜長(zhǎng)于祛里寒，為溫中散寒之主藥，凡中焦里寒證，無(wú)論 實(shí)寒或虛寒皆宜；又能回陽(yáng)救逆，用治亡陽(yáng)證；并能溫肺化飲，治療 寒飲喘咳。

6、黃芪與連翹均為“瘡家圣藥”，均可治瘡瘍，其功用特點(diǎn)有何不同？ 黃芪與連翹都可用治瘡瘍。其功用特點(diǎn)區(qū)別在于：黃芪甘而微溫，歸脾肺經(jīng)，長(zhǎng)于補(bǔ)益脾肺之氣以益生化之源，有良好的托瘡生肌之功。多用于氣血不足引起的癰疽不潰或潰久不斂之虛證連翹苦寒，歸肺心膽經(jīng)，有清熱解毒、消癰散結(jié)之力，長(zhǎng)于解毒療瘡，常用于熱毒蘊(yùn)結(jié) 所致的各種瘡毒癰腫之實(shí)證。解表藥常分幾類(lèi)？各類(lèi)藥的藥性、功效應(yīng)用是什么 ？解表藥可分為發(fā)散風(fēng)寒藥、發(fā)散風(fēng)熱藥兩類(lèi)。發(fā)散風(fēng)寒藥性味多屬辛 溫。能發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證。部分發(fā)散風(fēng)寒藥兼有祛風(fēng)止痛、止 癢、止咳平喘、利水消腫、消瘡等功效，又可用治風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)濕痹 證、咳喘、水腫、瘡瘍初起等兼有風(fēng)寒表

7、證者。發(fā)散風(fēng)熱藥性味多屬 辛涼。能發(fā)散風(fēng)熱，主治風(fēng)熱表證。部分發(fā)散風(fēng)熱藥兼有清頭目、利 咽喉、透疹、止癢、止咳等功效，又可用治風(fēng)熱所致目赤多淚、咽喉 腫痛、麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢、風(fēng)熱咳嗽等證簡(jiǎn)述清熱藥的分類(lèi)，各類(lèi)的功效與主要適應(yīng)證。清熱瀉火藥：清氣分熱，用于高熱煩渴等氣分實(shí)熱證及某些臟腑熱 證。清熱燥濕藥：清熱燥濕，用于濕溫、瀉痢、黃疸等濕熱病證。3清熱涼血藥：清熱涼血，用于血熱吐衄、發(fā)斑等營(yíng)分、血分實(shí)熱證。4清熱解毒藥：清熱解毒，用于熱毒血痢、癰腫瘡毒等熱毒病證。 清虛熱藥：清虛熱，退骨蒸，用于陰虛發(fā)熱、低熱不退等虛熱證 解表藥：發(fā)散表邪，解除表邪，解除表證為主要功效1 1、發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃：

8、辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗、宣肺平喘、利水消腫（風(fēng) 寒感冒，胸悶咳喘，風(fēng)水浮腫）桂枝：辛甘溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)。發(fā)汗解表、溫經(jīng)通陽(yáng)。（風(fēng)寒感冒、 痰飲水腫、血寒經(jīng)閉，關(guān)節(jié)痹痛，心悸）紫蘇：辛溫，歸肺脾經(jīng)。發(fā)表散寒，行氣和胃（風(fēng)寒感冒，咳嗽，魚(yú) 蟹中毒，脾胃氣滯）荊芥：辛微溫。歸肺肝經(jīng)。去風(fēng)解表，透疹療瘡，消瘡。防風(fēng)：辛甘微溫；歸膀胱肝脾經(jīng)。去風(fēng)解表、勝濕止痛，解痙（感冒，風(fēng)疹瘙癢，破傷風(fēng)）。羌活：辛苦溫，歸膀胱腎經(jīng)。解表散寒、去風(fēng)除濕，止痛（風(fēng)寒感冒，頭痛，肩背酸痛）。白芷：辛溫，歸肺胃經(jīng)。解表去風(fēng)，燥濕，消腫排膿，止痛。 （感冒頭 痛，寒濕帶下，鼻塞）生姜：辛微溫。歸肺脾經(jīng)。發(fā)汗解表，

9、溫中止嘔，溫肺止咳，魚(yú)蟹中毒。（感冒，咳嗽，胃寒嘔吐）2 2、發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷：辛涼。歸肝肺經(jīng)。疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽，透疹。（頭暈?zāi)垦＃L(fēng)熱感冒，麻疹不透，胸悶）蟬蛻：甘寒。歸肺肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱，透疹、明目退翳，熄風(fēng)止痙。菊花：辛甘苦，微寒。歸肺肝經(jīng)。疏風(fēng)清熱，解毒明目。（瘡癰腫毒，眼目昏花頭痛）葛根：甘辛涼。歸脾胃經(jīng)。解肌退熱，透發(fā)麻疹，生津止渴，生陽(yáng)止瀉。清熱藥：清解里熱，治療里熱證清熱瀉火藥：石膏：辛甘、大寒，歸肺胃經(jīng)。清熱瀉火，除煩止渴，收斂生肌。（外感熱病，肺熱咳喘）知母：苦甘寒。歸肺胃腎經(jīng)。清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。（肺熱咳嗽，腸燥便秘，內(nèi)熱消渴）梔子：苦寒，歸心肺肝胃三焦經(jīng)。瀉火除煩

10、，清熱利濕，涼血解毒，消腫止痛。（肝膽濕熱、熱病心煩，目赤腫痛，扭挫傷痛）黃苓：苦寒。歸肺膽胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，止血安胎（胎 動(dòng)不安，胸悶，血熱出血，癰腫瘡毒）。黃連：苦寒。歸心肝胃大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒（嘔吐，心悸不寧，胃火牙痛，濕疹濕瘡）。黃柏：苦寒，歸腎、膀胱大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。（腳氣，濕熱瀉痢，瘡瘍腫毒，濕疹）清熱涼血藥：生地黃：甘苦寒，歸心肝經(jīng)。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。（熱入營(yíng)血、血熱妄行等熱病）玄參：苦甘咸寒，歸肺胃腎經(jīng)。清熱涼血，滋陰解毒。牡丹皮：苦辛微寒，歸心肝腎經(jīng)。清熱涼血，活血散瘀。清熱解毒藥：金銀花:甘寒，歸肺心胃經(jīng)。清熱解毒，疏散風(fēng)熱。（熱毒血

11、痢，感冒， 溫病發(fā)熱，癰腫疔瘡）連翹：苦微寒，歸肺心膽經(jīng)。清熱解毒，消癰散結(jié)。（乳癰，丹毒，感冒，高熱煩渴，神昏，熱淋澀痛）蒲公英：苦甘寒，歸肝胃經(jīng)。清熱解毒，利濕通淋，消癰散結(jié)。牛黃：苦涼，歸肝心經(jīng)。清熱解毒，熄風(fēng)止痙，化痰開(kāi)竅。魚(yú)腥草：辛微寒，歸肺經(jīng)。清熱解毒，排膿利尿。射干：苦寒，歸肺經(jīng)。清熱解毒，祛痰利咽。（喉嚨腫痛，熱毒痰火郁 結(jié)，咳嗽氣喘）板藍(lán)根：苦寒，歸心胃經(jīng)。清熱解毒，涼血利咽。清虛熱藥：青蒿：苦辛寒，歸肝膽腎經(jīng)。退虛熱，涼血解暑，截瘧。瀉下藥攻下藥：能引起腹瀉，潤(rùn)滑大腸促進(jìn)排便大黃：苦寒，歸脾胃大腸肝心經(jīng)。瀉下攻積，清熱瀉火，解毒，活血 祛瘀。芒硝：咸苦寒。歸胃大腸經(jīng)。瀉下軟

12、堅(jiān)，清熱。祛風(fēng)濕藥：以祛風(fēng)濕，解除痹痛為主的獨(dú)活：辛苦，微溫。歸肝膀胱經(jīng)。祛風(fēng)濕，止痹痛，解表。秦艽：苦辛微寒，歸肝胃膽經(jīng)。祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，清虛熱。芳香化濕藥：氣味芳香，化濕運(yùn)脾藿香：辛微溫，歸脾胃肺經(jīng)?；瘽窠馐钪箛I。 利水滲濕藥：能通利水道，滲泄水食的藥物 茯苓：甘淡平。歸心脾腎經(jīng)。利水滲濕，健脾安神。薏苡仁：甘淡微寒，歸脾胃肺經(jīng)。利水滲濕，健脾除痹，清熱排膿。溫里藥：溫濕里寒，治療里寒證的藥物附子：辛甘熱，歸心腎脾經(jīng)，有毒?；仃?yáng)救逆，補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛。（亡陽(yáng)癥，脾腎陽(yáng)虛，寒濕痹證）干姜：辛熱，歸脾胃心肺經(jīng)。溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲。（寒侵脾胃或脾胃虛寒、亡陽(yáng)癥，寒飲犯肺）肉桂：辛甘熱

13、，歸脾腎心肝經(jīng)。補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛，溫經(jīng)通脈。（腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰、心腹疼痛，寒疝作痛、寒痹腰痛及瘀滯經(jīng)閉痛經(jīng)）細(xì)辛：辛溫。歸肺腎心經(jīng)。溫肺化飲，祛風(fēng)散寒，止痛，宣通鼻竅。花椒：辛熱，歸脾胃腎經(jīng)。溫中止痛，殺蟲(chóng)止癢。丁香：辛溫，歸脾胃經(jīng)。溫中止嘔，散寒止痛，溫腎助陽(yáng)。 理氣藥：梳理氣機(jī)，治療氣滯，氣逆證為主要作用的 陳皮：辛苦溫，歸脾肺經(jīng)。理氣健脾，燥濕化痰。枳實(shí)：苦辛微寒，歸脾胃大腸經(jīng)。破氣化痰，除痞消積。 木香：辛苦溫，歸脾胃大腸膽經(jīng)。行氣止痛。消食藥：消積導(dǎo)滯，促進(jìn)消化，治療飲食積滯為主山楂：酸甘微溫，歸脾胃肝經(jīng)。消食化積，活血化瘀。止血藥：三七：甘微苦，溫，歸肝胃經(jīng)?；鲋寡?，活血止痛?；钛铕鏊帲和〞逞校⒂傺艚穑盒量嗪?，歸肝膽心經(jīng)?；钛袣庵雇?，清心開(kāi)竅，利膽退黃， 涼