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1、 1 / 4 有人床更換床單操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 操作要求 護(hù)士準(zhǔn)備: 衣帽整潔、修剪指甲 用物準(zhǔn)備: 護(hù)理車、清潔大單、中單、被套、枕套、床刷、洗手液、掃床刷、污衣袋、根據(jù)需要備清潔衣褲和便盆項(xiàng)目操作準(zhǔn)備 10分評(píng)估10分操作程序70 分分值 28病人: 1、病人病情、意識(shí)狀態(tài) 2、病人病損部位、活動(dòng)能力、配合程度 病室環(huán)境: 周圍病人無(wú)治療或進(jìn)餐 1、取下手表,洗手,戴口罩 2、按順序?qū)⒂梦飻[放到護(hù)理車上 3、推車至床旁,核對(duì)病人,解釋操作目的、方法及配合事項(xiàng),酌情關(guān)閉 門窗。詢問(wèn)病人有何需要,協(xié)助解決 4、移開(kāi)床旁桌距床20cm,移開(kāi)床尾椅,護(hù)理車放于床尾正中 5、病情xx時(shí)放平床頭和床尾
2、支架 6、松開(kāi)床尾蓋被,妥當(dāng)安排各引流管,協(xié)助病人兩手放在胸腹部、兩腿 2 / 4 屈曲,將病人枕頭移向?qū)?cè) 7、一手扶病人肩,另一手扶緊膝部,輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)側(cè)臥,背向護(hù)士, 遮蓋好病人 8、從床頭至床尾松開(kāi)近側(cè)各層床單,將中單污染面向內(nèi)卷至病人身下 9、掃凈橡皮單上的渣屑,然后將橡皮單搭與病人身上,將大單卷塞于病 人身下,從床頭至床尾掃凈床褥 10、鋪清潔大單,將大單橫、縱中線對(duì)齊床橫、縱中線,將大單分別向床頭,床尾散開(kāi),將靠近護(hù)士一側(cè)大單向近側(cè)下拉散開(kāi),將清潔大單對(duì)側(cè)一半大單正面向內(nèi)卷塞病人身下,按鋪床法鋪好近側(cè)大單,放下橡膠單 11、鋪清潔中單于橡皮單上,將近側(cè)橡皮單、中單塞入床墊下鋪
3、好 12、協(xié)助病人平臥,將病人枕頭移向近側(cè),再翻身,面向護(hù)士 13、護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè) 14、從床頭至床尾松開(kāi)近側(cè)各層床單,取出污中單放在床尾掃床車的污物袋內(nèi) 15、掃凈橡皮單上的渣屑,然后將橡皮單搭與病人身上 16、取下污單放于掃床車的污物袋內(nèi) 17、從床頭至床尾掃凈床褥 18、取下床刷套,放于掃床車的污物袋內(nèi),床刷放回掃床車 19、同法鋪好各層床單 20、協(xié)助病人仰臥 21、解開(kāi)被套尾端系帶,從開(kāi)口出將棉胎一側(cè)縱行向上折疊,同法821112 提問(wèn)10分總分整體評(píng)價(jià)得 3 / 4 分折疊對(duì)側(cè)棉胎 22、手持棉胎呈S形折疊拉出,放在椅子上 23、將清潔被套正面向外平鋪在污被套上 24、同備用床法套好被套后,取出污被套放入污物袋內(nèi) 25、整理蓋被,折成被筒,為病人蓋好,床尾多余的蓋被塞于床墊下 26、一手托住病人頭部,一手將枕頭撤出,取下枕套,至于掃床車污物袋內(nèi) 27、套好枕套拍松,置于病人頭下,協(xié)助病人取舒適臥位 28、移回床旁桌椅,開(kāi)窗通風(fēng)換氣,觀察病情,詢問(wèn)需要 29、整理用物,將污單送洗 30、洗手 1、目的 2、評(píng)估內(nèi)容 3、指導(dǎo)內(nèi)容 4、注意事項(xiàng)A: 溝通流暢、操作規(guī)范、熟練、病人舒適B: 溝通欠流暢或操作欠規(guī)范、熟練、病人舒適 C: 溝通不流暢、操作欠規(guī)范、欠熟練、病人欠舒適D: 無(wú)溝通、操作不規(guī)范、不熟練、病人不舒適 (
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