一次性醫(yī)療用品的管理制度24204

1、一次性醫(yī)療用品的管理制度為了進(jìn)一步正確使用一次性無菌醫(yī)療用品，防止一次性廢用醫(yī)療用品 流入社會再次被使用，傷害患者的身心健康；為了預(yù)防院內(nèi)感染，以及減 少廢棄物對社會環(huán)境造成的污染和危害，因此必須加強(qiáng)一次性使用無菌醫(yī) 療用品的管理，搞好院內(nèi)的消毒隔離工作，更有效地防止交叉感染，杜絕 醫(yī)源性疾病的傳播，確保人民群眾健康和醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益。1、管理措施為了保護(hù)人民群眾的健康，必須加強(qiáng)對一次性無菌用品臨床使用的管 理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）和衛(wèi)生部 關(guān)于加強(qiáng)一次性使用輸液（血）器、一次性使用無菌注射器臨床使用管理 的通知，杜絕假冒偽劣一次性無菌用品進(jìn)入醫(yī)院， 嚴(yán)禁使

2、用后的一次性 用品重復(fù)使用和回流市場。成立了感染委員會，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作， 負(fù)責(zé)對我院一次性使用后器具的采購、 使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，為 了有效控制醫(yī)院感染，護(hù)理部要組織全院職工進(jìn)行感染管理知識培訓(xùn)，并定期舉辦宣傳專欄，增強(qiáng)廣大職工對醫(yī)院感染的意識，加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán) 格執(zhí)行正確的無菌技術(shù)操作，達(dá)到有效預(yù)防的目的，更使我院感染管理工 作向科學(xué)化、規(guī)范化發(fā)展。對一次性使用無菌醫(yī)療用品實(shí)行招標(biāo)采購，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、驗(yàn)收制度，做到推銷人員證件與銷售產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)證件相 一致;訂貨合同上的供貨單位與生產(chǎn)企業(yè)相一致；發(fā)貨地點(diǎn)與生產(chǎn)企業(yè)所 在地相一致；貨款匯寄賬

3、號與生產(chǎn)企業(yè)賬號相一致。建立登記賬冊 采購記錄每次到貨的時(shí)間、生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)名稱、產(chǎn) 品名稱和規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量和單價(jià)、生產(chǎn)批號、滅菌批號、出廠日期、有效 期、衛(wèi)生許可證號、生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、供需雙方經(jīng)辦人 姓名等，并保留原始訂貨合同，以備出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題時(shí)追查。質(zhì)量驗(yàn)收檢查 每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、滅菌日期、 出廠日期、產(chǎn)品滅菌標(biāo)識和有效期等，進(jìn)貨時(shí)由藥械科把關(guān)。嚴(yán)格保管 庫房存放一次性使用無菌醫(yī)療用品實(shí)行專屋存放、 專人保 管、定期消毒并置于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面200cm距墻 壁5cm發(fā)現(xiàn)包裝破損、超過滅菌有效期以及包裝上未注明出廠日期和有 效期的一次

4、性醫(yī)用器具，不得發(fā)放至科室用于臨床。供應(yīng)室每周到科室收 集產(chǎn)品信息反饋，對產(chǎn)品有質(zhì)量問題的，由藥械科負(fù)責(zé)退回廠家。使用時(shí)若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件必須按規(guī)定登記發(fā)生 時(shí)間、種類、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn) 日期、批號及供貨單位、供貨日期等，并及時(shí)上報(bào)。一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理措施 （1）各科室領(lǐng)去的一次性 使用無菌醫(yī)療用品，應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上，拆 除外包裝后，應(yīng)分類放置于無菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過多，并按日 期先后順序排列使用。（2）醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)仔細(xì)檢 查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識是

5、否清楚。如發(fā)現(xiàn) 質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管 理部門。（3）在使用一次性無菌醫(yī)療用品過程中，嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程 進(jìn)行，臨時(shí)開啟，立即使用，避免放置時(shí)間過長；在操作中一次性用品疑被 。2污染或已經(jīng)被污染，應(yīng)立即更換；禁止重復(fù)使用，防止因消毒滅菌及安全 問題沒有檢測，用后給患者帶來安全隱患。（4） 一次性使用無菌醫(yī)療用品的 發(fā)放，嚴(yán)格實(shí)行以舊換新制度，發(fā)放與回收應(yīng)保持一致，賬物相符。一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后管理 （1）各科室使用一次性無菌醫(yī) 療用品后應(yīng)做好登記，登記內(nèi)容：姓名、物品名稱、型號規(guī)格、滅菌批號、 生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、名稱、使用數(shù)量、銷毀

6、使用日期、消毒毀 形方法、經(jīng)辦人。嚴(yán)格實(shí)行一人一份一物一用一消毒，用后的一次性廢用 醫(yī)療用品立即毀形、浸泡，供應(yīng)室每日清點(diǎn)、回收已毀形浸泡數(shù)，收多少, 發(fā)多少，并簽字存檔，對不符合規(guī)定者，回收人員及時(shí)與相關(guān)科室交換意 見，職能科室協(xié)助管理、檢查、監(jiān)督，嚴(yán)格管理，控制了使用后的一次性 用品的流失。嚴(yán)禁不毀形浸泡、亂丟棄。每月回收處理站集中回收，并記 錄每次回收的時(shí)間、重量，實(shí)行交物人、收物人簽名，嚴(yán)禁交給其他非指 定的單位或隨意丟棄。（2）浸泡一次性醫(yī)療廢物的消毒液每日更換，注明 消毒液的名稱濃度以及更換日期，并加蓋浸泡。（3）任何科室和個(gè)人不得 將使用后的一次性醫(yī)療用品丟棄、 出售、贈送，也不得混入普通生活垃圾 中。3督查