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文檔簡介

1、一、基本醫(yī)療保險使用流程（一）本地住院就醫(yī)1、員工生病住院：應在單位繳費所在地醫(yī)保定點醫(yī)院住院，住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險科，結算時自動報銷基（二）外地住院就醫(yī)O2、因出差或長期在外地工作員工生?。罕仨毷羌痹\的，可在當?shù)蒯t(yī)院住院治療，但要在三天之內(nèi)申報到市醫(yī)療保險局監(jiān)察科。（如非急診醫(yī)療費用不給予報銷。）（三）轉診到外地就醫(yī)°3、在單位繳費所在地住院未見效果或醫(yī)院醫(yī)生建議轉院到外地，必須是指定醫(yī)院：中心醫(yī)院和市人民醫(yī)院，開轉診信和相關檢查材料到醫(yī)療保險局監(jiān)察科進行審核，同意后方可轉院。（四）醫(yī)藥費報銷V1、外地就醫(yī)和同意轉診外地醫(yī)院就醫(yī)的，出院后一個月之內(nèi)到醫(yī)

2、療保險局三號窗口辦理，報銷費用去掉起付金，并降低十個百分點。2、所需資料：1）病例復印件（加蓋醫(yī)院紅章）；2 ）發(fā)票；3 ）用藥明細；4）出院證明；、工傷保險使用流程（一）申報時限1、時間限制：發(fā)生工傷24小時之內(nèi)電話中報（二）申報準備O2、中報信息：住院的時間、地點、受傷部位、住院科室及床位（三）注意事項說明：1、工傷管理科檢查時，如受傷員工未在醫(yī)院住院或是離開醫(yī)院，所用醫(yī)藥費用一律不報銷。2、2012年起，醫(yī)保繳納費用單位如不按月按時繳費，發(fā)生一切事故一概不給報銷，包括：基本醫(yī)保、生育保險、工傷保險。三、生育保險使用流程）申報時限1、時間限制：孩子出生3個月之內(nèi)）準備材料2、勞動合同原件和復印件、出生證明原件和復印件、準生證原件和復印件（沒有準生證的到街道開一胎證明信）、身份證的原件和復印件、?。ㄈ﹫箐N時間U3、每月23日、24日撥款。（四）報銷額度V4、生育保險報銷金額規(guī)定為：10

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