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文檔簡介
1、正常腦組織的MR信號特點(diǎn)水水分子較小,它們處于平移、擺動和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動之中,具有較高的自然運(yùn)動頻率,這部分水在MRI稱為自由水。如果水分子依附在運(yùn)動緩慢的較大分子蛋白質(zhì)周圍而構(gòu)成水化層,這些水分子的自然運(yùn)動頻率就有較大幅度的減少,這部分水又被稱為結(jié)合水。自由水運(yùn)動頻率明顯高于Larmor共振頻率,因此,T1弛豫緩慢,T1時間較長;較大的分子蛋白質(zhì)其運(yùn)動頻率明顯低于Larmor共振頻率,故T1弛豫同樣緩慢,T1時間也很長。結(jié)合水運(yùn)動頻率介于自由水與較大分子之間,可望接近Larmor共振頻率,因此T1弛豫頗有成效,T1時間也較上述二者明顯縮短。局部組織含水量稍有增加,不管是自由水還是結(jié)合水,MR信號均
2、可發(fā)生顯而易見的變化,相比之下,后者更為明顯。認(rèn)識自由水與結(jié)合水的概念有助于認(rèn)識病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu),有利于對病變作定性診斷。CT檢查由于囊性星形細(xì)胞瘤的密度與腦脊液密度近似而難以鑒別,而MRI檢查由于囊性星形細(xì)胞瘤中的液體富含蛋白質(zhì),其T1時間短于腦脊液,在T1加權(quán)像中呈較腦脊液信號為高的信號。又如,MRI較CT更能顯示腦軟化。腦軟化在顯微鏡下往往有較多由腦實(shí)質(zhì)分隔的小囊組成,這些小囊靠近蛋白質(zhì)表面的膜狀結(jié)構(gòu),具有較多的結(jié)合水,T1較短,其圖像比CT顯示得更清楚。所以MRI所見較CT更接近于病理所見。再比如,在阻塞性腦積水時,腦脊液(相當(dāng)于自由水)由腦室內(nèi)被強(qiáng)行滲漏到腦室周圍腦白質(zhì)后,變?yōu)榻Y(jié)合水,
3、結(jié)合水在T1加權(quán)像中信號明顯高于腦脊液,而在T2加權(quán)像中又低于腦脊液信號。綜上所述,局部組織水份增加可分為自由水和結(jié)合水,前者引起T1明顯延長而遠(yuǎn)離Larmor共振頻率,后者造成T1稍有延長而接近Larmor頻率而致使T1加權(quán)像上信號增強(qiáng)。脂肪與骨髓組織脂肪與骨髓組織有較高的質(zhì)子密度,且這些質(zhì)子具有非常短的T1值,根據(jù)信號強(qiáng)度公式,質(zhì)子密度大和T1值小,其信號強(qiáng)度大,故脂肪和骨髓組織在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高強(qiáng)度信號,與周圍長T1組織形成良好對比,信號高呈白色。若為質(zhì)子密度加權(quán)像,此時脂肪組織和骨髓組織仍呈高信號,但周圍組織的信號強(qiáng)度增加,使其對比度下降;若為T2加權(quán)像,脂肪組織和骨髓組織的信號都
4、將受到一定程度的限制。肌肉組織肌肉組織所含的質(zhì)子密度明顯少于上述脂肪和骨髓組織,且具有較長的T1和較短的T2馳豫特點(diǎn)。所以在T1加權(quán)像上,信號強(qiáng)度較低,影像呈灰黑色。隨著短T2的弛豫特點(diǎn),信號強(qiáng)度增加不多,影像呈中等灰黑色。韌帶和肌腱組織的質(zhì)子密度低于肌肉組織,該組織也具有長T1和短T2弛豫特點(diǎn),其MR信號無論在T1或T2加權(quán)像上,均表現(xiàn)為中低信號。骨骼組織骨皮質(zhì)內(nèi)所含的質(zhì)子密度很小,MR信號非常弱,無論在T1加權(quán)或T2加權(quán)掃描,均表現(xiàn)為黑色低信號。鈣化軟骨的質(zhì)子密度特點(diǎn)與骨皮質(zhì)相同,所以也表現(xiàn)為黑色低信號。組織內(nèi)出現(xiàn)其他鈣化,無論其形態(tài)或大小,一般均呈現(xiàn)為與鈣化軟骨相同的組織影像特點(diǎn)。纖維軟
5、骨組織則與鈣化軟骨不同,其組織內(nèi)的質(zhì)子密度明顯高于骨皮質(zhì)和鈣化軟骨。且組織具有較長的T1和較短的T2弛豫特征,但因其具有一定的質(zhì)子密度,故在T1或T2加權(quán)像上,信號強(qiáng)度不高,呈中低信號。透明軟骨內(nèi)含有75%80%的水份,具有較大的質(zhì)子密度,并具有較長的T1和長T2弛豫特征。在T1加權(quán)像上,因T1值長,所以信號強(qiáng)度較低。而在T2加權(quán)像上,因T2值長,信號強(qiáng)度明顯增加。病理組織的MR信號特點(diǎn)不同的病理過程,病理組織有不同的質(zhì)子密度、T1及T2弛豫時間。采用不同的脈沖序列,將表現(xiàn)出不同的的信號強(qiáng)度。掌握這些信號變化特點(diǎn),有助于判別大體的病理性質(zhì),部分作出定性診斷。水腫腦水腫分為3種類型,即血管源性水
6、腫、細(xì)胞毒素水腫及間質(zhì)性水腫。血管源性水腫是最為常見的腦水腫,由血腦屏障破壞所致,常見于腫瘤及炎癥。由于血腦屏障破壞,血漿由血管內(nèi)漏進(jìn)入細(xì)胞外間隙,這是血管源性水腫的病理生理基礎(chǔ)。血管源性水腫主要發(fā)生在腦白質(zhì)內(nèi),結(jié)構(gòu)致密的腦灰質(zhì)通常不易受影響,典型的血管源性水腫呈手指狀分布于腦白質(zhì)之中,在腫瘤、出血、炎癥以及腦外傷等腦部疾患中頗為常見。由于上述腦病變本身也可使T1或T2時間更長,其MRI表現(xiàn)與水腫有類似之處,尤其在T1加權(quán)像上難以分辨。鑒別的方法是采用重T2加權(quán)掃描序列,隨著回波時間的延長,水腫信號強(qiáng)度逐漸增高,而腫瘤信號增加幅度不大。必要時可行Gd-DTPA增強(qiáng)掃描,水腫區(qū)無異常對比增強(qiáng)。細(xì)
7、胞毒素水腫是由于缺氧使ATP減少,鈉-鉀泵功能失常,鈉與自由水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞腫脹,細(xì)胞外間隙減少所致。細(xì)胞毒素水腫常見于急性腦梗塞的區(qū)域,使腦白質(zhì)與腦灰質(zhì)同時受累。急性腦梗塞有時在T2加權(quán)圖像上,其邊緣部分信號較高,即為細(xì)胞毒素水腫的MRI所見,它反映了梗塞區(qū)域存在腫脹的腦細(xì)胞。由于細(xì)胞毒素水腫出現(xiàn)和存在的時間不長,有時與血管源性水腫同時存在,MRI要絕對區(qū)分它們尚有一定的困難。間質(zhì)性腦水腫時,由于腦室內(nèi)壓力增高,出現(xiàn)腦脊液經(jīng)室管膜遷移到腦室周圍腦白質(zhì)的病理生理表現(xiàn)。當(dāng)腦室壓力高,如急性腦積水或交通性腦積水時,T2加權(quán)圖像上于腦室周圍可出現(xiàn)邊緣光整的高信號帶;在腦室內(nèi)壓力恢復(fù)到近乎正常時
8、(如代償期),上述異常信號又消失。間質(zhì)性水腫由于含有較多的結(jié)合水,在T2加權(quán)像上已能與腦室內(nèi)腦脊液(自由水)的信號區(qū)別,在質(zhì)子密度加權(quán)圖像上,兩者信號對比更明顯。出血出血在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中常見。按出血部位可分為硬膜下、蛛網(wǎng)膜下、腦內(nèi)及腦室內(nèi)出血,它們均有一個基礎(chǔ)疾病,如外傷、變性血管病、血管畸形、腫瘤或炎癥。MRI在顯示出血、判斷出血原因以及估計出血時間方面有獨(dú)特作用,其中以腦內(nèi)血腫MRI信號演變最具有特征性。較多血液由血管內(nèi)溢出后,在局部腦組織內(nèi)形成血腫。隨著血腫內(nèi)血紅蛋白的演變以及血腫的液化、吸收,MRI信號也發(fā)生一系列變化。因此,探討血紅蛋白及其衍生物的結(jié)構(gòu)對于認(rèn)識與解釋血腫MRI信號
9、甚為重要。人體血液富含氧合血紅蛋白,氧合血紅蛋白釋放出氧氣后即轉(zhuǎn)化為去氧血紅蛋白。氧合血紅蛋白與去氧血紅蛋白中含有的鐵均為二價還原鐵(Fe2+),還原鐵是血紅蛋白攜帶氧氣、釋放氧氣、行使其功能的物質(zhì)保證。人體內(nèi)維持血紅蛋白鐵于二價狀態(tài)的關(guān)鍵在紅細(xì)胞內(nèi)多種代謝途徑,其結(jié)果阻止了有功能的亞鐵血紅蛋白變?yōu)闊o功能的正鐵血紅蛋白。但當(dāng)血液從血管中溢出后,血管外紅細(xì)胞失去了能量來源,細(xì)胞內(nèi)多種代謝途徑喪失。同時由于紅細(xì)胞缺氧,血腫內(nèi)含氧血紅蛋白不可逆地轉(zhuǎn)化為去氧血紅蛋白,最終變?yōu)檎F血紅蛋白,還原鐵轉(zhuǎn)化為氧化鐵,使血腫的MRI信號發(fā)生根本的變化。腦出血的MRI表現(xiàn)取決于出血時間,主要由血紅蛋白的不同代謝狀
10、態(tài)及血腫的周圍環(huán)境決定的。超急性期:出血時間不超過24h。紅細(xì)胞內(nèi)為氧合血紅蛋白,氧合血紅蛋白內(nèi)無不成對電子,不具順磁性。T1加權(quán)像為等或稍低信號,反映了出血內(nèi)較高的水含量。T2加權(quán)像為稍高信號,說明新鮮出血為抗磁性,不引起T2弛豫時間縮短。急性期:出血時間為13d。紅細(xì)胞內(nèi)為去氧血紅蛋白,它有四個不成對電子,具有順磁性,但它的蛋白構(gòu)形使水分子與順磁性中心的距離超過3埃,因此,并不顯示出順磁效應(yīng),T1加權(quán)像仍成稍低信號。但由于它具有順磁性,使紅細(xì)胞內(nèi)的磁化高于紅細(xì)胞外,當(dāng)水分子在紅細(xì)胞膜內(nèi)外彌散時,經(jīng)歷局部微小梯度磁場,使T2弛豫時間縮短,T2加權(quán)像呈低信號。亞急性期:出血的314d。出血后3
11、7d為亞急性早期,714d為亞急性晚期。在亞急性早期,去氧血紅蛋白被氧化為正鐵血紅蛋白首先出現(xiàn)在血腫的周圍,并逐漸向血腫內(nèi)發(fā)展,它具有五個不成對電子,有很強(qiáng)的順磁性。由于正鐵血紅蛋白形成,T1加權(quán)像呈高信號,T2加權(quán)像因順磁性物質(zhì)的磁敏感效應(yīng)而呈低信號。亞急性晚期紅細(xì)胞開始溶解,在T1或T2加權(quán)像上均呈高信號。紅細(xì)胞溶解使紅細(xì)胞對正鐵血紅蛋白的分隔作用消失,水含量增加是T2加權(quán)像信號增高的主要原因。慢性期:出血時間超過14d,含鐵血黃素和鐵蛋白形成。在此期間,正鐵血紅蛋白進(jìn)一步氧化為氧化鐵,同時由于巨噬細(xì)胞的吞噬作用使含鐵血黃素沉著于血腫周邊部,其使T2弛豫時間縮短,因此在血腫的周邊部出現(xiàn)低信
12、號的影像環(huán)帶,其余仍為高強(qiáng)度信號表現(xiàn)。所以血腫中心T1加權(quán)像為等信號,T2加權(quán)像為高信號,血腫周邊T1加權(quán)像為稍低信號,T2加權(quán)像為低信號。鐵沉積過多在中高場強(qiáng)MRI系統(tǒng)作T2加權(quán)掃描時,可于蒼白球、紅核、黑質(zhì)、殼核、尾狀核和丘腦部位見到明顯的低信號,這是由于高鐵物質(zhì)在上述部位沉積所致。腦部鐵沉著(非亞鐵血紅蛋白)始于兒童,約在1520歲達(dá)到成人水平。在6個月齡的嬰兒蒼白球中已有鐵存在,黑質(zhì)鐵沉著見于912個月時,紅核在1歲半2歲,小腦齒狀核要到37歲才顯示鐵的存在。上述部位的鐵沉著量與年齡增長有一定相關(guān)性,僅沉積速度不一樣,如蒼白球的含鐵量在開始時就高,以后緩慢增加;而紋狀體(如殼核)的含鐵
13、量開始時不高,以后才較蒼白球有明顯的增加,直到70歲之后接近蒼白球內(nèi)所含的鐵量。大腦與小腦半球的腦灰、白質(zhì)含鐵量最低,其中相對較高的是顳葉皮層下弓狀纖維,其次為額葉腦白質(zhì)、枕葉腦白質(zhì)。在內(nèi)囊后肢后端以及視放射中幾乎不存在鐵。鐵在腦部選擇性的沉積其機(jī)理至今未明。鐵由小腸吸收之后,以亞鐵血紅蛋白形式(血紅蛋白、肌球蛋白)與蛋白質(zhì)結(jié)合,主要以鐵蛋白形式沉著在腦細(xì)胞內(nèi),其中以少突神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞與星形細(xì)胞含量最高。鐵作為一個重要的輔因子,在氧化磷酸化、多巴胺合成和更新以及羥基自由根基形成之中起積極作用。血液中含有的轉(zhuǎn)鐵球蛋白不容易通過血腦屏障。在鐵沉積較多的上述解剖部位中,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞中的轉(zhuǎn)鐵球蛋白受
14、體并不比鐵沉積較少或沒有鐵沉積的其他腦部多。但是一些腦變性病、脫髓鞘病以及血管病變也確實(shí)在某些部位鐵沉積過多,而且在MRI上有表現(xiàn),這些疾病包括帕金森氏?。ㄨF沉積于殼核、蒼白球)、阿耳茨海默氏?。ㄨF沉積于大腦皮層)、多發(fā)性硬化(鐵沉積于斑塊周圍)、放療后腦部(鐵沉積于血管內(nèi)皮細(xì)胞)、慢性出血性梗塞(鐵沉積于出血部位)、腦內(nèi)血腫(鐵沉積于血腫四周),因此,MRI較其他影像學(xué)方法易于檢出與診斷上述疾病。MRI顯示腦部鐵沉著是高濃度鐵蛋白縮短了T2時間而不影響T1時間所致。細(xì)胞內(nèi)的鐵具有高磁化率,因此腦部鐵沉積過多造成細(xì)胞內(nèi)高磁化率、細(xì)胞外低磁化率,局部磁場不均勻,使T2時間明顯縮短,在T2加權(quán)圖像
15、上呈低信號。盡管有一些正常腦細(xì)胞中也存在鐵,但由于其濃度不夠,不足以在MRI特別是低場強(qiáng)的MR儀上引起明顯的低信號。梗塞梗塞組織因血液供應(yīng)中斷,組織出現(xiàn)缺血、水腫、變性、壞死等病理變化。梗塞急性期、梗塞部位的水腫致T1和T2均延長,所以梗塞處在T1加權(quán)像上信號強(qiáng)度變低,在T2加權(quán)像上,信號強(qiáng)度增加。亞急性期腦梗塞有時可在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號,多為不規(guī)則腦回狀??赡苁怯捎谌毖剐用}壁破壞,梗塞后如血管再通或側(cè)支循環(huán)建立,產(chǎn)生出血性變化,導(dǎo)致T2加權(quán)像出現(xiàn)高信號。變性不同組織的變性機(jī)制不同,所以MRI表現(xiàn)不一。如腦組織變性中一種稱為多發(fā)性硬化者,系腦組織脫髓鞘改變,其變性部份水分增加,故致T
16、1、T2延長。在T1加權(quán)像見病變區(qū)信號強(qiáng)度低于周圍健康組織,而在T2加權(quán)像上,病變區(qū)信號強(qiáng)度增高。椎間盤變性時,富含蛋白質(zhì)和水分的彈性髓核組織水分減少,且纖維結(jié)締組織增多,組織內(nèi)的質(zhì)子密度減少。故在T1和T2加權(quán)像上,變性的椎間盤信號明顯低于其他正常的椎間盤組織信號強(qiáng)度。壞死壞死組織的MRI信號強(qiáng)度隨組織類型不同、壞死的內(nèi)容物不同而異。一般壞死組織的水分增多,組織的T1和T2弛豫時間變長,在T1加權(quán)像上信號較低,而在T2加權(quán)像上信號強(qiáng)度增加,呈白色高信號。機(jī)體對壞死物的清除和修復(fù),多數(shù)形成肉芽組織,肉芽組織內(nèi)包含大量的新生血管和纖維結(jié)締組織。其質(zhì)子密度較正常組織高,且有長T1和T2的弛豫特點(diǎn),
17、故表現(xiàn)在T1加權(quán)像上為低信號,T2加權(quán)像上為高信號。部分肉芽組織修復(fù)成慢性纖維結(jié)締組織,其質(zhì)子密度較新鮮肉芽組織明顯減少,T2縮短。MR信號因質(zhì)子密度過少,在T1和T2加權(quán)像上,均呈低信號表現(xiàn)。鈣化部分組織修復(fù)的結(jié)果為鈣化,如腫瘤鈣化等。鈣化組織內(nèi)的質(zhì)子密度非常少,所以一般MRI的信號無論在T1還是在T2加權(quán)像上,均表現(xiàn)為黑色低信號區(qū)。發(fā)現(xiàn)鈣化MRI檢查不如CT敏感,小的鈣化不易發(fā)現(xiàn),大的鈣化還需與鐵的沉積等現(xiàn)象相鑒別。顱內(nèi)鈣化在T1加權(quán)像偶爾可表現(xiàn)為高信號。CT掃描可見典型的鈣化密度,MRI T1加權(quán)像為高信號,T2加權(quán)像為等或低信號,梯度回波序列掃描為低信號。實(shí)驗(yàn)證明,鈣化在T1加權(quán)像上的
18、信號強(qiáng)度與鈣化顆粒的大小及鈣與蛋白結(jié)合與否有關(guān)。當(dāng)微小的鈣化顆粒結(jié)晶具有較大的表面積,并且鈣的重量百分比濃度不超過30%時,鈣化即可表現(xiàn)出高信號。鈣化顆粒表面積對水分子T1弛豫時間的影響類似于大分子蛋白,距鈣結(jié)晶表面近的水分子進(jìn)動頻率接近于Larmor共振頻率時,其T1加權(quán)表現(xiàn)為高信號。囊變囊變是一種較特殊的病理改變。囊內(nèi)容物大體上可分為二種:一種為含有純水分,另一種為含有蛋白質(zhì)水分。前者因其內(nèi)容物為純水,故具有長T1和長T2弛豫特點(diǎn),在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為低信號,在T2加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號與腦脊液信號相似。另一種為含有蛋白質(zhì)水分的囊,其內(nèi)水分子受大分子蛋白的吸引作用進(jìn)入水化層時,質(zhì)子的進(jìn)動頻率
19、明顯減低,當(dāng)此結(jié)合水分子的進(jìn)動頻率達(dá)到或接近Larmor頻率時,在T1加權(quán)像上其信號強(qiáng)度有所增加,呈中等信號乃至高信號強(qiáng)度表現(xiàn)。在T2加權(quán)像上,信號強(qiáng)度也較高,呈白色高信號改變。T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像所謂的加權(quán)就是“突出”的意思T1加權(quán)成像(T1WI)-突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別T2加權(quán)成像(T2WI)-突出組織T2弛豫(橫向弛豫)差別。在任何序列圖像上,信號采集時刻橫向的磁化矢量越大,MR信號越強(qiáng)。T1加權(quán)像 短TR、短TET1加權(quán)像,T1像特點(diǎn):組織的T1越短,恢復(fù)越快,信號就越強(qiáng);組織的T1越長,恢復(fù)越慢,信號就越弱。T2加權(quán)像 長TR、長TET2加權(quán)像, T2像特點(diǎn):組織的T
20、2越長,恢復(fù)越慢,信號就越強(qiáng);組織的T2越短,恢復(fù)越快,信號就越弱。質(zhì)子密度加權(quán)像 長TR、短TE質(zhì)子密度加權(quán)像,圖像特點(diǎn):組織的 rH 越大,信號就越強(qiáng); rH 越小,信號就越弱。腦白質(zhì):65 % 腦灰質(zhì):75 % CSF: 97 %常規(guī)SE序列的特點(diǎn)最基本、最常用的脈沖序列。得到標(biāo)準(zhǔn)T1 WI 、 T2 WI圖像。T1 WI觀察解剖好。T2 WI有利于觀察病變,對出血較敏感。偽影相對少(但由于成像時間長,病人易產(chǎn)生運(yùn)動)。成像速度慢。FSE脈沖序列原理:FSE脈沖序列,在一次900脈沖后施加多次1800復(fù)相位脈沖,取得多次回波并進(jìn)行多次相位編碼,即在一個TR間期內(nèi)完成多條K空間線的數(shù)據(jù)采集
21、,使掃描時間大大縮短。在一次成像中得到同一層面的不同加權(quán)性質(zhì)的圖像。T1WI短TE,20ms 短TR,300600ms ETL26T2WI長TE,100 長TR,4000 ETL812優(yōu)點(diǎn):時間短,顯示病變。 缺點(diǎn):對出血不敏感,偽影多等。IR序列特點(diǎn)IR序列具有強(qiáng)T1對比特性;可設(shè)定TI,飽和特定組織產(chǎn)生具有特征性對比圖像(STIR、FLAIR);短 TI 對比常用于新生兒腦部成像;采集時間長,層面相對較少。STIR序列(Short TI Inversion Recovery)在IR恢復(fù)過程中,組織的MZ都要過0點(diǎn),但時間不同。利用這一特點(diǎn),對某一組織進(jìn)行抑制。如脂肪,由于其T1時間比其他組
22、織短,取TI=0.69T1(T1為脂肪弛豫時間),脂肪的信號好過0點(diǎn),接收不到它的信號。突出其他組織。FLAIR序列 當(dāng)T1非常長時,幾乎所有組織的MZ都已恢復(fù),只有T1非常長的組織的 MZ接近于0,如水,液體信號被抑制,從而特出其他組織。FLAIR (Fluid Attenuation IR) 常用于對CSF抑制。IR序列的運(yùn)用腦部IR的T1加權(quán)可使灰白質(zhì)的對比度更大。眼眶部STIR能抑制脂肪信號,增加T2對比,使眼球后球及視神經(jīng)能更好顯示。脊髓采用FLAIR技術(shù)能抑制腦脊液搏動產(chǎn)生的偽影,以利于顯示頸、胸段脊髓病變。肝部微小病變,使用IR能處到較好顯示。關(guān)節(jié)使用IR能同時提高水及軟骨的敏感
23、性。FLASH采用“破壞(擾相)”殘余橫向磁化矢量。在數(shù)據(jù)采集結(jié)合后,在沿層面選擇梯度方向施加“破壞”梯度,使用殘存的橫向磁化矢量加速去相位,從而消除上一周期殘存的橫向磁化。MRA臨床應(yīng)用顱內(nèi)血管MRA3D-TOF3D-PC用于動、靜脈及復(fù)雜血流顯示,時間長2D-TOF矢狀竇等慢流顯示2D-PC也可用于矢狀竇成像及流速預(yù)測頸部血管MRA多層2D-TOF,2D,3D-PC用于動、靜脈顯示胸部血管MRA主動脈及分支、肺動、靜脈系用CE-MRA2D、3D-TOF用于主動脈顯示2D-PC加心電同步技術(shù)常用于主動脈流量分析腹部血管MRA首選CE-MRA3D-TOF與PC可用于腎動脈四肢血管MRA3D-CE-MRA對四肢血管的動脈、靜脈期顯示好2D-TOF也可用于四肢血管顯示常用的造影劑為釓-二乙三胺五醋酸(Gadolinium-DTPA, Gd-DTPA),與含碘劑造影劑相比,安全性相當(dāng)高。根據(jù)病變有無強(qiáng)化、強(qiáng)化的程度、類型來鑒別診斷疾病。部分正常顱內(nèi)組織及顱腦腫瘤的CT值組織成份CT 值 骨1000 鈣化+60以上 腦灰質(zhì)+32+40腦白質(zhì)+28+32腦脊液+3+14流動血液+32
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