WST-508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范

1、醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范1范圍本標準規(guī)定了醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒的基本要求,分類收集、運送與儲存操作要 求,洗滌、消毒的原則與方法,清潔織物衛(wèi)生質量要求,資料管理與保存要求。本標準適用于醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務的社會化洗滌服務機構。其他醫(yī)療機 構可參照執(zhí)行。2規(guī)范性弓I用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的 版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本（包括所有的修改單）適用于 本文件。GB 5 7 49生活飲用水衛(wèi)生標準GB/T 7 573紡織品 水萃取液P H值的測定GB 79 18.5化妝品微生物標準檢驗方法金黃色葡萄球菌GB 15 97

2、9次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標準GB 15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB 19 193疫源地消毒總則WS/T 3 11醫(yī)院隔離技術規(guī)范WS/T 3 13醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T 3 67醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范WS/T 368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范SB/T 10 9 89衣物洗滌質量要求3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)用織物 medica 1 text i IeS醫(yī)院內可重復使用的紡織品,包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員 使用的工作服、帽;手術衣、手術鋪單；病床隔簾、窗簾以及壞境清潔使用的布巾、地 巾等。3 . 2感染性織物in f e cted toXtile S醫(yī)院內被隔離

3、的感染性疾?。ò▊魅静　⒍嘀啬退幘腥?定植）患者使用后, 或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染,具有潛在生物污染風 險的醫(yī)用織物。3.3臟污織物SOi Ied and foul teXtiles醫(yī)院內除感染性織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。3.4清潔織物 clean textiles經洗滌消毒等處理后，外觀潔凈、干燥的醫(yī)用織物。3.5洗滌 WaShin g利用洗滌設備、洗滌劑（粉），在介質（水或有機溶劑）中對使用后醫(yī)用織物進行 清洗的過程。3.6分揀 S Orting在洗滌消毒作業(yè)場所的污染區(qū)內,對臟污織物按使用對象及洗滌消毒工藝需求進 行人工清點分類的操作過程。3

4、 . 7洗衣房 IaUndry醫(yī)院內專門洗滌消毒醫(yī)用織物的場所。3.8織物周轉庫房t ex t i 1 es t Ur n OVerWa r ehou S e選擇社會化洗滌服務機構的醫(yī)院所設置的,潔污分開,用于接收使用后醫(yī)用織物和 發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物的場所。3.9清潔區(qū) Clean area洗衣房內用于經洗滌消毒后醫(yī)用織物的暫存、整理、烘干、熨燙、儲存、發(fā)放的 區(qū)域，以及織物周轉庫房內用于清潔織物的儲存、發(fā)放的區(qū)域。3.10污染區(qū) COn t aminated area洗衣房內用于使用后未經洗滌消毒處理醫(yī)用織物的接收、分揀、洗滌、消毒的區(qū) 域，以及織物周轉庫房內用于臟污或感染性織物的接收、

5、暫存的區(qū)域。3.11衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設備heal t h is Olated mode WaShing o r drying equipme nt禾I用隔離技術,將雙門臥式洗衣機或烘干機安裝在污染區(qū)與清潔區(qū)之間,使洗滌物由 位于污染區(qū)一側的艙門裝入,洗滌完畢后從位于清潔區(qū)一側的艙門取出的專用洗滌設備。3.12完全隔離屏障 C OmPl OteiS Olated b a rr i er洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設置的全封閉式、實質性隔斷,除分別開設通道門供人 員進出和物品由污到潔運送外,兩區(qū)之間空氣不能對流。3.1 3咅E分隔離屏障 Part i a 1 i S Olato d ba r rio

6、 r在醫(yī)用織物洗滌消毒作業(yè)場所清潔區(qū)內設置的半封閉式隔斷,其高度與寬度適應操 作需要,空間空氣可以對流。3.1 4水溶性包裝袋Wa t er SOlUbIe bag以高分子、多聚糖等為原材料,具有防透水和在特定溫度水中自行分裂、溶解特 性,用于盛裝感染性織物,具有雙層加強結構,并Ell有生物危害警告標志的一次性塑 料包裝袋。4管理要求4.1 管理要求4.1.1醫(yī)院管理4 . 1.1.1應明確負責洗衣房管理工作的職能部門。4.1 . 1.2 應將洗衣房醫(yī)用織物洗滌消毒工作納入醫(yī)院質量管理,制定和完善洗衣房 醫(yī)院感染管理和醫(yī)用織物洗滌消毒的各項規(guī)童制度并認真落實。4 . 1 . 1.3 應有專人從

7、事醫(yī)用織物洗滌消毒工作,從業(yè)人員數量應滿足工作需要。4.1.1.4如選擇社會化洗滌服務機構,應對其資質（包括工商營業(yè)執(zhí)照,并符合商務、壞保 等有關部門管理規(guī)定）、管理制度（含突發(fā)事件的應急預案）及醫(yī)用織物運送、洗滌消 毒操作流程等進行審核。4. 1.1.5對社會化洗滌服務機構進行風險評估,簽訂協(xié)議書朋確雙方的職責。風險評 估主要包括下列內容：8）識別可能存在的生物污染風險,如與感染性織物混洗等；b ）確立、評估與生物污染風險相關的關鍵控制點,如醫(yī)用織物分類收集、運送、 洗滌（溫度與時間）壞節(jié)和相關洗滌設備、人員、壞境,以及清潔織物質量標準等;C ）對生物污染風險識別和控制過程中存在的問題進行反

8、饋,并提出可持續(xù)改進 措施。4.1.1.6應與社會化洗滌服務機構建立醫(yī)用織物交接與質量驗收制度。4 . 1.2耘房®E里4.1.2.1 應建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質量監(jiān)測 檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設備與壞境衛(wèi)生保沽以及從業(yè)人員崗位職責、 職業(yè)防護等制度。4.1.2.2 應對工作人員進行崗前培訓,使其熟練掌握洗滌、消毒技能；并了解洗滌和 烘干等相關設備、設施及消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法等。4.1.2.3 應有質量管理負責人和專（兼）職質檢員,負責開展各工序的自檢、抽檢工作。4.1.2.4污染廢物處置與管理應符合醫(yī)療廢物管理條例

9、、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療 廢物管理辦法的規(guī)定。4.2人員防護要求4.2 . 1在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個人防護用品不應交叉使用。4. 2 .2在污染區(qū)應遵循"標準預防"的原則,按照WS/T 3 11的隔離要求,穿戴工作 服（包括衣褲）、帽、口氧手套、防水圍裙和膠鞋,并按WS/T 31 3要求逬行手衛(wèi)生。4.2.3 在污染區(qū)根據實際工作需要可選穿隔離衣。4.2.4在清潔區(qū)應穿工作服、工作鞋,并保持手衛(wèi)生。4.2.5在清潔區(qū)可根據實際工作需要戴帽和手套。4.3建筑布局要求4.3.1 洗衣房4.3.1.1 應設有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和工作區(qū)域。4.3.1. 2 工作區(qū)域的建筑

10、布局應符合下列要求：a ）應獨立設置,遠離診療區(qū)域;周圍壞境衛(wèi)生、整潔。b ）應設有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道。C）工作流程應由污到潔,不交叉、不逆行。d ）分別設有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應有完全隔離屏障。清潔區(qū)內可設置部 分隔離屏障。e）污染區(qū)應設醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖） 間等；清潔區(qū)應設烘干間，熨燙、修補、折尋間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及 更衣（緩沖）間等。f）有條件的可在清潔區(qū)內設置質檢室。g）各區(qū)域及功能用房標識明確,通風、采光良好。h ）污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手觸式水龍頭開關。i）污染區(qū)應安裝空氣消毒設施。j）清

11、潔區(qū)應清潔干燥。k）室內地面、墻面和工作臺面應堅固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料防水、耐 腐蝕。l）排水設施完善;有防蠅、防鼠等有害生物防制設施。4.3.2織物周轉庫房4.3.2.1選擇社會化洗滌服務機構的醫(yī)院應設置織物周轉庫房。4.3.2.2 應分別設有不交叉、相對獨立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲存 發(fā)放區(qū)域,標識應明確。4.3 . 2 .3室內應通風、干燥、清潔;地面、墻面應平整;有防塵、防蠅、防鼠等設施。4 . 4洗滌用水、設備及用品要求4.4 1醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、啟燙等用品與設備應滿足工作需要。4.4.2洗滌用水的衛(wèi)生質量應符合GB 5749要求。4.4.3洗滌和烘干

12、設備應選用經國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設備。4.4.4 宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設備。4.4.5社會化洗滌服務機構宜裝備隧道式洗滌機組。4.4.6洗滌劑、消毒劑及消毒器械應符合國家有關規(guī)定。5醫(yī)用織物分類收集、運送與儲存操作要求5 . 1分類收集5.1.1應按本標準對臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時應減少抖動。5.1.2確認的感染性織物應在患者床邊密閉收集。5.1.3盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色，有"感染性織物”標識；有條件的醫(yī)院可使用專用水溶性包裝袋。5 1.4專用水溶性包裝袋的裝載量不應超過包裝袋的三分之二，并應在洗滌、消毒前 持續(xù)保扌封狀態(tài)。5

13、.1.5臟污織物宜采用可重復使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集,也可用一次性專用 塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）應有文字或顏色標識。5.1.6盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。5.1.7用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒;醫(yī)用織物 周轉庫房或病區(qū)暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨 時進行消毒處理；消毒方法參照WS/T 3 67 WO使用后的一次性專用塑料包裝 袋應按醫(yī)療廢物處理。5.2運送5.2.1醫(yī)院洗衣房應分別配置運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運輸工具,不應 交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期

14、清洗消毒；運輸工具運送感染性織物后 應一用一清洗消毒,消毒方法參照WS/T 367執(zhí)彳元5.2 . 2 社會化洗滌服務機構應分別配置運送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用車輛 和容器,采取封閉方式運送,不應與非醫(yī)用織物混裝混運;對運送車輛和容器的清洗消毒 要求按5. 2.1執(zhí)行。5.3 儲存5.3.1使用后醫(yī)用織物和清潔織物應分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）和清潔 織物儲存發(fā)放區(qū)（間）的專用盛裝容器、柜架內,并有明顯標識；清潔織物存放架或 柜應距地面高度2 OCm25cm ,離墻5cm 1 OCm,距天花板 5 OCmO5.3 . 2使用后醫(yī)用織物的暫存時間不應超過4 8h ;清潔織物存放時間

15、過久,如發(fā)現(xiàn)有 污漬、異味等感官問題應重新洗滌。5. 3 .3使用后醫(yī)用織物每次移交后,應對其接收區(qū)（間）壞境表面、地面進行清潔,并根 據工作需要進行物表、空氣消毒。5.3.4清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）壞境受到污染時應進行清潔、消毒。6洗滌、消毒的原則與方法6 . 1醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法6.1.1 臟污織物6. 1 . 1 . 1應遵循先洗滌后消毒原則。6.1.1.2 根據醫(yī)用織物使用對象和污漬性質、程度不同,應分機或分批洗滌、消毒。6.1 . 1.3 新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應專機洗滌、消毒,不應與其他醫(yī)用織物混洗。6.1 . 1.4手術室的醫(yī)用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。

16、6.1.1.5布巾、地巾宜單獨洗滌、消毒。6. 1.1.6宜選擇熱洗滌方法。選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理,熱洗滌方法按 附錄A執(zhí)行。6.1.1.7所有臟污織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和附錄A執(zhí)行。6.1 . 1.8 若選擇化學消毒，消毒方法應按消毒劑使用說明書和WS / T 367執(zhí)行。6.1.2噪崔只物6.1.2.1洗滌消毒的原則應符合6.1 . 1.16.1 . 1.5要求。6 . 1 . 2.2不宜手工洗滌。宜采用專機洗滌、消毒,首選熱洗滌方法；有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設備。6.1.2.3機械洗滌消毒時可采用洗滌與消毒同時進行的程序。6.1.2.4 采用水溶性包裝袋盛裝

17、感染性織物的，應在密閉狀態(tài)下直接投入洗滌設備 內。6. 1.2.5對不耐熱的感染性織物宜在預洗壞節(jié)同時進行消毒處理,消毒方法按附錄A 執(zhí)行。6 . 1.2.6 被月元病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定 的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性 織物,若需重復使用應先消毒后洗滌。消毒方法按附錄A執(zhí)行。6.2洗滌設備及壞境的消毒與殺蟲6.2.1洗滌設備的消毒6.2.1.1感染性織物每次投放洗滌設備后,應立即選用有效消毒劑對其設備艙門及附 近區(qū)域進行擦拭消毒,消毒方法參照WS/T 3 67執(zhí)行;使用水溶性包裝袋時可不作消毒 處理。6. 2 .

18、1.2感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌,工作完畢后,應對其設備采取高溫熱洗滌 方法進行消毒處理，將水溫提高到75°C、時間3Omin或80oCX時間 IOmin或A 。值 6 00o6 . 2.2壞境的消毒與殺蟲6. 2.2.1每天工作結束后應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效消毒劑逬行拖洗/擦拭， 消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行;清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔。6.222污染區(qū)室內機械通風的換氣次數宜達到10次/h ,最小新風量宜不小于2次/ h;必要時進行空氣消毒,消毒方法參照WS/T 368執(zhí)行。6.2 .2.3 工作區(qū)域的物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時,應及時用

19、 吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒,消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行。6.2.2 .4當工作壞境受到明確傳染病病原體污染時，應選用有效消毒劑對壞境空 氣和物體表面逬行終末消毒,消毒方法與要求參照GB 191 9 3執(zhí)行。6.2.2. 5 每半年對工作人員手、物體表面進行1次衛(wèi)生學抽檢,符合GB 159 82 In 類環(huán)境規(guī)定。6.2.2 6當發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有嫌虱、蚤等體外寄生蟲 時,除對其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（IO0C,時間15min ）等方法殺滅外，應對污 染壞境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑,采取噴霧方法逬行殺蟲, 具體方法應遵循產品的使用

20、說明。7清潔織物衛(wèi)生質量要求7.1指標要求7.1.1感官指標清潔織物外觀應整潔、干燥r無異味、異物、破損。7.1.2物理指標按SB/T 10 989要求，清潔織物表面的P H應達到6.5-7.5 ;測定方法參見附 錄B。7.1.3雄物指標清潔織物微生物扌訴應符合表1的要求;檢測方法參照附錄B執(zhí)行。表1清潔織物微生物指標項目指標細菌菌落總數/ ( CF1 0 0 cm2)200大腸菌群不得檢出金黃色s球菌不得檢出7.2檢測要求7.2.1清潔織物洗滌質量的感官指標應每批次進行檢查。7. 2.2 PH應根據工作需要進行測定。7 2.3根據工作需要或懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關時，應進行菌落總數和相

21、關 指標菌檢測。8資料管理與保存要求8.1洗衣房的各項相關制度、風險責任協(xié)議書、微生物監(jiān)測報告，以及所用消毒劑、 消毒器械的有效證明（復印件）等資料應建檔備查,及時更新。8 2使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時,應有記錄單據,記錄內容應包括醫(yī)用 織物的名稱、數量、夕卜觀、洗滌消毒方式、交接時間等信息,并有質檢員和交接人員 簽字；記錄單據宜一式三聯(lián)。從事醫(yī)用織 物洗滌服務的社會化洗滌服務機構還應有單 位名稱、交接人與聯(lián)系方式并加蓋公章,供雙方存查、追溯。日常質檢記錄、交接記錄應具有可追溯性,記錄的保存期應6個月。（規(guī)范性附錄）醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求A 1工作溺呈在對

22、使用后醫(yī)用織物實施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲存時應由污到潔川頁行 通過,不應逆行；洗滌消毒工作流程按圖1進行。分類肌污織物淌點與分揀卜主洗）一（標洗一彳屮和醫(yī)院內織物卅轉庠房或病IX（污染區(qū)）沈滌（必耍時河藩醫(yī)阮洗衣房或社會化洗滌at務機構（污染區(qū)）交接運送發(fā)放Wie沽車存放灰院內織物周轉庫啟或*區(qū)沽油區(qū)）躍院洗衣岡或社會化洗滌眼務機構（浦沾區(qū)）圖1醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程A.2洗滌、消毒過程A.2.1洗滌周朋與消毒過程的選擇A.2.1.1洗滌周期包括預洗、主洗、漂洗、中和等四個步驟。A. 2 .1.2 對需實施消毒處理的醫(yī)用織物宜選擇在預洗環(huán)節(jié)完成。在選擇含氯消毒劑 等腐蝕性較強的化學消

23、毒劑逬行消毒時,為盡鼠減少對織物的損害,應預先確定最大可 接受水平即適宜的有效濃度。A.2.1.3對耐熱的感染性織物,應首選熱洗滌消毒方法,并根據需要設定適宜的溫度和 時間。A.2.1.4 使用后醫(yī)用織物的消毒處理可在預洗或主洗中的_個環(huán)節(jié)進行,不作重 復處理。A.2.2 裝載程度醫(yī)用織物洗滌時的裝載鼠不應超過洗滌設備最大洗滌鼠的90% ,即每10 Okg洗 滌設備的洗滌鼠不超過9 Okg織物。A.2 . 3 預洗A.2 . 3.1用溫度不超過40°C的水逬行預洗;可根據沖洗污垢需要加入適量的洗滌劑。A. 2.3 .2 臟污織物的預洗:應采用低溫、高水位方式,一般洗滌時間為3min-

24、5minoA 2.3.3感染性織物的預洗與消毒：8）對不耐熱感染性織物宜選擇在預洗環(huán)節(jié)同時作消毒處理。b）對被月元病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他有明確規(guī)定 的傳染病病原體污染的感染性織物，若需重復使用應遷循先消毒后洗滌的原則。C ）應根據感染性織物使用對象和污漬性質、程度不同，參照W S /T 3 67規(guī)定， 在密閉狀態(tài)下選擇下列適宜的消毒（滅菌）方法進行處理：1 ）對于被細菌繁殖體污染的感染性織物，可使用2 5 OmgL500mgL的含氯 消毒劑或IoOmg/L 2 5 Omg兒的二氧化氯消毒劑或相當劑量的其他消毒 劑，洗滌消毒應不少于IOmi n ;也可選用煮沸消毒（

25、1 OOoC,時間n 15m i n ）和蒸汽消毒（10°C,時間15mi n30m i n）等濕熱消毒方法;2）對已明確被氣性壞疽、經血傳播病原體、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或分 枝桿菌、細菌芽抱引起的傳染病污染的感染性織物,可使用2 0 00mgL 5 0 00 mg/L的含氯消毒劑或50Omg/ L 1000mgL的二氧化氯消毒劑或相當劑 量的其他消毒劑,洗滌消毒應不少于30mi n ;3）對已明確被月元病毒病原體污染的感染性織物，應按WS/T3 67規(guī)定的消毒方法進行處理；4）需滅菌的應按WS/T 367要求,首選壓力蒸汽滅菌；5 ）對外觀有明顯血液、體液、分泌物、排泄物等污

26、漬的感染性織物,宜首選在 該壞節(jié)采用A.2.3 .3 C）IX A.2.3.3 C ） 2）規(guī)定的方法,并在密閉狀態(tài)下進 行洗滌消毒。d）對采用機械洗滌的感染性布巾、地巾（包括可拆卸式地拖地巾或拖把頭）,宜選擇 先洗滌后消毒的方式。消毒方法參照WS/T 367規(guī)定,可使用500mgL的含氯消 毒劑或250mgL的二氧化氯消毒劑或相當劑量的其他消毒劑浸泡。主洗可分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法。根據被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加 入堿、清潔劑或乳化劑、消毒洗滌原料。洗滌、消毒方法和程序應按下列要求選擇進 行：a ）熱洗滌方法:應采用高溫（7 0°C90°C）、低水位方式。對耐熱的

27、醫(yī)用織物首選熱 洗滌方法。消毒溫度75°C,時間3 0min或消毒溫度80°C,時間IOmin或AO值600 ; 洗滌時間可在確保消毒時間基礎上，根據醫(yī)用織物臟污程度的需要而延長。b）冷洗滌方法:應采用中溫（40 °C 60 °C ）、低水位方式。對不耐熱的醫(yī)用織物如受 熱易變形的特殊織物（化纖、羊毛類織物）,應選用水溫60oC的冷洗滌方法處理。若 在該壞節(jié)選擇對感染性織物實施消毒（滅菌）處理的,具體方法應按A. 2 .3. 3執(zhí)行。A.2 . 5去污漬A.2. 5 .1局部的污漬處理應遵循"先干后濕,先堿后酸"的原則。A.2.5 .

28、 2不能確定污漬種類時,其局部的污漬處理可采取下列程序：a ）使用有機溶劑,如丙酮或酒精；b）使用洗滌劑；C）使用酸性溶液，如原化氫鈉、原化氫氨;若為小塊斑漬,可使用氫氯酸溶液；d）使用還原劑或脫色劑的溫溶液（4 0oC） f如連二亞硫酸鈉或亞硫酸氫鈉；e ）使用氧化劑,如次氯酸鈉（液體漂白劑）或過氧化氫。該洗滌程序應按順序進行，每一步程序之間均應將被洗滌的織物充分過水。A.2.6漂洗通過用水稀釋的方法進行，為主洗去污的補充步驟。漂洗方法:應采用低水位方 式,般溫度為65弋70。匚每次漂洗時間不應低于3min ,每次漂洗間隔應進行一次 脫水，漂洗次數應不低于3次。A . 2.7 中和對最后一次

29、漂洗時的水應進行中和;此過程應投放適量的中和劑。中和方法：應采 用中、低水位方式,一般溫度為45°C55°C ,時間為5min;每次中和劑（包括中和酸劑、 柔軟劑等）的投放量應根據洗滌織物在脫水出機后用PH試劑測試水中的結果而定， PH偏高則加量,偏低則減量。中和后水中的PH應為5.8 6.5 ,以保證洗滌消毒后的 清潔織物符合7.1.2規(guī)定。A .3烘干與整理過程A.3. 1醫(yī)用織物洗滌后宜按織物種類選擇進行熨燙或烘干,烘干溫度應不低于6 OOCOA.3.2 洗滌后醫(yī)用織物整理主要包括熨燙、修補、折疊過程,其過程應嚴防洗滌后 醫(yī)用織物的二次污染。為避免織物損傷和過度縮水,清潔織物費燙時的平燙機底面溫 度不宜超過180OCOA.3.3烘干及其整理過程中應進行質量控制,如烘干前應目測檢查洗滌后的醫(yī)用織物是否干凈,發(fā)現(xiàn)仍有污漬時需重新進行洗滌等。附錄 B（資料性附錄）清潔織物采樣及相關指標檢測方法B . 1 清潔織物表面采樣及微生物檢測B.1.1 采樣方法B.l . 1 . 1對衣物等清潔織物樣品,可在洗滌消毒等工序完成后于規(guī)定的儲存時間 內采樣，送檢時間不應超過4h ;若樣品保存于0°C4°C時f送檢時間不應超過24hoB . 1 . 1.2衣物等清潔織物表面的采樣:隨機抽取衣物等清潔織物,將衣物等內側面 對