icu實(shí)習(xí)自我鑒定篇三_第1頁
icu實(shí)習(xí)自我鑒定篇三_第2頁
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文檔簡介

1、icu實(shí)習(xí)自我鑒定篇一: icu 護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定重癥監(jiān)護(hù)病房( burn intensive care unit, bicu )作為一種???icu 為臨床救治重癥患者提供了良好條件,它的使用是臨床 工作應(yīng)重視的問題。本文通過對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房工作實(shí)踐的總結(jié), 認(rèn)為嚴(yán)密監(jiān)護(hù)系統(tǒng)在嚴(yán)重?zé)齻颊叩木戎沃芯哂蟹浅V匾淖饔谩? icu 優(yōu)點(diǎn)在實(shí)際工作中我們感到 icu 在重癥患者的救治中,比普通病 房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備, 患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理 是非常重要的。2 icu 護(hù)士要有精湛的技術(shù)操作( 1)凡重癥患者收入 icu 后,立即迅

2、速建立深靜脈通路,快 速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本 領(lǐng)。( 2)icu 病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù),特別是高 難度的操作,技術(shù)要求高,如呼吸機(jī)、流體床及大型紅外線治療 儀的應(yīng)用,心電監(jiān)護(hù)儀等大型儀器設(shè)備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所 有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治 療操作不當(dāng)加重病情。4) icu 病房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂,每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面,承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。( 5)icu 病房危重病人的搶救記錄,搶救時(shí)要有專人負(fù)責(zé), 字跡清楚準(zhǔn)確,應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,接班人員一定要

3、查看此記錄,以 便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。( 6)icu 護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,我們要利用一切機(jī)會(huì) 不斷學(xué)習(xí),共同提高,除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng) 護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到”一切為病人,為病人 的一切服務(wù)“的宗旨。3 必要的器械、用物、藥品應(yīng)定位定人保管( 1)icu 病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員 要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要及時(shí)清洗整理備用。( 2)icu 病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接 班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,對(duì)醫(yī)療器械未 經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)不準(zhǔn)外借,以免影響搶救使用。( 3)icu 病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥

4、品,要班班交接,做到定 量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期。4 小結(jié)icu 病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好 的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務(wù)的思想,不斷學(xué)習(xí), 更新知識(shí),以適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。篇二: icu 護(hù)理實(shí)習(xí)自我鑒定實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨 床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他 的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙 虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等 活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入 icu 前帶教師向我講解 icu 內(nèi)管理制度和消毒制

5、度,并 介紹icu 環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特 別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì) 胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基 礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基 本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事 項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記 錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操 作技能考試。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng) 左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。 影響中

6、心靜脈測(cè)壓值的因素:零點(diǎn)的測(cè)定;臥位腋中線的第 四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必須在安靜下測(cè)壓;測(cè) 壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機(jī) peep 時(shí),必須減去 peep 值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由 老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì) 理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸 心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。 所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理 生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情 程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本 質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然 更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題 的能力。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)

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