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1、2022-1-52 以下以下19種心電圖建議從事院前種心電圖建議從事院前急救專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員熟練識(shí)記:房急救專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員熟練識(shí)記:房性性早搏早搏/室性早搏,房撲室性早搏,房撲/房顫,室房顫,室撲撲/室顫,室速室顫,室速/室上速室上速/尖端扭轉(zhuǎn)型尖端扭轉(zhuǎn)型室速室速,二度二型房室傳導(dǎo)阻滯二度二型房室傳導(dǎo)阻滯/三度三度房室房室傳導(dǎo)阻滯,竇性靜止傳導(dǎo)阻滯,竇性靜止/心電靜止心電靜止/無脈電活動(dòng),前壁無脈電活動(dòng),前壁/下壁下壁/后壁心肌后壁心肌梗死,低鉀血癥梗死,低鉀血癥/高鉀血癥。高鉀血癥。2022-1-532022-1-542022-1-552022-1-562022-1-572022-1-5820

2、22-1-59下壁側(cè)壁前間壁前壁廣泛前壁(膈面)2022-1-510急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死2022-1-511急性下壁、正后壁與右室心肌梗死。急性下壁、正后壁與右室心肌梗死。II、III、AVF、V7-V9、V4R導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型或凹面向上抬高段弓背型或凹面向上抬高0.1-1.0mV,I、AVL、V1-V5導(dǎo)導(dǎo)ST段壓低段壓低0.15-1.10mV。2022-1-512急性廣泛前壁心肌梗死急性廣泛前壁心肌梗死2022-1-5132022-1-5152022-1-5162022-1-5172022-1-5182022-1-5192022-1-5202022-1-5212022-1-

3、5222022-1-5232022-1-5242022-1-5252022-1-5262022-1-5272022-1-5282022-1-5292022-1-5302022-1-531心電圖診斷:QRS波群振幅與波峰周期性改變,(撲動(dòng)波尖端圍繞著基線上下扭轉(zhuǎn)撲動(dòng)波尖端圍繞著基線上下扭轉(zhuǎn))HR200-250bpm,常見QT延長(zhǎng),U波。一般一般頻率頻率240300次次/分。分。2022-1-532室撲:QRS波群成正弦波圖形,頻率150-300bpm。室顫:振幅波形極不規(guī)則,無法識(shí)別QRS,ST-T。2022-1-5332022-1-5342022-1-5352022-1-536房室傳導(dǎo)阻滯:房室分離;心房率心室率2022-1-537典型改變?yōu)镾T段壓低,T波低平或倒置,U波增高QT-U間期延長(zhǎng)。2022-1-538典型高血鉀心電圖。典型高血鉀心電圖。血鉀血鉀6.74mmol/L。竇性心律,竇性心律,127次次/分,分,P-R、QRS均正常。均正常。Q-T間期間期0.32s。S波為主的導(dǎo)聯(lián)波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段上斜型抬高段上斜型抬高0.10.35mV,各導(dǎo)聯(lián)各導(dǎo)

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