胸痹、心衰、促脈試題

1、胸痹心痛病中醫(yī)護(hù)理方案一、單選題：1.心痛發(fā)作期，遇冷則疼痛發(fā)作，或悶痛，舌淡暗、苔白膩，脈滑澀。A. 氣虛血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證2.心痛發(fā)作期，疼痛劇烈，多與情緒因素有關(guān)，舌暗或紫暗、苔白，脈弦滑。A. 氣虛血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證1.心痛緩解期，胸悶、胸痛，動(dòng)則尤甚，休息時(shí)減輕，乏力氣短，心悸汗出，舌體胖有齒痕，舌質(zhì)暗有瘀斑或瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦或有間歇。A. 氣虛血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證2.心痛緩解期，胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦?，遇勞則甚，舌暗紅少津，脈細(xì)

2、弱或結(jié)代。A. 氣陰兩虛、心血瘀阻證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證3.心痛緩解期，胸脘痞悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短，肢體沉重，形體肥胖痰多，納呆惡心，舌暗苔濁膩，脈弦滑。A. 氣虛血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證4.心痛緩解期，胸悶胸痛，時(shí)痛時(shí)止，竄行左右，疼痛多與情緒因素有關(guān)，伴有脅脹，喜嘆息，舌暗或紫暗、苔白，脈弦。A. 氣虛血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證 D. 痰阻血瘀證5.心痛緩解期，胸痛發(fā)作頻繁、加重，口苦口干，口氣濁臭，煩熱，大便秘結(jié)，舌紫暗或暗紅，苔黃厚膩，脈弦滑或滑數(shù)。A. 熱毒血瘀證 B. 氣滯血瘀證C. 寒凝血瘀證

3、 D. 痰阻血瘀證二、多選題：1.胸痹心痛病患者出現(xiàn)心悸、氣短，遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆）：選?。?）等穴位，伴失眠者配伍交感、內(nèi)分泌等穴位。A. 心 B. 肺C. 神門(mén) D. 皮質(zhì)下2.胸痹心痛病患者出現(xiàn)心悸、氣短、便秘，可予（ ）A.腹部按摩：順時(shí)針按摩，每次1520分鐘，每日23次；B.遵醫(yī)囑穴位貼敷：可用醋調(diào)大黃粉、吳茱萸粉或一捻金貼敷神闕穴；C.遵醫(yī)囑穴位按摩：虛寒性便秘，取穴天樞、上巨虛等穴位；實(shí)熱性便秘取穴足三里、支溝、上髎、次髎等穴位；D.晨起飲溫水一杯約200300ml（消渴患者除外），15分鐘內(nèi)分次頻飲；3. 胸痹心痛病患者出現(xiàn)胸悶、胸痛發(fā)作時(shí)（ ）A.絕對(duì)臥床休息 B.必

4、要時(shí)給予氧氣C. 舌下含服麝香保心丸或速效救心丸 D. 必要時(shí)舌下含服硝酸甘油三、填空題：1. 胸痹心痛病患者出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí)，寒凝血瘀、氣虛血瘀者取穴隔姜灸，選取心俞、膈俞、膻中、氣海等穴位，每日交替施灸，也可取穴選用艾條灸，取穴足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。2. 胸痹心痛病患者出現(xiàn)便秘時(shí)，虛秘者服用蓯蓉通便口服液；熱秘者口服黃連上清丸或麻仁丸；熱毒血瘀者遵醫(yī)囑大黃煎劑200ml灌腸。3. 胸痹心痛病患者服用活血化瘀類(lèi)中成藥宜飯后服用，如冠心丹參膠囊、通心絡(luò)膠囊、血栓通膠囊、銀杏葉片、血府逐瘀口服液等。服用寧心安神類(lèi)藥宜睡前半小時(shí)服用，如棗仁寧心膠囊、琥珀粉等。服用補(bǔ)益類(lèi)藥宜飯前服用，如滋心陰口服液、

5、補(bǔ)心氣口服液等。心衰?。ㄐ牧λソ撸┲嗅t(yī)護(hù)理方案一、單選題：1.心衰?。ㄐ牧λソ撸┞苑€(wěn)定期，胸悶氣喘，心悸，活動(dòng)后誘發(fā)或加重，神疲乏力，咳嗽，咯白痰，面色蒼白，或有紫紺。舌質(zhì)淡或邊有齒痕，或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。A. 氣陰兩虛、心血瘀阻證 B. 心肺氣虛、血瘀飲停證C. 陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證 D. 腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證2.心衰?。ㄐ牧λソ撸┞苑€(wěn)定期，胸悶氣喘，心悸，動(dòng)則加重，乏力自汗，兩顴泛紅，口燥咽干，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，或有紫紺。舌紅少苔，或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。A. 氣陰兩虛、心血瘀阻證 B. 心肺氣虛、血瘀飲停證C. 陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證

6、D. 腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證3.心衰?。ㄐ牧λソ撸┞苑€(wěn)定期，胸悶氣喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰，肢冷、畏寒，尿少浮腫，自汗，汗出濕冷。舌質(zhì)暗淡或絳紫，苔白膩，脈沉細(xì)或澀、結(jié)代。A. 氣陰兩虛、心血瘀阻證 B. 心肺氣虛、血瘀飲停證C. 陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證 D. 腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證4.心衰?。ㄐ牧λソ撸┞苑€(wěn)定期，心悸，動(dòng)輒氣短，時(shí)尿少浮腫。腰膝酸軟，頭暈耳鳴，四肢不溫，步履無(wú)力，或口干咽燥。舌淡紅質(zhì)胖，苔少，或舌紅胖，苔薄白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力或數(shù)，或結(jié)代。A. 氣陰兩虛、心血瘀阻證 B. 心肺氣虛、血瘀飲停證C. 陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證 D. 腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證1.心衰?。ㄐ牧λソ撸┘毙约又仄?，

7、喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉紅色泡沫樣痰，口唇青紫，汗出肢冷，煩躁不安，舌質(zhì)暗紅，苔白膩，脈細(xì)促。A. 陽(yáng)虛喘脫證 B. 陽(yáng)虛水泛證C. 痰濁壅肺證 D. 氣陰兩虛證2.心衰?。ㄐ牧λソ撸┘毙约又仄?，面色晦暗，喘悸不休，煩躁不安，或額汗如油，四肢厥冷，尿少肢腫，面色蒼白，舌淡苔白，脈微細(xì)欲絕或疾數(shù)無(wú)力。A. 陽(yáng)虛喘脫證 B. 陽(yáng)虛水泛證C. 痰濁壅肺證 D. 氣陰兩虛證3.心衰?。ㄐ牧λソ撸┘毙约又仄冢却刀?，或發(fā)熱形寒，倚息不得平臥；心悸氣短，胸悶，動(dòng)則尤甚，尿少肢腫，或頸脈顯露。舌淡或略青，苔白膩，脈沉或弦滑。A. 陽(yáng)虛喘脫證 B. 陽(yáng)虛水泛證C. 痰濁壅肺證 D. 氣陰兩虛證二、多選

8、題：1. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)喘促，應(yīng)（ ）A.觀察患者面色、血壓、心率、心律、脈象及心電示波變化。B.遵醫(yī)囑控制輸液速度及總量。C.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用解痙平喘藥物。D.2. 心衰病（心力衰竭）患者出現(xiàn)喘促，應(yīng)慎防喘脫危象。下列哪些屬于喘脫危象（ ）A.張口抬肩、稍動(dòng)則咳喘欲絕 B.煩躁不安，面色灰白或面青唇紫C.汗出肢冷 D.咳吐粉紅色泡沫樣痰3. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊呤褂脧?qiáng)心藥物后，注意觀察患者有無(wú)出現(xiàn)（ ）等洋地黃中毒的癥狀。A.納差、惡心、嘔吐 B.頭痛、乏力C.黃視、綠視 D.心律失常4. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)喘脫的護(hù)理包括（ ）A.立即通知醫(yī)師，配合搶救，安慰患者，穩(wěn)定患

9、者恐懼情緒。B.給予端坐位或雙下肢下垂坐位。C.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心藥，如嗎啡、洋地黃類(lèi)藥物等。D. 遵醫(yī)囑予20%30%乙醇濕化、中高流量面罩吸氧。5. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)神疲乏力的護(hù)理包括（ ）A.臥床休息，限制活動(dòng)量 B.減少交談，限制探視C. D.6. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)大便秘結(jié)時(shí)，可（ ）A.多食蜂蜜、水果、粗纖維蔬菜B.予腹部按摩中脘、中極、關(guān)元等穴位C.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉藥D.7. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫時(shí)，飲食需注意（ ）A.少鹽 B.易消化C.高維生素 D.高膳食纖維飲食E.忌飽餐8. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫時(shí)，可選用有利尿作用的

10、食品，如（ ）A. 芹菜 B. 海帶C. 赤小豆 D. 西瓜9. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊呖砂瘁t(yī)囑進(jìn)行“三伏貼”、“三九貼”療法，減少慢性心力衰竭復(fù)發(fā)率。可指導(dǎo)患者在貼敷后注意：（ ）A.切忌貼藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng) B.貼藥當(dāng)日禁食生冷寒涼辛辣之物C.孕婦、年老體弱、皮膚過(guò)敏者慎用 D.忌食海鮮、鵝、鴨等10. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊呱钇鹁右藦?qiáng)調(diào)動(dòng)靜結(jié)合，根據(jù)心功能情況，進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉。下列正確的是（ ）A.心功能級(jí)者：絕對(duì)臥床休息。B.心功能級(jí)：臥床休息，嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)。C.心功能級(jí)：多臥床休息，中度限制一般的體力活動(dòng)，避免比較重的活動(dòng)。D.心功能級(jí)：不限制一般的體力活動(dòng)，但必須避免重體力

11、活動(dòng)。11.心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫，需正確測(cè)量每日晨起體重，下列正確的是（ ）A.晨起排空大小便 B.穿輕薄衣服C.空腹?fàn)顟B(tài) D.12. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫，需做好皮膚護(hù)理，（ ）A.保持床單位整潔干燥，定時(shí)翻身，協(xié)助患者正確變換體位B.避免推、拉、扯等動(dòng)作C.可使用減壓墊、氣墊床、翻身枕等預(yù)防壓瘡D.溫水清潔皮膚，勤換內(nèi)衣褲、勤剪指甲。三、填空題：1.心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫，需準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，限制攝入量（入量比出量少200300ml）。2. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫,會(huì)陰部水腫患者做好會(huì)陰清洗，防止尿路感染，男性患者可予吊帶托起陰囊防

12、止摩擦，減輕水腫。下肢水腫者，可抬高雙下肢，利于血液回流。3. 心衰病（心力衰竭）患者出現(xiàn)尿少肢腫，應(yīng)用利尿劑后觀察用藥后效果，定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂。4.心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊叱霈F(xiàn)尿少肢腫時(shí)，中藥湯劑宜濃煎，少量多次溫服，攻下逐水藥宜白天空腹服用。也可用玉米須煎水代茶飲。5. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊邷珓┮藵饧?，每劑100ml分上下午服用。紅參、西洋參宜另煎，宜上午服用。中成藥適用于慢性穩(wěn)定期患者，宜飯后半小時(shí)服用，以減少胃粘膜的刺激。6.心衰病（心力衰竭）患者可遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），隨癥配穴。心悸主穴：心、小腸、皮質(zhì)下，配穴：心臟點(diǎn)、交感、胸、肺、肝。水腫主穴：腎、腎俞

13、、輸尿管、膀胱，配穴：交感、腎上腺、神門(mén)、三焦、內(nèi)分泌。便秘主穴：大腸、三焦、脾、皮質(zhì)下，配穴：肺、便秘點(diǎn)等。7.心衰病（心力衰竭）患者生活起居護(hù)理，恢復(fù)期可采用靜坐調(diào)息法。有助降低基礎(chǔ)代謝率，減少心臟耗氧量的功能。8. 心衰?。ㄐ牧λソ撸┗颊咝杩刂柒c鹽攝入量：限制量視心衰的程度而定。遵醫(yī)囑輕度者每日供給食鹽不超過(guò)5克，中度者每日不超過(guò)3克，重度者每日不超過(guò)1克。9. 心衰病（心力衰竭）患者進(jìn)食的次數(shù)，宜少量多餐，每日進(jìn)餐46次，每晚進(jìn)食宜少，避免飽餐。促脈證（陣發(fā)性心房顫動(dòng)）中醫(yī)護(hù)理方案一、單選題：1.心中悸動(dòng)，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，短氣，咽干，口干煩躁。舌紅少苔。A. 心虛膽怯證 B. 氣陰

14、兩虛證C. 痰熱內(nèi)擾證 D. 氣虛血瘀證2.心悸怔仲，善驚易恐，坐臥不安，惡聞聲響，多夢(mèng)易醒。舌質(zhì)淡紅，苔薄白。A. 心虛膽怯證 B. 氣陰兩虛證C. 痰熱內(nèi)擾證 D. 氣虛血瘀證3.心悸，睡眠不安，心煩懊惱，胸悶脘痞，口苦痰多，頭暈?zāi)垦＃貝灮蛐赝?。舌紅苔黃膩。A. 心虛膽怯證 B. 氣陰兩虛證C. 痰熱內(nèi)擾證 D. 氣虛血瘀證4.心悸怔仲，氣短乏力，胸悶心痛陣發(fā)，面色淡白，或面唇紫暗。舌質(zhì)黯淡或有瘀斑。A. 心虛膽怯證 B. 氣陰兩虛證C. 痰熱內(nèi)擾證 D. 氣虛血瘀證二、多選題：1.促脈證（陣發(fā)性心房顫動(dòng)）患者出現(xiàn)心悸發(fā)作時(shí)，宜（ ）A.臥床休息，取舒適體位B.病室保持安靜，避免噪音干擾

15、，減少探視C. 盡量減少搬動(dòng)患者D.2. 促脈證（陣發(fā)性心房顫動(dòng)）患者出現(xiàn)胸悶胸痛時(shí)，宜（ ）A.密切觀察胸悶胸痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)心率、心律、脈搏、血壓等變化。B.絕對(duì)臥床休息C.出現(xiàn)異?；蛐赝醇觿?、汗出肢冷時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。D.遵醫(yī)囑給予氧氣吸入3.促脈證（陣發(fā)性心房顫動(dòng)）患者護(hù)理能力差，疾病復(fù)發(fā)率高，解決思路（ ）A.教會(huì)患者自測(cè)脈搏，甄別房顫節(jié)律B. 建立促脈證患者自我疾病認(rèn)知調(diào)查檔案，對(duì)患者及家屬的疾病認(rèn)知進(jìn)行評(píng)估。C. 提出護(hù)理問(wèn)題，協(xié)同患者及家屬共同制定護(hù)理計(jì)劃，逐步實(shí)施。 D.針對(duì)出院后的患者進(jìn)行定期電話隨訪監(jiān)控4. 針對(duì)出院后的患者進(jìn)行定期電話隨訪監(jiān)控,隨訪內(nèi)容為：( )A.用藥依從性 B.生活起居規(guī)律性C.自我疾病管理