電力工程施工管理難點(diǎn)和對(duì)策

1、摘要電力能源是社會(huì)的主要能源之一， 電力工程技術(shù)的發(fā)展與人 民群眾的生活息息相關(guān)。然而電力工程的技術(shù)管理水平一直很難得到提高， 使得我國(guó)的電 力工程發(fā)展緩慢，甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起電力事故。分析了制約電力工程技術(shù)水平提高的因素并且提出了相應(yīng)的解 決措施，以提高電力工程技術(shù)管理水平。關(guān)鍵詞電力工程技術(shù)； 管理水平； 對(duì)策電力工程技術(shù)的發(fā)展直接 影響著人民群眾的生活， 而土建施工是電力工程技術(shù)發(fā)展中最為重要 的部分，但是由于土建施工難度較大，影響因素多，其施工質(zhì)量一直 不能得到有效的保證， 因此有關(guān)企業(yè)和部門(mén)必須針對(duì)土建施工的薄弱 環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理， 提升土建施工的整體質(zhì)量， 使得電力工程技術(shù)在土建 施工順

2、利完成的前提下發(fā)展的更好。1 影響電力工程施工管理的因素 11 土建施工現(xiàn)場(chǎng)安全隱患較多。土建施工是電力工程中最容易出現(xiàn)問(wèn)題的部分， 其中有一個(gè)很大 的原因就是土建施工現(xiàn)場(chǎng)安全隱患較多， 土建施工現(xiàn)場(chǎng)組成十分復(fù)雜， 不僅有容易造成安全事故的各種設(shè)備而且場(chǎng)地本身也存在著很大的 安全隱患，此外土建施工現(xiàn)場(chǎng)的大多數(shù)工作人員安全意識(shí)也較為缺乏， 為土建工程項(xiàng)目的順利實(shí)施埋下了安全隱患。土建施工現(xiàn)場(chǎng)容易發(fā)生安全隱患還有另外一個(gè)原因就是管理人 員對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理不夠重視， 從而導(dǎo)致施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生安全事故。12 土建施工和電氣工程無(wú)法高效配合。 土建施工和電氣工程無(wú)法高效配合是我國(guó)電氣工程技術(shù)不能高 速發(fā)

3、展的一個(gè)主要原因， 土建施工過(guò)程中， 與電力安裝項(xiàng)目有關(guān)的施 工有很多， 結(jié)合電力項(xiàng)目安裝的實(shí)際要求開(kāi)展土建施工工作， 才能更 好的保證工程質(zhì)量， 而在實(shí)際工程施工中， 施工組織設(shè)計(jì)人員沒(méi)有做 到結(jié)合工程現(xiàn)場(chǎng)情況， 合理的設(shè)計(jì)電力工程電氣安裝項(xiàng)目以及土建施 工項(xiàng)目的工序、時(shí)間等，從而影響了電力工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量。13 土建施工環(huán)境和設(shè)備差。電力工程中土建施工現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境十分艱苦， 施工容易受各種環(huán)境 條件制約， 例如雨雪天氣會(huì)嚴(yán)重拖慢施工進(jìn)度等， 而且施工環(huán)境差也 給工作人員帶來(lái)了許多的不便和安全隱患。除此之外，許多土建施工現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備多為一些陳舊的笨重設(shè)備， 也會(huì)嚴(yán)重影響施工的速度。2 解決電力

4、工程施工管理難點(diǎn)的對(duì)策 21 消除土建施工現(xiàn)場(chǎng)的安 全隱患。管理人員不僅要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工人員的施工進(jìn)行監(jiān)督， 還要定時(shí)對(duì)完 成施工的部分進(jìn)行檢驗(yàn)，杜絕發(fā)生安全事故的可能。電力工程土建施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理工作對(duì)于整個(gè)工程建設(shè)而言 有著重要的意義， 電力施工單位在正式施工之前， 要能夠組織所有參 與土建施工的專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)以及安全教育工作， 提 高施工人員的安全意識(shí)， 確保全部工作在現(xiàn)場(chǎng)施工過(guò)程中能夠嚴(yán)格按 照電力項(xiàng)目土建施工的安全規(guī)范以及施工設(shè)計(jì)圖紙開(kāi)展工程建設(shè)工 作，從而保證土建施工的質(zhì)量。同時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)施工之中， 施工單位要不斷的加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全質(zhì)量監(jiān)督工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)電力工程土建施工中

5、的質(zhì)量隱患及安全隱患通過(guò)科學(xué)合理的安全責(zé)任制度， 明確施工現(xiàn)場(chǎng)各部門(mén)的安全職責(zé)， 對(duì)于各種違反安全管理規(guī)定以及施工技術(shù)規(guī)范的行為給予對(duì)應(yīng)的懲 罰，督促全體員工嚴(yán)格規(guī)范自身的行為。22 使土建施工盡可能滿足電氣工程的相關(guān)要求。只有土建施工能夠滿足電氣工程的相關(guān)要求， 電力工程的土建施 工部分才算順利完成， 電力工程才能有更好的發(fā)展， 如果要做到土建 施工項(xiàng)目在最大程度上滿足電氣工程的要求， 施工工作人員在施工時(shí) 要做到充分了解施工現(xiàn)場(chǎng)的各種環(huán)境因素以及項(xiàng)目的施工要求， 結(jié)合 電氣安裝工程的有關(guān)要求， 編制完善的施工組織規(guī)劃， 做好各部分的 協(xié)調(diào)工作， 加強(qiáng)土建施工部分與電氣安裝工程的交流溝通，

6、土建施工 中要把電纜溝、主控樓、屋內(nèi)配電樓等施工項(xiàng)目結(jié)合起來(lái)，合理的安 排各施工項(xiàng)目土方開(kāi)挖的時(shí)間、 開(kāi)挖的順序等， 避免出現(xiàn)施工流程不 合理的問(wèn)題，影響電力項(xiàng)目的施工質(zhì)量。23 完善土建施工環(huán)境和設(shè)備。 完善土建施工環(huán)境和設(shè)備就必須要加大對(duì)土建施工項(xiàng)目資金的 投入，土建施工項(xiàng)目中需要大量的設(shè)備， 這些設(shè)備的好壞間接決定了 土建施工項(xiàng)目的好壞， 因此相關(guān)企業(yè)和部門(mén)必須要加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備 的完善和升級(jí)， 嚴(yán)格控制設(shè)備材料的質(zhì)量， 以保證施工現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)備能 夠充分滿足施工的要求，從而保證施工的順利進(jìn)行。除此之外， 現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地也需要根據(jù)工程的進(jìn)度不斷進(jìn)行調(diào)整， 使工 作人員能夠更好地完成施工， 現(xiàn)場(chǎng)施工

7、過(guò)程中， 施工單位要編制完善 的施工設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度， 現(xiàn)場(chǎng)操作人員要嚴(yán)格按照該制度開(kāi)展設(shè)備 的日常維修保養(yǎng)工作，一旦設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)養(yǎng)護(hù)維修，避免影響 工程質(zhì)量。針對(duì)電力工程中土建施工這一部分存在的問(wèn)題， 例如施工安全隱 患多，施工環(huán)境較差以及無(wú)法和電氣方面進(jìn)行配合等問(wèn)題， 做出了一 系列的分析，并且提出了解決方案。只有土建施工方面能夠順利進(jìn)行， 才能夠保證電力工程技術(shù)的高 水平，因此也希望相關(guān)企業(yè)和部門(mén)能夠?qū)﹄姎夤こ讨械耐两ㄊ┕げ糠?給予足夠的重視， 使之能夠發(fā)揮更大的作用， 從而帶動(dòng)整個(gè)電力工程 行業(yè)的發(fā)展。參考文獻(xiàn) 1 丘韶梅電力建設(shè)工程中的土建施工管理探討 江西 建材，201610

8、275-2762 孫然電力建設(shè)工程中的土建施工管理 科技 創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)， 20168103-105 作者李瑞梁?jiǎn)挝粐?guó)電龍?jiān)措娏夹g(shù)工程有 限責(zé)任公司本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital a

9、cquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見(jiàn)。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高， 在過(guò)去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征， 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲

10、益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門(mén)診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡(jiǎn)要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡(jiǎn)單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入I

11、CU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識(shí)障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國(guó)胸科學(xué)會(huì) （ATS） 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA）制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)

12、準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國(guó)感染病學(xué)會(huì)（IDSA） 制訂了成人HAR VAF HCAF處理指南。指南中界定了 HCAP的病人范圍：在90d內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療

13、護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過(guò)一家醫(yī)院或進(jìn)行過(guò)透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒(méi)有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時(shí)較輕，病情逐 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門(mén)診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAP 的最常見(jiàn)的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球

14、菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見(jiàn)的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見(jiàn)于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿

15、， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無(wú)菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡 率為64%。胸部X線檢查常見(jiàn)密度增高的實(shí)變影。 常出現(xiàn)空腔，可見(jiàn)肺氣囊，病變變化較快， 常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見(jiàn)的病原菌，但一旦明確 診斷，則應(yīng)選用萬(wàn)古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重

16、癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過(guò)程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤(rùn)陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕，死亡率較低。

17、肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測(cè)、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測(cè)）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見(jiàn)于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60

18、%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見(jiàn), 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤(rùn)。有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起

19、病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽(tīng)診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實(shí)變體征者少見(jiàn)。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變 影,很少有肺膿腫或膿胸形成。卡氏孢子蟲(chóng)肺炎（PCP） PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周，PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別

20、于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤(rùn),有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無(wú)明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎。【輔助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過(guò)防污染毛刷（PSB經(jīng)過(guò)支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣 以無(wú)菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1

21、020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無(wú)菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為5%-14%，最常見(jiàn)的結(jié)果為肺炎球菌。假陽(yáng)性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽(yáng)性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí)， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽(yáng)性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率高， 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無(wú)痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無(wú)菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml，真菌和寄生蟲(chóng)35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過(guò) 2 小時(shí)。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先 挑