護(hù)理質(zhì)量匯報(bào)一季

1、PPT模板下載： 20132013年第一季度護(hù)理質(zhì)年第一季度護(hù)理質(zhì)量匯報(bào)量匯報(bào)目錄contents（一）、給藥安全（二）、責(zé)任制整體護(hù)理（三）、跌倒墜床（四）、防導(dǎo)管滑脫（五）、腕帶使用（六）、壓瘡管理（七）、健康教育（一）、給藥安全通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月給藥安全檢查科月給藥安全檢查科室平均得分情況，室平均得分情況，2 2月份科室平均月份科室平均95.4195.41分相對分相對較低，較低，20132013年第一季度科室月平均分為年第一季度科室月平均分為95.595.5分分（一）、給藥安全1 1、給藥前未做到兩種方法核對患者姓名。、給藥前未做到兩種方法核

2、對患者姓名。2 2、醫(yī)囑執(zhí)行后未及時簽名。、醫(yī)囑執(zhí)行后未及時簽名。3 3、藥物注意事項(xiàng)、作用宣教不到位。、藥物注意事項(xiàng)、作用宣教不到位。一、存在問題一、存在問題（一）、給藥安全二、原因分析：二、原因分析：1 1、護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。、護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。2 2、科室督察力度不到位。、科室督察力度不到位。3 3、護(hù)理人員?？评碚撝R不強(qiáng)，健康宣教力度、護(hù)理人員專科理論知識不強(qiáng)，健康宣教力度不夠。不夠。（一）、給藥安全1 1、各科室針對存在的問題及時進(jìn)行整改，加強(qiáng)督察力、各科室針對存在的問題及時進(jìn)行整改，加強(qiáng)督察力度。度。2 2、護(hù)士長、安全員定期對科室人員進(jìn)行護(hù)理安全警示、護(hù)士長

3、、安全員定期對科室人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育，加強(qiáng)監(jiān)管力度，促使護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行教育，加強(qiáng)監(jiān)管力度，促使護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行“三查八三查八對對”制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，治療時使用至少兩種方制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，治療時使用至少兩種方式進(jìn)行核對，給予多種藥物時要注意配伍禁忌，特殊藥式進(jìn)行核對，給予多種藥物時要注意配伍禁忌，特殊藥物標(biāo)識懸掛醒目，避免護(hù)理不良事件發(fā)生。物標(biāo)識懸掛醒目，避免護(hù)理不良事件發(fā)生。三、整改措施三、整改措施（一）、給藥安全3 3、定期對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握、定期對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握藥物使用注意事項(xiàng)及相關(guān)知識，提高科室護(hù)理人員藥物使用注意事項(xiàng)及相關(guān)知識，

4、提高科室護(hù)理人員綜合水平及健康宣教水平。綜合水平及健康宣教水平。三、整改措施三、整改措施（一）、給藥安全 通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室不斷整改，本通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室不斷整改，本季度給藥安全檢查情況整體滿意，護(hù)理人員能季度給藥安全檢查情況整體滿意，護(hù)理人員能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，熟練掌握靜脈用藥調(diào)配操嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，熟練掌握靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)范，第一季度科室月平均得分為作規(guī)范，第一季度科室月平均得分為95.595.5分，分，較較20122012年第四季度年第四季度94.4494.44高高1.061.06分。分。 四、效果評價四、效果評價（二）、責(zé)任制整體護(hù)理通過圖表顯示通過圖表顯示2013201

5、3年年1 1月月-3-3月責(zé)任制整體護(hù)月責(zé)任制整體護(hù)理檢查科室平均得分情況，理檢查科室平均得分情況，2 2月份科室平均得月份科室平均得分分95.9795.97分相對較低，第一季度科室月平均得分相對較低，第一季度科室月平均得分為分為96.0896.08分分（二）、責(zé)任制整體護(hù)理1 1、入院評估單記錄不全。、入院評估單記錄不全。2 2、未做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)一。、未做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)一。3 3、責(zé)任護(hù)士對患者病情掌握不全。、責(zé)任護(hù)士對患者病情掌握不全。4 4、藥物作用宣教不到位。、藥物作用宣教不到位。5 5、患者床單位不整潔。、患者床單位不整潔。一、存在問題一、存在問題（二）、責(zé)任制整體護(hù)理二、原因分析

6、：二、原因分析：1 1、護(hù)理安全意識不強(qiáng)，對護(hù)理標(biāo)識重要性認(rèn)識、護(hù)理安全意識不強(qiáng)，對護(hù)理標(biāo)識重要性認(rèn)識不足。不足。2 2、護(hù)士自身專業(yè)技術(shù)水平有待加強(qiáng)。、護(hù)士自身專業(yè)技術(shù)水平有待加強(qiáng)。3 3、科室護(hù)士長督察力度不夠。、科室護(hù)士長督察力度不夠。（二）、責(zé)任制整體護(hù)理1 1、護(hù)理人員提高護(hù)理安全意識，做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)、護(hù)理人員提高護(hù)理安全意識，做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)一。一。2 2、責(zé)任制護(hù)士注重提高專科技術(shù)服務(wù)水平，全面掌、責(zé)任制護(hù)士注重提高?？萍夹g(shù)服務(wù)水平，全面掌握患者病情，注握患者病情，注3 3、重與患者溝通交流，并向患者或家屬進(jìn)行疾病相、重與患者溝通交流，并向患者或家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識宣教，加強(qiáng)基

7、礎(chǔ)護(hù)理，提高患者生活質(zhì)量。關(guān)知識宣教，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者生活質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室管理人員加強(qiáng)督察，保持認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室管理人員加強(qiáng)督察，保持床單元整潔，促進(jìn)患者舒適。床單元整潔，促進(jìn)患者舒適。三、整改措施三、整改措施（二）、責(zé)任制整體護(hù)理 20132013年第一季度責(zé)任制整體護(hù)理檢查科室月平均年第一季度責(zé)任制整體護(hù)理檢查科室月平均得分為得分為96.0896.08分，與上季度檢查科室月平均得分基本分，與上季度檢查科室月平均得分基本持平，科室在患者病情動態(tài)評估方面有所改善，但持平，科室在患者病情動態(tài)評估方面有所改善，但是護(hù)士在專業(yè)技術(shù)方面能力還有待提高。是護(hù)士在專業(yè)技術(shù)方面能力還

8、有待提高。四、效果評價四、效果評價（三）、跌倒墜床 通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月防跌倒墜床月防跌倒墜床檢查科室平均分?jǐn)?shù)情況，檢查科室平均分?jǐn)?shù)情況，2 2月份科室平均得分月份科室平均得分相對較低相對較低96.2996.29分，分，1 1月份、月份、3 3月份科室平均得月份科室平均得分均在分均在9797分以上，第一季度科室月平均得分分以上，第一季度科室月平均得分96.9596.95分分（三）、跌倒墜床1 1、防墜床警示標(biāo)識懸掛不全，標(biāo)識作用宣教、防墜床警示標(biāo)識懸掛不全，標(biāo)識作用宣教不到位。不到位。2 2、與患者溝通不到位，患者不知道營養(yǎng)攝入、與患者溝通不到位，患

9、者不知道營養(yǎng)攝入等相關(guān)性支持治療。等相關(guān)性支持治療。3 3、高?；颊咦o(hù)理措施落實(shí)不到位。、高危患者護(hù)理措施落實(shí)不到位。一、存在問題一、存在問題（三）、跌倒墜床二、原因分析：二、原因分析：1 1、部分科室護(hù)理人員健康宣教意識不強(qiáng)。、部分科室護(hù)理人員健康宣教意識不強(qiáng)。2 2、部分科室對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識宣教作用、部分科室對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識宣教作用的重要性認(rèn)識不足。的重要性認(rèn)識不足。3 3、護(hù)理安全警惕意識不強(qiáng)，未及時懸掛高危標(biāo)識。、護(hù)理安全警惕意識不強(qiáng)，未及時懸掛高危標(biāo)識。（三）、跌倒墜床1 1、科室護(hù)士要提高護(hù)理安全警惕意識，高?；颊叻?、科室護(hù)士要提高護(hù)理安全警惕意識，高?；颊叻缐嫶矘?biāo)

10、識要懸掛齊全、標(biāo)識醒目，床欄落實(shí)到位，墜床標(biāo)識要懸掛齊全、標(biāo)識醒目，床欄落實(shí)到位，并及時進(jìn)行宣教。并及時進(jìn)行宣教。2 2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時扭轉(zhuǎn)觀念，重視宣教的重要性，、責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時扭轉(zhuǎn)觀念，重視宣教的重要性，注重與患者進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真對患者及家屬進(jìn)行注重與患者進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真對患者及家屬進(jìn)行防跌倒墜床相關(guān)知識宣教，加強(qiáng)營養(yǎng)及相關(guān)性支持防跌倒墜床相關(guān)知識宣教，加強(qiáng)營養(yǎng)及相關(guān)性支持治療，提高患者及家屬的依從性，取得患者（家屬）治療，提高患者及家屬的依從性，取得患者（家屬）理解并配合，避免不良事件的發(fā)生。理解并配合，避免不良事件的發(fā)生。三、整改措施三、整改措施（三）、跌倒墜床 本季度我院住院人數(shù)

11、較上季度顯著增多，科室護(hù)本季度我院住院人數(shù)較上季度顯著增多，科室護(hù)理工作繁忙，低年資護(hù)士較多，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，對理工作繁忙，低年資護(hù)士較多，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，對高?；颊咦o(hù)理不到位，高?；颊咦o(hù)理不到位，20132013年第一季度跌倒墜床檢年第一季度跌倒墜床檢查科室月平均得分為查科室月平均得分為96.9596.95分，較上一季度分，較上一季度97.0697.06降降低低0.110.11分。分。四、效果評價四、效果評價（四）、防導(dǎo)管滑脫 通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1-31-3月防導(dǎo)管滑脫檢查月防導(dǎo)管滑脫檢查科室平均得分情況，科室平均得分情況，1 1月份科室平均得分月份科室平均得分97.2

12、597.25相對較低，第一季度科室月平均得分相對較低，第一季度科室月平均得分97.4797.47分分（四）、防導(dǎo)管滑脫1 1、護(hù)士防導(dǎo)管滑脫相關(guān)知識回答不全。、護(hù)士防導(dǎo)管滑脫相關(guān)知識回答不全。2 2、患者及家屬不知曉留置導(dǎo)管的目的及各標(biāo)識的意、患者及家屬不知曉留置導(dǎo)管的目的及各標(biāo)識的意義。義。3 3、高?；颊吖苈坊撛u估單記錄不規(guī)范。、高?；颊吖苈坊撛u估單記錄不規(guī)范。4 4、床頭無防導(dǎo)管滑脫警示標(biāo)識。、床頭無防導(dǎo)管滑脫警示標(biāo)識。一、存在問題一、存在問題（四）、防導(dǎo)管滑脫二、原因分析：二、原因分析：1 1、各科室低年資護(hù)士較多，對防導(dǎo)管滑脫知識、各科室低年資護(hù)士較多，對防導(dǎo)管滑脫知識掌握不全。

13、掌握不全。2 2、責(zé)任護(hù)士健康宣教力度不夠。、責(zé)任護(hù)士健康宣教力度不夠。3 3、科室導(dǎo)管滑脫細(xì)節(jié)管理不到位。、科室導(dǎo)管滑脫細(xì)節(jié)管理不到位。4 4、床頭交接班執(zhí)行不嚴(yán)格。、床頭交接班執(zhí)行不嚴(yán)格。（四）、防導(dǎo)管滑脫1 1、科室應(yīng)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)防導(dǎo)管滑脫相關(guān)知識，、科室應(yīng)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)防導(dǎo)管滑脫相關(guān)知識，注重對低年資護(hù)士的培訓(xùn)，使其熟練掌握防導(dǎo)管滑注重對低年資護(hù)士的培訓(xùn)，使其熟練掌握防導(dǎo)管滑脫相關(guān)知識并靈活應(yīng)用。脫相關(guān)知識并靈活應(yīng)用。2 2、責(zé)任護(hù)士注重與患者進(jìn)行溝通交流，使患者及家、責(zé)任護(hù)士注重與患者進(jìn)行溝通交流，使患者及家屬明確留置管道的目的、重要性及注意事項(xiàng)，使其屬明確留置管道的目的、重要

14、性及注意事項(xiàng)，使其積極配合護(hù)理工作。積極配合護(hù)理工作。三、整改措施三、整改措施（四）、防導(dǎo)管滑脫3 3、責(zé)任護(hù)士對高?；颊呒皶r規(guī)范評估，防護(hù)理不良、責(zé)任護(hù)士對高?；颊呒皶r規(guī)范評估，防護(hù)理不良事件發(fā)生。事件發(fā)生。4 4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，認(rèn)真查看引流袋、留、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，認(rèn)真查看引流袋、留置導(dǎo)管情況，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。置導(dǎo)管情況，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。三、整改措施三、整改措施（四）、防導(dǎo)管滑脫 通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室及時整改，護(hù)士對防導(dǎo)通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室及時整改，護(hù)士對防導(dǎo)管滑脫安全警惕意識較前增強(qiáng)，各科室能對住院患管滑脫安全警惕意識較前增強(qiáng)，各科室能對住院患者高危導(dǎo)管滑脫評

15、估表及時認(rèn)真評估，護(hù)士注重與者高危導(dǎo)管滑脫評估表及時認(rèn)真評估，護(hù)士注重與患者進(jìn)行溝通交流，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入及相關(guān)性支持治患者進(jìn)行溝通交流，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入及相關(guān)性支持治療。療。20132013年第一季度科室月平均得分年第一季度科室月平均得分97.4797.47分較上季分較上季度（度（96.9896.98分）提高分）提高0.490.49分。分。四、效果評價四、效果評價（五）、腕帶使用 通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月腕帶使用情月腕帶使用情況檢查科室平均得分情況，況檢查科室平均得分情況，1 1月份科室平均得月份科室平均得分較高，分較高，2 2月、月、3 3月科室平均得分有大

16、幅度下降，月科室平均得分有大幅度下降，主要原因是主要原因是2 2月份兒二科、普外科腕帶檢查科月份兒二科、普外科腕帶檢查科室得分偏低，導(dǎo)致室得分偏低，導(dǎo)致2 2月份檢查整體分?jǐn)?shù)下降，月份檢查整體分?jǐn)?shù)下降，3 3月份科室對腕帶使用管理有所懈怠，科室得分月份科室對腕帶使用管理有所懈怠，科室得分普遍較低普遍較低（五）、腕帶使用1 1、護(hù)士在為患者做治療時未核對腕帶。、護(hù)士在為患者做治療時未核對腕帶。2 2、腕帶信息填寫不全或字跡模糊。、腕帶信息填寫不全或字跡模糊。3 3、腕帶佩戴松緊不適宜。、腕帶佩戴松緊不適宜。4 4、患者及家屬不知道腕帶作用。、患者及家屬不知道腕帶作用。一、存在問題一、存在問題（五

17、）、腕帶使用二、原因分析：二、原因分析：1 1、護(hù)理人員安全警惕意識欠缺。、護(hù)理人員安全警惕意識欠缺。2 2、責(zé)任護(hù)士對腕帶作用宣教不到位或者雖已宣教，、責(zé)任護(hù)士對腕帶作用宣教不到位或者雖已宣教，但由于患者受教育水平較低，對所宣教知識接受能但由于患者受教育水平較低，對所宣教知識接受能力較低。力較低。3 3、護(hù)理人員對腕帶使用相關(guān)規(guī)定不熟悉或未能嚴(yán)格、護(hù)理人員對腕帶使用相關(guān)規(guī)定不熟悉或未能嚴(yán)格按照規(guī)范要求執(zhí)行，腕帶信息填寫不全，松緊度不按照規(guī)范要求執(zhí)行，腕帶信息填寫不全，松緊度不適宜。適宜。4 4、護(hù)士長、護(hù)理安全員、質(zhì)控員日常督察不到位。、護(hù)士長、護(hù)理安全員、質(zhì)控員日常督察不到位。（五）、腕帶

18、使用1 1、護(hù)理人員應(yīng)提高護(hù)理安全警惕意識，嚴(yán)格遵守腕、護(hù)理人員應(yīng)提高護(hù)理安全警惕意識，嚴(yán)格遵守腕帶使用與管理制度，在做各種治療、護(hù)理操作時，帶使用與管理制度，在做各種治療、護(hù)理操作時，應(yīng)認(rèn)真核對床頭卡、腕帶，至少同時使用兩種方法應(yīng)認(rèn)真核對床頭卡、腕帶，至少同時使用兩種方法識別患者身份，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。識別患者身份，避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。2 2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，認(rèn)、責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時與患者及家屬進(jìn)行溝通交流，認(rèn)真做好宣教工作，使患者及家屬了解佩戴腕帶的重真做好宣教工作，使患者及家屬了解佩戴腕帶的重要性，便于其做好配合工作。要性，便于其做好配合工作。3 3、科室定期

19、進(jìn)行抽查與自查，加強(qiáng)督察力度，及時、科室定期進(jìn)行抽查與自查，加強(qiáng)督察力度，及時發(fā)現(xiàn)問題發(fā)現(xiàn)問題并予以解決。并予以解決。三、整改措施三、整改措施（五）、腕帶使用 本季度腕帶使用情況檢查較上季度有所下降，科本季度腕帶使用情況檢查較上季度有所下降，科室月平均得分室月平均得分95.1295.12分，較上季度（分，較上季度（97.0397.03）下降）下降1.911.91分，本季度腕帶使用情況檢查效果不滿意主要分，本季度腕帶使用情況檢查效果不滿意主要與科室護(hù)士長對腕帶管理有所懈怠，督察不到位有與科室護(hù)士長對腕帶管理有所懈怠，督察不到位有關(guān)，護(hù)理部、科護(hù)士長將加大督察力度，規(guī)范科室關(guān)，護(hù)理部、科護(hù)士長將加

20、大督察力度，規(guī)范科室腕帶管理，確保患者安全。腕帶管理，確?；颊甙踩?。四、效果評價四、效果評價（六）、壓瘡管理 通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月壓瘡檢查科室月壓瘡檢查科室平均得分情況，平均得分情況，2 2月份科室平均得分月份科室平均得分97.4897.48相對相對較低，第一季度科室月平均得分較低，第一季度科室月平均得分98.1798.17分分（六）、壓瘡管理1 1、翻身卡管理不規(guī)范。、翻身卡管理不規(guī)范。2 2、防壓瘡標(biāo)識使用不規(guī)范。、防壓瘡標(biāo)識使用不規(guī)范。3 3、壓瘡動態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估不及時。、壓瘡動態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評估不及時。一、存在問題一、存在問題（六）、壓瘡管理二、原因分析

21、：二、原因分析：1 1、部分科室護(hù)理人員對壓瘡評估的重要性認(rèn)識不足。、部分科室護(hù)理人員對壓瘡評估的重要性認(rèn)識不足。2 2、部分科室對高危壓瘡患者管理培訓(xùn)力度不夠。、部分科室對高危壓瘡患者管理培訓(xùn)力度不夠。3 3、部分科室對家屬所起到的作用評估不足，健康宣教、部分科室對家屬所起到的作用評估不足，健康宣教、溝通交流不到位。溝通交流不到位。（六）、壓瘡管理1 1、科室要注重對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握、科室要注重對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟練掌握高?；颊哳A(yù)防壓瘡流程，并嚴(yán)格執(zhí)行，定期進(jìn)行動高?；颊哳A(yù)防壓瘡流程，并嚴(yán)格執(zhí)行，定期進(jìn)行動態(tài)評估，防壓瘡相關(guān)知識宣教到位，避免院內(nèi)壓瘡態(tài)評估，防壓瘡相關(guān)知識

22、宣教到位，避免院內(nèi)壓瘡的發(fā)生。的發(fā)生。2 2、責(zé)任護(hù)士應(yīng)注重防壓瘡相關(guān)知識宣教，床頭高危、責(zé)任護(hù)士應(yīng)注重防壓瘡相關(guān)知識宣教，床頭高危標(biāo)識醒目，并注重與患者溝通交流，告知防壓瘡標(biāo)標(biāo)識醒目，并注重與患者溝通交流，告知防壓瘡標(biāo)識的意義，加強(qiáng)營養(yǎng)等相關(guān)性支持治療，促進(jìn)患者識的意義，加強(qiáng)營養(yǎng)等相關(guān)性支持治療，促進(jìn)患者早日康復(fù)。早日康復(fù)。三、整改措施三、整改措施（六）、壓瘡管理 通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，本季度我院壓瘡管理檢查通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，本季度我院壓瘡管理檢查結(jié)果較上季度滿意，大多數(shù)科室護(hù)理人員能熟練掌結(jié)果較上季度滿意，大多數(shù)科室護(hù)理人員能熟練掌握壓瘡分級，與高?；颊呒覍贉贤ǖ轿唬炯径葔何諌函彿旨?，與

23、高?；颊呒覍贉贤ǖ轿?，本季度壓瘡檢查科室月平均得分瘡檢查科室月平均得分9.179.17分較上季度（分較上季度（97.6497.64分）分）提高提高0.530.53分。分。四、效果評價四、效果評價（七）、健康教育 圖表顯示圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月健康教育檢查情月健康教育檢查情況，通過科室平均得分進(jìn)行比較，況，通過科室平均得分進(jìn)行比較，1 1月份科室月份科室平均得分相對較低為平均得分相對較低為96.0296.02，2 2月份、月份、3 3月份科月份科室平均得分逐漸提高，第一季度科室月平均室平均得分逐漸提高，第一季度科室月平均分分為為96.496.4分分（七）、健康教育1 1

24、、患者不知道腕帶作用。、患者不知道腕帶作用。2 2、患者不知道藥物作用及飲食注意事項(xiàng)。、患者不知道藥物作用及飲食注意事項(xiàng)。3 3、患者不知道疾病相關(guān)知識、檢查結(jié)果和目的。、患者不知道疾病相關(guān)知識、檢查結(jié)果和目的。一、存在問題一、存在問題（七）、健康教育二、原因分析：二、原因分析：1 1、科室部分護(hù)士特別是新參加工作護(hù)理人員對健康、科室部分護(hù)士特別是新參加工作護(hù)理人員對健康宣教工作不夠重視，未能熟練掌握本?？平】敌绦坦ぷ鞑粔蛑匾?，未能熟練掌握本專科健康宣教相關(guān)內(nèi)容，健康宣教力度不夠。相關(guān)內(nèi)容，健康宣教力度不夠。2 2、我院患者絕大多數(shù)來自于農(nóng)村，文化程度普遍偏、我院患者絕大多數(shù)來自于農(nóng)村，文

25、化程度普遍偏低，接受新知識能力偏低，對護(hù)士宣教內(nèi)容理解欠低，接受新知識能力偏低，對護(hù)士宣教內(nèi)容理解欠佳。佳。3 3、科室督察力度不夠。、科室督察力度不夠。（七）、健康教育1 1、科室護(hù)理管理人員要及時扭轉(zhuǎn)護(hù)理人員觀念，提、科室護(hù)理管理人員要及時扭轉(zhuǎn)護(hù)理人員觀念，提高督察力度，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。高督察力度，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2 2、科室護(hù)理人員要改變觀念，樹立正確觀念，認(rèn)真、科室護(hù)理人員要改變觀念，樹立正確觀念，認(rèn)真宣教，根據(jù)患者的特點(diǎn)選擇不同的宣教方式，提高宣教，根據(jù)患者的特點(diǎn)選擇不同的宣教方式，提高患者對宣教內(nèi)容的重視及認(rèn)可，取得患者的配合?；颊邔π虄?nèi)容的重視及認(rèn)可，取得患者的配合

26、。三、整改措施三、整改措施（七）、健康教育3 3、責(zé)任護(hù)士要注重對飲食、腕帶作用、藥物、疾病、責(zé)任護(hù)士要注重對飲食、腕帶作用、藥物、疾病相關(guān)知識等進(jìn)行宣教，滿足患者求醫(yī)心理，提高患相關(guān)知識等進(jìn)行宣教，滿足患者求醫(yī)心理，提高患者生活質(zhì)量。者生活質(zhì)量。4 4、注重?zé)峋€隨訪，健康宣教全面，并注重及時記錄。、注重?zé)峋€隨訪，健康宣教全面，并注重及時記錄。三、整改措施三、整改措施（七）、健康教育 通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室認(rèn)真整改，通過護(hù)理部持續(xù)監(jiān)管，科室認(rèn)真整改，20132013年第一年第一季度健康教育檢查結(jié)果總體較季度健康教育檢查結(jié)果總體較20122012年第四季度有所改年第四季度有所改進(jìn)，科室月平均分

27、為進(jìn)，科室月平均分為96.496.4分，較分，較20122012年第四季度年第四季度95.9695.96高高0.440.44分。分。四、效果評價四、效果評價謝謝聆聽?。ǘ?、責(zé)任制整體護(hù)理1 1、護(hù)理人員提高護(hù)理安全意識，做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)、護(hù)理人員提高護(hù)理安全意識，做到護(hù)理標(biāo)識三統(tǒng)一。一。2 2、責(zé)任制護(hù)士注重提高?？萍夹g(shù)服務(wù)水平，全面掌、責(zé)任制護(hù)士注重提高?？萍夹g(shù)服務(wù)水平，全面掌握患者病情，注握患者病情，注3 3、重與患者溝通交流，并向患者或家屬進(jìn)行疾病相、重與患者溝通交流，并向患者或家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識宣教，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者生活質(zhì)量。關(guān)知識宣教，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者生活質(zhì)量。認(rèn)真落

28、實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室管理人員加強(qiáng)督察，保持認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，科室管理人員加強(qiáng)督察，保持床單元整潔，促進(jìn)患者舒適。床單元整潔，促進(jìn)患者舒適。三、整改措施三、整改措施（四）、防導(dǎo)管滑脫3 3、責(zé)任護(hù)士對高?；颊呒皶r規(guī)范評估，防護(hù)理不良、責(zé)任護(hù)士對高?；颊呒皶r規(guī)范評估，防護(hù)理不良事件發(fā)生。事件發(fā)生。4 4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，認(rèn)真查看引流袋、留、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，認(rèn)真查看引流袋、留置導(dǎo)管情況，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。置導(dǎo)管情況，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。三、整改措施三、整改措施（五）、腕帶使用 通過圖表顯示通過圖表顯示20132013年年1 1月月-3-3月腕帶使用情月腕帶使用情況檢查科室平均得分情況，況檢查科室平均得分情況，1 1月份科室平均得月份科室平均得分較高，分較高，2 2月、月、3 3月科室平均得分有大幅度下降