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文檔簡介
1、精品資料骨傷科住院病人疼痛問卷調(diào)查表時間:年 月日調(diào)查目的:了解骨科患者對于疼痛的了解情況、渠道、疼痛程度、部位、疼痛對于患者的影響,已及臨床疼痛藥物的使用情況、患者對于疼痛治療的滿意度,為臨床疼痛治療提供依據(jù)。調(diào)查方法:隨機問卷開始時間:2014-8-4結(jié)束時間:2014-8-5樣本總數(shù):40份 數(shù)據(jù)與分析:1、 病人性別單選題2、 病人文化程度單選題選項I 小計比例本題有效填寫人次403,入院主訴是否與疼嫡有關(guān):單選題4、患者是否合作:單選題選項小計比例40100%0110%可編輯本題有效填寫人次405、患者對疼痛知識是否了解6、過去72h內(nèi)是否接受外科手術(shù)?單選題選項小計比例是4 10%
2、否46本題有效填寫人次407、疼痛程度NRS評分小計比例0-3922.5%4-62972.5%7-102.05%本題有效填寫人次40&疼痛部位:請標(biāo)出疼痛部位,多選題9、疼痛時間:矩陣單選題題目選項是否持續(xù)性:20(50%)20(50%)痛疼夜間重于白天:26(65%)14(35%)10、疼痛時間:發(fā)作性:單選題選項小計比例無2972.5%有111 27.5%本題有效填寫人次4011、這種疼痛已存在多長時間單選題選項小計比例>1月717.5%<1月3382.5%本題有效填寫人次4012、過去24小時內(nèi)疼痛對您(患者)的影響矩陣量表題該矩陣題平均分:4.35題目選(無項影響)
3、012345678910 (完全影響)平均分對日常 生活的影響4(10%)0(0%)3(7.5% )3(7.5% )5(12.5%)6(15%)3(7.5% )4(10%)4(10%)1(2.5%)7(17.56%)6.252(5%)對情緒的影響2(5%)4(10%)5(12.5%)8(20% )6(15%)4(10% 5(12.5 1(2.5% 1(2.5%1(2.5%)4.5對行走 能力的 影響1(2.5% )3(7.5% )5(12.5%)8(20% )5(12.5%)5(12.5%)4(10% )1(2.5% )1(2.51%)1(2.5%)6(15% )4.63對與他人關(guān)系4(10%
4、)6(15% )9(22.5%)9(22.5%)6(15% )3(7.5% )2(5%)1(2.5% )0(0%)0(0%)0(0%)2.85的影對睡眠的影響0(0%)0(0%)8(20%)5(12.59%)15(37.5%)6(15% )4(10%)1(2.5%)1(2.5%)0(0%)0(0%)4.93對生活 興趣的 "響1(2.5% )1(2.5% )10(25 %)9(22.5%)9(22.5%)3(7.5% )7(17.5%)0(0%)0(0%)0(0%)0(0%)3.1513、 過去的24小時內(nèi),由于藥物或治療的作用,疼痛緩解了多少?矩陣量表題該矩陣題平均分:50題目選項
5、(無緩解)0102030405060708090100 平均(完分 全緩解)選擇:百分比0(0%)0(0%)0(0%)1(2.5% )5(12.5 %)7(17.5 %)8(20% )12(30 %)7(17.5 %)0(0%)0(0 %)61.514、患者)對當(dāng)前疼痛控制滿意度:單選題選項小計比例很不滿意01 1 0%不滿意41 17 86%18 1 41.52%彳兩局、161 33.48%很滿意2j1 4.46%本題有效填寫人次4015、WHO第一階梯藥物:多選題選項小計比例1塞來昔布(西樂保)24 1 60%氟比洛酚(凱芬)12.5%呷噪美辛(消炎痛栓)00%1芬必得(布洛芬)01 0%
6、RZ酰氨基酚(散利桶)011 0%卜氯芬酸(扶他林)00%1美洛昔康(莫比可1宏強)4三10%空)1- I 27.5%本題有效填寫人次40WHO第二階梯藥物:多選題選項小計比例曲馬多(舒敏、及通安)00%可待因14110%布桂嗪(強痛定)00%(空)3690%本題有效填寫人次40WHO第三階梯藥物:多選題選項小計比例嗎啡(美施康定、美菲康)00%羥考酮(奧施康定)01 1 0%芬太尼(多瑞吉)01 0%哌替咤(度冷?。?10%(空)40本題有效填寫人次4016、您覺得您的疼痛治療有副作用嗎?單選題選項小計比例有1230%2870%:題有效填寫人次4017、如有,是什么樣的副作用?多選題選項小計比例便秘622.2%惡心嘔吐71 25.8%胃口差、口干8129.6%嗜睡27.4%乏力4a14.8%本題有效填寫
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