臨床路徑與單病種考試試題及答案

1、臨床路徑與單病種質(zhì)量治理知識測試試題姓名科室總分100分,得分一、選擇題：每空兩分,共 20分1、臨床路徑治理實施意義：A、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞R提升醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療平安；C限制醫(yī)療本錢、減少資源浪費D、獲得最正確效勞E、以上都是 2、臨床路徑病種選擇遵循的原那么 :A、常見病、多發(fā)病；B、治療方案相對明確,技術(shù)相對成熟,診療費用相對穩(wěn)定,疾病診療過程中變異相對較少C、結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際,優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種.D、A+B+C、EA+B3、變異的處理步驟：A、記錄 R提出解決方法G 優(yōu)化改良D A+B+C E A+B4、變異的原因分析包括：A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥R遇周

2、末,調(diào)整日期；C、病人要求拒絕使用抗生素/做該項檢查/繼續(xù)補液/繼續(xù)住院/出院D、需要治療其他 疾病 E以上都是 R B+C+D5、臨床路徑實施效果評估內(nèi)容包括：A、平均住院日數(shù)；B平均住院費用C治愈好轉(zhuǎn)率D、變異率E、變異原因分析F、顧客滿意度G 以上都是；H、A+B+C+F6、急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的選項是：A、到達醫(yī)院后使用阿司匹林有禁忌證者給予氯口比格雷R實施左心室功能評價C、對于ST段抬高型心肌梗死到院 30分鐘內(nèi)實施溶栓治療D、到院90分鐘內(nèi)實施PCI治療E到達醫(yī)院后使用即刻3受體阻滯劑無禁忌癥F、以上說法都對G A+B+D7、急性心肌梗死出院后繼續(xù)使用：A、阿司匹林B 3

3、 -受體阻滯劑C ACEI/ ARB D他汀類E健康教育 F以上說法都對8、關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控治理以下說法正確的選項是 ：A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn),實施病情嚴(yán)重程度評估B氧合評估；C、首次抗菌治療前,采集血、痰培養(yǎng) H入院4小時內(nèi)接受抗菌藥物治療E、以上都對9、雕關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量限制指標(biāo)正確的選項是：A、實施術(shù)前評估與術(shù)前準(zhǔn)備B預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機 C、預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成Ck單側(cè)手術(shù)輸血量小于 400ml E、內(nèi)科原有疾病治療F健康教育G、以上都對H除D之外其余都對10、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用時機正確的選項是：A、術(shù)前1小時使用B手術(shù)時間超過 3小時追加一次 C、術(shù)中用血大于 1500m

4、l追加一次 D C+D E以上都對二、填空題：每空兩分,共40分1、臨床路徑是指 、及,針對某個 或, 以 為根底,以提升 和保證 為目的,所制定的有 順序和要求的 、的,以減少 及,使患者獲 得 醫(yī)療護理效勞.2、變異是指 的結(jié)果或醫(yī)務(wù)人員的 行為不符合路徑 要求的情況.3、 臨床路徑產(chǎn)生于二十世紀(jì)八十年代的, 其實質(zhì)是“,這種 模式后來被稱為臨床路徑.三、簡做題：每題20分,共40分1、臨床路徑個案治理員的主要責(zé)任是什么2、急性心肌梗死的限制指標(biāo):臨床路徑與單病種質(zhì)量治理知識測試試題答案一、選擇題：1、E2、D3、D4、E 5 G6、F7、F & E 9 G10、E二、填空題：1、醫(yī)生護士

5、 其他專業(yè)人員 病種 手術(shù)循證醫(yī)學(xué) 醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療安 全 嚴(yán)格工作 準(zhǔn)確時間 程序化 標(biāo)準(zhǔn)化 診療方案 康復(fù)延遲 資源浪 費 最正確的2、任何病人醫(yī)療護理預(yù)期3、美國；按預(yù)定的醫(yī)療護理方案診治病人(2分)、標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序；三,簡做題1、臨床路徑個案治理員的主要責(zé)任：(1)負(fù)責(zé)實施小組與治理委員會、指導(dǎo)評價小組的日常聯(lián)絡(luò)；(2)牽頭臨床路徑文本的起草工作；(3)指導(dǎo)每日臨床路徑診療工程的實施,指導(dǎo)下級醫(yī)分析、處理患者變異與退出路徑,加強與患者的溝通；(4)負(fù)責(zé)催促經(jīng)治醫(yī)師完善臨床路徑變異、出徑的原因與理由；(5)根據(jù)臨床路徑實施情況,定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議,并向 實施小組報告；(6)負(fù)責(zé)本科室信息化臨床路徑治理培訓(xùn)工作.2、急性心肌梗死的限制指標(biāo)：(1)到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者應(yīng)給予氯口比格雷).(2)實施左心室功能評價.(3)再灌注治療(僅適用于 STEMD. a.到院30分鐘內(nèi)實施溶栓治療；b.到院90分鐘內(nèi)實 施PCI治療；c.需要急診PCI患者,但本院無條件實施時,須轉(zhuǎn)院.(4)到達醫(yī)院后即刻使用3阻滯劑(無禁忌癥者).(5)住院期間使用阿司匹林、3阻滯劑、 ACEI/ARB他汀類藥物有明