現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理信息化建設(shè)論文

1、摘要財務(wù)管理信息化建設(shè)，是在信息技術(shù)快速發(fā)展并應(yīng)用于社會 各領(lǐng)域的大背景下，提高財務(wù)管理的科學(xué)性的重要手段。對于現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展來說，財務(wù)管理是企業(yè)管理的核心，加強(qiáng)財 務(wù)管理信息化建設(shè)有利于提高經(jīng)營決策的科學(xué)性、提升企業(yè)財務(wù)管理 的效率，促進(jìn)企業(yè)建立健全現(xiàn)代企業(yè)管理制度。關(guān)鍵詞企業(yè)財務(wù)管理；信息化建設(shè)；問題；對策隨著社會進(jìn)入信 息時代，信息技術(shù)的發(fā)民和應(yīng)用給企業(yè)財務(wù)管理帶來了新的技術(shù)與模 式，企業(yè)的財務(wù)管理發(fā)生了巨大的改變。因此，為了提高現(xiàn)代企業(yè)管理水平，深化企業(yè)改變，提升企業(yè)財 務(wù)管理的有效性與市場競爭力，必須加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)。一、現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理信息化概述財務(wù)管理信息化就是把信息技 術(shù)

2、應(yīng)用于企業(yè)財務(wù)管理中，使傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒芾?模式，從而提高財務(wù)管理效率，充分發(fā)揮財務(wù)管理體系的作用，更好 地組織企業(yè)財務(wù)活動，促進(jìn)企業(yè)現(xiàn)代管理制度的建設(shè)。財務(wù)管理信息化不是簡單的應(yīng)用計算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，而是 一種新型的財務(wù)管理模式，強(qiáng)調(diào)財務(wù)信息處理的主動性和及時性。其不僅把財務(wù)人員從傳統(tǒng)的手工處理會計信息的繁重勞動中解 放出來，更加便捷、迅速地處理財務(wù)報表等業(yè)務(wù)，改變了財務(wù)管理的 整個流程，更提高了會計信息的準(zhǔn)確性、財務(wù)決策的科學(xué)性，使企業(yè) 財務(wù)信息的傳遞和交流更加方便，消除了財務(wù)管理信息孤島效應(yīng)，使 企業(yè)在激烈的市場競爭中獲得主動權(quán)，快速應(yīng)對市場變化。二、現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理

3、信息化建設(shè)存在的問題當(dāng)前， 有關(guān)部門針 對加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)已經(jīng)出臺了一系列規(guī)章制度， 也取得了一 定的成效，但財務(wù)管理信息化建設(shè)仍然存在一些問題， 主要表現(xiàn)在以 下幾方面一是對財務(wù)管理信息化的認(rèn)識不足。一方面，是對財力管理信息化的重要性認(rèn)識不足。部分企業(yè)甚至管理部門對財務(wù)管理信息化的理念并不了解， 對信 息化建設(shè)的投入、保障制度都不充分，影響了建設(shè)進(jìn)程。另一方面，很多人對財務(wù)管理信息化模式不了解。目前仍有很多人把財務(wù)管理信息化與會計電算化混為一談，忽視了財務(wù)管理信息化作為一種管理模式的內(nèi)涵， 而簡單地把財務(wù)管理信 息化視為簡單的技術(shù)應(yīng)用，從而導(dǎo)致財務(wù)管理信息化建設(shè)停留在技術(shù) 應(yīng)用的層面。

4、二是財務(wù)軟件與企業(yè)實際不能完全適應(yīng)。目前企業(yè)使用的財務(wù)軟件主要有金蝶和友通兩大類， 在財務(wù)管理 各個模塊上的設(shè)計和技術(shù)也正逐步完善。但仍然存在一些不足之處，比如在預(yù)算管理等方面的信息化程度 不足，或部分業(yè)務(wù)仍然需要手工完成。三是會計信息失真的影響。會計信息失真是一個長期存在的嚴(yán)重問題， 對于財務(wù)管理信息化 建設(shè)而言，這一問題直接導(dǎo)致財務(wù)信息管理系統(tǒng)無法進(jìn)行信息整合與 科學(xué)管理。四是財務(wù)軟件的安全性問題。財務(wù)管理信息化對信息安全的要求更高，但很多企業(yè)人員對信息安全技術(shù)不了解，也沒有建立起信息安全管理制度，增加了財務(wù)信息 的泄露風(fēng)險。五是缺乏相應(yīng)的復(fù)合型人才。財務(wù)管理信息化要求財務(wù)管理人員不僅要具

5、備豐富的財務(wù)知識 和技能，還要求其掌握熟練的軟件應(yīng)用技能，目前一些企業(yè)尤其是中 小企業(yè)嚴(yán)重缺乏這種復(fù)合型人才。三、加強(qiáng)現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理信息化建設(shè)的對策一是樹立正確的財 務(wù)管理信息化建設(shè)意識。一方面，企業(yè)管理者要正確認(rèn)識財務(wù)管理信息化的重要性， 樹立 以財務(wù)管理為核心的經(jīng)營管理理念， 加快財務(wù)管理信息化建設(shè)，從人 員、技術(shù)、設(shè)備等方面加快建設(shè)步伐。另一方面，企業(yè)管理者要把財務(wù)軟件的應(yīng)用與企業(yè)管理相結(jié)合， 把企業(yè)各部門納入財務(wù)管理信息化的流程之中， 在管理層面全面建立 起全面的信息化管理思想，從控制經(jīng)營活動、加強(qiáng)資源配置、促進(jìn)信 息共享、提高決策水平等多個方面切實應(yīng)用信息化管理模式，實現(xiàn)財 務(wù)管理

6、信息化建設(shè)的整體推進(jìn)。二是提高財務(wù)信息質(zhì)量和規(guī)范化。一方面，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)會計人員培訓(xùn)和管理，強(qiáng)化內(nèi)部控制，提升 財務(wù)會計的質(zhì)量和透明度，使會計信息能夠為財務(wù)管理信息化建設(shè)提 供有效服務(wù)。另一方面，企業(yè)應(yīng)規(guī)范財務(wù)信息化系統(tǒng)的管理動作， 使各部門互 相協(xié)調(diào)，從而實現(xiàn)信息和資源的共享。只有這樣， 才能優(yōu)化財務(wù)管理業(yè)務(wù)流程， 實現(xiàn)企業(yè)財務(wù)管理的一 體化，為決策提供及時、準(zhǔn)確的財務(wù)信息。 三是加強(qiáng)軟硬件的應(yīng)用建設(shè)。 一方面，企業(yè)應(yīng)根據(jù)發(fā)展實際和軟件既有功能， 盡量實現(xiàn)軟件功 能的最大化應(yīng)用， 同時針對軟件存在的缺陷改進(jìn)軟件功能， 并把通過 實踐驗證的處理技術(shù)推廣到所有部門， 從而提高企業(yè)整體處理信息的 能

7、力。另一方面，企業(yè)要加大硬件投入，在高性能電腦、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)、 嚴(yán)密的安全設(shè)施等方面提升信息化建設(shè)。四是培養(yǎng)高素質(zhì)的復(fù)合型人才。 企業(yè)要加強(qiáng)財務(wù)人員的培訓(xùn)， 使他們成為掌握財務(wù)專業(yè)技能和計 算機(jī)數(shù)據(jù)處理技術(shù)的復(fù)合型人才， 同時加強(qiáng)財務(wù)管理信息化教育， 使 他們掌握現(xiàn)代財務(wù)管理信息化模式的理念和內(nèi)涵， 充分發(fā)揮財務(wù)管理 信息化系統(tǒng)的管理作用。企業(yè)還應(yīng)針對財務(wù)人員的職業(yè)道德與安全意識加強(qiáng)教育， 確保財 務(wù)信息的安全性。總之，財務(wù)管理信息化是現(xiàn)代企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求， 是增強(qiáng)企 業(yè)競爭力的要求，更是時代發(fā)展的要求。企業(yè)只有加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)，才能提高財務(wù)管理的效率， 提高經(jīng)營決策的科學(xué)性，推動企業(yè)

8、快速健康發(fā)展。作者周子強(qiáng)單位長春工業(yè)大學(xué)參考文獻(xiàn) 1 吳成蓮財務(wù)管理信息 化的理論探索 時代經(jīng)貿(mào) ,2008062 劉艾生財務(wù)管理信息系統(tǒng)的作用與發(fā)展 世界商業(yè)評論 ,2014073 孟慶福集團(tuán)財務(wù)集中管控信息 化建設(shè)探討 會計之友 ,201106本 word 為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -a

9、cquired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit ,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護(hù) 理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP）更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征

10、， 需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)（含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體

11、征和（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn)：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ； 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和

12、美國感染病學(xué)會 （ IDSA） 制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： 需要創(chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細(xì)胞減少癥（WBC計數(shù)v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數(shù)v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少 3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA） 制訂了成人 HAP, VA

13、P, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范圍 ： 在 90d 內(nèi)因急性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外， 可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、 休克、腎功能不全、 肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。 也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在

14、急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，部分是HCAP患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損， 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球

15、菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%，約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 M

16、RSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CAP中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,

17、肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為

18、 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎

19、約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢，表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重， 臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺，有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實變 影，很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)

20、有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周，PCP相對進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細(xì)胞減少，CD4淋巴細(xì)胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?！据o助檢查】1.病原學(xué)：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在

21、發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內(nèi)采血標(biāo)本 3 次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)， 這對指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細(xì)菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細(xì)菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先