初級護士專業(yè)實踐能力-試題148

1、初級護士專業(yè)實踐能力 - 試題 148（ 總分： 47.50 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、 單項選擇題 （ 總題數(shù)： 46，分?jǐn)?shù)： 47.50）1. 保留灌腸下列哪項錯誤 （ ） 。A. 灌腸前排便排尿 B 病人隨意取側(cè)臥位 C 插管深度為15cmD.液面距肛門30cm E.拔管后囑病人保留1小時以上（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 保留灌腸2. 護理便秘病人時，應(yīng)注意 （ ）A. 生活有規(guī)律，按時排便B .多食用含膳食纖維豐富的食物C. 安排適量的活動D .病情允許時，可協(xié)助病人下床排便E. 定時采用簡易通便法（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：

2、3. 王紅，神經(jīng)內(nèi)科一名護士，能及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化并正確地給以處理，說明該護士A. 具有較高的慎獨修養(yǎng)B. 具有鉆研業(yè)務(wù)的能力C. 具有較強的實踐能力D. 具有扎實的理論基礎(chǔ)E. 具有一定的專業(yè)能力（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 說明該護士具有較強的實踐能力4. 破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗皮內(nèi)注射A. 0.1ml ， 15UB. 0.1ml ， 50UC. 0.1ml ， 250UD 0.1ml ，0.25mgE 0.1ml ，0.075mg(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：解析破傷風(fēng)皮試液劑量150U/mlTAT,皮內(nèi)注入 0.1ml含TAT15U5

3、. 過氧乙酸的使用和保管過程中，以下哪項是錯誤的A. 易氧化分解，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B. 置于通風(fēng)陰涼處C 5%溶液用于浸泡金屬器械D. 2%溶液用于空氣消毒E. 0.2%溶液用于手的消毒分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E.解析：V 解析 過氧乙酸對金屬有腐蝕性，不可用于金屬器械的消毒。6. 下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是 ( ) 。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)D. 面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E.解析：V 解析 適應(yīng)的特征7. 有關(guān)尸體護理不

4、正確的是A. 醫(yī)生開具死亡診斷書確診病人死亡后盡快進(jìn)行尸體護理B. 死亡者如有傷口應(yīng)更換敷料C. 為滿足家屬要求，可同家屬一起尸體護理D. 應(yīng)維護隱私權(quán)，不可暴露遺體E. 填寫3張尸體卡分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. 7D.E.解析： 解析 尸體護理時，為了避免家屬傷心，使尸體護理工作順利完成，最好讓家屬回避。8. 做肛管排氣，下述哪項不妥 （ ） 。A. 助病人仰臥或側(cè)臥位B. 肛管插入直腸17cmC. 肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中D. 按結(jié)腸解剖位置做離心按摩E. 保留肛管1小時（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. 7解析： 解析 肛管排氣9. 對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的

5、A. 指導(dǎo)病人行盆底肌鍛煉B. 可采用接尿器或尿壺接尿C. 對長期尿失禁病人可給予留置導(dǎo)尿管D. 注意皮膚護理E. 囑病人少飲水，以減少尿量（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. 7解析：解析 為了預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染、滿足機體需要量、促進(jìn)正常的排尿功能重建，應(yīng)囑病人克服害怕心 理，多飲水。10. 屬于化學(xué)消毒滅菌的方法是 （ ） 。A. 燃燒法B 臭氧滅菌燈消毒法 C 微波消毒滅菌法D.浸泡法E .生物凈化法（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析： 解析 化學(xué)消毒滅菌法11. 一人扶助病人翻身側(cè)臥，下列步驟哪項正確 ( ) 。A. 協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B .使病人兩腿平放伸直

6、C. 協(xié)助病人先將臀部移向床緣D 護士手扶病人肩、膝部助翻身E. 翻身后使病人上腿伸直(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析： 解析 幫助病人更換臥位的方法12. 腹腔感染術(shù)后病人取半坐臥位，是為了 ( ) 。A. 防止發(fā)生呼吸困難B 有利于腹腔引流，使炎癥局限C. 防止嘔吐物流人呼吸道D .使切口張力增加E.減少術(shù)后出血(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 常用臥位13. 口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，除哪項外均可酌情選用 ( )A. 錫類散B .冰硼散C .碘酊D. 西瓜霜E .金霉素甘油(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 口腔護理

7、用物3.OOmmol/L，14. 劉女士，因腹瀉脫水，經(jīng)輸液后脫水糾正。今晨腹脹，腸鳴音減弱，膝反射消失，查血鉀 按醫(yī)囑輸入氯化鉀，其濃度一般為A. 0.15%B. 0.3%C. 1%D. 1.5%E. 3%分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E.解析：V解析氯化鉀不可肌注或靜注給予。靜滴時必須先用5%葡萄糖注射液稀釋至0.2%0.4%，滴注速度應(yīng)緩慢，一般每小時不超過氯化鉀 1g,否則可抑制心臟功能。A. 膝胸臥位B 側(cè)臥位C 仰臥屈膝位 D 端坐位E 截石位 (分?jǐn)?shù)： 1.50 )(1) . 腹部檢查的體位為 ( ) (分?jǐn)?shù)： 0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(2) . 哮喘發(fā)作

8、時的體位為 ( ) (分?jǐn)?shù)：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：(3) . 灌腸時的體位為 ( ) (分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B. VC.D.E.解析：15. 為達(dá)到保暖、解痙、鎮(zhèn)痛的目的，應(yīng)選用A. 濕熱敷B. 溫水浴C. 熱水坐浴D. 熱水袋E. 紅外線照射分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE. 解析： 解析 熱水袋：用于保暖、解痙和鎮(zhèn)痛濕熱敷：用于消炎、消腫、解痙和鎮(zhèn)痛；熱水坐?。河糜谛g(shù) 后、會陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛；紅外線燈：用于消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥 結(jié)痂和肉芽組織生長。16. 護士在給中毒昏迷病人洗胃時應(yīng)采取的最佳體位是A. 坐位B. 半坐位C.

9、 左側(cè)臥位D. 右側(cè)臥位E. 去枕平臥位(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 普通和昏迷病人洗胃時均應(yīng)采左側(cè)臥位，可以促進(jìn)胃內(nèi)容物的引流和防止胃內(nèi)容物反流。17. 對紗布有吸附性而致藥效降低的消毒劑為 ( ) 。A. 乙醇B 苯扎溴銨(新潔爾滅)C 消毒靈D. 戊二醛E .碘附(碘伏)分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 化學(xué)消毒滅菌法18. 病人孫某， 青霉素皮試過程中突覺胸悶氣促、 面色蒼白， 脈細(xì)速， 下列處理中哪一項是最關(guān)鍵的措施 ( )A. 病人平臥B 通知醫(yī)生C 皮下注射鹽酸腎上腺素D. 氧氣吸入E .保暖A.B.C. VD.E.解析：19

10、. 王某，女， 65歲，股骨頸骨折，體質(zhì)較弱，生活不能自理，為病人做晨間護理的最佳程序為( )A. 用便器T皮膚護理T掃床T口腔護理B. 口腔護理T用便器T皮膚護理T掃床C. 用便器-口腔護理-皮膚護理-掃床D. 掃床-用便器-皮膚護理-口腔護理E. 皮膚護理-掃床-用便器-口腔護理分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 晨間護理20. 給肺心病病人吸氧操作，不妥的是 ( ) 。A. 宜用鼻塞法吸氧 B 氧濃度為25%- 29% C.鼻塞用清水濕潤D.先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞E 停用時先關(guān)閉氧氣開關(guān)(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析： 解析 供氧方法21. 肝炎病人

11、入院時自己的衣服應(yīng)如何處理 ( ) 。A. 包好后存放B 交給家屬帶回C 消毒后存放D.日光暴曬后存放E 消毒后交病人保管(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析： 解析 一般消毒隔離原則22. 王先生， 70歲，肺氣腫 20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。查呼吸頻率30/ 分，鼻翼扇動，發(fā)紺。此時病人的主要健康問題是A. 清理呼吸道無效B. 氣體交換受損C. 肺氣腫D. 肺部感染E. 不能維持自主呼吸(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 根據(jù)患者胸悶、憋氣、煩躁不安、呼吸加快、發(fā)紺等表現(xiàn)，此患者的主要健康問題是氣體交 換受損。23. 張某，女，55歲，患阿米巴

12、痢疾， 護士為其安置右側(cè)臥位， 進(jìn)行保留灌腸治療， 安置臥位的依據(jù)是 ( ) A.醫(yī)囑內(nèi)容B .病人要求C .病變部位D.操作程序E 合作程度（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 保留灌腸24. 適應(yīng)模式是由誰提出的A. 佩普勞B. 紐曼C. 奧瑞姆D. 羅伊E. 馬斯洛（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析 適應(yīng)模式是由美國護理理論家卡利斯塔羅伊提出的。內(nèi)容涉及對 5 個基本要素人、 護理目標(biāo)、護理活動、健康和環(huán)境的描述。25. 王某， 40 歲，慢性菌痢，用 2%黃連素灌腸，下述哪項不妥 （ ） 。A. 于晚上睡前灌入 B .藥量v 200ml C

13、.病人取右側(cè)臥位D. 插入肛管12cm長E 囑病人保留12小時（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 保留灌腸26. 某急性腸胃炎病人，輸液30分鐘后畏寒發(fā)抖，測體溫為39.5 'C,下述哪項護理措施不妥（）A.減慢滴速B 報告醫(yī)生C. 物理降溫D .按醫(yī)囑給抗過敏藥物E.協(xié)助病人端坐位，兩腿下垂（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.解析： 解析 常用臥位27. 某護士沒有做好護理工作時，常認(rèn)為是由于病人不配合所致，這屬于何種心理防衛(wèi)機制A. 退化B. 合理化C. 轉(zhuǎn)移D. 否認(rèn)E. 反向形成（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 心理防衛(wèi)機制是

14、淵源于心理學(xué)大師弗羅伊德的學(xué)說。指人們在應(yīng)付挫折情境時，為防止或降 低焦慮與壓力所采取的一些習(xí)慣性的適應(yīng)行為。常見的心理防衛(wèi)機制有二十多種，諸如：壓抑作用、克制 作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升華作用、轉(zhuǎn)移作用、解離作用、幻想作用、利他 施善行為等。其中合理化作用是指從多個理由中選出合乎自己需要的理由加以強調(diào)，以維持自尊和避免內(nèi) 疚。28. 呂先生， 72 歲，下肢癱瘓，近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫紅色.皮下有硬節(jié)和水皰，請判斷病人的壓瘡是A. 淤血紅潤期B. 炎性紅潤期C. 炎性浸潤期D. 淤血浸潤期E. 潰瘍期（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析壓瘡的分期與臨

15、床表現(xiàn) I期：淤血紅潤期，局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸 痛感。H期：炎性浸潤期，受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水皰的形成，易破潰，病人有痛感。山期， 淺度潰瘍期：全層皮膚破損，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大，破潰，并有黃色液體的滲 出，有感染的發(fā)生，形成潰瘍，病人的疼痛感加劇。W期，壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉 層，感染向周邊擴展，可深達(dá)骨面。壞死組織顏色變黑，膿性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染， 甚至危及生命。此病人皮膚呈紫紅色，并有小水皰，正確答案應(yīng)為C。29. 濕熱敷的作用錯誤的是下列哪一項 （ ） 。A. 降低痛覺神經(jīng)的興奮性 B 增加深部組織充血 C

16、 可使痙攣的肌肉松弛D.可改善血液循環(huán) E .促進(jìn)炎癥的消散或局限分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析： 解析 熱療法的目的30. 符合隔離衣使用要求的一項是 （ ） 。A. 每周更換1次B 保持袖口內(nèi)外面清潔C. 隔離衣潮濕后立即晾干D 必須完全蓋住工作服E. 掛走廊內(nèi)的隔離衣應(yīng)清潔面向內(nèi)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 隔離技術(shù)操作31. 壓瘡淤血紅潤期的護理措施不正確的是A. 定時翻身B. 近壓瘡處向外皮膚按摩C. 用紅外線燈照射D. 加強營養(yǎng)E. 將小水皰用厚滑石粉包扎（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 E 錯誤.淤血紅潤

17、期的表現(xiàn)是局部受壓的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛感。水皰是炎性 浸潤期的典型表現(xiàn)， 淤血紅潤期的處理是及時去除病因， 加強防護措施， 保持床鋪的清潔無褶皺、 無渣屑； 在為病人翻身時避免拖、拉等動作；增加翻身的次數(shù)，防止局部受壓及潮濕因素的影響。32. 使用虹外線烤燈時，錯誤的操作是A. 對病人的情況進(jìn)行評估B. 暴露治療部位C. 燈距為20 30cmD. 時間為2030分鐘E. 注意觀察病人反應(yīng)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析C錯誤，燈距應(yīng)為3050cm，治療時間為2030分鐘。33. 當(dāng)病人口腔有真菌感染時，應(yīng)選擇哪種漱口液 ( )A. 1% 3%過氧化氫溶液B

18、. 2% 3%硼酸溶液C .朵貝爾溶液D. 0.1%醋酸溶液E . 1% 4%碳酸氫鈉溶液分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.B. V解析：34. 流行性腮腺炎應(yīng)隔離至A. 體溫恢復(fù)正常B. 腮腺腫大完全消退C. 腮腺腫大完全消退，再觀察 7天D. 腮腫完全消退，再觀察10天E. 發(fā)病后21天分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腺腫大完全消退。35. 口腔護理時用于抗菌除臭常用漱口溶液是A. 1%過氧化氫溶液B 2%硼酸溶液C. 4%碳酸氫鈉溶液D. 0.02%呋喃西林溶液E. 0.1%醋酸溶液分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.E.抗菌除臭；0

19、.1%0.02%呋喃西解析：解析口腔護理溶液的作用：1滄3%±氧化氫溶液：遇有機物時.放出新生氧, 醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染；1%- 4%碳酸氫鈉溶液：為堿性溶液，用于真菌感染; 林溶液：清潔口腔，廣譜抗菌；2%®酸溶液；輕微抑菌。36. 下列輸血前準(zhǔn)備哪項是錯誤的 ( ) 。A.抽取血標(biāo)本作血型鑒定 B .采血時禁止同時采集兩位病人的血標(biāo)本C. 從血庫取血時應(yīng)認(rèn)真核對 D .應(yīng)檢查血的質(zhì)量E. 若血的溫度太低，可稍加溫（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 靜脈輸血前準(zhǔn)備37. 引導(dǎo)交談，下列哪項屬于開放式提問 （ ） 。A.您的父母有高血壓病史

20、嗎 ？ B 您對手術(shù)有顧慮嗎？C.您每天解幾次大便？ D 您的右上腹是否疼痛？B. 您今天的感覺怎么樣？（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 治療性溝通的實施過程38. 齊某，頭部外傷后出現(xiàn)昏迷，休克，急診入院，病室值班護士首先要做的護理工作是A. 迎接病人B. 簡單做入院介紹C. 簡短向病人家屬介紹住院環(huán)境D. 邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準(zhǔn)備工作E. 立即進(jìn)行人工呼吸、心外按壓（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 病人頭部外傷、昏迷、休克，病情危重，護士應(yīng)邊通知醫(yī)生，邊做好搶救準(zhǔn)備工作。39. 隔離衣的使用正確要求是A. 每周更換1次B. 要保持袖口內(nèi)

21、外面清潔C. 必須完全蓋住工作服D. 隔離衣潮濕，晾干后再使用E. 隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向外（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 隔離衣應(yīng)每日更換，潮濕或污染時立即更換；袖口外面屬于污染面；使用過的隔離衣清潔面 朝外掛在半污染區(qū)。因此正確答案為C。40. 糾正病人低蛋白血癥時宜輸注A. 庫血B. 羧甲淀粉（代血漿）C. 白蛋白液D. 右旋糖酐E. 自體血（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：白蛋白液用于糾正病人低蛋白血癥。41. 在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項不妥A. 臥床休息B. 測體溫每4小時1次C. 鼓勵多飲水D. 冰袋放人頭頂，足底處E. 每日口腔護理23次（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 應(yīng)該頭部置冰袋，足底置熱水袋。冰袋置于病人頭部幫助頭部降溫，同時可以防止擦浴時表 皮血管收縮頭部充血；足底應(yīng)置熱水袋，可引起反射性的表皮血管擴張，幫助散熱并減輕頭部充血。42. 有關(guān)護士的儀表素質(zhì)敘述錯誤的是A. 護士的儀表能代表高尚的醫(yī)德B. 衣服的樣式應(yīng)簡潔、大方C. 簡單的化裝可以增加護士的自信心D. 護士的姿態(tài)應(yīng)該是文雅、大方E. 護士的步