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1、醫(yī)院落實(shí)年活動心得體會實(shí)施質(zhì)量管理年活動是一個龐大、系統(tǒng)、全面的工程, 落實(shí)好此項(xiàng)活動對提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有十分 重要的意義。在近二年的實(shí)踐過程中,我院通過以目標(biāo)為導(dǎo) 向,以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動,取得了較 好的成績。一、建立一個目標(biāo)一致、團(tuán)結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實(shí) 施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條根據(jù)職能,我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的組織體 系。一是實(shí)施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織:負(fù)責(zé)制訂活動方 案,分解目標(biāo),制訂評估標(biāo)準(zhǔn),獎罰措施,監(jiān)督、檢查實(shí)施 情況等。二是實(shí)施組織:主要負(fù)責(zé)實(shí)施活動內(nèi)容和反饋,整 改存在的不足等。XX年為使這二個組織能有效地開展工作,還必須具備二個條
2、 件:首先,必須具備高度的團(tuán)結(jié)精神及相互協(xié)作能力。 進(jìn)行二次大范圍的崗位競聘工作,選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入 管理組織中,進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運(yùn) 動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動,使醫(yī)院的管理層及廣大 員工達(dá)到較高的愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作水平。其二,必須具備 認(rèn)識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案 例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認(rèn)識。如在案例分析中,通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某 個或某幾個目標(biāo)對減少投訴或糾紛的重要意義。二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系,是深入 實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)建立分級目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級進(jìn)行具體化和細(xì)化分 解。我
3、院共設(shè)有5大一級目標(biāo),12個二級目標(biāo),近100個三 級目標(biāo)。明確責(zé)任。對應(yīng)于各項(xiàng)目標(biāo),確定每級目標(biāo)的負(fù)責(zé)人, 每一個具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實(shí)人。明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時間,合同簽訂時間 等。量化目標(biāo)。我們要求對所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等,對一 些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容,也必須明確要求達(dá)到的效 果。三、建立一個執(zhí)行力強(qiáng)、效率高的實(shí)施體系,是深入實(shí) 施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵為保證實(shí)施體系執(zhí)行力和效率問題,主要開展六個方面 的工作:1、建立、完善、落實(shí)各項(xiàng)制度。我院結(jié)合質(zhì)量管 理年活動的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補(bǔ)充。2、完善
4、組織。XX年,我院成立了院感科,XX年成立信訪辦、IcU等, 以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等,以提高效率4、分段實(shí)施。促進(jìn)醫(yī)院的評估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機(jī)制,對反饋的問題進(jìn)行分析并及時作出修 改調(diào)整。四、建立一個客觀的、可操作性強(qiáng)的評估激勵體系, 是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障我院成立考核小組,建立按月考核、年終激勵的評估一 激勵體系??荚u是所有行政工作中最困難的工作,在實(shí)踐 過程中必須堅(jiān)持:1、定期考評與即時考評相結(jié)合的辦法;2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,客觀公正;3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反 饋;4、注意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收
5、集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機(jī)制進(jìn)行配套, 主要設(shè)立了 “個人即時獎罰”、 “科室目標(biāo)獎勵”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵體系。在考評中根據(jù)個人行為是否符合目標(biāo)要求,將即時進(jìn)行獎 罰。如違反勞動紀(jì)律的,將被扣一定數(shù)量的獎金;對受到表 彰的、開展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎勵。通實(shí)施質(zhì)量管理年活動是一個龐大、系統(tǒng)、全面的工程,落實(shí)好此項(xiàng)活動對提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有十分 重要的意義。在近二年的實(shí)踐過程中,我院通過以目標(biāo)為導(dǎo) 向,以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動,取得了較 好的成績。一、建立一個目標(biāo)一致、團(tuán)結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條根據(jù)職能,我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管
6、理年活動的組織體 系。一是實(shí)施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織:負(fù)責(zé)制訂活動方 案,分解目標(biāo),制訂評估標(biāo)準(zhǔn),獎罰措施,監(jiān)督、檢查實(shí)施 情況等。二是實(shí)施組織:主要負(fù)責(zé)實(shí)施活動內(nèi)容和反饋,整 改存在的不足等。為使這二個組織能有效地開展工作,還必須具備二個條 件:首先,必須具備高度的團(tuán)結(jié)精神及相互協(xié)作能力。XX年進(jìn)行二次大范圍的崗位競聘工作,選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入 管理組織中,進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運(yùn) 動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動,使醫(yī)院的管理層及廣大 員工達(dá)到較高的愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作水平。其二,必須具備 認(rèn)識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案 例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一
7、認(rèn)識。如在案例分析中, 通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某 個或某幾個目標(biāo)對減少投訴或糾紛的重要意義。二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系,是深入 實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)建立分級目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級進(jìn)行具體化和細(xì)化分 解。我院共設(shè)有5大一級目標(biāo),12個二級目標(biāo),近100個三 級目標(biāo)。明確責(zé)任。對應(yīng)于各項(xiàng)目標(biāo),確定每級目標(biāo)的負(fù)責(zé)人,每一個具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實(shí)人。明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時間,合同簽訂時間 等。量化目標(biāo)。我們要求對所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等,對一 些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容,也必須明
8、確要求達(dá)到的效 果。三、建立一個執(zhí)行力強(qiáng)、效率高的實(shí)施體系,是深入實(shí) 施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵為保證實(shí)施體系執(zhí)行力和效率問題,主要開展六個方面 的工作:1、建立、完善、落實(shí)各項(xiàng)制度。我院結(jié)合質(zhì)量管 理年活動的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補(bǔ)充。2、完善組織。XX年,我院成立了院感科,XX年成立信訪辦、IcU等, 以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等,以提高效率。4、分段實(shí)施。促進(jìn)醫(yī)院的評估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機(jī)制,對反饋的問題進(jìn)行分析并及時作出修 改調(diào)整。四、建立一個客觀的、可操作性強(qiáng)的評估激勵體系, 是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障我院成立考核小組,建立按月考核、年終激勵的評估一 激勵體系??荚u是所有行政工作中最困難的工作,在實(shí)踐過程中必須堅(jiān)持:1、定期考評與即時考評相結(jié)合的辦法;2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,客觀公正;3、分部門考評,統(tǒng)一匯總、分析、反 饋;4、注意考評結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時建立激勵機(jī)制進(jìn)行配套,主要設(shè)立了 “個人即時獎罰”“科室目標(biāo)獎勵”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵體系。 在考評中根據(jù)個人行為是否符合目標(biāo)要求,將即時進(jìn)行獎 罰。如違反勞動紀(jì)律的,將被扣一定數(shù)量的獎金;對受到表 彰的、開展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎勵。通page_brea過醫(yī)院質(zhì)量管理年
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