醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范解讀說課講解

1、醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范解讀前言前言 醫(yī)用織物醫(yī)用織物感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與控制是一個(gè)全球性問題，應(yīng)引感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防與控制是一個(gè)全球性問題，應(yīng)引起高度重視。起高度重視。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用的衣物、床單、手術(shù)鋪單等重復(fù)使用織物被醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用的衣物、床單、手術(shù)鋪單等重復(fù)使用織物被患有感染性疾病病人的血液、體液、排泄物等污染后，患有感染性疾病病人的血液、體液、排泄物等污染后，具具有傳染性，有傳染性，必需進(jìn)行洗滌消毒處理及規(guī)范管理。必需進(jìn)行洗滌消毒處理及規(guī)范管理?？椢锔腥菊娴碾x我們很遠(yuǎn)嗎？織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？ 日本發(fā)生毛巾引發(fā)蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染日本發(fā)生毛巾引發(fā)蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染-發(fā)表于發(fā)表于20

2、082008年年8 8月英國月英國醫(yī)院感染周刊醫(yī)院感染周刊第第6969期期 從從20002000年到年到20052005年的夏天，蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染發(fā)生年的夏天，蠟樣芽胞桿菌的院內(nèi)感染發(fā)生呈增長的趨勢的現(xiàn)象，其中呈增長的趨勢的現(xiàn)象，其中20052005年發(fā)生了感染事件年發(fā)生了感染事件5 5例。例。 數(shù)據(jù)表明，毛巾污染是一個(gè)重要來源，特別是在夏天。數(shù)據(jù)表明，毛巾污染是一個(gè)重要來源，特別是在夏天?？椢锔腥菊娴碾x我們很遠(yuǎn)嗎？織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？ 年美國疾病預(yù)防與控制中心（年美國疾病預(yù)防與控制中心（ ）研究表）研究表明，某醫(yī)院發(fā)生新生兒兒童皮膚真菌感染，醫(yī)用織物被確定明，某醫(yī)院發(fā)生新生兒兒童

3、皮膚真菌感染，醫(yī)用織物被確定為是所有病例唯一共同的暴露因素為是所有病例唯一共同的暴露因素 通過調(diào)查醫(yī)院自通過調(diào)查醫(yī)院自19931993年以來的數(shù)據(jù)達(dá)成結(jié)論：真菌暴發(fā)與年以來的數(shù)據(jù)達(dá)成結(jié)論：真菌暴發(fā)與醫(yī)院織物相關(guān)，紡織品是真菌的載體，病人接觸容易引起暴發(fā)醫(yī)院織物相關(guān)，紡織品是真菌的載體，病人接觸容易引起暴發(fā)性感染。真菌存在洗衣設(shè)施和在運(yùn)送過程中容易感染織物，醫(yī)性感染。真菌存在洗衣設(shè)施和在運(yùn)送過程中容易感染織物，醫(yī)院的織物在收集、運(yùn)輸、洗滌和存放時(shí)盡量減少暴露于環(huán)境中。院的織物在收集、運(yùn)輸、洗滌和存放時(shí)盡量減少暴露于環(huán)境中。織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？ 醫(yī)院霉菌織物引發(fā)青少

4、年致命感染醫(yī)院霉菌織物引發(fā)青少年致命感染 20142014年年0404月月2929日日紐紐約時(shí)報(bào)約時(shí)報(bào) 美國新奧爾良兒童醫(yī)院，在美國新奧爾良兒童醫(yī)院，在20082008年年8 8月至月至20092009年年7 7月之間，月之間，5 5例例患者在患者在1111個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生與醫(yī)院相關(guān)的皮膚毛霉病，相繼死亡。個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生與醫(yī)院相關(guān)的皮膚毛霉病，相繼死亡。3 3例已知與易感性毛霉菌有關(guān)，而例已知與易感性毛霉菌有關(guān)，而2 2例有持續(xù)性酸中毒心臟疾病。例有持續(xù)性酸中毒心臟疾病。案件發(fā)生在醫(yī)院的不同病房，醫(yī)院織物是病人唯一接觸的物件。回收的回收的6262件干凈織物和病區(qū)樣品中，件干凈織物和病區(qū)樣品中，2626件

5、（件（42%42%）發(fā)現(xiàn)了）發(fā)現(xiàn)了根霉屬物種；而根霉屬物種；而2525件與織物無關(guān)的樣品中，只有件與織物無關(guān)的樣品中，只有1 1件件(1%)(1%)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)了根霉屬物種。了根霉屬物種。織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？織物感染真的離我們很遠(yuǎn)嗎？ 2015 2015年年6-76-7月，香港某醫(yī)院有月，香港某醫(yī)院有5 5例病人感染，其中例病人感染，其中2 2人死亡。人死亡。 專家小組專家小組7 7月月2020日首次于深灣洗衣場抽取日首次于深灣洗衣場抽取195195個(gè)樣本進(jìn)行化個(gè)樣本進(jìn)行化驗(yàn)，當(dāng)中驗(yàn)，當(dāng)中61%61%（119119個(gè)）樣本種出毛霉菌。深灣洗衣場揀衣、個(gè)）樣本種出毛霉菌。深灣洗衣場揀衣、洗衣、

6、干衣、平熨、夾熨、包裝、分發(fā)等洗衣、干衣、平熨、夾熨、包裝、分發(fā)等7 7個(gè)洗衣工序中，個(gè)洗衣工序中，5 5個(gè)工序均發(fā)現(xiàn)毛霉菌。在檢測的被服上發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)為個(gè)工序均發(fā)現(xiàn)毛霉菌。在檢測的被服上發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)為1000-1000-1500cfu/100cm1500cfu/100cm2 2，遠(yuǎn)超出細(xì)菌總數(shù)應(yīng)少于，遠(yuǎn)超出細(xì)菌總數(shù)應(yīng)少于20cfu/100cm20cfu/100cm2 2的標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。 醫(yī)管局就事件成立的專家小組醫(yī)管局就事件成立的專家小組8 8月月6 6日公布調(diào)查結(jié)果，確定日公布調(diào)查結(jié)果，確定深灣洗衣場為毛霉菌源頭，更發(fā)現(xiàn)場內(nèi)深灣洗衣場為毛霉菌源頭，更發(fā)現(xiàn)場內(nèi)“菌跡處處菌跡處處”，最多，最多

7、更超標(biāo)約更超標(biāo)約7575倍。倍。醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀一、國外醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀；二、國內(nèi)醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀一、國外醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀一、國外醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀1 1、立法：、立法：美國是最早在織物洗滌消毒管理方面美國是最早在織物洗滌消毒管理方面立法立法的的 國國 家；家；早早 在在 年年 美美 國國 職職 業(yè)業(yè) 安安 全全 與與 健健 康康 管管 理理 局局（）就頒布了職業(yè)安（）就頒布了職業(yè)安 全全 與與 衛(wèi)衛(wèi) 生生 條條 例。例。為為 加加 強(qiáng)強(qiáng) 該該 行行 業(yè)的管理，年美國專門成立了獨(dú)業(yè)的管理，年美國專門成立了獨(dú)立的立的醫(yī)療衛(wèi)生洗滌鑒定資

8、格委員會醫(yī)療衛(wèi)生洗滌鑒定資格委員會（）；（）； 全美全美 所所 有有 洗洗 衣衣 服服 務(wù)務(wù) 商商 在在 承承 接接 醫(yī)醫(yī) 院、療院、療 養(yǎng)養(yǎng)院和其他衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的洗衣服務(wù)時(shí)必須接受院和其他衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的洗衣服務(wù)時(shí)必須接受 的鑒定、監(jiān)管和授權(quán)，其運(yùn)營與管理均受控于美國的鑒定、監(jiān)管和授權(quán)，其運(yùn)營與管理均受控于美國 、紡織租賃服務(wù)協(xié)會（、紡織租賃服務(wù)協(xié)會（）分別發(fā)布的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)洗衣指南）分別發(fā)布的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)洗衣指南、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)處理可重復(fù)使用織物的評審認(rèn)證、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)處理可重復(fù)使用織物的評審認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可重復(fù)使用織物處標(biāo)準(zhǔn)、用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可重復(fù)使用織物處理的衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)范

9、性文件。理的衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)范性文件。 制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)： 歐洲標(biāo)準(zhǔn)化委員歐洲標(biāo)準(zhǔn)化委員 會（）于會（）于 年年 月月 發(fā)發(fā) 布布 了了 ：紡織品經(jīng)洗：紡織品經(jīng)洗滌處理的紡織品生物污染控制體系；滌處理的紡織品生物污染控制體系； 該標(biāo)準(zhǔn)是目前全球在醫(yī)用織物洗滌消毒管理方面最具影該標(biāo)準(zhǔn)是目前全球在醫(yī)用織物洗滌消毒管理方面最具影響力的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；響力的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)； 于年月正式在英國、德國、法國等個(gè)于年月正式在英國、德國、法國等個(gè) 成員國強(qiáng)制執(zhí)行；成員國強(qiáng)制執(zhí)行； 德國是最早開始對公用織物洗滌質(zhì)量實(shí)施認(rèn)證的國家。德國是最早開始對公用織物洗滌質(zhì)量實(shí)施認(rèn)證的國家。3 3、國外醫(yī)用織物的分類管理：、國

10、外醫(yī)用織物的分類管理： （1 1）美國）美國 在年發(fā)布的評審認(rèn)在年發(fā)布的評審認(rèn)證證 標(biāo)準(zhǔn)中，根據(jù)生物污染風(fēng)險(xiǎn)防控和普遍預(yù)防的原則，標(biāo)準(zhǔn)中，根據(jù)生物污染風(fēng)險(xiǎn)防控和普遍預(yù)防的原則，將使將使 用后醫(yī)用織物均稱為用后醫(yī)用織物均稱為污染織物污染織物；洗滌消毒后的醫(yī)洗滌消毒后的醫(yī)用織物稱為用織物稱為清潔織物；清潔織物； （2 2）英國衛(wèi)生部英國衛(wèi)生部 在在2 2年發(fā)布的織物清潔消毒年發(fā)布的織物清潔消毒 管理和規(guī)定手冊中，將使用后醫(yī)用織物分為管理和規(guī)定手冊中，將使用后醫(yī)用織物分為骯臟織物骯臟織物和和感染性織物感染性織物兩類兩類。4 4、國外醫(yī)用織物的風(fēng)險(xiǎn)管理要求：國外醫(yī)用織物的風(fēng)險(xiǎn)管理要求： （1 1）在歐

11、洲醫(yī)用織物管理的標(biāo)準(zhǔn)體系中非常強(qiáng)調(diào)在歐洲醫(yī)用織物管理的標(biāo)準(zhǔn)體系中非常強(qiáng)調(diào)“危險(xiǎn)分危險(xiǎn)分析與關(guān)鍵控制點(diǎn)析與關(guān)鍵控制點(diǎn)”； （2 2）包括：洗滌用水的微生物質(zhì)量測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類）包括：洗滌用水的微生物質(zhì)量測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類織物洗滌過程中的消毒化學(xué)品濃度、持續(xù)時(shí)間測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；織物洗滌過程中的消毒化學(xué)品濃度、持續(xù)時(shí)間測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類織物洗滌過程中的溫度、持續(xù)時(shí)間測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類各類織物洗滌過程中的溫度、持續(xù)時(shí)間測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類織物洗滌后的細(xì)菌殘留指數(shù)測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類織物洗滌后織物洗滌后的細(xì)菌殘留指數(shù)測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類織物洗滌后的織物表面值測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；熨燙、烘干的溫度測試

12、方的織物表面值測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；熨燙、烘干的溫度測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類成品織物的濕度測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類成品織法和標(biāo)準(zhǔn)；各類成品織物的濕度測試方法和標(biāo)準(zhǔn)；各類成品織物的運(yùn)輸路線控制點(diǎn)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)等。物的運(yùn)輸路線控制點(diǎn)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)等。 （3 3）為減少感染風(fēng)險(xiǎn)，美、英等國在相關(guān)技術(shù)）為減少感染風(fēng)險(xiǎn)，美、英等國在相關(guān)技術(shù)“指指南南”、“標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)”中對醫(yī)用織物分類與顏色識別、洗衣設(shè)施、中對醫(yī)用織物分類與顏色識別、洗衣設(shè)施、洗衣房環(huán)境與布局、員工洗手和個(gè)人防護(hù)、污水與廢棄物洗衣房環(huán)境與布局、員工洗手和個(gè)人防護(hù)、污水與廢棄物處理以及病蟲害防治，到醫(yī)用織物的收集、包裝、運(yùn)輸、處理以及病蟲害防治，到醫(yī)用織物的收集、包裝

13、、運(yùn)輸、洗滌、烘干后整理及儲存等全過程均有明確的風(fēng)險(xiǎn)管理要洗滌、烘干后整理及儲存等全過程均有明確的風(fēng)險(xiǎn)管理要求。求。5 5、國外醫(yī)用織物推薦洗滌消毒方法與衛(wèi)生判定標(biāo)準(zhǔn)：、國外醫(yī)用織物推薦洗滌消毒方法與衛(wèi)生判定標(biāo)準(zhǔn)： （1 1）熱洗滌方式：熱洗滌方式：美、英等國對污染織物或感染性織美、英等國對污染織物或感染性織物的洗滌通常物的洗滌通常推薦推薦使用；即水溫不低于使用；即水溫不低于、時(shí)間不少、時(shí)間不少于；于； （2 2）化學(xué)熱消毒：化學(xué)熱消毒：對于不耐熱污染織物或感染性織物對于不耐熱污染織物或感染性織物的洗滌可采用低溫洗滌，即水溫低于的洗滌可采用低溫洗滌，即水溫低于 或或 ，并并 加加 入入 適適

14、合合 低低 溫溫 洗洗 滌、適滌、適 當(dāng)濃度的化學(xué)消毒物當(dāng)濃度的化學(xué)消毒物質(zhì)。質(zhì)。 （3 3）衛(wèi)生清潔判定標(biāo)準(zhǔn)）衛(wèi)生清潔判定標(biāo)準(zhǔn) ：織物處理的衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)要：織物處理的衛(wèi)生清潔標(biāo)準(zhǔn)要求符合：即菌落總數(shù)不超過求符合：即菌落總數(shù)不超過100cm100cm2 2。二、我國醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀二、我國醫(yī)用織物洗滌消毒管理現(xiàn)狀1 1、我國織物洗滌行業(yè)管理隸屬于國家商務(wù)部（）和、我國織物洗滌行業(yè)管理隸屬于國家商務(wù)部（）和各地商務(wù)主管部門；各地商務(wù)主管部門；2 2、近多年來，北京、上海分別于年、年率、近多年來，北京、上海分別于年、年率先成立了洗染行業(yè)協(xié)會（），隨后全國各地大多數(shù)城市也先成立了洗染行業(yè)協(xié)會

15、（），隨后全國各地大多數(shù)城市也相繼建立了組織；相繼建立了組織；3 3、目前全國各地方有洗染行業(yè)的協(xié)會組織不下家；、目前全國各地方有洗染行業(yè)的協(xié)會組織不下家；4 4、洗滌行業(yè)的自律與行為規(guī)范均分別接受民政部門和商業(yè)聯(lián)合會、洗滌行業(yè)的自律與行為規(guī)范均分別接受民政部門和商業(yè)聯(lián)合會（）的監(jiān)管；（）的監(jiān)管；5 5、年成立了全國洗染標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會；、年成立了全國洗染標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會；6 6、年國家商務(wù)部、國家工商總局、國家環(huán)境保、年國家商務(wù)部、國家工商總局、國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合出臺了洗染業(yè)管理辦法；護(hù)總局聯(lián)合出臺了洗染業(yè)管理辦法；7 7、20072007年年國家勞動(dòng)和社會保障部發(fā)布了洗衣師國家職國家勞動(dòng)

16、和社會保障部發(fā)布了洗衣師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；8 8、我國其洗滌模式、生產(chǎn)方式和服務(wù)規(guī)范與發(fā)達(dá)國家還、我國其洗滌模式、生產(chǎn)方式和服務(wù)規(guī)范與發(fā)達(dá)國家還存在巨大差距存在巨大差距缺乏國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。缺乏國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理主要存在問題我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理主要存在問題1 1、醫(yī)用織物洗滌消毒行為不規(guī)范，未實(shí)施有效監(jiān)管；、醫(yī)用織物洗滌消毒行為不規(guī)范，未實(shí)施有效監(jiān)管；2 2、社會洗滌機(jī)構(gòu)混洗的現(xiàn)象（醫(yī)療織物和社會上酒店、餐、社會洗滌機(jī)構(gòu)混洗的現(xiàn)象（醫(yī)療織物和社會上酒店、餐廳的織物同區(qū)、同機(jī)處理）不少；廳的織物同區(qū)、同機(jī)處理）不少；3 3、醫(yī)院感染織物無密閉包裝運(yùn)輸問題嚴(yán)重；、醫(yī)院感染織物

17、無密閉包裝運(yùn)輸問題嚴(yán)重；4 4、重復(fù)使用的包裝容器及運(yùn)輸工具無消毒處理；、重復(fù)使用的包裝容器及運(yùn)輸工具無消毒處理；6 6、污、潔織物無分區(qū)管理、污、潔織物無分區(qū)管理，感染性與臟污性織物同機(jī)同，感染性與臟污性織物同機(jī)同批處理；批處理；7 7、社會洗滌機(jī)構(gòu)對醫(yī)療織物洗滌后的廢水無處理直接排、社會洗滌機(jī)構(gòu)對醫(yī)療織物洗滌后的廢水無處理直接排放；放；8 8、對醫(yī)療織物包裝使用后的包裝塑料袋基本上未按醫(yī)療、對醫(yī)療織物包裝使用后的包裝塑料袋基本上未按醫(yī)療廢棄物的辦法進(jìn)行特別處理，而是直接流向社會回收系廢棄物的辦法進(jìn)行特別處理，而是直接流向社會回收系統(tǒng)統(tǒng)。我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理規(guī)定我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理規(guī)

18、定制定管理辦法制定管理辦法 20152015年年8 8月國家衛(wèi)計(jì)委月國家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)織物關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)織物洗滌消毒管理工作的通知洗滌消毒管理工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函（國衛(wèi)辦醫(yī)函20157082015708號）號）我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理規(guī)定我國醫(yī)療織物洗滌消毒管理規(guī)定發(fā)布行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 20162016年年1212月月2727日國家衛(wèi)計(jì)日國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了委發(fā)布了醫(yī)院醫(yī)用織物醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范洗滌消毒技術(shù)規(guī)范，20172017年年6 6月月1 1日正式執(zhí)行。日正式執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 1 1、范圍、范圍 2 2、規(guī)范性引用文件、

19、規(guī)范性引用文件 3 3、術(shù)語和定義、術(shù)語和定義 4 4、管理要求、管理要求 5 5、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲存操作要求、醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲存操作要求 6 6、洗滌、消毒的原則與方法、洗滌、消毒的原則與方法 7 7、清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求、清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求 8 8、資料管理與保存要求、資料管理與保存要求八個(gè)章節(jié)八個(gè)章節(jié)醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范 附錄附錄A A 為為規(guī)范性附錄規(guī)范性附錄，與與規(guī)范規(guī)范正文具有同正文具有同 等效力。等效力。 附錄附錄B B 為資料性附錄，供參考執(zhí)行。為資料性附錄，供參考執(zhí)行。兩個(gè)附錄兩個(gè)附錄1 1、范圍、范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了本

20、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒的基本要求，分類收醫(yī)用織物洗滌消毒的基本要求，分類收集、運(yùn)送與儲存操作要求，洗滌、消毒的原則與方法，清集、運(yùn)送與儲存操作要求，洗滌、消毒的原則與方法，清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求，資料管理與保存要求。潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求，資料管理與保存要求。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會化洗滌本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院和提供醫(yī)用織物洗滌服務(wù)的社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)機(jī)構(gòu)。 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。 注解：由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模差異較大，考慮到該標(biāo)準(zhǔn)注解：由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模差異較大，考慮到該標(biāo)準(zhǔn)為首次頒布，為適應(yīng)當(dāng)前我國國情，其適用范圍不宜太廣，為首次頒

21、布，為適應(yīng)當(dāng)前我國國情，其適用范圍不宜太廣，故擬先規(guī)范故擬先規(guī)范“醫(yī)院醫(yī)院”這一層級，帶有一定的前瞻性，待標(biāo)這一層級，帶有一定的前瞻性，待標(biāo)準(zhǔn)修訂后再擴(kuò)大到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。準(zhǔn)修訂后再擴(kuò)大到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2 2、規(guī)范性引用文件、規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本文件，其最新版本( (包括所有的修改單包括所有的修改單) )適用于本文件。適用于本文件。 GB5749 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) WS/T

22、311 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 WS/T313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 WS/T367 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 WS/T368 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范2 2、規(guī)范性引用文件、規(guī)范性引用文件 SB/T10989 SB/T10989衣物洗滌質(zhì)量要求衣物洗滌質(zhì)量要求 GB19193 GB19193 疫源地消毒總則疫源地消毒總則 GB/T7573 GB/T7573 紡織品紡織品 水萃取液水萃取液pHpH值的測定值的測定 GB7918.5 GB7918.5 化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法化妝品微生物標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法 金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌 GB15979 GB15979 次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

23、GB15982 GB15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3、術(shù)語和定義、術(shù)語和定義（1 1）醫(yī)用織物：）醫(yī)用織物： 在標(biāo)準(zhǔn)的研制過程中，我們發(fā)現(xiàn)人們對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使在標(biāo)準(zhǔn)的研制過程中，我們發(fā)現(xiàn)人們對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用的紡織品的稱謂五花八門，有的叫布草，有的叫醫(yī)療紡織用的紡織品的稱謂五花八門，有的叫布草，有的叫醫(yī)療紡織品，五花八門。規(guī)范中明確醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包品，五花八門。規(guī)范中明確醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清作服、帽；手術(shù)衣

24、、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等稱為醫(yī)用織物。潔使用的布巾、地巾等稱為醫(yī)用織物。（2 2）感染性織物：）感染性織物： 醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾?。ò▊魅静?、多重耐藥菌感醫(yī)院內(nèi)被隔離的感染性疾?。ò▊魅静?、多重耐藥菌感染染/ /定植）患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不定植）患者使用后，或者被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織包括汗液）和排泄物等污染，具有潛在生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。物。（3 3）臟污織物臟污織物： 醫(yī)院內(nèi)除醫(yī)院內(nèi)除感染性織物感染性織物以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。以外的其他所有使用后的醫(yī)用織物。（

25、4 4）清潔織物清潔織物： 經(jīng)洗滌消毒等處理后，外觀潔凈、干燥的醫(yī)用織物。經(jīng)洗滌消毒等處理后，外觀潔凈、干燥的醫(yī)用織物。（5 5）洗滌洗滌： 利用洗滌設(shè)備、洗滌劑（粉），在介質(zhì)（水或有機(jī)溶劑）利用洗滌設(shè)備、洗滌劑（粉），在介質(zhì)（水或有機(jī)溶劑）中對使用后醫(yī)用織物進(jìn)行清洗的過程。中對使用后醫(yī)用織物進(jìn)行清洗的過程。（6 6）織物周轉(zhuǎn)庫房：織物周轉(zhuǎn)庫房： 選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院所設(shè)置的，潔污分開，選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院所設(shè)置的，潔污分開，用于接收使用后醫(yī)用織物和發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物的場所。用于接收使用后醫(yī)用織物和發(fā)放洗滌消毒后醫(yī)用織物的場所。（潔污分明，也就是說，周轉(zhuǎn)庫房必須要有至少（潔

26、污分明，也就是說，周轉(zhuǎn)庫房必須要有至少兩個(gè)房間兩個(gè)房間，并且兩個(gè)房間要絕對分開，專業(yè)的叫法為并且兩個(gè)房間要絕對分開，專業(yè)的叫法為“完全隔離屏障完全隔離屏障”）。）。（7 7）清潔區(qū)：）清潔區(qū)： 洗衣房內(nèi)用于經(jīng)洗滌消毒后醫(yī)用織物的暫存、整理、洗衣房內(nèi)用于經(jīng)洗滌消毒后醫(yī)用織物的暫存、整理、烘干、熨燙、儲存、發(fā)放的區(qū)域；織物周轉(zhuǎn)庫房內(nèi)用于清烘干、熨燙、儲存、發(fā)放的區(qū)域；織物周轉(zhuǎn)庫房內(nèi)用于清潔織物的儲存、發(fā)放的區(qū)域。潔織物的儲存、發(fā)放的區(qū)域。（8 8）污染區(qū)：）污染區(qū)： 洗衣房內(nèi)用于使用后未經(jīng)洗滌消毒處理醫(yī)用織物的接洗衣房內(nèi)用于使用后未經(jīng)洗滌消毒處理醫(yī)用織物的接收、分揀、洗滌、消毒的區(qū)域；織物周轉(zhuǎn)庫房

27、內(nèi)用于臟污收、分揀、洗滌、消毒的區(qū)域；織物周轉(zhuǎn)庫房內(nèi)用于臟污或感染性織物的接收、暫存的區(qū)域?；蚋腥拘钥椢锏慕邮?、暫存的區(qū)域。（9 9）、完全隔離屏障）、完全隔離屏障： 洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實(shí)質(zhì)性隔斷，除分別開設(shè)通道門供人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩斷，除分別開設(shè)通道門供人員進(jìn)出和物品由污到潔運(yùn)送外，兩區(qū)之間空氣不能對流。區(qū)之間空氣不能對流。（1010）水溶性包裝袋：）水溶性包裝袋： 以高分子、多聚糖等為原材料，具有防透水和在特定溫度以高分子、多聚糖等為原材料，具有防透水和在特定溫度水中自行分裂、溶解特性，用于盛裝感染性織物，

28、具有雙層加水中自行分裂、溶解特性，用于盛裝感染性織物，具有雙層加強(qiáng)結(jié)構(gòu)，并印有生物危害警告標(biāo)志的一次性塑料包裝袋。強(qiáng)結(jié)構(gòu)，并印有生物危害警告標(biāo)志的一次性塑料包裝袋。 （1111）部分）部分隔離屏障：隔離屏障： 在醫(yī)用織物洗滌消毒場所清潔期內(nèi)設(shè)置的半封閉隔斷，在醫(yī)用織物洗滌消毒場所清潔期內(nèi)設(shè)置的半封閉隔斷，其高度與寬度適宜操作，空間空氣可以對流。其高度與寬度適宜操作，空間空氣可以對流。（1313）洗衣房：）洗衣房： 醫(yī)院內(nèi)專門洗滌消毒醫(yī)用織物的場所。醫(yī)院內(nèi)專門洗滌消毒醫(yī)用織物的場所。（1414）分揀：）分揀： 在洗滌消毒作業(yè)的污染場區(qū)內(nèi)，對臟污織物按使用對在洗滌消毒作業(yè)的污染場區(qū)內(nèi)，對臟污織物按

29、使用對象及洗滌消毒工藝需求進(jìn)行人工清點(diǎn)分類的操作過程。象及洗滌消毒工藝需求進(jìn)行人工清點(diǎn)分類的操作過程。4、管理要求、管理要求醫(yī)院管理要求；醫(yī)院管理要求；洗衣房管理要求；洗衣房管理要求；人員防護(hù)要求；人員防護(hù)要求；建筑布局要求；建筑布局要求；洗滌用水、設(shè)備及用品；洗滌用水、設(shè)備及用品； 五方面五方面作出了具體規(guī)定。作出了具體規(guī)定。醫(yī)院管理醫(yī)院管理應(yīng)明確負(fù)責(zé)洗衣房管理工作的職能部門。應(yīng)明確負(fù)責(zé)洗衣房管理工作的職能部門。應(yīng)將洗衣房醫(yī)用織物洗滌消毒工作納人醫(yī)院質(zhì)量管理，應(yīng)將洗衣房醫(yī)用織物洗滌消毒工作納人醫(yī)院質(zhì)量管理，制定和完善洗衣房醫(yī)院感染管理和醫(yī)制定和完善洗衣房醫(yī)院感染管理和醫(yī) 用織物洗滌消毒的用織

30、物洗滌消毒的各項(xiàng)規(guī)章制度并認(rèn)真落實(shí)。各項(xiàng)規(guī)章制度并認(rèn)真落實(shí)。有專人從事醫(yī)用織物洗滌消毒工作，從業(yè)人員數(shù)量應(yīng)滿有專人從事醫(yī)用織物洗滌消毒工作，從業(yè)人員數(shù)量應(yīng)滿足工作需要。足工作需要。 如選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對其資質(zhì)如選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對其資質(zhì)( (包括工商營包括工商營業(yè)執(zhí)照，并符合商務(wù)、環(huán)保等有關(guān)部門管業(yè)執(zhí)照，并符合商務(wù)、環(huán)保等有關(guān)部門管 理規(guī)定）、理規(guī)定）、管理制度（含突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案管理制度（含突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案) )及醫(yī)用織物運(yùn)送、及醫(yī)用織物運(yùn)送、洗滌消毒操作流程等進(jìn)行審核。洗滌消毒操作流程等進(jìn)行審核。 對社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，簽訂協(xié)議書，對社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行

31、風(fēng)險(xiǎn)評估，簽訂協(xié)議書，明確雙方的職責(zé)。明確雙方的職責(zé)。洗衣房管理要求；洗衣房管理要求；1 1、應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消、應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設(shè)毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。2 2、應(yīng)對工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒、應(yīng)對工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒技能技能; ;并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)

32、施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識、常用消毒劑使用方法等。染控制基礎(chǔ)知識、常用消毒劑使用方法等。3 3、應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專（兼）職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開展、應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和專（兼）職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。各工序的自檢、抽檢工作。4 4、污染廢物處置與管理應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、污染廢物處置與管理應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定。人員防護(hù)要求人員防護(hù)要求 1 1、在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。、在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。 2 2、在污染區(qū)應(yīng)遵循、在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的

33、原則，按照隔離要求，的原則，按照隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、穿戴工作服（包括衣褲）、帽、 口罩、手套、防水圍裙和口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，并按要求進(jìn)行手衛(wèi)生。膠鞋，并按要求進(jìn)行手衛(wèi)生。 3 3、在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。、在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。 4 4、在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。、在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。 5 5、在清潔區(qū)可根據(jù)實(shí)際工作需要戴帽和手套。、在清潔區(qū)可根據(jù)實(shí)際工作需要戴帽和手套。建筑布局要求建筑布局要求1 1、洗衣房：、洗衣房： 應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域（包括辦公室、衛(wèi)生間等）和

34、工作區(qū)域。工作區(qū)域。工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求：工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求：a)a)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域；周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域；周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。b)b)應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道（三通應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道（三通道）。道）。c)c)工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。d)d)設(shè)污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有設(shè)污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障完全隔離屏障。清潔。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。e)e)污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車污染

35、區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣修補(bǔ)、折疊間，儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣( (緩緩沖）間等。沖）間等。f f) )各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確，通風(fēng)、采光良好。各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確，通風(fēng)、采光良好。g g) )污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。式水龍頭開關(guān)。h h) ) 污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施。污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施。j j) )室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅(jiān)

36、固平整、不起塵，便于室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅(jiān)固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕。清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕。k k) )排水設(shè)施完善排水設(shè)施完善; ;有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。2 2、織物周轉(zhuǎn)庫房：、織物周轉(zhuǎn)庫房：選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫房選擇社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫房應(yīng)分別設(shè)有不交叉、相對獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物應(yīng)分別設(shè)有不交叉、相對獨(dú)立的使用后醫(yī)用織物接收接收區(qū)區(qū)域和清潔織物儲存發(fā)域和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)域放區(qū)域，標(biāo)識應(yīng)，標(biāo)識應(yīng) 明確。明確。室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、干燥、清潔室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)、干燥、清潔; ;地面、墻面應(yīng)平整

37、；有防地面、墻面應(yīng)平整；有防塵、防蠅、防鼠等設(shè)施。塵、防蠅、防鼠等設(shè)施。洗滌用水、設(shè)備及用品要求洗滌用水、設(shè)備及用品要求1 1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。要。2 2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB 5749GB 5749要求。要求。3 3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的專用洗、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。滌和烘干設(shè)備。4 4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。5 5、社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會化洗滌服

38、務(wù)機(jī)構(gòu)宜宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。裝備隧道式洗滌機(jī)組。6 6、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲存操作要求醫(yī)用織物分類收集、運(yùn)送與儲存操作要求分類收集分類收集應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)對臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集應(yīng)按本標(biāo)準(zhǔn)對臟污織物和感染性織物進(jìn)行分類收集。收集時(shí)應(yīng)減少抖動(dòng)。時(shí)應(yīng)減少抖動(dòng)。確認(rèn)的感染性織物應(yīng)在患者床邊密閉收集。確認(rèn)的感染性織物應(yīng)在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為盛裝感染性織物的收集袋（箱）宜為橘紅色橘紅色，有，有“感染性感染性織物織物”標(biāo)識；有條件的醫(yī)院可使用專用水溶性包裝袋。標(biāo)識；有條

39、件的醫(yī)院可使用專用水溶性包裝袋。專用水溶性包裝袋的裝載量不應(yīng)超過包裝袋的三分之二，專用水溶性包裝袋的裝載量不應(yīng)超過包裝袋的三分之二，并應(yīng)在洗滌、消毒前持續(xù)保持密封狀態(tài)。并應(yīng)在洗滌、消毒前持續(xù)保持密封狀態(tài)。5. 5. 臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）臟污織物宜采用可重復(fù)使用的專用布袋或包裝箱（桶）收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和收集，也可用一次性專用塑料包裝袋盛裝；其包裝袋和包裝箱（桶）應(yīng)有文字或顏色標(biāo)識。包裝箱（桶）應(yīng)有文字或顏色標(biāo)識。6. 6. 盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱（桶）應(yīng)加蓋密閉。（桶）應(yīng)加

40、蓋密閉。7. 7. 用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）用于盛裝使用后醫(yī)用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應(yīng)一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所應(yīng)一用一清洗消毒；醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染內(nèi)使用的專用存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法參照應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒處理，消毒方法參照 WS/T 367 WS/T 367執(zhí)行。執(zhí)行。使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。使用后的一次性專用塑料包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。運(yùn)送：運(yùn)送： 1 1、醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織、醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)

41、送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)物的專用運(yùn)輸工具，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒；運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一污染情況定期清洗消毒；運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒，消毒方法參照用一清洗消毒，消毒方法參照 WS/T 367 WS/T 367 執(zhí)行。執(zhí)行。 2 2、社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物、社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)分別配置運(yùn)送使用后醫(yī)用織物和清潔織物的專用車輛和容器，采取封閉和清潔織物的專用車輛和容器，采取封閉 方式運(yùn)送，不方式運(yùn)送，不應(yīng)與非醫(yī)用織物混裝混運(yùn)；對運(yùn)送車輛和容器的清洗消毒應(yīng)與非醫(yī)用織物混裝混運(yùn)

42、；對運(yùn)送車輛和容器的清洗消毒要求按要求按5.2.15.2.1執(zhí)行。執(zhí)行。儲存：儲存： 1 1、使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織、使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)物接收區(qū)（間）和清潔織物儲存發(fā)放區(qū) ( (間）的專用盛裝容器、間）的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識；清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識；清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20 20 cmcm25 cm,25 cm,離墻離墻 5 cm 5 cm10 cm,10 cm,距天花板距天花板50cm50cm。 2 2、使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過、使用后醫(yī)用織物

43、的暫存時(shí)間不應(yīng)超過48h;48h;清潔織物存放清潔織物存放時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官 問題應(yīng)重新洗滌。問題應(yīng)重新洗滌。 3 3、使用后醫(yī)用織物每次移交后，應(yīng)對其接收區(qū)（間）環(huán)境、使用后醫(yī)用織物每次移交后，應(yīng)對其接收區(qū)（間）環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔，并根據(jù)工作需要進(jìn)行表面、地面進(jìn)行清潔，并根據(jù)工作需要進(jìn)行 物表、空氣消毒。物表、空氣消毒。 4 4、清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。消毒。醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法 臟污織物：1 1、應(yīng)遵循先洗滌后消毒原

44、則。、應(yīng)遵循先洗滌后消毒原則。2 2、根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)、根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)或分批洗滌、消毒。或分批洗滌、消毒。3 3、新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其、新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。他醫(yī)用織物混洗。4 4、手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等、手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等) )宜單獨(dú)洗滌宜單獨(dú)洗滌。5 5、布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒。、布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒。6 6、宜選擇、宜選擇熱洗滌熱洗滌方法。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消方法。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理，

45、熱洗滌方法按毒處理，熱洗滌方法按附錄附錄A A執(zhí)行。執(zhí)行。7 7、所有臟污織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和、所有臟污織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和附錄附錄A A執(zhí)行。執(zhí)行。8 8、若選擇化學(xué)消毒，消毒方法應(yīng)按消毒劑使用說明書和、若選擇化學(xué)消毒，消毒方法應(yīng)按消毒劑使用說明書和WS/T 367WS/T 367執(zhí)行。執(zhí)行。感染性織物：感染性織物：1 1、洗滌消毒的原則應(yīng)符合臟污織物要求。、洗滌消毒的原則應(yīng)符合臟污織物要求。2 2、不宜手工洗滌。宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌、不宜手工洗滌。宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法；有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。方法；有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。3 3、機(jī)械洗滌消毒時(shí)可采用洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行的程序。、機(jī)械洗滌消毒時(shí)可采用洗滌與消毒同時(shí)進(jìn)行的程序。4 4、采用水溶性包裝袋盛裝感染性織物的，應(yīng)在密閉狀態(tài)、采用水溶性包裝袋盛裝感染性織物的，應(yīng)在密閉狀態(tài)下直接投人洗滌設(shè)備內(nèi)。下直接投人洗滌設(shè)備內(nèi)。5