醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會會議記錄

1、醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會會議記錄為了進(jìn)一步加強醫(yī)療平安管理工作，持續(xù)提高醫(yī)療效勞水平，迎接等級醫(yī)院的評審，我們完善了院、科兩級醫(yī)療平安 管理組織，圍繞根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強了 醫(yī)療平安工作監(jiān)管，定期召開相關(guān)醫(yī)療平安的各專業(yè)委員會 會議。今天，我們召開今年下半年醫(yī)療平安管理委員會會議。議程：1、各位科主任結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級醫(yī)院的評審準(zhǔn)備，簡 要匯報一下上半年的科室工作，針對科室在等級醫(yī)院評審準(zhǔn) 備方面、醫(yī)療平安、醫(yī)療質(zhì)量方面以及病歷質(zhì)量監(jiān)控方面存 在的問題和整改措施，作一個交流性的發(fā)言。2、醫(yī)務(wù)科主任李長友作上半年醫(yī)療平安管理工作的總結(jié)， 主要從各科按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級醫(yī)院要求平安開展

2、醫(yī)療技術(shù) 的情況、醫(yī)療平安核心制度落實情況、處方與病歷質(zhì)量、抗 生素合理應(yīng)用、投訴處理等方面進(jìn)行總結(jié)，提出具體的整改 意見及建議，布置下季度工作。3、 醫(yī)院管理委員會成員相繼發(fā)言，院長衣英強總結(jié)：剛 才，各位科主任對本科室上半年的醫(yī)療平安工作作了很好的發(fā)言，醫(yī)務(wù)科對上半年的醫(yī)療平安管理工作作了總結(jié)。在大 家的共同努力下，2021年上半年共接受醫(yī)療投訴 0起，醫(yī)療 平安管理里工作有所提高，醫(yī)療平安方面做得較好，至今沒 有重大醫(yī)療糾紛，也沒有較大的經(jīng)濟(jì)賠償，這些成績，和大 家的努力是分不開的。醫(yī)療平安管理與持續(xù)改良是醫(yī)院管理 的永恒主題，今年，我們在醫(yī)療平安常規(guī)管理的根底上，結(jié) 合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級醫(yī)

3、院的評審，加強了病歷點評制度，強化 了 “三基培訓(xùn)與考核，注重有技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)的開展， 加大了抗感染藥物專項整治的力度，進(jìn)一步加強醫(yī)患溝通和 投訴接待工作，進(jìn)一步加強醫(yī)院平安管理工作，確保醫(yī)療安 全和平安生產(chǎn)，創(chuàng)立平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)院環(huán)境。并對2021年各科室關(guān)于醫(yī)療平安的相關(guān)工作做了布署：一、醫(yī)務(wù)工作各有關(guān)人員在具體工作中一定要有法規(guī)意識， 要熟練掌握院的有關(guān)規(guī)章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫(yī) 療平安工作做到位，營造和諧開展的良好環(huán)境；二、強化制度落實，認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療制度，尤其是醫(yī)療安 全核心制度的落實，穩(wěn)固根底醫(yī)療質(zhì)量；三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作迫在眉睫，由醫(yī)務(wù)科主任李長 友主抓醫(yī)

4、療平安工作的開展；四、繼續(xù)醫(yī)院管理年工作的深入開展；五、加強臨床抗菌藥物的合理使用；六、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫(yī)療質(zhì)量督查組定期對全院醫(yī)療質(zhì) 量進(jìn)行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公 平。積極主動地為臨床一線效勞，查找醫(yī)療隱患、加強平安 意識、提咼醫(yī)療質(zhì)量；七、加強對臨床一線醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員整 體素質(zhì)；八、質(zhì)量就是穩(wěn)定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要 注意溝通，提高工作效率。醫(yī)療平安貫穿在我們整個的醫(yī)療工作之中，衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行的主題就是“持續(xù)改良質(zhì)量，保障醫(yī)療平安 科主任要進(jìn)一步提升自己的醫(yī)療質(zhì)量意識和風(fēng)險防范意識， 承當(dāng)起管理的職責(zé)，從管理的概念上來提高我們的管理水平 和風(fēng)險防范能力?？剖夜芾聿荒苁谴址判偷?，要精細(xì)化管理。 作為科主任，對科內(nèi)哪些病人會有風(fēng)險要做到心中有數(shù)，對 危重病人、有根底性疾病的病人、老幼病人、有過敏史的病 人等要加倍警惕。要健全預(yù)警機制，對存在的問題要敏感， 發(fā)現(xiàn)問題必須及時報告