食物中毒的急救學(xué)習(xí)教案

1、會計(jì)學(xué)1食物中毒的急救食物中毒的急救第一頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。目錄03/04/食物中毒的臨床急救食物中毒的診斷01/02/食物中毒的分類食物中毒的概念05/洗胃術(shù)第1頁/共16頁第二頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第2頁/共16頁第三頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第3頁/共16頁第四頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第4頁/共16頁第五頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。食物中毒的分類有毒動植物中毒有毒動植物中毒指食用了含有天然毒素的動物性或植物性食品引起的食物中毒。細(xì)菌性食物中毒細(xì)菌性食物中毒指由于進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病?；瘜W(xué)性中毒化學(xué)性中毒指食

2、用了被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食品或誤將有毒有害化學(xué)物質(zhì)當(dāng)作食品食用所引起的食物中毒。真菌及其毒素中毒真菌及其毒素中毒進(jìn)食被真菌及其產(chǎn)生的毒素污染的食物而導(dǎo)致的中毒。第5頁/共16頁第六頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第6頁/共16頁第七頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分?，F(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉腹痛等急性現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉腹痛等急性胃腸炎癥狀，有的伴有發(fā)熱。一般病程較胃腸炎癥狀，有的伴有發(fā)熱。一般病程較短，短， 多數(shù)患者預(yù)后良好。多數(shù)患者預(yù)后良好。n實(shí)驗(yàn)室診斷實(shí)驗(yàn)室診斷對可疑食物對可疑食物 、患者的嘔吐、患者的嘔吐物及排泄物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、分離，并鑒定物及排泄物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、分離，并鑒

3、定菌型及毒素血清型菌型及毒素血清型。第7頁/共16頁第八頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第8頁/共16頁第九頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。食物中毒的臨床急救 迅速排出毒物迅速排出毒物：對中毒患者可采：對中毒患者可采用催吐、洗胃等方式促進(jìn)胃內(nèi)毒物用催吐、洗胃等方式促進(jìn)胃內(nèi)毒物的排出。清除胃內(nèi)容物后，給予瀉的排出。清除胃內(nèi)容物后，給予瀉藥灌腸以清除已進(jìn)入腸道的毒物。藥灌腸以清除已進(jìn)入腸道的毒物?？伸o脈輸液增加尿量可靜脈輸液增加尿量, ,無禁忌時(shí)，無禁忌時(shí)，亦可用呋寨米、甘露醇等利尿劑促亦可用呋寨米、甘露醇等利尿劑促進(jìn)已吸收毒物的排出。進(jìn)已吸收毒物的排出。 對癥治療對癥治療：治療腹痛腹瀉，糾正

4、酸：治療腹痛腹瀉，糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。搶教呼吸衰竭及循中毒和電解質(zhì)紊亂。搶教呼吸衰竭及循環(huán)衰竭等。環(huán)衰竭等。 特殊治療特殊治療：對肉毒毒素中毒：對肉毒毒素中毒患者應(yīng)盡早使用多價(jià)患者應(yīng)盡早使用多價(jià)(A(A、B B、E E型型) )抗毒素血清。亞硝酸熱抗毒素血清。亞硝酸熱中毒可合并使用亞甲藍(lán)和維中毒可合并使用亞甲藍(lán)和維生素生素C C，以扭轉(zhuǎn)患者過度氧化，以扭轉(zhuǎn)患者過度氧化的狀態(tài)；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用的狀態(tài)；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可用氯解磷定等藥物治療。氯解磷定等藥物治療。第9頁/共16頁第十頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第10頁/共16頁第十一頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。洗胃是將胃管插入患者胃

5、內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的液體，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。目的：目的：1. 1.解毒解毒: :清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進(jìn)行中和解毒清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收，還可利用不同灌洗液進(jìn)行中和解毒, ,用于用于急性食物或藥物中毒。服毒后急性食物或藥物中毒。服毒后4 64 6小時(shí)內(nèi)洗置最有效。小時(shí)內(nèi)洗置最有效。2. 2.減輕胃黏膜水腫減輕胃黏膜水腫: :幽門梗阻患者飯后常有滯留現(xiàn)象，引起上腹脹滿、不適、惡心、嘔吐等癥狀，通幽門梗阻患者飯后常有滯留現(xiàn)象，引起上腹脹滿、不適、惡心、嘔吐等癥狀，通過洗胃，減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫

6、、炎癥。過洗胃，減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥。3 3、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。洗胃術(shù)第11頁/共16頁第十二頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。1 1、核對、核對 攜用物至患者床旁，核對患攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名者床號、姓名2 2、洗胃、洗胃第12頁/共16頁第十三頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。第13頁/共16頁第十四頁，編輯于星期二：十一點(diǎn) 十七分。1 1、核對、核對 攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名2 2、洗胃、洗胃 (1) (1)操作前檢查操作前檢查: :通電，檢查僅器功能完好，并連接各種通

7、電，檢查僅器功能完好，并連接各種 管道管道(2)(2)插洗胃管插洗胃管: :同電動吸引器洗胃同電動吸引器洗胃(3)(3)連接洗胃管，將已配好的洗胃液連接洗胃管，將已配好的洗胃液倒入水桶內(nèi)，藥管的另一端放入洗胃液桶內(nèi)，污水管的另一端放入空倒入水桶內(nèi)，藥管的另一端放入洗胃液桶內(nèi)，污水管的另一端放入空水桶內(nèi)，胃管的另一端與已插好的患者胃管相連，調(diào)節(jié)藥量流速水桶內(nèi)，胃管的另一端與已插好的患者胃管相連，調(diào)節(jié)藥量流速(4)(4)吸出胃內(nèi)容物吸出胃內(nèi)容物: :按按“手吸手吸”鍵，吸出胃內(nèi)容物鍵，吸出胃內(nèi)容物; ;再按再按“自動自動”鍵，儀器鍵，儀器即開始對胃進(jìn)行自動沖洗，直至洗出液澄清無味為止。即開始對胃進(jìn)

8、行自動沖洗，直至洗出液澄清無味為止。3 3、觀察洗胃過程中、觀察洗胃過程中 ，隨時(shí)注意，隨時(shí)注意 觀察洗出液的性質(zhì)、顏色、觀察洗出液的性質(zhì)、顏色、 氣味、氣味、量及患者面色脈搏、呼吸和血壓的變化量及患者面色脈搏、呼吸和血壓的變化4 4、拔管、拔管 洗畢反折胃管、拔出洗畢反折胃管、拔出5 5、整理、整理 協(xié)助患者漱口、洗臉、幫助患者取舒適臥位協(xié)助患者漱口、洗臉、幫助患者取舒適臥位; ;整理床單位清整理床單位清理用物理用物6 6、清潔、清潔 自動洗胃機(jī)三管自動洗胃機(jī)三管( (藥管、胃管、污水管藥管、胃管、污水管) )同時(shí)放入清水中，同時(shí)放入清水中，按按“清洗清洗”鍵鍵, ,清洗各管腔后，將各管同時(shí)取出，待儀器內(nèi)水完全排清洗各管腔后，將各管同時(shí)取出，待儀器內(nèi)水完全排盡后盡后, ,按按“停機(jī)停機(jī)”鍵關(guān)機(jī)鍵