護(hù)理疑難病例討論模板27003_第1頁
護(hù)理疑難病例討論模板27003_第2頁
護(hù)理疑難病例討論模板27003_第3頁
免費預(yù)覽已結(jié)束，剩余2頁可下載查看

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

護(hù)理疑難病例討論模板題目：本次疑難病例討論目的：1、2、一、一般資料姓名、性別、年齡、入院日期、主訴診斷：1、2、3、（一）生活環(huán)境家庭情況： 生活環(huán)境，家庭關(guān)系（二）經(jīng)濟(jì)狀況：收入情況，家庭人口，有無報銷（醫(yī)保、農(nóng)保、公費、自費）（三）身高： 體重： ；職業(yè)： ；文化程度：婚姻狀況：包括兒女情況飲食習(xí)慣：清淡、肥膩現(xiàn)飲食狀況：進(jìn)食方式，飲食情況（普食、全流、半流）營養(yǎng)狀況：（消瘦、肥胖、中等），BMI睡眠質(zhì)量：每天入睡時間，質(zhì)量如何自理能力：排泄情況：大便、小便排泄情況（四）健康行為：吸煙、飲酒、賭博（五）性格及心理狀況：二、病史概括性陳述病人從入院到現(xiàn)在疾病治療全過程，包括轉(zhuǎn)入本院（科）前在其他醫(yī)院（科）治療的過程另附專科檢查情況三、既往史疾病史（高血壓、糖尿病、心臟病及傳染病史），用藥史，手術(shù)史，家族遺傳病史,預(yù)防接種史，過敏史，輸血史，月經(jīng)史等四、輔助檢查五、醫(yī)療處理原則1、2、3、六、目前采取的治療及護(hù)理措施1、氣墊床、紅外線治療2、留置尿管、胃管、深靜脈置管等特殊管道3、記錄24小時出入量11月17日(8:00-8:00):靜脈入量：，口服：，大便，尿量：其他：4、口腔護(hù)理，會陰抹洗等七、現(xiàn)病人情況

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論